医保局窗口工作人员总结二十七篇

2025-11-30 12:01:48 医保局窗口工作人员总结

  不知不觉间,一段时期的工作已圆满结束。在这段时间里,我们取得了不少成果。为了更好地总结经验与成就,特撰写一份工作总结。以下是医保局窗口工作人员的总结,欢迎大家借鉴与参考,希望能对您有所帮助。

医保局窗口工作人员总结 【一】

  我在县医保局领导班子的坚强领导下,认真贯彻落实科学发展观,立足基层、着眼实际,以落实“民生工程”为核心,全心全意为人民群众提供优质高效的热情服务,为维护单位整体形象、促进各项工作有序进展,作出了个人力所能及的贡献。现总结如下:

    1、勤学习,苦钻研,全方位提高自身综合素质

  为进一步适应医保工作新形势,这些年来,我一直坚持在学中干、在干中学,及时掌握国家关于医保工作的有关法律法规和最新政策,认真把握县委县政府对医保工作的新要求,积极参加县财政局和医保局组织举办的各类有关会计知识的技能学习和考试、考核、培训,全面把握有关财经纪律和工作制度,进一步提高自身综合素质,促使自己更好地胜任本职工作。对工作中不能完全把握的地方,多向领导请示,多与同事和同行交流探讨,相互取长补短,真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互为支持、互为补充。

    2、爱工作,乐奉献,为参保职工提供热情服务。

  在日常工作中,我主要负责城镇职工医保、城镇居民医保、工伤保险等医保结算等日常事务性工作。为进一步规范服务行为,提高服务意识,我牢固树立“社会医保”、“阳光医保”的服务信念。特别是在每年的6、7月份城镇居民医保数据采集期间,经常加班加点,但我毫无怨言。会同同事积极对外宣传推介我县医保工作政策,认真做好调查研究和基础数据采集工作,上门宣传医保政策法规,动员城镇职工积极参保。及时发放各种证、表、卡、册,热情为参保单位和职工办理各种参保手续。在日常工作中,我认真核算各有关医院的报销数据、切实做好各类慢性病的报销工作,定期与财政、银行、医院等单位核对相关数据,确保各项工作顺利完成,获得了领导和同事的好评。

    3、讲操守、重品行,努力维护单位整体形象

  作为一名医保工作者,我深知心系群众,切实帮助他们解决实际困难是最重要的。为此,在日常工作中,我总是广泛听取群众意见,了解群众需求,耐心接待人民群众的来信来访,帮助他们释疑解惑。从人民群众满意的事情做起,做到在工作上领先群众,感情上贴近群众,行动上深入群众,量力而行,真心实意为人民群众解决实际问题,让他们感受到党和政府的温暖。对人民群众的合理要求,做到件件有回音,事事有着落。对不尽合理要求,耐心说服劝导。在日常生活中,我从不优亲厚友,也从不向领导提非分要求,凡事以工作为重,从大局出发,既注重自身工作形象,也注意维护单位整体形象。在工作中需要机关财务开支方面,能做到严格把关,凡办公费用先申请请示,再逐级审批,杜绝了违纪违规事件在个人身上的发生。

  以上是本人近一年来的简要回顾,尽管做了一些工作,但这离组织上的要求和人民群众的期望,仍存在较大差距,我决心今后进一步努力。以上总结,不妥之处,敬请批评指正!

医保局窗口工作人员总结 【二】

  在这次医保工作中,我是08级的负责人,完成了任务,以下是我的工作总结。

  xx级共469人参保,共收款37520元。没出现钱跟参保人数对不上的情况,只是还有部分人资料收集不齐全。整个学院共1432人参保,共收款114560元,基本完成任务,但我们的工作还是存在很多的不足:

  1)我们的工作流程存在着比较大的缺陷。在工作上是“部长——干事”两级制,没有借鉴之前办理火车票的成功经验,没有充分发挥各级组长的作用,导致材料汇总比较混乱,部长压力过大。以下是我设想的工作流程:各挂钩干事通知所挂钩班级各年级组长组织收集该年级所有材料很款项各年级挂钩干事整理材料和款项,联系挂钩班级查漏补缺各挂钩干事把材料整理至最完美时交给组长各组长把各组员得材料整理到最完美的时候交给部长部长审核汇总输入电子版材料交给各班复查,核对无误上交核对信息,确认无误,上交。简而言之就是使每个人都忙起来,充分发挥组长,挂钩干事的作用。各级工作由组长分配,由组长承担责任。

  2)应该承认我们的工作效率还不够高。我们当中很多人都还不熟悉excel等办公软件的操作,有很多人不够专注,导致出错率高,效率低。针对这问题,我们各干事首先自己要多学习office,一方面可以作培训,最重要的还是要端正心态,因为我们是服务性的部门,我们要对我们学院的学生负责任,来不得半点马虎。

  3)部门内部各组之间交流协作不多。这一点跟我们部门内部沟通问题有关,我们之间的沟通还不足够好。关于沟通问题,我向我们部门提出我的一些想法:

  1、不要认为沟通失效都是别人的问题,先从自己反思;

  2、多换位思考;

  3、自己信息传达是否失真;

  4、出现问题及时反馈;

  5、学会肯定,鼓励别人;

  4)个人认为医保宣传工作做得太差,导致很多人不愿意参保,我们的工作也变得困难丛丛。其实细心想过的都会知道以80块换一年的保障是十分值得的,而我们作为生活部,作为服务学生的部门,却没有宣传医疗保险的好处,这是说不过去的。由于参保率的要求,这也会带给我们工作上的麻烦。我觉得无论是出于参保率抑或是从服务学生的角度来看,我们都应该做好宣传工作。医保工作可以是我们部门将来的重要工作之一,但只有当我们当它是我们的工作,而不是学院的工作的时候,它才真正是我们的工作。

  最后总结一下我们这次工作做得好的地方:

  1)钱和人数对上,一共1432交费,共收款114560元,一毫不差。这不是轻巧的事,值得肯定。我们要继续发扬我们生活部这种细心严谨的精神。

  2)我们延续了礼貌待人的工作态度

  3)我们也是本着服务学生的态度去办事的,例如说,我去代我们整个学院缴费的时候发现别的学院都是各个班各自缴费的,我们的工作方便了广大学生。学校方面也赞赏我们的工作。无论怎么说,我们在学校第一次办理医保,指示不明确,我们也没有相关经验的情况下,我们能比较顺利的完成这次任务,都是值得肯定的。最重要的是,我们要从这次工作中反省,学习,为下一次医保工作,为以后的所有工作做准备。

医保局窗口工作人员总结 【三】

  20xx年,我店在x市药监局和社保处的正确领导下,认真贯彻执行医x点药店法律法规,切实加强对医x点药店工作的管理,规范操作行为,努力保障参保人员的合法权益,在上级要求的各个方面都起到了良好的带头作用,深得附近群众的好评。

  1、在店堂内醒目处悬挂“医疗定点零售药店”标牌和x省医疗零售企业统一“绿十字”标识。在店堂内显著位置悬挂统一制作的'“医疗保险政策宣传框”,设立了医保意见箱和投诉箱,公布了医保监督电话,公示了相关服务规范和义务范围。

  2、在店堂显著位置悬挂《药品经营许可证》、《营业执照》、《执业药师注册证》以及从业人员的执业证明和岗位证件。

  3、制定了质量管理制度以及各类管理人员、营业人员的继续教育制度和定期健康检查制度,并建立与此相配套的档案资料。

  4、努力改善服务态度,提高服务质量,药师(质量负责人)坚持在职在岗,为群众选药、购药提供健康咨询服务,营业人员仪表端庄,热情接待顾客,让他们买到安全、放心的药品,使医x点药店成为面向社会的文明窗口。

  5、自觉遏制、杜绝“以药换药”、“以物代药”等不正之风,规范医x点经营行为,全年未发生违纪违法经营现象。

  6、我药店未向任何单位和个人提供经营柜台、发票。销售处方药时凭处方销售,且经本店药师审核后方可调配和销售,同时审核、调配、销售人员均在处方上签字,处方按规定保存备查。

  7、严格执行国家、省、市药品销售价格,参保人员购药时,无论选择何种支付方式,我店均实行同价。

  8、尊重和服从市社保管理机构的领导,每次均能准时出席社保组织的学习和召开的会议,并及时将上级精神贯彻传达到每一个员工,保证会议精神的落实。

  综上所述,20xx年,我店在市社保处的正确领导监督下,医x点工作取得一点成绩,但距要求还须继续认真做好。20xx年,我店将不辜负上级的希望,抓好药品质量,杜绝假冒伪劣药品和不正之风,做好参保人员药品的供应工作,为我市医疗保险事业的健康发展作出更大的贡献。

医保局窗口工作人员总结 【四】

  20xx年,我区城镇居民基本医疗保险工作在区委、区政府的领导下,在市人社局的精心指导下,突出宣传引导,合理分配力量,及时调度推动,取得良好地工作效果,全区本年度完成居民医保参保人数达到5.9万人,100%完成任务。现将有关工作情况汇报如下:

    一、工作开展情况

  1、今年3月份我区接到市人社局分配下来的目标任务后,立即着手分解目标任务,并在4月11日全区就业和社会保障会议上同各乡、街道签订了目标责任书,将目标任务分解、下达给各乡、街道,明确分工。每月全区就业和社会保障工作例会上,都会将民生工程,尤其是居民医疗保险工作作为重点,形成“一月一通报,一月一调度”的工作制度。

  2、我区在平时的工作中开展各种宣传活动,全区集中宣传与各乡、街道、社区日常宣传相结合,形成覆盖全区的宣传网,起到了明显效果。

  3、区人社局积极与区教育局和市征缴中心居民医保科联络、协调,督促辖区学校居民医保信息录入工作,保证了辖区学校学生信息及时、准确录入系统。

  4、5月6日区人社局组织街道、社区居民医保工作人员参加了市人社局举办的居民医保业务培训,取得显著效果,提高了我区基层居民医保经办人员的业务能力、加深了他们对于居民医保政策的理解。

  5、社区在平时工作积极与计生部门合作,并且主动上门服务,保证新生儿落地即参保,截至目前,我区已为606位2014年新生儿办理居民医保业务。

    二、存在问题和工作亮点

  现在城镇职工医疗保险、居民医疗保险和新农合已覆盖我区绝大多数的居民,新增参保人主要是新生儿和职工医保转居民医保的成人,今后再增加参保人数难度大。

    三、意见与建议

  1、由于社区经办人员流动性大,建议增加对基层工作人员的培训次数。

  2、由于辖区各学校经办人员一年只经办一次,并且是非专职人员经办,建议加强针对学校经办人员的培训力度。

  3、现在是每年5月份启动居民医保业务经办,建议今后能讲启动时间提前。

医保局窗口工作人员总结 【五】

  时光转瞬即逝,紧张充实的一年已经过去了。在这一年里,工作着、学习着,在实践中不断磨练自己的工作能力,使我的业务水平得到很大的提高。这与领导的帮助和大家的支持是密不可分的,在这里我深表感谢![

  作为服务窗口收费员这个岗位,每天就是对着不同的面孔,面带微笑的坐在电脑前机械地重复着“文明用语,唱收唱付,手势服务,收费发卡”等中度过。这一年来我虽然没有轰轰烈烈的战果,但也算经历一段不平凡的考验和磨练。

    现在我将20xx年工作总结如下;

  (一)认真学习内强素质坚定信念

  今年以来,我积极参与管理处组织的学习“微笑京珠”系列活动,坚持以微笑发自内心、服务奉献社会”重要思想武装自己,净化自己的心灵,不断提高自己的思想觉悟。学习管理处的各项规章制度、业务理论知识,以各项规章制度规范自己的工作言行,以理论知识充实自己的`工作实践。同时通过继续深入学习陈刚毅事迹,进一步坚定了我投身高路事业的信念。

  (二)爱岗敬业外树形象和谐费亭

  作为一名收费员,在工作中我始终围绕全所中心工作,积极主动地配合所领导开展各项工作。在内业操作方面,严格按照操作流程操作。在费收工作方面,始终坚持“应征不漏、应征不免”的收费原则。碰到不理解的司机,我总是据理力争、动之以情、晓之以理,以优质的服务,过硬的业务理论水平,赢得了过往司乘人员的理解与尊重。

  (三)团结同事乐于助人和谐班组

  作为一名收费员,在日常生活中,我始终坚持严于律已、宽以待人的原则。当同事们有困难时,我始终以真诚的心态,给予力所能及的帮助。和班员积极认真的完成所领导交办的各项工作。

  以上是我在20xx年学习、工作、生活方面的一个总结,虽然较之20xx年相比有了一些进步,但仍存在一些不足的地方:

