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2019执业药师《中药学综合知识》高频考点汇总【四】
医疗器械的分类
(1)第一类:通过常规管理足以保证其安全性、有效性的医疗器械。如手术器械的大部分、听诊器、医用X线胶片、医用X线防护装置、全自动电泳仪、医用离心机、切片机、牙科椅、煮沸消毒器、纱布绷带、创可贴、手术衣、手术帽、口罩、集尿袋等。
(2)第二类:对其安全性、有效性应当加以控制的医疗器械。如体温计、血压计、心电诊断仪器、光学内镜、牙科综合治疗仪、医用脱脂棉等。
(3)第三类:植入人体;用于支持维持生命;对人体具有潜在危险,对其安全性、有效性必须严格控制的医疗器械。如植入式心脏起搏器、体外震波碎石机、有创内镜、超声手术刀、激光手术设备、输血器、一次性使用输液器、一次性使用无菌注射器、CT设备等。
2019执业药师《中药学综合知识》高频考点【二】
脾失健运和寒湿困脾辨证上怎么区分?
脾失健运证:常见食纳减少,食后作胀,或肢体浮肿,小便不利,或大便溏泻,时息时发。并伴有身倦无力,气短懒言,面色萎黄,舌质淡嫩,苔白,脉缓弱的临床表现。以运化功能减退和气虚证共见为辨证要点。
寒湿困脾证:常见脘腹胀满,头身困重,食纳减少,泛恶欲吐,口不渴,便溏稀薄,小便不利,妇女带下。舌苔白腻或厚,脉迟缓而濡。一般以脾的运化功能障碍为基础,同时又有寒湿中遏的表现为辨证要点。
寒湿困脾会导致脾失健运。再比如湿热也会导致脾失健运。一些邪气会导致脾运化水谷精微的能力受到影响,都是可以理解为脾失健运。
脾失健运指脾运化功能失常的病机。脾主运化,脾阳虚则运化失职,不能升清。轻则出现腹胀纳呆、肠鸣、泄泻等消化不良症状;久则面黄肌瘦,四肢无力;若水湿困阻则四肢浮肿,或水泛成痰成饮。治以健脾为主。
2019执业药师《中药学综合知识》高频考点【三】
乌梅的功效
乌梅:固涩养阴之解暑佳品
由于乌梅具有味酸的特点,而酸在中医看来是收敛的,所以我们知道乌梅的主要作用是固涩养阴的。
乌梅多作为生津止渴的佳品来食用。相传在三国时期,曹操大军因天气酷热,没有水喝,人人口干舌燥,着实难熬。这时曹操用手一指,说前边即是梅林,将士们顿时想到了梅的酸味,于是人人口水长流,起到了“望梅止渴”的效果。的确,梅树的果实,无论尚未成熟的青梅,或者已经成熟的黄梅,酸味俱浓,入口刺激唾液腺,引起唾液大量分泌;即使并未入口,因酸味形成的条件反射,也可引起唾液分泌,从而暂时止渴。
乌梅生津止渴,自古用于“消渴症”,即现代的“糖尿病”。有一种对症的中成药,就用乌梅与天花粉、麦冬、葛根配制而成,就像冰清玉洁的泉水一样,生津止渴,所以特别命名为“玉泉丸”。
特别适宜食用乌梅的人,除了糖尿病患者外,爱喝酒的人、爱吃肉的人,以及总是失眠的人,都应该多食用一些乌梅制品。
喝酒的时候为什么要加点儿话梅呢?就是要用话梅的酸性去平衡一下酒的辛散之性。另外,吃肉太多的人,由于阴液消耗太过了,也应该吃点乌梅。乌梅还特别适合于有失眠症状人,因为失眠的人有一个特别明显的症状,睡不着,我们说肝是藏魂的,人卧则血归于肝。肝藏魂,如果伤到肝之后,肝气就收敛不住了,所以这类人应该多吃点乌梅。
乌梅巧治慢性结肠炎
方法:取乌梅15克,加水1500毫升,将其煎至1000毫升,然后放入适量的白糖即可。每天一剂,代茶饮用,连续饮用25天为一个疗程。此方具有收涩止泻的功效,可治疗慢性结肠炎。
点评:慢性结肠炎患者在发病的初期往往有腹泻(每天的排便次数可达20次),大便带血、不成形、内有黏液,并伴有腹痛等症状,而且该病的发作期与缓解期交替出现。严重时患者可出现发热、恶心、呕吐、食欲减退、大量便血、贫血及消瘦等全身症状。该病属于中医“泄泻”的范畴,可辨证施治。乌梅味酸、性平,可入肝经、脾经、肺经和大肠经,具有敛肺、涩肠、生津、安蛔的功效。现代药理研究表明,乌梅对人体肠道内的多种致病菌均有抑制作用,并具有一定抗过敏的功效,因而对慢性结肠炎有很好的疗效。
2019执业药师《中药学综合知识》高频考点【四】
活血剂
(一)活血化瘀剂(关键词--丹、通)
