11. 不能阻滞钠通道的抗心律失常药物是
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普罗帕酮
D.普萘洛尔
E.胺碘酮
正确答案： D
12. 降低肾素活性最强的药物是
A.可乐定
B.卡托普利
C.普萘洛尔
D.硝苯地平
E.肼苯哒嗪
正确答案： C
13. 不能用于治疗室上性心律失常的药物是
A.丙吡胺
B.普罗帕酮
C.维拉帕米
D.利多卡因
E.普萘洛尔
正确答案： D
答案解析：D
本题考查室上性心律失常的药物治疗。
利多卡因为ⅠB类抗心律失常药，可轻度阻滞钠通道，抑制Na+内流和促进K+外流，使APD和ERP缩短，但APD缩短更为明显，故相对延长ERP，有利于消除折返。临床主要用于室性心律失常，对室上性心律失常基本无效。故答案选D。
14. 关于利多卡因不正确的描述是
A.口服首过效应明显
B.轻度阻滞钠通道
C.缩短浦肯野纤维及心室肌的APD和ERP
D.主要在肝脏代谢
E.适用于室上性心律失常
正确答案： E
15. 轻度阻滞Na+通道的药物是
A.利多卡因
B.普鲁卡因胺
C.普萘洛尔
D.胺碘酮
E.丙吡胺
正确答案： A
16. 患者，女性，41岁。过度劳累后出现心慌、气短，心电图显示阵发性室性心动过速，宜选用的抗心律失常药物是
A.普萘洛尔
B.利多卡因
C.维拉帕米
D.异丙吡胺
E.苯妥英钠
正确答案： B
17. 利多卡因抗心律失常的作用机制是
A.提高心肌自律性
B.改变病变区传导速度
C.抑制K+外流和Na+内流
D.促进K+外流和Na+内流
E.β受体阻断作用
正确答案： B
18. 关于利多卡因的描述，正确的是
A.对室上性心律失常有效
B.可口服，也可静脉注射
C.肝脏代谢少，主要以原型经肾排泄
D.属于IC类抗心律失常药
E.为急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药
正确答案： E
19. 维拉帕米对下列哪类心律失常疗效最好
A.房室传导阻滞
B.阵发性室上性心动过速
C.强心苷中毒所致心律失常
D.室性心动过速
E.室性早搏
正确答案： B
答案解析：B
本题考查维拉帕米的临床应用。
维拉帕米阻滞心肌L型Ca2+通道，抑制Ca2+内流，主要影响窦房结、房室结，抑制4相缓慢去极化，降低其自律性;减慢0期上升最大速度而减慢传导，ERP延长，有利于消除折返。主要用于治疗室上性和房室结折返激动引起的心律失常效果好，阵发性室上性心动过速首选此药。故答案选B。
20. 维拉帕米的药理作用是
A.促进Ca2+ 内流
B.增加心肌收缩力
C.直接抑制Na+ 内流
D.降低窦房结和房室结的自律性
E.升高血压
正确答案： D