  1、在学习上的主观能力性不够

  2、工作上业务水平与管理所的要求还有一定差距

  3、集体组织的文体活动参加不够

  4、微笑京珠方面仍有不足

  在新的一年即将到来之际,我会以新的面貌,新的计划,来迎接20xx年。在工作中和同事之间相互团结,互相帮助,积极配合领导的工作。我会在微笑服务这一块下功夫,用微笑传递着我们的真诚,真诚的服务司乘,服务社会!所谓“服务有起点,满意无止境”,在做好“微笑京珠”文明优质服务工作的同时,也要当好一名宣传国家收费政策的宣传员,还要当好一名能帮司乘人员解决困难的服务员,更要当好一名倡导和谐交通的微笑使者!只有不断提高我们的业务水平,不断深化我们的服务意识,变换角度,变收费为服务,才能在收费过程中热情服务、文明收费,才能克服生、冷、硬的工作态度,为和谐收费、文明收费创造出一个良好的工作氛围。真诚的微笑不花费什么,却可以赢得一切,当微笑像呼吸一样自然时,我们与司乘人员的距离也拉近了。真诚的微笑能给司乘人员如沐春光、轻松舒畅、甘甜如怡的感觉。真诚的微笑能使我们的收费过程快捷、高效、优质服务。赠人玫瑰,手有余香。以诚挚的微笑对人,不仅提升了社会满意度,而且也提高了自身素质和工作效率,变得美丽而自信,窗口争执少了,矛盾少了,营运环境更加和谐、更加井然有序。

  以上是我20xx年的总结和20xx年的工作目标。

医保局窗口工作人员总结 【六】

  按照分行党委的工作要求,及分行工会全年的工作安排,依据我行制定的《鞍山分行窗口柜台文明优质服务管理办法》,20xx年,我部对全辖11个经营机构的近50个对外服务窗口的服务情况,进行了逐月、连续的跟踪检查和考评。现就去年全年的服务工作情况做一总结。

    一、总体情况

  首先,为加强窗口服务工作的监督检查力度,分行在配备了专职服务督导人员,并按月进行常规明查的基础上,年初,还有偿外聘了专业的服务监督机构,对我行各窗口单位的日常服务状况及服务质量进行了暗访,从而,确保了全年考评结果的客观性和真实性。

  其次,为尽快提高我行窗口员工,特别是近年新录用员工的临柜业务素质,真正为我行的客户提供高质量的满意的金融服务,去年四月,我部会同分行个人金融部、监察内控部和银拓支行,共同整理、编写了《鞍山分行个人金融业务知识问答》小册子,分发到各经营机构,做到每名柜台员工人手一册,并在之后的服务检查中,将员工对业务知识的掌握和熟练程度,作为一项重要的考核内容。

  第三,为了在服务考核中切实做到奖优罚劣,进而,为分行党委在贯彻员工奖励与退出机制时提供翔实的依据,自去年年初起,根据每月的服务检查资料,我部还为每一名一线窗口员工建立了“窗口员工服务档案”,对每名临柜人员全年的服务状况进行续时记录。这样,不仅加强了分行对每名员工服务情况的详细了解,丰富了服务考评资料,而且,也在分行党委的决策中发挥了积极的参谋作用。

  第四,20xx年全年,我部对全辖11个经营机构所属的近50个储蓄网点的服务工作,共组织了近300次的督导和检查,检查采取明查暗访相互交叉的方式进行,每月网点服务检查的覆盖面近100%。全年共召开由分行党委成员和各机构一把手参加的服务通报会8次,对各机构每月的服务状况进行了接续通报和总结,肯定长处,指出不足,在各经营机构不断改善和提升所属网点服务质量的过程中,发挥了督促和推动作用。

    二、值得肯定的几个方面

  20xx年,我行的窗口服务工作,受到了分行党委的高度关注。在分行党委领导的悉心指导和各机构一把手的`鼎力支持下,经过全行一线员工的共同努力,去年,我行的服务工作,无论是服务效率,还是服务水准,都得到了显著提升,涌现出道西支行、铁东支行、解放路支行三个服务竞赛优胜单位。不仅获得了省行工会的首肯和认可,而且,也赢得了绝大多数客户的称赞和好评。具体体现在以下几个方面。

  第一,2008年,是我国的奥运年。按照总、省行关于做好奥运金融服务的统一要求和周密部署,依据《中国银行2008年奥运服务系列活动方案》和《奥运金融服务内容及评分标准》的各项细则,我行及时将奥运服务工作任务在辖内分解,落实到人,并全力贯彻和执行。随着奥运会和残奥会的圆满落幕,我行也出色地完成了奥运期间的各项服务工作任务,没有出现任何闪失和差错。尽管我们生活在一座非奥运承办城市,但也直接或间接地为北京奥运会的成功举办,贡献了我们的一份力量。

  第二,经过一年的反复督促、检查、竞赛、评比,我们发现,全行员工正在逐步树立起一种全新的现代服务理念。各级管理者在管理过程中,已经通过服务工作,看到了经济效益,并在日常工作中,将服务工作真正地与经营工作等同起来。而绝大多数身处一线窗口的柜员,也正由原来的被动服务,逐渐地转变为一种服务自觉。他们不但注重提高自身的服务技能,不断开展服务创新,而且,开始更加注重服务的质量和内涵。正是因为有了这一年的全员的辛勤努力,我行的服务,才会焕发昔日的风采,重树中行服务的金牌形象。

  第三,过去的一年,我行在继续狠抓窗口服务的软、硬环境和条件的前提下,对服务工作的量化考核,也给予了前所未有的强化。临柜人员使用的星级柜员牌,作为真实反映我行个人金融业务的基础状况,和私人客户对我行服务的满意度的工具,一直以来,始终没有得到一线员工的足够重视,在服务考评中,也没有发挥其应有的作用。因为其具有反映业务、服务工作的客观真实性,能够避免人工评议的差错和偏颇,所以,从20xx年的服务竞赛一开始,我们就将星级柜员牌的使用情况,作为对各机构服务考核的一项重要指标。而且,这项指标从考核的一开始,就成为了决定各参赛单位名次的最重的一颗砝码。这就不能不迅速引起各级领导的高度关注,全体柜员也开始对这个在以往工作中被视作可有可无的器具,给予了全新的认识,并在日常工作中自觉地积极使用。一年的服务竞赛活动结束后,我们可以清楚地看到,窗口员工的星级柜员牌的使用状况得到了极大的改善,其反映的服务及业务量数据,从年初的哩哩啦啦,参差不齐,到年末,其中的各项数据指标均得到了大幅度的提升。这不仅为我部对各机构全年的服务考核提供了硬化的标准,而且,也为我行一年一度的星级柜员评定工作,提供了最为可靠的依据。

  第四,去年全年,我行共接到、受理95566转来的协查、建议、表扬及投诉信件216件。其中,协查信件110件,建议信件7件,表扬信件61件,投诉信件38件,其中真正的有效投诉,不足20件。值得肯定的是,在最能反映客户对我行服务满意程度的投诉信件数量指标上,与XX年年相比,20xx年,我行的客户投诉量大幅下降,这直接反映出我行的窗口服务水平和服务质量正在日益提高。而尤其需要提出的是,随着服务竞赛活动的全面展开,客户通过95566服务热线对我行窗口员工服务提出的表扬信件也与日俱增,全年表扬信件量达到61封,而XX年年,该项数据指标几乎为零。

医保局窗口工作人员总结 【七】

  xx年,县国土资源局驻行政服务中心窗口以优化经济发展环境和开展为民服务、争先创优活动为目标,切实转变工作作风,提高行政效率,优化服务流程,着力打造一站式服务窗口,真正实现了业务办件窗口受理、窗口审查、窗口收费、窗口制证、窗口发证的“一站式”服务,使服务对象得到了高效、快捷、便利的优质服务,到目前为止窗口共办理各类审批项目1906件,按时办结率达到99%,现将全年工作情况简要总结如下:

    一、xx年工作开展情况

  (一)局领导高度重视“窗口”工作,支持力度大。

  局主要负责人十分重视窗口工作,多次到中心检查指导工作,分管领导每周都到中心签到,与中心领导进行沟通。局里为工作人员配发制服两套,统一着装,树立了窗口工作人员良好形象。

  (二)提高工作人员的服务质量和服务水平。

  为进一步提高工作效能,强化管理,规范运作,提高服务水平,国土窗口率先在中心开展服务质量活动,既“五个一”活动。一是对窗口工作人员进行一次再动员,统一思想,深化认识,为进一步提高窗口工作效能和服务质量提供思想保证;二是每季度开展一次自查自纠活动,对照依法行政,规范办事,热情服务等方面进行自查自纠,表演先进,鞭策落后;三是每个人每季度写一篇工作小结,联系各岗位职责,找不足抓整改;四是每季度组织一次企业回访活动,上门征求企业对窗口审批,服务工作的意见和建议;五是每季度开展一次业务培训,不断提高窗口工作人员业务水平。上述活动大大提高了窗口工作人员的综合素质,服务质量和服务意识明显增强。

  (三)创新服务机制,实现窗口服务的便捷高效。

  1、坚持实行“领导窗口服务制”。局分管领导每周一次到窗口驻点办公,直接面对投资者和办事群众,现场协调解决问题。体现了“以人为本,便民高效”的服务理念,树立了良好的'政府服务形象。对窗口工作情况,工作人员服务情况以及执行大厅工作纪律情况进行现场督察。

  2、实行“六公开”,提高办事效率。国土窗口严格按照文件要求,将原承诺件时间为一个月不等的统一为收件资料完备后,7个工作日上报,领取证件,窗口所有收费项目在中心银行结算窗口统一缴纳。并按照标准化窗口建设的要求,在窗口放置了《服务指南》,《项目告知单》,提供示范文本。为了方便群众办事,提高了办事效率。国土窗口的工作人员在工作中心系群众,心为群众着想。当遇到前来办事人员因到下班时间而未能及时办理时,主动延迟下班时间,等群众办完事才下班。

  (四)加强制度建设,强化窗口管理。

  1、坚持“四项制度”严格执行“四条禁令”,“六个不准”规定。

  2、赋予窗口首席代表全权处理局相关业务事宜,首席代表负责现场审查材料,现场审批,提高窗口办件效率。

  3、严格执行机关效能行为责任追究相关规定,局领导不定期督察,重点是窗口工作人员严格依法行政,执行工作纪律,提高工作效率,改进服务态度,解决群众困难,推进工作落实等方面情况,努力把窗口打造成效能型窗口。

    二、取得成效

  培养工作人员牢固树立“四个意识”,进一步提升了窗口服务质量。进一步树立服务意识,处处体现为民、便民、利民,以满意服务对象需求为出发点,以服务对象满意为落脚点;进一步树立了责任意识,时时处处体现依法、诚信,做到“言必行,行必果”,不断提高即办件比例,杜绝“两头受理”和“体外循环”等现象;进一步树立了法律意识,处处体现依法施政,把窗口工作纳入规范化轨道,始终确保依法行政;进一步树立效能意识,围绕“效能窗口”建设,积极创新服务方式,着力推进规范运作,全面提高行政效能和服务水平。

医保局窗口工作人员总结 【八】

  20xx年,按照区委争先创优小组安排和部署,在中心的统一领导和本单位的业务指导下,坚持“公开、便民、廉政、高效”的宗旨,认真履行行政服务职能,不断提高工作效率和服务水平,圆满地完成了今年上半年的各项工作。现将主要工作情况汇报如下:

    一、圆满完成审验、换发和变更《收费许可证》为主的本职工作,同时强化为民服务意识,提高为民服务水平

  审验、换发工作一开始,我窗口围绕省局要求,确定了今年审验工作的重点:

  1、是否按照规定的收费项目、收费标准、收费范围实施收费,收费单位有无扩大收费范围、提高收费标准、自立项目等乱收费行为;

  2、对国家和省明令取消和降低标准的收费项目及时落实;对已核发的《收费许可证》进行全面清理,及时变更。一方面我们指导他们填报《收费许可证申请表》,并逐项对各单位的收费项目与微机中该部门(单位)的收费档案进行核实,查看该单位是否有超标准收费、乱收费行为,其收费是否符合当前的政策。

  3、《收费许可证》中填列的收费单位、收费项目、收费标准、收费范围、收费对象、计算单位等与实际执行是否一致;收费项目和收费标准的增减、调整,是否及时输了收费许可证变更手续;《许可证》有无转让、借用、涂改、伪造和遗失、损坏等现象;

  4、收费是否使用财政或税务部门规定的票据和实行收支两条线管理;

  5、20xx年度收费单位的收费收入和支出情况。同时,我们为规范发放《收费许可证》范围的管理要求,严格要求单位将必须提供的申请文件、合法有效批准收费文件、政府或业务主管部门批准执业的文件和有关证照、法人资格证明或机构编制及经费来源的文件等等到一系列材料准备齐全,保证了《收费许可证》档案的齐全。为了确保每家单位的新证不出差错,我们认真实行“三查看”制度:审验前一个月,审查每家单位的收费项目、批准文件是否合法、有效;审验中,审查每家单位的每一项收费项目、批准文件是否合法有效、收费范围是否正确、是否一年以上未实施收费;打证前再由另一人审查一遍。