1.丹七片-活血化瘀,通脉止痛-瘀血痹阻所致的胸痹心痛。(单纯淤血)
2.复方丹参片-活血化瘀,理气止痛-气滞血瘀所致的胸痹。(理气)
3.血塞通颗粒-活血祛瘀,通脉活络-瘀血阻络所致的中风。
4.消栓通络胶囊-活血化瘀,温经通络-瘀血阻络所致的中风;缺血性中风及高脂血症
5.逐瘀通脉胶囊-破血逐瘀,通经活络-血瘀所致的眩晕。
(二)活血行气剂(关键词--舒服、气)
1.血府逐瘀口服液-活血祛瘀,行气止痛-气滞血瘀所致的胸痹。(与复方丹参片类似)
2.元胡止痛片-理气,活血,止痛-气滞血瘀所致的胃痛、胁痛、头痛及痛经。
3.九气拈痛丸-理气,活血,止痛-气滞血瘀所致的胸胁胀满疼痛、痛经。
注:元胡止痛片、九气拈痛丸功效、主治类似,一起记忆。
4.速效救心丸-行气活血,祛瘀止痛。增加冠脉血流量,缓解心绞痛-气滞血瘀所致的冠心病、心绞痛。
5.冠心苏合滴丸-理气,宽胸,止痛-寒凝气滞、心脉不通所致的胸痹。
6.心可舒胶囊-活血化瘀,行气止痛-气滞血瘀;冠心病心绞痛、高血脂、高血压、心律失常见上述证候者。
(三)益气活血剂(关键词--通消保康)
1.麝香保心丸-芳香温通,益气强心-气滞血瘀所致的胸痹;心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死见上述证候者。
2.消栓胶囊-补气活血通络-中风气虚血瘀证。
3.通心络胶囊-益气活血,通络止痛-心气虚乏、血瘀络阻证所致的冠心病心绞痛。
4.诺迪康胶囊-益气活血,通脉止痛-气虚血瘀所致胸痹;冠心病心绞痛见上述证候者。
(四)益气养阴活血剂(关键词--稳心、养心、益心)
1.稳心颗粒-益气养阴,活血化瘀-气阴两虚、心脉瘀阻所致的心悸;室性早搏、房性早搏见上述证候者。
2.参松养心胶囊-益气养阴,活血通络,清心安神-冠心病室性早搏属气阴两虚,心络瘀阻证。
3.益心舒胶囊-益气复脉,活血化瘀,养阴生津-气阴两虚,瘀血阻脉所致的胸痹。
(五)活血化瘀息风剂(关键词--再造、中风)
1.人参再造丸-益气养血,祛风化痰,活血通络-气虚血瘀、风痰阻络所致的中风。
2.华佗再造丸-活血化瘀,化痰通络,行气止痛-痰瘀阻络之中风恢复期和后遗症。
3.抗栓再造丸-活血化瘀,舒筋通络,息风镇痉-瘀血阻窍、脉络失养所致的中风。
2019执业药师《中药学综合知识》高频考点【五】
蒙药的传统剂型
1、汤剂(汤散):按处方调配研为80目粗末,分装备用。常用量为3——5g/次,煎汤去渣取汁服用,或沸水沏服,也可煎汤外熏、洗、泡、滴。适用于急症、轻病及发病初期的引熟性治疗。
2、散剂:按处方调配研为100目细末,混匀,分装备用。常用量为1.5——3g/次,白开水或调引送服,或调糊外敷。适用于发病中期的主攻病邪。
3、丸剂:按处方调配研为100——120目细末,混匀后,以水、炼蜜等赋形滚成球形丸,一般为黄豆大小(标准规定每丸为 lg)颗粒,有的外用朱砂等挂衣,晾干分装。除因含剧毒药物而另有规定外,常用量一般为11——15粒/次,白开水或调引送服。适合于病程后期的除根和慢性顽症的治疗。
4、膏剂:一般为单味药的干浸膏或稠浸膏,也有多味处方膏。常用量参照汤剂量折算。
适用于热性顽症的治疗。
5、灰剂:按处方配齐,闷锻成灰,研细,分装备用。常用量和用法同散剂。适合于寒证经久不愈者。
6、油剂:按处方配齐,煎煮提取,取汁浓缩至适量,再加鲜奶和奶油,熬至无水分,去渣取油,加炼蜜、炼蔗糖、白糖,有的还加处方规定的加味奶粉,混匀,制成3g大小油丸,放凉后密闭于瓷器内备用。属滋补药,每日吃1丸。适用于年迈体弱者的滋补和久病体虚、肾虚的治疗。此外还有搅全剂与酒剂,现已不常用。
气的功能
①推动作用:对机体脏腑组织器官的功能活动起推动作用。
②温煦作用:维持人体的正常体温。
③防御作用:维持机体的毛孔开合。
④固摄作用:维持血液在脉管内循行,防止逸出脉外。
⑤气化作用:体内物质代谢的过程,即物质转化和能量转化的过程。
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