本文“2017执业药师知识点练习题之抗心律失常药”由留学群执业药师栏目整理,希望对考生有所帮助。
一 、 单选题
1. 下列属于非选择性β受体阻断剂的是
A.比索洛尔
B.普萘洛尔
C.美托洛尔
D.艾司洛尔
正确答案: B
2. 下列钙通道阻滞剂中可用于治疗心律失常的是
A.左旋氨氯地平
B.拉西地平
C.维拉帕米
D.硝苯地平
E.氨氯地平
正确答案: C
3. 下列药物中不用于抗心律失常的是
A.单硝酸异山梨酯
B.美西律
C.胺碘酮
D.比索洛尔
E.普萘洛尔
正确答案: A
4. 下列关于IA类抗心律失常药物的描述,错误的是
A.抑制Na+内流和促进K+外流
B.减慢0相去极化速度
C.延长APD和ERP
D.降低膜反应性
E.适度阻滞钠通道
正确答案: A
5. 可引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常药物是
A.普萘洛尔
B.胺碘酮
C.维拉帕米
D.奎尼丁
E.利多卡因
正确答案: B
答案解析:B
本题考查胺碘酮的不良反应。
胺碘酮的不良反应较多,常见心血管反应如窦性心动过缓、房室传导阻滞及Q-T间期延长;长期应用可见角膜褐色颗粒沉着,严重可导致肝毒性以及间质性肺炎或肺纤维化。故答案选B。
6. 与胺腆酮的抗心律失常机制无关的是
A.抑制K+外流
B.抑制Na+内流
C.抑制Ca2+内流
D.非竞争性阻断β受体非竞争性阻断M受体
正确答案: E
7. 胺碘酮抗心律失常的作用机制是
A.提高窦房结和浦肯野纤维的自律性
B.加快浦肯野纤维和窦房结的传导速度
C.缩短心房和浦肯野纤维的动作电位时程、有效不应期
D.阻滞心肌细胞Na+ 、K+ 、Ca2+ 通道
E.激动α及β受体
正确答案: D
答案解析:D
本题考查胺碘酮的药理作用。
胺碘酮对心脏多种离子通道均有抑制作用,如Na+ 、K+ 、Ca2+ 通道等,降低窦房结和浦肯野纤维的自律性和传导性,延长动作电位时程和有效不应期。还有非竞争性拮抗α、β受体作用和扩张血管平滑肌作用。故答案选D。
8. 下列关于胺碘酮的描述,错误的是
A.是广谱抗心律失常药
B.能明显抑制复极过程
C.主要经肾脏排泄
D.在肝中代谢
E.长期用药后患者角膜可有黄色微粒沉着
正确答案: C
9. 关于普罗帕酮的描述,错误的是
A.阻滞Na+ 内流,降低自律性
B.降低0相去极化速度和幅度,减慢传导
C.有普鲁卡因样局麻作用
D.弱的β受体阻断作用,减慢心率,抑制心肌收缩力
E.促进K+外流,相对延长有效不应期
正确答案: E
10. 下列有关奎尼丁的叙述,不正确的是
A.抑制Na+内流和K+外流
B.可用于治疗房扑和房颤
C.具有抗胆碱和α受体阻断作用
D.可用于强心苷中毒
E.常见胃肠道反应及心脏毒性
正确答案: D
答案解析:D
本题考查奎尼丁的作用特点。
奎尼丁为ⅠA类钠通道阻滞药,可适度阻滞钠通道,抑制Na+内流和K+外流,同时具有阻断α受体和抗胆碱作用。奎尼丁是广谱抗心律失常药,适用于治疗室性及室上性性心律失常,主要用于房扑、房颤的复律治疗和复律后的维持及室上性心动过速的治疗。奎尼丁不良反应常见的有胃肠道反应及心脏毒性,而强心苷中毒的患者应禁用奎尼丁。故答案选D。