  在审验证工作中,我们时时刻刻、方方面面地为执收单位着想,为其提供方便,我们热情地辅导各收费单位填写审验登记表,符合条件的当场办理,手续不完备的,我们严格履行一次性告知义务,不让办件人员因为我们服务不周到而“问二遍、跑两趟”,真正做到了让客户“高兴而来,满意而归”。这样不仅提高了工作效率,同时也得到了群众的好评。

    二、积极参加中心组织的争先创优活动,提高为民服务思想意识

  上半年,我窗口认真参加了中心组织的争先创优学习活动,在做笔记的同时不断提高自身素质,增强以民为本、为民服务的`意识,提高办事效率,使今年的服务工作有了新的突破,树立了中心、窗口的良好形象。这次活动是一次主题鲜明、组织有序的干部学习活动。通过学习使我们的认识进一步得到提高,理解和明白了此次活动的重要性和必要性。认真进行了深刻的自我剖析和整改提高并认真撰写了剖析材料,制定了整改方案。使我窗口工作人员的政治思想水平再上一个新台阶。

    三、密切配合中心的各项工作,争创“优秀示范”窗口

  在工作中,我窗口严格遵守中心各项工作纪律,认真遵守作息时间,严格坚持请销假制度。认真执行“一个窗口对外、一门受理、一次告知、一站办公、一地办结”的“五个一”工作机制。努力做到准时上下班,不擅自离岗、不串岗聊天;秉公执法、清正廉明,不利用职务之便谋取私利;服务耐心细致,态度热情和蔼,不与办事对象发生争吵;工作时间不吃零食、不干私活,不玩电脑游戏。

  正确处理纪律与自由、权利与义务的关系。特别是中心提出创建“五型中心”以来,我窗口更是严格按照中心的规章制度认真做好审批服务工作,规范自己的言行,让服务对象高兴而来、满意而归,同时与中心各窗口工作工作人员和睦相处;工作中,强化节约意识;加强业务和政治理论学习,不断提升业务能力和文化素养;严格遵守职业道德,自觉维护中心的良好形象,积极投入到“争先创优”活动中来。

    四、下半年工作设想:

  1、进一步做好本职工作,完善收费许可证年审管理

  按照方便申请单位简化手续的原则,进一步规范收费许可证申请、受理、审核、签批、发证等合法程序。认真做好收费许可证和年度审验工作。继续积极完善收费许可证档案管理制度。

  2、积极参加中心组织的活动、配合中心各项工作,争做中心的“优秀示范岗”和“示范党员”

  作为成员单位,积极配合中心的工作不仅是我们的责任,也是我们的光荣。中心提出了争创“优秀示范岗”和“示范党员”的建议,我们一定全力支持,以实际行动贯穿于明年的工作之中,争当楷模,争当示范窗口,为全年的工作画上圆满的句号。

  3、发扬自身优点,查找不足,努力提高工作水平

  在今后工作中,我们窗口的行政服务水平要有一定的提高,审批工作取得了一定的成绩,但与先进窗口、先进标兵相比,还存在着一定的差距。因为我窗口业务主要集中在第二季度,工作量比较集中,其它时间业务量很少,所以我们更应该注意遵守工作纪律。进一步提高自身素质,查找并改正自身存在的问题,克服自身缺点,认真学习、借鉴先进窗口的经验和作法,把工作做实做细,实现行政服务工作的全面提高和创新争取取得更加优异的成绩。

医保局窗口工作人员总结 【九】

  从2月5日到7月5日工作时间5个月,共在药房、药厂和药库的8个科室工作:中药房、门诊药房、保健药房、住院药房、中药制剂室、普通制剂室、药检室、药库。由于工作时间紧张,中心摆药室、药理科和药品采购中心只是了解一下。工作的过程就是我成长的过程。

  从7月5日到8月24日共6周的时间是在中药房工作,经过中药房的系统工作培训,我学习到了中药处方的识别、审查和按方发药,常见中药饮片的鉴定,中药入库和库存管理(包括特殊药品的管理),认识新药;系统的了解一些中药的药性、药理、药味及其药物配伍和药物禁忌等。

  从8月25日到9月9日共计2周的时间在门诊药房工作学习,在梁老师精心指导下,让我第一次认识了几百种西药,了解西药配伍,学习西药在药理(药动学和药效学)、适应症、药品归类、不良反应和药物禁忌等知识。了解电脑在医药学方面的应用和所起到的重要意义。学习药品入库和按处方发药,还有特殊药品的管理,如贵重药品的专人专柜和毒麻药品,每周一大点,次次登记入表的管理。

  从9月10日到9月23日共计2周的时间在保健药房工作,在崔老师身上学习到了知识要扎实,态度要认真,发放药品要一丝不苟,不能有一点的马虎;工作上遇到问题要及时解决,弄清楚出错的环节。在保健药房里,进一步学习西药及中成药品的药理、适应症、不良反应和药物禁忌,熟悉常见药品;审查处方、发放药品、使用电脑登记药品入库和传帐。在发放药品期间,认识到了药品有生产厂家、进口和国产、剂量规格的`不同,给我在以后药品的发放带来了很多方便。

  从11月17日到11月30日共计2周的时间在住院药房工作,在这里认识到了针剂、片剂、营养液体和大液体是分开来发放的,这样给药品的发放带来了很大的方便。在住院药房工作期间,主要是在针剂和营养液体两个地方工作,在此我更好的学习到了针剂管理和营养液体的管理。在针剂室里,我学习了针剂根据抗微生物药、抗肿瘤药、解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药、麻醉用药、循环系统用药、专科用药等分类管理。了解药品从一级库传到二级库的各个环节。在这里,我系统的熟悉了针剂发放和管理。在营养液体发放室里,我认识了很多氨基酸、脂肪乳、激素类等营养液体药物,对以后在医院工作打下坚实的基础。

  从9月24日到11月2日共计6周的时间在药厂工作,工作的科室共计4个,依次是药检室、中药制剂室、普通制剂室,灭菌制剂室。

  在药检室里,学习使用检测仪器,如检测0.5%碘伏溶液中,学习使用碾钵、烧杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等,熟悉溶解和滴定终点等知识。还接触使用精密仪器,如万分之一电子天平,紫外光谱色谱仪,超声波谱仪及高效液相色谱仪等。在张老师指导下操作液固分离提取,色谱分析,回收液体和滤渣等,还学习操作西洋参的粉碎、过筛、灌胶囊包装、检测颗粒大小是否符合等。

  在中药制剂室里,认识了一大批中成药品,如胃得安片,胃乐舒颗粒、玄麦柑橘颗粒、退烧冲剂,复方酸揸颗粒等,学习一批药,从制膏剂,加工生产,再到包装出厂的整个过程。亲自参与生产胃乐舒、胃得安、退烧冲剂的生产。

医保局窗口工作人员总结 【十】

  半年就这过去了,回首过去在院领导的正确引导下,我院正一步一个台阶的稳步向前发展,医疗技术的提高赢得了患者的满意和认同,相应地也给我们带来了良好的社会效益和经济效益。来院已半年余,在院领导的直接领导下,主任们的具体指导下,严格遵守医院规章制度,思想上严格要求自己,在工作上勤勤恳恳、任劳任怨,在作风上艰苦朴素、务真求实,紧紧围绕医院的工作重点和要求,顺利完成了领导安排制定的各项工作任务和目标。现将工作情况总结如下:

    一、医院药房工作是一项细致的工作来不得半点马虎。

  作为一名药房工作人员,认真学习和执行有关法规,不断加强自身医德修养,始终坚持以全心全意为患者服务为宗旨,工作勤勤恳恳,任劳任怨,尽心尽责。自任职以来,始终坚持工作质量第一,服务质量第一。工作中,严格按照《药品管理法》的规定,加强对药品质量的控制把关,严防假、劣药品进入。为维护用药安全有效,积极协助领导指定和完善单位药品管理制度,使单位的药品管理趋于制度化、规范化,避免了差错事故的发生;工作方面有了很大的进展,积累了工作经验,提高了自己的业务技能。以医德为准则,时刻以高标准要求自己,使本人的政治素质与业务素质达到了较高的水平。

  工作中,明确自己的职责,兢兢业业,较好地完成了各项工作与任务指标,认真做好以下几个方面:

  1、树立了全心全意为患者服务的思想和高尚的`医院道德,对工作认真负责,把好药口质量关,确保病人用药安全有效。

  2、卫生劳动纪律安全方面:注重个人卫生衣帽整齐,工作时间肃静,从未大声喧哗,严格遵守劳动纪律,坚守工作岗位,严格遵照领导的要求从未让闲杂人员随意进出药房,下班后锁好门窗检查多次后方可离开维护了安全性。注重保持室内清洁卫生。每天提前到岗做好准备工作。每天都要打扫室内卫生没有一天例外过,拖地,擦拭桌子柜子等等做到了窗明几净。做到药房卫生整洁无污染物、药品摆放合理、陈列整齐,安全规范。虽然取得了成绩也是与领导的支持帮助分不开。

  3、认真对待处方的审核、发放工作,严格遵守处方调配制度,贯彻执行四查十对。

  (1)查处方:对姓名、性别、科室。

  (2)查药品:对品名、规格、剂型、数量。

  (3)查配伍禁忌:对药品性状、用法用量

  (4)查用药合理性:对临床诊断。制度。

    二、本着药品安全无小事原则,严把药品质量关。

  (一)药品购进

  1、制定药品购进计划,并做好记录。

  2、为保证用药安全购进药品前严格审核供货单位法定资格和质量信誉。保证药品进货渠道合法,在有资质、销货清单票据证件齐全的医药公司购进药品。

  (二)验收管理制度执行

  1、特殊药品验收:对进出专柜的药品建立专用账册,进出逐笔记录,记录内容包括:日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用人签字,做到帐、物、批号相符。

  2、普通药品购入后严格按照规定逐一全部检验,认真核对药品的批准文号、品名、数量、规格及有效期、生产企业等,自药品购进之日起,真实完整记录购进药品。

  (三)药品的储存和保养

  1、定期盘点:每月底进行药品盘点检查有无损坏药品,近效期药品,过期药品,本着先进先出的原则,近效期药品按照规定逐项填写防止过期药品,过期药品上报后销毁。保证病人的用药安全。

  2、我们中西药房因环境制约没有库房每次购入药品数量相对较少。只能根据我们的药房环境布局对药品的储存。按要求分类陈列和摆放

  3、门诊药品的调剂工作按规章制度要求进行操作,拆零的药品用原装药品容器包装,坚持“四查十对制度”杜绝差错事故的发生。

  以认真负责的态度,根据本院医师正式处方发药非本院处方不予发药,严格操作,发现处方中存在的差错,能及时与医生联系。认真复核处方,避免差错事故。随着改革的发展社会的进步,也熟练掌握微机化管理技术,在一定程度上保证了药品的财务性的需要。对发放到病人手中的药品,能主动向病人讲解有关用药的常识与注意事项,尤其对用药注意事项作耐心解答,使病人在服药时良好地遵守医嘱。受到好评。积极参加本专业的各项活动,加强医学基础理论知识学习,不断充实和更新自己的知识,了解和掌握新动向,熟练掌握医学基础理论、基本知识和基本操作技能,利用专业知识配合科室。在平时严格遵守医院的各项规章制度,坚持上班不迟到下班不早退。能尊敬领导,热爱集体。

  在外人眼中,收费的工作相对于其它科室似乎很轻松,它无外乎是整日坐在微机前机械地重复着一收一付的简单操作,似乎既无需很高的技术含量,也不必承担性命之托的巨大压力。然而,工作以来的亲身经历使我深深体会到,“科室工作无小事,于细微处见真功。”

  关于收费室的工作,课余汲取相关方面的知识,因为收费室是医院的窗口,言行举止和态度好坏,都会直接影响到医院的整体形象,故在工作中收费做到“唱好唱余”能设身处地为患者着想,尽己所能为患者提供方便。比如医保刷卡需要一项项的详细列出打出有些药品不属于报销范畴等等病号不满细心解释做到态度温和微笑服务。

  总之是对于患者,坚持做到了既让他听明白意思,又要注意说话的口气和语调,既要使所收取的各项费用准确无误,又要减少病人额外的麻烦和负担,坚持做到了既要大方得体,又要坚持原则的方针政策,让患者满意。透过收费处这小小的窗口,我们代表的是整个医院的`形象,正是通过我们的工作搭建起了医患之间沟通、交流的一座平台。挂号是患者就诊时与医院接触的第一个环节,其服务的好坏、效率的高低不仅影响着患者就诊时的心情,也对医院医疗资源的利用,医疗水平和服务质量的提高,医院声誉的提升等有着至关重要的作用对咨询者认真主动听来者述说或询问,根据需要耐心答复指导,对于个别病人能够耐心说服,全程微笑服务态度温和。

  做好日常的财务核算和其他相关信息的核算填报工作,每天下班交帐记帐明细帐目做到清楚,钱款清楚。弄不清楚不下班。

  我们的工作是平凡的、琐碎的、甚至在很多人眼里是低下的,但我们的行为是高尚的、心灵是美好的。我们站好了医院前沿的哨岗,做出了成绩。

  注意节约意识,每天下班后都会即时关灯,人走关闭走廊灯具已习惯成自然,看到水管跑冒滴漏的现象能及时关闭。

  总之在工作中虽取得了一些成绩,但也可能存在一些不足,比如多多钻研业务知识使得理论与实践更系统的结合起来,使得自身素质有一个质的飞跃。工作中的点点滴滴使我深深感受到,无论你在哪个岗位,从事着怎样的工作,都一样可以贡献出自己的一份力量,工作没有高低贵贱之分只有分工不同,脚踏实地认认真真的完成各项工作,以更高的热情投身到工作中。若工作中不足的地方请领导多多批评指出,一定虚心接受,努力改正。

  新的一年有新的气象,面对新的任务压力,我也应该以新的面貌、更积极主动的态度去迎接新的挑战,在岗位上发挥更大的作用,取得更大的进步。

  上半年以来,我认真执行党的各项卫生工作方针政策,遵守医院的规章制度,以深入学习实践科学发展观主题活动为契机,遵守院规院纪,不迟到,不早退。认真执行《药品管理法》及《处方管理办法》,坚决抵制违法违纪行为和行业不正之风,树立全心全意为患者服务意识和集体荣誉感。

  认真学习《药品管理法》及《处方管理办法》和抗菌药物的合理应用,并利用业余时间进修学习,不断提高业务水平和技能,爱岗敬业,同心协力为患者服务,虚心向同行学习专业知识,及时妥善处理工作中出现的临时性问题。药品摆放整齐,严格管理毒、麻、限、剧及贵重药品、定期盘存,协助财务部做好药品经济核算工作,发现问题及时查找原因,研究处理并及时解决。摆药室是一个整体,每个人就像一个零件,全体齐心协力,上下一心,互相配合,互相帮助,保质保量的完成了上级交给的各项任务。

  下半年的工作方向。继续改善服务态度和提高服务质量,发现问题及时解决纠正,结合工作实际积极改善服务态度。进一步加强业务学习,把业务学习列为重中之重。积极参加院上组织的业务学习,增加新知识。调剂药品工作要求我们要特别认真、细心,不能在工作中出现任何差错,轻则经济受损,重者就会给病人的身心健康和医院的经济、声誉等造成无法挽回的损失。建立、健全各项规章制度尤为重要,能保证药品质量的管理制度及程序并落到实处,加强规范化操作,发挥长处,提高工作质量和效率,杜绝差错事故发生。对所发生药品不良反应按规定及时上报。做好药品盘点,协助财务部做好药品经济核算工作。存在的不足是专业知识不够扎实,一定努力改进。

医保局窗口工作人员总结 【十一】

  时间过得真快,一转眼,我在xxx就工作一年多了。回想这一年多的种。种,天天的工作,跟同事们的和谐相处,公司展开有益的活动等等。有好多好多的感想想说,可是一时还真不知从何说起,就把我感叹最深的一些说说吧。

  经过这一年多的工作,我学到了很多的有关于药品方面的知识,也从中总结出了一些我认为比较重要的东西,什么重要什么先做,保证工作质量及提高工作效率。说起工作,一样我都会提早10分钟左右到店里,理理情愫,预备这一天的上班。当看到顾客,我都会微笑的说:“先生,(或其他)您好!”类似的礼貌用语,如“对不起”﹑“不好意思”﹑“您请稍等一会”﹑“多谢”等,我会较公道的运用在不一样的场合中。

  在工作中努力做到“三声”﹑“四心”﹑“五服务”,以“顾客是上帝”为准则保证客户的满足度。我是一位收银员,收银员是每个店不可缺少的﹑不可忽视的窗口。作为收银员,我们在工作进程中应重视,加强规范和电脑学习,严格依照工作流程,遵照规章制度。作为我个人来说,我觉得基本上做得很好了。当然,还是有些不足的地方,这还要自己在今后的工作当中不断学习,在这同时,还要改正产生过的毛病,从中吸取教训,不要在同一个地方因同一原因产生毛病,从而能更好的更得心应手的工作。

  我热爱此刻这项工作,由于这是我工作以来,一份我觉得时间较稳固,治理较公道的工作,与同事之间感情不错。总的来说,我做得挺愉快的。有时候也难免情愫波动,这都是受极个别人的影响。别人做少,乃至不做,有时候觉得很不公平,可是有些不是我份内的事,我为何就要去做呢?想想,多做一些反而更充实,多做一些,把我们的工作氛围创造得更好,不是能做得更开心。在我们店里,店长是个通情达理又不缺严谨,职责心强的人。

  工作之时,不仅仅要在店里帮顾客介绍药品及处理顾客意见,解决意见;还要处理我们每一个员工产生的事情,教育批评我们。虽然有时讲话很冲动,但我能知道她,这都是为了能更好的为广大群众的服务。她具有极强的上进心,闲暇之余,还跟我们前台的学习电脑。我们中裕药超的员工由开业时的.30多个人,到此刻只剩下23名了。这期中断断续续走了10来个人吧,有的是被调走,有的是自我另有发展,有的是不适应公司的要求。员工是一个企业赖以生存和发展的基石,我们大都是从中专毕业出来的,文化素养水平基本差不多,但因个人性情不一样,家庭教育不一样,难免个别心理素养较低。这就需要我们相互帮忙﹑沟通﹑引导,及公司能进行更公道的,更有针对性的培训和教育。

  在今后的日子里,我会在日常的工作中﹑生活中﹑学习中更加努力完善自我。同时,也期望公司能够更健步如飞的发展壮大。

医保局窗口工作人员总结 【十二】

  本人于20xx年7月毕业了,从毕业至今一直从事药房工作。几年来,在上级领导的关心和带领下,同事们的帮助支持下,我不断加强业务知识的学习,对工作精益求精,从一个一无所知的小丫头转变成一个专业知识丰富、工作能力突出,能够独挡一面的合格的药剂人员。现将参加工作以来的学习工作情况如下:

    一、政治思想方面,勤于学习,努力提高自身的政治思想觉悟

  在学习思考中增强思想道德水平、完善知识结构、提升工作能力。用党的方针政策武装自己的头脑,并积极向党组织靠拢。不断提高自我的政治思想觉悟和工作责任感,做到恪尽职守、廉洁自律,兢兢业业的履行好本职工作。

    二、道德品质方面,真诚待人,努力提高个人的思想道德修养

  思想上积极上进,认真学习党的重要指导思想和“与时俱进”的时代特色。时刻以党的优良传统,从严要求自己,在工作中爱岗敬业、尊重领导、团结同事,努力配合同事做好各项工作,团结友爱,营造和谐良好的工作氛围。微笑对待病人,能急病人之所急,做到耐心、细心、热心和“三认真”(认真听取病人的陈述、认真向病人解说药品的相关知识,认真回答病人提出的有关问题),热情患者为服务。爱护公共财产,树立环保节能意识,做到人离灯熄,不浪费单位的一水一电。

    三、遵纪守法方面,严于律己,廉洁奉公,树立正确的社会主义荣辱观

  明确自己的工作职责,严格遵守国家的各项法律法规,严格遵守职业纪律和单位的各项规章制度,服从上级领导的安排。实践党的群众路线教育活动,树立“以遵纪守法为荣、以违法乱纪为耻”和“全心全意为患者服务”的世界观、人生观和价值观,坚定政治信念,自觉地筑起拒腐防变的思想防线。在工作中做到不私自收费,不收受药品回扣,不私自采购使用医药产品等。认真学习《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规,用正确的思想和法律知识装备自己的头脑,以法律和规章为准绳,做好药品的各项管理工作,特别是特殊药品的管理,严格执行相关法律法规的各项规定。

    四、工作实绩方面,尽心尽职,踏实工作,努力提高工作效率,完成各项任务

  积极掌握各种药物的功效及构成,牢记各种药品的摆放位置。在药品调配核发中,严格按照调剂操作规程进行,做到“四查十对”,确保药品发放无误。对患者礼貌、热情、大方,说话态度和气文明,认真、仔细交待药品的用法用量和有关禁忌;向患者详细讲解中药饮片的煎煮的方法及有关注意事项,让患者能够放心的使用,为患者提供用药常识和安全、有效、经济的优质药学服务。药品进入药房后,认真做好药品的验收、日常储存养护和特殊药品登记工作。

  为保证药品质量,本着药品“先进先出”的原则,做好药品效期管理,对滞销、近效期药品及时与临床科室沟通,以便及时合理应用,减少药品的浪费。每季度协助科室主任做药品的盘点和核算工作,做到帐物相符。同时每月做好处方点评和抗菌药物的监控工作,规范处方书写,避免抗菌药物的滥用,减少不良反应的发生。并被单位评为“20xx年度优秀员工”的称号。

    五、学习方面,善于思考,虚心学习,不断完善自我,丰富自己的专业知识

  根据工作需要,自己在积极接受中药学的新知识,巩固中药学理论知识的'基础上,还主动参加药学知识的专业培训,并于20xx年1月药学大专顺利毕业。通过药学大专的学习,对各类药品的作用特点、临床适应症、用法用量、不良反应、药物相互作用、配伍禁忌等方面的专业知识都有很大的提高。不断充实和更新自己的业务技能,了解药学新动向,熟练掌握药学专业知识和基本操作技能,理论联系实际,用专业知识更好地服务于患者。并积极参与单位组织的业务学习和讲课工作,做好合理用药宣传,为减少抗菌素的应用和药物不良反应的发生尽一份心,出一份力。

  在总结成绩的同时,我清醒地认识到,在各方面还存在着许多不尽如人意的地方。在今后的学习和工作中,我将积极行动起来,自觉加强重要思想的学习,努力掌握专业文化知识,不断提高自身的综合素质和业务能力,争取更上一层楼!

医保局窗口工作人员总结 【十三】

    一、规范管理,认真执行医保政策

  医保的概念对于我院来说是比较陌生的,长时间以来,人们习惯于没有条款约束的工作和收费观念,要想顺利地改变这种状态,需要花费很大精力,尤其是执行具体政策方面也会受到阻力,医保知识培训和考核是增加员工医保意识的最好办法,今年8月6日进行了首次全员医保知识培训,培训完毕,进行摸底考试,收到的效果较好。在以后的时间里陆续进行4次培训和多次一对一培训,例如:实名制就医问题、各类参保人员的报销比例、如何正确开具处方、下达医嘱;医保病历规范书写等相关医保知识,通过培训,改变了全员对医保知识的理解,增强了医保观念,也消除了我对申请医保后能否正确执行医保政策的顾虑,增强了工作的信心。

  严格监督并执行医保政策,在实际运作中不违规、不替换项目、不跨越医保红线,做守法、诚信医保定点医疗机构是医保工作的努力方向,在上述思想指导下,我们医保小组成员,紧锣密鼓,加班加点对与发生费用的相关科室进行监督、检查和指导,8月1日至12月1日期间,初审归档病历161份(其中含8月份之前病历2份),复审病历161份(初审不合格病历返回病区修改再审核)。

  审核门诊处方840张,其中:西药处方616张(7月-11月),不合格处方281张,修改西、成药处方189张,协助医生修改处方92份。审核中草药处方:442张(8月-12月),不合格处方178张,修改中药处方118张(一部分是无资质医生打印并签字问题无法修改)。处方不合格原因有诊断与用药不符;用法、用量不符;总量超量;诊断名称错误;诊断不明确;无资质医生签字;医生的诊疗范围不符(超范围行医);使用其他医生工作站下达医嘱等,目前关闭了不合格的工作站,避免了违规操作。对于病历和处方审核需要花费很多精力,尤其是反复修改中需要有很强的耐心和细心,本部门的不厌其烦,每次都会与临床医生做耐心细致的解释工作并做好记录,从无怨言。

    二、按医保要求进行HIS系统初步改造

  我院HIS系统是由深圳坐标软件开发有限公司提供的工作站操作系统,这套系统离北京医保要求相差甚远,系统内的内容、模块需要不断完善和改造,才能够达到北京市基本医疗保险要求,网管、每天巡回在各个科室,发现问题及时解决,各科出现技术性的问题时二位网管也会随叫随到,现就HIS系统问题做如下汇报:

  1、首先,实现了两次HIS系统升级和医保的部分功能。如医嘱的开药和时间相对应,解决了长时间来难以解决的问题。增加了系统中医保患者与自费患者分别标识并同时出具正方和地方的功能。

  2、在物资库房的问题上,把卫生材料与办公耗材分开维护,极大地方便了库管管理工作,提高了库房的工作效率的同时也规范了医生工作站的物品显现。

  3、在院领导的指挥下,迁移了一楼机房,使机房能容纳更多的`设备,能进行更多的人工调式,同时增了新的机柜,电源 ,保障了医院的机房能满足二级医院的要求,满足医保验收的要求,确保了医院数据安全。

  4、自主开发并安装了医保触摸屏系统 ,系统内包括医院简介、医师介绍、医保就医流程、医保收费目录、医保药品目录、医保报销比例及医保至北京市所有参保人员的一封信,整套系统为医院节省了近两万元的费用。

  5、走流程,找差距,对全院医务人员进行HIS系统使用培训,一对一培训药房员工录入新到货药品、培训采购员维护药品进货单,出库单,并验证数据的准确性、培训住院医生及门诊医生如何正确下达医嘱。在完善HIS系统的同时,完成了医院员工提出的新需求,例如在遇到输液医嘱时,打印处方同时出输液单,并解决了住院医嘱不能将格式对齐的问题、检验科系统内增加了新的检查内容、药房药品库存不足时不可以透支开药、修改药品加价率等问题。

  6、系统中修改了年龄格式、中药处方格式(一张处方能容纳32味药)、西药及中成药处方格式、隐藏了医嘱单上的草药明细、住院费用清单眉栏上增加了费别、入出院时间、住院总天数,且总天数由入院时间+出院时间自动形成,改变了以往由结账时间决定出院时间的错误问题。

  7、住院清单内增加了单价栏、项目或药品费别(无自付、有自付、全自付),

  8、完善了诊断库的标准诊断名称,从新维护了三大目录库名称和医保编码。

  9、门诊要有用药超量限制权限。门诊医生工作站打印处方时增加了错误提示窗口。

  10、限制了在历史交易中随意更改处方信息(如调出历史患者删除或退费或修改处方)的问题。

  11、在陈总按排下,以最快的速度修复了彩超室的仪器设备,使医院的彩超设备能正常运转。节省了院外聘人的劳务开支。

  这次His系统的部分改造是一项非常重大的工程,给全院各部门带来诸多不便。医保办经过多次调试、修改,现基本规范了系统内的各个环节,也充分体现了医院团结协作,精诚奉献的精神风貌。尤其是网管王小东、庞鑫,每天忙碌在全院的各个部门之间,甚至多次加班到20:00才离开工作岗位,从未因加班而提出过任何要求。

    三、院内医保基本设置:

  设计了各科上墙制度牌、医保收费标识牌、医保温馨提示牌、价目公示牌、报销比例展示牌、就医流程图、代开要规定、医保投诉箱及投诉电话等,并将上述内容做成了成品摆放相应的位置。

    四、不断学习、随时掌握医保新动向:

  医保办人员随时参加医保中心举办的会议及业务组件培训,实时掌握医保新动向,会后及时传达医保新政策,了解临床医务人员对医保制度的想法,进行沟通协调,并制定相应的医保制度。

医保局窗口工作人员总结 【十四】

  xx年本着“巩固优势,稳步发展”的原则,一年来做了能上能下下几点工作:

  1、兼顾新厦、主楼,全院一盘棋,尤其在新厦抓操作规范,实现输液反应“零”突破;抓查对制度,全年查堵药品质量漏洞12例、一次性物品质量漏洞29例。

  2、配合股份制管理模式,抓护理质量和优秀服务,合理使用护工,保证患者基础护理到位率;强调病区环境管理,彻底杜绝了针灸科环境脏、乱、差,尿垫至处晾晒的问题。

  3、从业务技能、管理理论等方面强化新厦年轻护士长的培训,使她们尽快成熟,成为管理骨干。今年通过考核评议,5名副护士长转正、3名被提升为病区副护士长。

  4、加大对外宣传力度,今年主持策划了“5.12护士节“大型庆典活动,得到市级领导及护理界专家同行的赞誉;积极开拓杏苑报、每日新报、天津日报、天津电台、电视台等多种媒体的宣传空间,通过健康教育、事迹报告会、作品展示会等形式表现护士的辛勤工作和爱心奉献。

  5、注重在职职工继续教育,举办院级讲座普及面达90%以上;开办新分配职工、新调入职工中医基础知识培训班;完成护理人员年度理论及操作考核,合格率达97.9%。抓护士素质教育方面开展“尊重生命、关爱患者“教育,倡导多项捐赠活动,向血液科、心外科等患者献爱心。

  6、迎接市卫生局组织的年度质控大检查,我院护理各项工作成绩达标,总分96.7,名列全市榜首。

  7、个人在自我建设方面:今年荣获“天津市市级优秀护理工作者“称号;通过赴美国考察学习,带回来一些先进的管理经验,并积极总结临床经验,本年度完成成国家级论文3篇、会议论文2篇及综述1篇。

  作为护理部主任、一名光荣的中共党员,我特别注重自己的廉洁自律性,吃苦在前、享受在后,带病坚持工作,亲自带领科护士长、护士长巡查各岗;努力提高自己的思想认识,积极参与护理支部建设,发展更多的年轻党员梯队,现在新厦的队伍已经扩大到20余名,其中以年轻的临床骨干为主,使护理支部呈现一派积极向上的朝气和活力。

  护理工作的'顺利开展和护理水平的提高,得益于以石院长为首的各位领导的正确决策和各级基层护理人员的共同努力,明年护理部要创立自己的学术期刊,提高护理学术水平,发挥中医、中西医结合护理优势,争取使我院的护理质量得到国际化认证。

医保局窗口工作人员总结 【十五】

  益寿大药房经营面积80多平方米,经营范围涵盖中成药。中药饮片,化学药制剂,生化药品,生物制剂。店面宽敞明亮,柜台结构摆放合理。商品陈列井然有序,分类摆放。西药经营品种1000余种,中药饮片品种20余种。我店属于我市通过GSP认证药店。持有药品监管部门,工商行政管理部门年检合格所颁发的《药品经营许可证》,《营业执照》,《药品经营质量管理规范认证证书》。

  益寿大药房职工四名,其中药师一人,医师一人。职工全部经过市药监局组织的药品企业从业人员培训,并取得合格证书。

  在经营过程中为参保人员提供基本医疗保险处方药品,和非处方药品购药服务;并积极对处方药品审核。

  一年来,我们组织员工认真学习医保文件,在市医保中心的领导下,积极执行医保政策,服从市医保中心的工作指导,从未发生误发药品事件,非药品刷卡的投诉。很好的履行了为参保职工服务的职责。从未发生假冒伪劣药品事故,价格欺诈事件。

  对于今年的工作,我们全体职工有信心在市医保中心的领导下,有能力圆满完成为参保人员服务的.工作。我们一定再接再厉,服从市医保中心的指导,努力完成各项工作任务,不辜负上级领导的希望,更好的履行为参保人员服务的职责。

医保局窗口工作人员总结 【十六】

  一年来,在局党政的正确领导下,在单位领导及同志们的帮助、支持下,我以“服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作”为准则,始终坚持高标准、严要求,认真完成了领导安排的各项工作任务,自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作情况汇报!如下:

  思想上,我坚持把加强学习作为提高自身素质的关键措施。积极参加政治学习,关心国家大事,认真学习“三个代表”重要思想,自觉遵守各项法律法规及各项规章制度。在加强理论学习的同时,重点加强了工作业务知识和法律法规的学习,为做好本职工作打下了坚实的基础。

  工作上,认真履行岗位职责,严格要求自己,始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实、求实、苦干上,较好地完成了各项工作任务。在工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,尊重领导,团结同志,谦虚谨慎,主动接受来自各方面的意见,不断改进工作;坚持做到为参保患者提供优质服务,维护参保人员的切身利益。为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围,在领导的带领下,我们利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周,走上街头!采取咨询、宣传单、等多种形式,就医疗保险的.参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传,取得了较好的效果。

  在今后的工作中,我将发扬成绩,克服不足,进一步强化学习意识,强化职责意识,强化服务意识,以对工作高度负责的精神,脚踏实地,尽职尽责地做好各项工作,为树立医保机构的新形象努力工作。

医保局窗口工作人员总结 【十七】

  今年以来,我局紧扣社会保障工作“保障民生”的主题,紧紧咬住工作目标,积极创新工作措施,各项工作快速平稳推进。

    一、上半年工作进展情况

  (一)目标完成情况

  1、离退休人员基本养老金按时足额发放,社会化发放率保持xx。

  1)预计到6月末,全市基本养老保险扩面新增达xx,完成市计划的xx,参保总数可达xx人,完成省计划的xx;工伤保险扩面新增参保人员xx,其中农民工参保新增xx,分别完成市计划的xx和xx。工伤保险参保总数可达xx人,其中农民工参保达xx人,分别完成省计划的xx和xx。生育保险扩面新增参保人员xx,完成市计划的xx,参保总数达xx人,完成省计划的xxx。

  2)基本养老保险个人帐户做实率、上解率保持xx。

  2、以促进社会保险整体工作为目标,深入推进企业退休人员社会化管理服务工作。

  一是为保持全社会参与社会保险工作的氛围,将社会化管理服务工作摆上重要工作日程。

  二是市劳动保障主管副局长亲自主抓,制定了全市社会化管理推进工作方案,召开专题会议进行部署,并通过两个月的努力,形成了全市整体推进的工作态势。

  三是以推进社会化管理四项基础工作作为重点,采取“先试点后推开”的方式推进社会化管理服务工作,力争在年底实现“四个统一”。即,统一发放人员联系卡,统一退休人员自管组织,统一建立社会化管理信息平台,统一社区服务内容和形式。

  四是开展以社会化管理服务工作为主题的企业退休人员活动,营造推进工作氛围。先后举办了社会化管理服务活动,直接参与的退休人员达xx人,在社会上产生了良好反响。

  3、以解决群众关心的热点问题为着力点,继续做好基本养老保险制度改革。

  一是在全省试点开展了企业退休人员养老金水平调查,全市共抽样xx,抽样合格率达到xx,为全省养老金调整提供了可靠依据。

  二是在全市范围内开展了历史拖欠养老金情况调查工作,调查工作以淡化主题、实事求是为原则稳妥实施,调查工作将在7月上旬结束。

  三是对全市退休人员数据信息进行了全面清理,保证退休人员养老金调整工作顺利进行。

  4、以清理社会保险基金为手段,加强社会保险基金的管理和监督。

  一是对全市基本养老保险基金和农保基金进行了全面核查,查清了基金使用中存在的主要问题。

  二是3月29日市政府召开了县(市)区协调会,明确了养老保险基金和农保基金在国家检查组来我市前全部还清的工作要求。

  三是加强基金清理工作的督导力度,对相关地区进行了专项调研,目前已收回被占用基金xx元。

  5、以规范农保业务经办制度为切入点,稳妥推进农保工作。

  一是对全市农保工作进行了全面调研,确定了“保障农保基金安全、确保农保养老金按时足额发放”的工作重点。

  二是理顺了农保业务经办体系,农保工作在审计监督下,全部移交到社保经办机构,形成了全市统一的农保业务经办体系。

  三是进一步完善了农保待遇审核支付程序,建立了市、县(市)区两级社保经办机构待遇审核制度,农保养老金社会化发放工作已着手运作。

    二、当前工作存在的.主要问题

  确保养老金按时足额发放的压力巨大。养老金水平进行调整后,我市下半年将集中增加基金支出101xx元。

    三、下步工作安排意见

  1、重点做好“确保”工作。

  一是认真做好与财政部门的协作,保证养老金增资部分足额支付。

  二是迅速稳妥完成养老金待遇调整工作,确保“好事办好”。

  三是准确完成历史拖欠养老金调查工作,为补发拖欠创造条件。

  2、集中推进社保扩面工作。

  一是重点做好扩面企业欠费清理工作,集中7、8两个月时间进行逐户清欠,各地区欠费清理率要达到xx以上。

  二是落实各项社保扩面工作措施,力争在10月末完成全年社保扩面工作目标。

  三是进一步完善社保扩面政策性措施,积极推进餐饮、娱乐行业企业参保。

  四是完善高风险企业参加工伤保险政策,实现参保的突破性进展。

  3、提高基本养老保险缴费率工作。

  一是以扩面清欠工作为契机,推进基本养老保险缴费工作。

  二是建立缴费企业月通报制度,督促地税部门加大征缴工作力度。

  三是对长期欠费企业和拒不缴费企业,通过媒体公开曝光,督促缴费。

  四是对确有缴费能力而不缴费的企业,进行缴费专项监察。

  4、有效开展社会化管理服务工作。

  一是7月末前完成社会化管理四项基本工作试点,实现“四统一”标准。

  二是继续推进两县(市)社会化管理平台建设,确保我市企业退休人员社会化管理水平的整体提高。

  三是推进社会化管理网络建设,实现退休人员信息的动态管理。

  5、进一步规范农保管理工作。

  一是建立市、县(市)区两级社保经办机构和乡镇劳动保障事业所为主体的三级业务经办体系,由乡镇劳动事务所负责农保社会化管理工作。

  二是加强农保基金监管,各地区实行农保基金专户管理,按期清还被拆借的农保基金。

  三是实行农保养老金社会化发放,加强领取农保待遇人员生存认证工作。

医保局窗口工作人员总结 【十八】

  20xx年我县财政社会保障工作紧紧围绕全县财政工作目标,认真贯彻全省财政社会保障工作会议精神,按照不断健全和完善社会保障体系的工作思路,以保障民生、促进就业为重点,强化措施,规范管理,较好地落实了各项社会保障政策,完成了各项财政工作任务。

    一、工作成绩

  1、完成五项社会保险费收入12386万元(1-11月),占全年市定任务的83.8%。社会保险基金实现稳步增长,完成了考核目标,确保了企业离退休人员基本养老金的按时足额发放。同时,按要求落实做实个人账户配套资金50万元。

  2、向上级争取就业再就业资金1407万元,给予就业培训补贴230万元,给予创业培训补贴50.4万元,给予职业技能鉴定补贴28万元,给予社会保险补贴824.56万元,公益性岗位补贴675.7万元,帮助全县3300名城镇下岗失业人员实现再就业,培训转移农村劳动力6200名。

  3、落实城乡低保配套资金493.2万元,其中城市低保277.2万元、农村低保配套资金216万元,保障了1.2万名城市困难居民和2.3万农村贫困人口的基本生活,促进了全县低保工作的顺利开展。

  4、落实了重点优抚对象医疗保障办法。缓解特殊人员医疗保障压力。

  5、落实城镇居民基本医疗配套资金72.8万元,推动了城镇医保制度的建立,全县共有65368名城镇居民参加医保,其中1.2万名城镇低保对象全部参加了医疗保险。

  6、落实新型农村合作医疗配套资金588.42万元,国家补助标准由原来的人平70元提高到80元,全县农民实际参保人数达到735522人,参保率达到94.5%。

  7、筹集城乡医疗救助资金480万元,其中本级财政配套49万元,对2400名符合条件对象实施了大病医疗救助;帮助全县8005名农村五保户免费参加新农合,对18118名农村低保户、4581名优抚对象每人补助10元参加新农合。

  8、落实计划免疫经费60万元、血防经费7.65万元、艾滋病防治经费8.5万元、结核病防治经费2.3万元,甲流防治经费10万元,农村孕产妇住院分娩补助经费152万元,农村改厕资金20万元、中央投资40万元对1000座农村厕所进行了改造,全面推动了公共卫生体系的建设和全县卫生事业的发展。

  9、拨付救灾救济资金274.06万元。本级配套52.2万元对全县150户无房户按每户1万元给予了建房补助。

    二、主要措施

  (一)抓好预算和征管,确保基本养老金按时足额发放。

  1、认真编制社会保险基金预算。根据有关政策规定和上级部门的要求,我们按时完成了20xx年社会保险基金预算工作,做到了资料真实、数据准确、报送及时、执行有力。

  2、积极促进社会保险基金征缴扩面工作,积极协助和督促地税和劳动部门加大宣传力度,完善征收体制,提升服务水平,抓好基数核定和扩面征缴。

  3、确保企业离退休人员政策待遇的落实,按规定落实企业离退休人员基本养老金的提标工作。

  4、切实做好做实企业基本养老保险个人账户工作,按规定落实地方配套资金。

  (二)严格执行政策,确保社保群体待遇落实到位。

  1、及时调整社保对象待遇标准,确保按政策落实到位。

  譬如:离退休人员工资待遇及时按政策调整,按时足额发放;城乡低保对象生活补助标准及时提高,各类优抚对象生活补助标准按政策落实到位;企业军转干部和1953年底复员退伍人员生活补助按政策按标准发放到位;农村五保户集中供养和分散供养按时发放到对象手中。

  2、贯彻落实《就业促进法》,切实推进就业工作。

  为规范资金使用管理,我们制定了《就业再就业资金管理实施细则》,按照规定的范围、标准和程序管理使用再就业资金,做到审核手续齐备,拨付办法正确,资金专款专用。以社会保险补贴为重点,切实抓好“六补两贷”政策的落实,20xx年落实下岗职工社会保险补贴824.56万元,比上年增加了302.16万元。

  3、严格执行政策规定,积极落实社保配套资金。

  加大本级财政对社会保障的投入,确保省、市、县政府承诺的各项事实全面落实,切实保障人民群众的民生问题。20xx年本级财政落实社会保障配套资金7551.3万元,比上年增加1327.95万元。

  (三)健全完善制度,不断推进社会保障体系建设。

  1、新型农村合作医疗制度不断完善。

  20xx年,地方财政配套资金588.42万元。同时,农民住院的补偿比例得到了较大幅度的提高,疾病住院补偿比例从20xx年的29.7%提高到了45.37%。元至11月,全县共有17.63万人次从新型农村合作医疗制度中得到医疗保险基金补偿6406.91万元,其中:门诊补偿7.96万人次、金额184.76万元,住院补偿4.9万人次、金额5293万元,有效地解决了农民群众“看病难、看病贵”的问题。

  2、城乡低保制度规范运行,农村低保实现扩面。

  目前,全县享受城镇低保的共1.2万人,月发放低保金172万元,人平143元,比去年人平128元提高了15元。全县享受农村低保的共有2.3万人,比去年增加了近5000人,月发放低保金121万元,人平52元,比去年人平45元提高了7元。

  3、居民医疗保险制度逐步完善。

  一是城镇居民基本医疗保险制度自20xx年1月1日开始实施,目前已有6.5万人参加保险。

  二是对企业军转干部及1953年前参军复员转业到企业工作退休人员医疗待遇得到落实;

  三是对国有和集体困难企业、改制破产企业退休人员参加医疗保险给予补贴。

  4、城乡社会救助体系日益健全。

  一是完善城乡大病医疗救助体系,重点对低保对象、五保户、特困优抚对象及因病致贫的人群中患重大病的人员实施救助;

  二是建立了临时救助制度,重点帮助城乡贫困人口等弱势群体以及遭受自然灾害的人群,解决好基本生活、子女上学、住房困难、受灾受困等问题;

  三是因地制宜支持农村福星工程建设,抓好农村敬老院软硬件建设,切实提高五保户集中供养率和保障水平。

  5、公共卫生体系建设力度不断加大。

  加大财政投入力度,支持重大疾病和传染病的防治体系建设,贯彻落实扩大国家免疫规划政策,支持构建社区卫生服务体系;探索建立城乡公共卫生经费保障机制,支持突发公共卫生事件救助体系建设,促进基层卫生体系建设,保障公共用药和食品安全。

  (四)保证社会保障资金安全运行

  1、抓好社保资金专户管理和会计核算。

  社保资金统一实行“专户储存、专项拨付、专款专用、封闭运行”的管理形式,同时严格按照相关财务会计制度,专账核算,专人管理,确保了资金的安全完整。

  2、规范社保资金拨付和报账程序,做到手续齐全,账目清楚,程序规范。

  手续完备的项目资金,由县财政直拨项目单位账户,防止资金被滞留、挤占、挪用或抵扣;实行职业培训券制度,对经开班核实的培训人员,由财政、就业两家共同核发培训券,不符合条件的不发培训券,没发培训券的不予培训补贴。

  3、认真做好社保资金社会化发放工作。

  按照惠民资金统一实行县级统发的要求,社会保障资金如养老金、低保金、优抚资金、五保供养资金等,全部实行社会化发放,并统一由县级财政直达个人账户,接受社会监督。

  5、开展定期和不定期的.检查监督活动。

  对各项社保资金管理使用情况进行了检查,对查出的问题以书面形式反馈,要求及时整改到位,有效地堵住了社保资金截留挪用和虚报冒领现象,促进了社保资金的专款专用、安全完整和保值增值。

    三、存在的问题

  今年的工作在全股同志的紧密配合和团结协作下,虽然取得了很大的成绩,但同时也还有很多问题有待解决,还有很多不足之处,与工作要求还有一定差距:

  1、社会保障工作是一项复杂的系统工程,涉及领域广,资金流量大,有救灾救济、优抚、城市及农村低保、养老、卫生、再就业等多种专款,并且这些专款政策性较强,必须严格按政策要求使用,目前对政策的把握和运用还不够,还有待于进一步加强学习和熟悉。

  2、特殊人员医药管理还没有找到一个很好的办法。

医保局窗口工作人员总结 【十九】

  我们向阳社区社保站在市区劳动保障部门和办事处社保所的正确领导下,经过不懈的努力,取得了一定的成绩。现将具体工作总结如下:

  上半年社区新增就业人员408人,其中“就业困难”人员80人实现了再就业;推荐小额贷款1人;换发放《再就业优惠证》85人;申请办理养老保险补贴141人;入户信息采集1960人。

    一、入户采集信息、扎实开展“再就业百日帮扶”活动。

  为了全面摸清向阳社区内的城镇居民,下岗失业人员就业、参保基本情况,有针对性地做好下岗失业人员就业困难对象、“零就业家庭”人员及其他城镇居民的就业和社会保障服务工作,提供就业援助和帮扶,在向阳社区开展一次下岗失业人员及城镇居民家庭就业、社保信息入户采集活动。我们对采集的信息,逐人登记造册,开展就业帮扶。对登记的“零就业家庭”就业困难对象,我们为每一位援助对象制定一份就业困难对象援助计划书,出现一户,帮扶一户,消除一户。

    二、开发社区就业岗位

  “就业是民生之本”安国之策,在工作中我们始终把社区就业和再就业工作摆在突出的位置,为更好的促进下岗失业人员再就业,把各项优惠政策落实到实处,我们经常把招

  工信息及时送到下岗失业人员手中,鼓励下岗失业人员自谋职业、自主创业,引导他们转变就业观念,发展灵活多样的就业新形式。上半年社区新增就业人员408人,其中“就业困难”人员80人实现了再就业;推荐小额贷款3人。

    三、开展《再就业优惠证》换证工作

  为进一步加强《再就业优惠证》的管理。我们对2009年前领取的《再就业优惠证》的下岗失业人员进行换证工作,共换发285人。此次换证内容是将以前持证人领取的《再就业优惠证》和《失业证》进行两证合一,统一换发《就业失业登记证》,我们专管员接到下岗失业人员所提供的《再就业优惠证》,一一做了详细的审查和记录,加盖公章后并及时在5个工作日内将已换发的《就业失业登记证》返还到下岗失业人员手中。

    四、养老保险补贴人员的申报情况

  针对辖区内自己缴纳养老保险的.下岗失业人员,我们专管员积极地向他们发放养老保险补贴宣传资料,并指导符合条件的141名人员认真填写养老保险补贴申请表。

    五、积极做好企业退休人员社会化管理的基础工作及各项社会保险的申报、缴费工作

  1、企业退休人员社会化管理工作初见成效。按照中央和省市有关推进企业退休人员社会化管理的精神要求,我们认

  真做好企业退休人员的信息核对等日常管理服务工作。现在很多企业退休人员都把社区当成了家,有什么活动都会积极参加,今年各社区开展了各项丰富的企业退休人员活动,比如健康知识讲座、趣味运动会、高龄企业退休人员重阳节慰问、重阳节大型文艺晚会、外出学习参观等活动,极大的丰富了企业退休人员的晚年生活。我们还及时为辖区内符合养老保险享受待遇的失业人员办理养老保障待遇享受手续,共计办理了32人,并对136名养老保障待遇享受人员及时进行资格认证。

  2、城镇居民基本医疗保险工作圆满完成。

  在构建和谐社会的过程中,为解决城镇居民“看病难看病贵”的问题,城镇居民医疗保险11月1日在我社区开始办理,我们社区专管员接到通知后,下到居民区发放医疗保险政策宣传单,在宣传过程中我们将医疗保险政策内容以及参保对象一一作了耐心地讲解说明,从而让居民了解这一民生工程。目前我社区悬挂横幅2条,发放宣传资料500多份,解答咨询300多人次。

  零距离服务得到了社区参保人员的一致好评,办理现场居民参保踊跃。现场工作人员耐心地对居民们提出的参保政策、缴费标准等问题一一进行解答,并帮助居民填写登记表,开展咨询、复印、填表、审核、收费一条龙服务。

  截止目前,已有1205名辖区居民参加了城镇居民基本医疗保险,共计缴费302320元。

    六、大力宣传各项优惠政策

  在秦州区城乡居民社会养老保险工作开展之际,为确保社区居民参保工作的顺利进行,最大限度地保障城乡居民的基本生活。为方便居民了解参保的政策与程序,向阳社区在辖区设立城乡居民社会养老保险宣传站,并为辖区居民详细解释和宣传有关参保工作的程序和政策,鼓励广大选民积极参加城乡居民社会养老保险。

  在宣传过程中,我社区全体工作人员下到居民区发放城乡居民社会养老保险政策宣传单共计5000余份,在宣传过程中我们将城乡居民社会养老保险政策内容以及参保对象一一作了耐心地讲解说明及登记摸底,共完成登记709户,人数1962人,从而让居民了解这一民生工程;同时在我辖区新四沟、向阳小区、149家属院内悬挂宣传横幅3条,张贴宣传资料30多份,解答咨询600多人次。圆满完成了辖区参保宣传工作。

  为更好地宣传各项优惠政策,我们通过墙报、板报、宣传栏的宣传手段,经常下到居民区,为下岗失业人员提供政策咨询,帮助他们了解各项优惠政策,了解申请办理小额贷款程序,了解他们生活上的实际困难,用我们最大的力量给予帮助。

  总之,今年上半年虽然做了一定的工作,但也存在一些问题和不足,在今后的工作中,我们要认真总结经验,改进不足,进一步加大工作力度,扎实工作,使我们的杏林社保站工作再上新台阶,新水平。

医保局窗口工作人员总结 【二十】

  20xx年,西街社区社保站在县劳动保障部门和城关镇党委、政府领导下,经过不懈的努力,各项工作圆满完成。现将具体工作总结如下:

  全年社区统计新增就业人员4592人,其中“就业困难”人员122人实现了再就业;换发放《再就业优惠证》85人;申请办理养老保险补贴154人;入户采集进城务工人员信息1106人。

    一、就业人员信息采集工作

  为了全面摸清社区内的城镇居民,下岗失业人员就业基本情况,有针对性地做好下岗失业人员就业困难对象、“零就业家庭”人员及其他城镇居民的就业和社会保障服务工作,提供就业援助和帮扶,在社区开展一次下岗失业人员及城镇居民家庭就业、身份信息入户采集活动。我们对采集的信息,逐人登记造册,共计入户采集辖区务工人员信息1106人。

    二、就业服务工作

  “就业是民生之本”安国之策,在工作中我们始终把社区就业和再就业工作摆在突出的位置,为更好的促进下岗失业人员再就业,把各项优惠政策落实到实处,我们经常把招工信息及时送到下岗失业人员手中,鼓励下岗失业人员自谋职业、自主创业,引导他们转变就业观念,发展灵活多样的

  就业新形式。通过我们的不懈努力今年社区新增就业人员4592人,其中“就业困难”人员122人实现了再就业。

    三、《再就业优惠证》换证工作

  为进一步加强《再就业优惠证》的管理。我们对2009年前领取的《再就业优惠证》的`下岗失业人员进行换证工作,共换发85人。此次换证内容是将以前持证人领取的《再就业优惠证》和《失业证》进行两证合一,统一换发《就业失业登记证》,我们接到下岗失业人员所提供的《再就业优惠证》,一一做了详细的审查和记录,并及时帮其换发《就业失业登记证》。

    四、养老保险补贴工作

  针对辖区内自己缴纳养老保险的下岗失业人员,我们积极指导符合条件的154名人员认真完善养老保险补贴申请资料,共计完成发放补贴金额556668.36元。

    五、积极做好企业退休人员档案管理工作及各项社会保险的申报、缴费工作

  1、企业退休人员档案管理工作。按照中央和省市有关企业退休人员社会化管理的精神要求,我们认真做好企业退休人员的信息核对和档案管理等日常服务工作。截止年底,我们共计接收企业退休人员档案526册。

  2、城镇居民医疗保险收缴工作

  在构建和谐社会的过程中,为解决城镇居民“看病难看病贵”的问题,工作人员耐心地对居民们提出的参保政策、缴费标准等问题一一进行解答,并开展咨询、复印、填表、审核、收费一条龙服务。20xx年,共有4256名辖区居民参加了城镇居民基本医疗保险,共计缴费185920元。

  3、城镇居民养老保险收缴工作

  未解决城镇居民老有所养的问题,国家建立了城镇居民养老保险制度,我社区今年共计完成养老保险收缴318人,收缴金额75200元。

  总之,今年20xx年虽然做了一定的工作,但也存在一些问题和不足,在今后的工作中,我们要认真总结经验,改进不足,进一步加大工作力度,扎实工作,使社区社保站工作再上新台阶,新水平。

医保局窗口工作人员总结 【二十一】

  根据20xx年12月郑州市下发的《郑州市一级医院“三好一满意”活动考核评价细则》的要求,结合我院工作实际,医务科积极开展了自查自纠,重点查找在医疗质量、医疗服务等方面存在问题,并认真分析原因,加强整改,促进提高。现将自查情况汇报如下:

  一、认真落实各项医疗核心制度,开展医疗质量管理与控制工作,保证医疗服务的安全性和有效性。医务科深入科室,现场提问首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度的落实情况。

  二、为了达到医疗质量安全管理与持续性改进,我院成立的'“医疗质量管理委员会”,委员会制订医疗质量管理与控制方案,医务科每周下科室抽查运行病历,病案室每月查看归档病历,进行病历内涵的查看,查看会诊到达时间及会诊内容的填写等,对查出的问题,医务科及时与科室主任及相关人员进行沟通,每月下发“督导反馈”,要求及时整改。督促各科室严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》等,规范病历书写和手术安全核对工作,保障医疗质量和医疗安全。

  为促进医疗质量进一步提高,保障医疗安全,提高医务人员专业素质,医务科每月进行一次以上院内培训,每季度进行一次三基等业务考试,巩固和提高了医务人员的理论知识。

  三、落实患者安全目标,妥善处理医疗安全不良事件,医务科统一收集、核查医疗安全事件,制订了防范预案和处理程序,对全体员工进行了培训和教育。建立和完善特殊情况下医务人员之间的有效沟通,制订了“危急值”报告制度和处置流程,制订了手术患者术前制度,制订了手术安全核查与风险评估制度等。

  四、加强重点科室的管理。现场对急诊科所有人员进行心肺复苏考试,对绿色通道执行情况及急会诊落实情况进行模拟训练等。

  五、自查中存在问题:

  1、个别人员对核心制度掌握不到位;

  2、医技科室抢救设备、药品准备不充足;

  3、个别科室会议意见过于简单,字迹潦草,有缺签名现象;

  4、我院未实施临床路径。

医保局窗口工作人员总结 【二十二】

  自接到开展全国医药卫生服务价格大检查的通知后,我院领导高度重视,要求各临床及医技科室对本科室的医疗服务收费项目逐项进行自查自纠,并进行深入的剖析,特别对于6月份自查发现的问题进行了专项检查,相关问题已经得到了落实与解决。目前我院严格按照《自贡市医疗服务价格》(试行)收费标准执行,没有发现多收费、重复收费、分解收费、自立项目收费、自定标准收费、挂靠收费等违规收费行为。

  但为做到防微杜渐,我院采取了以下措施:

  (一)严格执行有关文件要求,组织各临床、医技科室医务人员认真学习和掌握《自贡市医疗服务价格》(试行),所有收费标准一律按二乙以下下调20%的标准执行;坚持一切财务收支活动纳入财务部门统一管理,医疗服务价格采用计算机统一划价,各医技、临床科室不得划价,杜绝人为乱划价、乱收费现象。

  (二)成立了物价监督领导小组。为更好地规范各项收费,医院专职物价员定期对临床科室、重点环节的物价计量进行监督、检察;同时,为使小组成员了解和掌握有关物价、计量的法律、法规和规定,医院还对小组成员进行了专门的培训。

  (三)为增加收费透明度,医院在门诊大厅制作了医疗服务价格公示栏,添置了价格流动显示屏,接受患者监督;医用材料价格一律按规定程序上报物价部门批准后,按规定的加价率加价执行;认真建立健全医疗费用“一日清单”制度,让病人“看明白病,花明白钱”。

  (四)规范药品购销和使用工作

  1、我院药品采购完全在有相应资质的医药公司采购,并由投资人亲自参与采购,控制了药品购销过程的不正当行为,真正做到所采购的药品货真价实,完全杜绝了药价虚高问题。

  2、在药品购销过程中,严格按照四川省卫生厅挂网价格标准执行,并根据国家相关药品降价文件及时调整药品价格。

  3、执行《抗菌药物临床应用指导原则》,结合我院抗菌药物应用指南和管理办法,坚持落实临床用药“双十”制度和抗菌药物出入及消耗登记制度,每月将销售量居前10位的抗菌药物进行统计上报,对全院医生开药量进行排名;建立健全临床药师评价病历制度和临床药师查房制度等,每月底药房组织临床药师对门诊、住院处方进行检查,坚决禁止大处方和滥用抗菌药物的现象,做到以制度管事、用制度管人,杜绝滥用抗生素增加病人的经济负担。

  4、严格管理特殊材料的上报和审批。对收费项目除外内容和说明中明确规定的可另外加收的材料费,按规定程序上报审核后,于规定的加价率范围内执行,在未经批准前一律不准自行收费。

  5、逐步调整用药结构,提高国产、有效、低价药品的用药比重,降低进口、高价药品的用药比重,以控制过高的药品费用,减轻了患者的`经济负担。

  (五)实行单病种最高限价,有效控制各类医药费用。医院专门成立了以院长任组长的单病种限价管理领导小组,制定并印发了《单病种限价管理办法》,组织相关科室根据本科室专业特点,确定了慢性扁桃体炎、骨性关节炎、胆囊结石伴胆囊炎等11种具有代表性的、以现代医疗技术能够达到诊断明确、技术成熟、疗效确切、极少发生并发症(病)的常见病、多发病实行最高限价管理,缩短了患者术前住院时间和平均住院时间,有效地降低了医疗成本,缓解了群众“看病难、看病贵”问题。

  (六)加强行政管理和监督。建立健全投诉接待制度,设立举报箱、意见簿和举报电话,并把处理结果及时通知当事人;财务科、监察室不定期到各科室巡查,并和护理部一起每季度组织各病房护士长进行交叉检查,发现问题及时解决;同时医院下发了《医疗服务乱收费责任追究制度》(试行),对于乱收费的现象,医院将根据此制度追究相关责任科室及人员的责任。

  医疗收费工作关系到广大群众的切身利益,我们将进一步加强管理,建立长效工作机制,严格按照《自贡市医疗服务价格》(试行)规定的收费级别计费,有效规范我院的医疗服务收费和药品价格行为,增强价格收费自律意识,杜绝医疗乱收费现象,切实减轻广大患者就医负担,使医疗收费工作健康、有序、规范运行。

医保局窗口工作人员总结 【二十三】

  一直以来,老百姓“因病致贫”、“因病返贫”、看病贵、看病难现象,成为了制约基层经济发展的重要因素,自新型农村合作医疗工作开展以来,这种现象在很大程度上有所缓解,然而,在工作开展过程中,还存在一些不尽如人意的地方。为进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理、规范定点医疗机构服务行为、提高补偿效率,加大日常监管力度,切实把这项解决农民群众“因病致贫”和“看病贵、看病难”的重大举措和造福广大农民的大事抓紧、抓实、抓好,全力推进新型农村合作医疗在我镇健康稳步持续发展,根据上级责任目标要求,现将我镇新农合自查自纠工作汇报如下:

    一、工作开展情况

  (一)切实做好信息上报及资料管理工作

  1、严格按照省市区合管中心的有关要求,认真做好信息的有关数据收集、统计、整理、确保数据真实准确。

  2、切实做好资料管理工作,使新农合资料分类归档,建立档案。

  3、参合人员信息的收集、整理、录入工作,把信息错误降到最低,提升服务质量。

  (二)新型农村合作医疗基金运行公示情况为进一步加强和规范新型农村合作医疗制度,维护公平、公开、公正、透明的原则,增加新型农村合作医疗基金使用情况的透明度,镇合医办每月对新型农村合作医疗基金运行情况及外伤证明进行公示,自觉接受社会和群众监督,加大了参合群众对新型农村合作医疗基金使用情况的知情权和参与权。

  (三)加大宣传力度把宣传工作作为一项长期任务抓紧、抓好、抓实,真正做到家喻户晓,增强农民自愿参与意识,不断提高群众的就医意识。

  (四)2014年的筹资工作

  1、我镇新型农村合作医疗筹资工作实行领导责任制,由分管领导郑朝祖同志亲自抓,负总责;合医办具体抓,负实责;形成了一级抓一级、层层抓落实的工作格局。

  2、我镇拟于2014年10月底召开新型农村合作医疗筹资动员大会,对筹资工作组进行筹资前培训,抓好2015年合医工作。

  3、筹资工作中,加强资金及票据台账的'管理,并由专人负责,确保资金安全。

    二、存在的不足

  1、审核人员对定点医疗机构处方费用和住院费用报销审核不严格,在以后的工作中,严格按照相关文件要求审核签章。

  2、对本辖区内定点医疗机构门诊病人的处方和减免情况进行入户核实力度不够。

  3、部分村级卫生室公示不到位、环境卫生比较差、药品摆放不整齐。

  4、管理人员和经办人员的能力有待进一步提高,对新型农村合作医疗相关政策及业务知识的学习、宣传力度不够。

  5、督查中发现部分卫生室未开展2014年门诊统筹报账。

  6、由于涉及农户较多,录入信息时难免会出现信息错误或者录错、录漏等现象,给群众报销工作带来一定的不便。

  7、由于办公条件和交通工具限制,导致外伤证明调查难度大,虽然对村出具相关证明时作了严格要求,但个别村难免会出现人情证明现象。

  8、仍有部分群众反映门诊费用问题。

    三、工作整改措施

  在合医办的努力下,在全体包村干部和村干部的大力支持下,我镇合医工作取得了一定的成效,但是,离上级主管部门的要求和人民群众的期望还有一定的差距,在今后的工作中,我们将进一步加大新农合工作的宣传、信息录入、审核和督查力度,进一步提升为人民群众服务的意识,确保新型农村合作医疗资金安全,促进我镇新农合工作健康发展。何官屯镇合医办

医保局窗口工作人员总结 【二十四】

  转眼见一年的试用期已经结束,在这段时间里,在医院领导、带教教师、同事们的的关心和帮助下,我很好地完成了各项工作任务,使自己较快地熟悉了新的工作环境,在工作态度、专业技术水平等方面均获得较大的进步,现将工作汇报总结归纳如下:

    一、端正工作态度,热情为患者服务。

  作为一名医务工作者,为患者服务,既是责任,也是义务。所以在工作中,努力提高自己的思想道德素和业务水平,竭尽所能为患者服务;耐心对待每一位患者,不管自己多累,都诲人不倦地做好病情及治疗的解释和沟通工作,切实将两好一满意工作落实到实处。让每一个就诊的患者满意,同时不断积累经验,保持良好的医患关系,为以后的工作做好铺垫。

    二、认真负责地做好医疗工作,提高专业技术水平。

  参加工作后我坚持每天学习,同时不忘学习本专业研究的新成果,不断汲取新的营养,坚持锦上添花,一丝不苟的原则,工作过程中严格按照医疗操作规程进行,避免医疗事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验,时刻保持谦虚慎重,遇到不懂的问习题虚心向上级医师请教,努力提高自己综合分析问习题和解决问习题的能力;严密观察病情,及时准确记录病情开展,努力做到对患者负责,让患者满意。

    三、严格要求自己。

  在做好本职工作的基础上,积极为科室的开展出谋献策,希望明年的工作量能够再上新高。在医院领导和同事们的帮助下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,因为以后的'工作还会面临更大的机遇和挑战。和其它先进同事相比还有差距,所以在今后工作中,我要继续努力,克制不足,创造更加优异的工作成绩。以上是我的实习工作总结归纳,在过去的一年里,要再次感谢院领导、科室主任及同事的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。在新的一年里我要更加努力工作,不断进取,时刻以让人民满意的医生的要求去激励自己,使自己在以后的工作中获得更大的进步。

医保局窗口工作人员总结 【二十五】

  随着社会的发展和进步,医疗保险成为了人们生活中不可或缺的一部分,也是重要的社会保障制度。而医保科就是医疗保险的重要部门之一,承担着管理、筹资、报销等工作。本文将结合自身工作实际,对医院医保科年度考核做出个人总结。

    一、工作职责

  作为医保科的一名工作人员,在日常工作中,首先要熟悉并严格执行有关国家和地方医疗保险规定和政策,及时修订、完善该科室治理制度和考核标准。同时要严格保密,防止泄漏患者个人信息,做好信息管理和保密工作。

  在医保费的筹集方面,要根据医保政策和规定,及时制定和发布收费政策,准确计算医疗保健服务费,分类收取、合理使用和安全保管医疗保障基金。在患者报销方面,要依据规定和政策,及时办理医保费用审核,核对患者报销资料,确保资金使用的安全可靠。

  在工作过程中,还需积极与基层医疗机构和社会保险部门建立良好的联络与沟通,了解基层医疗机构的情况反映,及时解决问题,协调解决有关医疗保险的各种疑难问题。

    二、具体工作

  本人在医保科的具体工作中,主要负责医保费用审查和报销工作。在这个岗位上,需要认真审阅患者的病历资料,核对医保资料,关注患者缴费和报销情况,确保数据的准确无误。

  在具体工作中,本人经过不断的学习和提高,逐渐形成了一套成熟的工作流程,把握了审查的时间和标准,提高了工作效率和审查质量。尤其是在医保费用分类和审核过程中要求高精准,工作量大,需要钻研各种规定和政策,认真审核每一条医疗保健服务数据。在审核过程中,需准确把握医疗保险的`结算流程,适时提示缴费者支付医保费用,避免耽误报销。

    三、心得体会

  通过这些年的工作,我认识到医保科工作的重要性,也十分明确医保科的工作目标和发展方向。我要始终坚持保障民众的基本医疗权益,推动医保制度的完善,强化基层医疗机构的职责和机能。

  在未来的工作中,我会继续注重学习和实践,提高自己的专业素养,在工作中体现出社会责任和任职使命。同时,我也希望医院做好医保科的考核评估、提高工作效率、优化医保政策和流程,不断提高医保科的业务水平和服务质量。

  总之,在医保科的年度考核中,我认为正确的工作态度、严格的工作流程和高质量的工作人员团队是成功的关键,希望未来的工作中不断提高自己,为社会医保事业做贡献。

医保局窗口工作人员总结 【二十六】

  20xx年在我院领导重视下,按照医保站的工作精神,我院认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保工作取得了一定的成绩,现将我院医保工作总结如下:

    一、领导重视,宣传力度大

  为规范诊疗行为,保障医保管理持续发展,院领导高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。建立了由“一把手”负总责的医院医保管理工作领导小组。业务院长具体抓的医保工作。各临床科室科主任为第一责任人,负责本科医保工作管理,重点负责本科医保制度具体实施。

  为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握,我们进行了广泛的宣传学习活动,召开全院职工会议,讲解医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。举办医保知识培训、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。

    二、措施得力,规章制度严

  为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院印发了医保病人住院须知,使参保病人一目了然。配置了电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。全面推行住院病人费用“一日清单制”,并要求病人或病人家属签字,对医保帐目实行公开制度,自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。医保管理工作领导小组制定了医保管理制度和处罚条例,每季度召开医院医保管理工作领导小组会议,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。医院职工开展以文明礼貌,优质服务,受到病人好评. 为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,定期考评医疗保险服务态度、医疗质量、费用控制等计划,并定期进行考评,制定改进措施。加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边即访政策宣传,征求病友意见,及时解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无二证一卡,对不符合住院要求的病人一律不予收住。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报和曝光。今年我院未出现差错事故,全院无违纪违规现象。

    三、改善服务态度,提高医疗质量。

  医疗保险制度给我院的.发展带来了前所未有的机遇和挑战,正因为对于医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工都积极投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。

  我院分管院长不定期在晨会上及时传达新政策和反馈医保站的有关医疗质量和违规通报内容,了解临床医务人员对医保制度执行情况,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。大大提高了参保住院患者满意度。

  通过全院职工的共同努力和认真工作,圆满完成了全年各项任务。在今后的工作中,我们还需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务经办流程,简化手续,努力更多更好地为医保人员服务,力争把我院的医保工作推向一个新的高度,为我院医保工作顺利开展作出贡献。

医保局窗口工作人员总结 【二十七】

  20xx年上半年医保科在我院领导高度重视与指导安排下,在各职能科室、站点大力支持帮助下,按照市医保处工作及我院实际工作要求,以参保患者为中心,认真开展各项医保工作,经过全院上下的共同努力,全院上半年门诊统筹结算人次,费用总额医保支付门诊慢病结算费用总额医保支付医保住院结算人次,费用总额,医保支付总额,20xx年医保住院支付定额910万元,医保工作取得了一定的成绩,同时也存在许多不足之处,现一并总结如下:

    一、院领导重视医保,自身不断加强学习

  为保障医保工作持续发展,院领导高度重视,根据医院工作实际,加强组织领导,建立了由分管院长负责的医院医保管理工作领导小组,全面组织安排医院医保工作,各站点、门诊主任为医保工作第一责任人,负责本站点医保工作管理,同时指定各站点医保联系人,重点联系负责本站点门诊医保制度具体实施。自己作为医院医保科负责人,深知医疗保险工作的重要性,医保工作的顺利开展运行,其与医院整体及职工、参保人利益息息相关,所以自己不断加强医保业务学习,不断提升对医保工作正确的认识,在领导与同志们的关心帮助下,积极投身于医院医保工作中,敢于担当,任劳任怨,全力以赴。

    二、加强政策落实,注重协调沟通

  为使医院参保患者全面享受医保政策,为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握,将医保定点医疗机构服务协议逐一印发至各站点、门诊,将医保相关动态新政策及时公布于医院内网,加强与各站点主任沟通,认真督促指导学习落实相关内容,结合绩效考核,检查落实医保政策学习实施工作。

  医保工作与医院各项医疗业务统一相联,所有工作的开展落实离不开相关科室的支持与配合,特别是财务科、信息科、医务科、药械科、办公室等其他相关科室都给予了大力支持与帮助,才使得全院医保业务工作正常开展。同时也着重加强与人社局医保处的工作联系,争取在政策允许范围内,最大程度的保障医院医保相关利益。上半年,医保处对我院各项医保工作也给予了大力指导和支持,促进了医保工作的有序开展,利用夜校时间,联系医保处来我院针对门诊统筹等相关医保政策的落实进行了全面讲解,更好保障了医保惠利报销政策在我院的推行,不断吸引医保患者来我院定点就医。

    三、不断提升医保工作主动服务能力,各项医保业务有序运行

  在医保工作中,加强与各站点主任沟通,全力主动为各站点一线做好医保服务,特别是在门诊慢病联网结算初期,不管工作多繁琐繁忙,每天都要去各站点解决理顺一线在实际操作工作中出现的各种问题。每天都要数次往返市医保处,联系对接各类工作,保障门诊慢病联网结算在我院各站点顺利运行,确实保障慢病参保人在我院及各站点正常就医诊疗。主动指导各站点进行门诊统筹、门诊慢病的签约宣传,不断下站点指导一线如何将医保“三个目录”与实际诊疗工作相结合,让临床一线人员了解掌握医保统筹基金支付报销项目,重视医保政策在我院的具体实施与落实,提高医院医保服务能力和水平,不断提高参保患者满意度。完成医院及所有站点医保定点机构资格的申报工作,定点机构申报工作涉及的资料非常多,加班加点按照上级相关要求进行准备予以申报,顺利取得定点资格并签订协议。顺利迎接完成市医保处20xx年度医保考核、20xx年度离休记账费用的稽核工作,同时配合市医保处做好了不定期的各种医保检查工作。积极联系相关业务部门、科室解决一系列医保相关的问题:如各站点POS机故障、医保地维结算系统故障、读卡器故障、医保网络运行故障等。主动解决了存在门诊统筹、慢病签约及结算、住院联网、项目维护等一系列问题,对站点一线存在的医保相关问题,能自己亲身去解决的,绝不推诿,全力以赴,保障站点、门诊有更多的时间和精力全力投身于繁忙地一线业务工作中。

    四、不断加强离休人员就医规范管理,合理控制医保超支费用

  离休干部作为我院重点医疗医保服务对象,定点我院离休人员现有320余名,平均年龄在85岁以上,多种疾病缠于一身,医疗保障需求水平不断提高,同时人均医疗费用不断正常,不断加大了我院医疗费用垫支,所以保障离休人员的就医合理规范,提高其就医满意度尤为重要,加强对离休人员的走访与沟通,听取其就医建议及意见,根据工作实际,与各站点主任认真沟通,在医保政策允许范围内,灵活运用相关规定,规范诊疗,合理检查,严格离休干部大病例规范使用,规避违规项目的出现,最大程度保障离休干部就医需求,提高其就医满意度。通过离休干部门诊、住院记账费用自查,对上半年门诊及住院中离休干部记账费用中出现的.违规项目,及时与各站点主任沟通,提出了具体整改落实措施,认真督促整改,同时在医院信息科的支持帮助下,通过HIS系统杜绝严重违规现象的发生,提高离休人员控制管理的科学性与有效性。认真审核并控制离休人员外转费用,将医保统筹基金不予支付的项目从其报销费用中扣除,全部由离休本人自负,保障医保统筹基金的合理使用,医保最大程度的减少医保稽核支付费用扣减,全力保障医院整体利益。

    五、注重医保卫生信用信息的完善及新农合工作宣传落实

  按照人社局、卫生局的相关要求,加强医院卫生信用建设,将单位及所有医保定岗医师的档案信用信息全部录入山东省卫生信用网,制定医院卫生信用制度,加强定岗医师诊疗行为监督管理,提升卫生信用能力,我院被市人社局评为卫生信用B级单位,并给予我院全市优秀定岗医师名额一名。不断加强新农合新补助报销政策的宣传与落实,让更多的参合患者享受新农合惠利政策,我院也被市卫生局评为新农合工作先进集体。

    六、存在的不足与问题

  自身在医保实际工作中存在学习能力还尤其不足,个人处理协调医保相关问题的能力非常有限,医保工作创新的能力比较欠缺,还需要院领导、各科室主任及同志们的教导帮助与支持,在工作中付出,在工作中磨练,在工作中成长。

  下半年工作打算及重点:

  一、继续加强与市医保处及各相关科室工作的协调能力,运行执行好医保政策,保障医院整体利益。

  二、下半年加大医保门诊统筹、门诊慢病定点签约力度,促进医院整体业务发展。

  三、进一步加强组织医保新业务学习,继续加大医保政策的宣传实施力度,促进医保业务开展落实。

  四、加大医保业务内部质控,特别是离休人员就医管理,制定完善离休人员管理一系列制度和措施,控制不合理超支费用。

  自己将在今后的医保工作中,认真学习,总结经验与不足,从细节入手,不断完善各项制度,更多更好地为站点一线、为参保人服务,为我院医保工作不断进步发展作出贡献。

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