101过量或长期应用可引起出血的药物包括
A.肝素B.华法林C.低分子肝素D.链激酶E.多酶片
参考答案:A,B,C,D
102丙硫氧嘧啶的主要临床适应证有
A.黏液性水肿B.甲状腺危象C.甲状腺功能亢进症术前准备D.单纯性甲状腺肿E.甲状腺功能亢进症
参考答案:B,C,E
103关于更昔洛韦使用说法正确的是
A.肾功能不全者慎用B.应充分溶解,缓慢静脉滴注C.滴脉滴注时间不得少于1hD.避免与皮肤、黏膜接触E.遇冷易析出结晶,用前应仔细检查参考答案:A,B,C,D,E
104四环素类禁用于
A.有四环素类药过敏史者B.妊娠期C.近期准备怀孕的妇女D.8岁以下儿童禁用E.老年人
参考答案:A,B,C,D
105下列哪些药物最好监测血药浓度
A.茶碱B.万古霉素C.氨溴索D.可待因E.布地奈德
参考答案:A,B
106非甾体抗炎药致溃疡或出血的机制包括
A.抑制环氧酶,抑制前列腺素合成,使胃黏膜失去保护作用B.破坏黏膜屏障,直接损伤胃黏膜C.抑制血栓素A2,抑制凝血X因子和抑制血小板聚集D.抑制肝脏凝血酶原的合成E.使胃黏膜碳酸氢盐屏障功能减退
参考答案:A,B,C,D,E
解析:本题考查非甾体抗炎药致溃疡或出血的机制。
本类药物引起溃疡或出血的机制有:(1)抑制环氧酶,抑制前列腺素合成,使胃肠黏膜失去保护作用,导致黏膜碳酸氢盐屏障功能减退,使其更易受到传统危险因素(酸、酶、胆盐)的侵害。(2)破坏黏膜屏障,直接损伤胃黏膜,同时减少内皮细胞增生,减少溃疡床血管形成。(3)抑制血栓素A,,抑制凝血X因子和抑制血小板聚集。(4)抑制肝脏凝血酶原的合成。故答案为ABCDE。
107抗高血脂的药物有
A.考来烯胺B.不饱和脂肪酸C.烟酸D.钙拮抗剂E.氯贝丁酯
参考答案:A,B,C,E
解析:本题考查抗高血脂药物的分类。钙拮抗剂无调血脂作用,而其他几类药物都有调血脂作用。故答案选ABCE。
108新大环内酯类抗生素的药理学特征有
A.抗菌谱扩大B.组织、细胞内药物浓度高C.抗菌活性增强D.对酸稳定,口服吸收好E.对红霉素耐药菌有效
参考答案:A,B,C,D
解析:本题考查大环内酯类抗生素的药理学特征。
第二代新大环内酯类抗生素抗菌谱扩大.抗茵活性增强,耐酸,口服吸收好,组织细胞内药物浓度高,半袁期延长,具有良好的PAE,有免疫调节作用,副作用轻.但仍与红霉素存在交叉耐药,第三代酮基内酯类抗生素克服了与红霉素交叉耐药的问题,如泰利霉素。故答案选ABCD。
109某患者,诊断为“细菌性肺炎”,咳嗽剧烈、痰液较多,在镇咳的同时需合用
A.祛痰药B.抗感染药物C.激素D.复方感冒药E.质子泵抑制剂
参考答案:A,B
解析:本题考查镇咳药使用的注意事项。
存在感染、有较多痰液的患者,在使用镇咳药的同时,必须合用祛痰药和抗感染药物。故答案选AB。
110高钾血症的临床表现有
A.心律失常B.呼吸困难C.软弱无力D.手足口唇麻木E.组织水肿
参考答案:A,B,C,D
111下列属于β2受体激动剂的是
A.异丙肾上腺素B.沙丁胺醇C.沙美特罗D.特布他林E.美托洛尔
参考答案:A,B,C,D
112下述促动力药中,属于5一HT4受体激动剂的是
A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.伊托必利D.莫沙必利E.西沙必利
参考答案:D,E
113下述药物中,代谢受葡萄柚汁影响的包括
A.西地那非B.育亨宾C.多沙唑嗪D.他达拉非E.伐地那非
参考答案:A,E
114下列哪种药物与阿司匹林合用可能增加出血风险
A.肝素B.华法林C.氯吡格雷D.噻氯匹定E.雷尼替丁
参考答案:A,B,C,D
115氨基糖苷类抗生素影响蛋白质合成的环节包括
A.抑制核糖体的70S亚基始动复合物的形成B.与核糖体的30S亚基上的靶蛋白结合,导致无功能的蛋白质合成C.阻碍药物与细菌核糖体的50S亚基结合D.使细菌细胞膜缺损,细胞内重要物质外漏E.阻碍已合成肽链的释放
参考答案:A,B,D,E
116为避免产生“阿司匹林抵抗”,应用时应注意
A.规范应用阿司匹林,应用最佳剂量75~100m9/dB.避免服用其他非甾体抗炎药C.控制血压(≤140/90mmHg)、血糖、血脂达标D.尽量服用肠溶阿司匹林制剂E.提高用药依从性,实施个体化治疗
参考答案:A,B,C,D,E
解析:本题考查阿司匹林抵抗的应对措施。为避免阿司匹林抵抗,应做到:(1)规范应用阿司匹林,应用最佳剂量75~100m9/d。(2)避免服用其他非甾体抗炎药。(3)控制血压(≤140/90mmHg)、血糖、血脂达标。(4)尽量服用肠溶性阿司匹林制剂。(5)对2型糖尿病、血脂异常者注意筛查胰岛素抵抗、肥胖等因素的干疗。故答案选ABCDE。对措施。应对抵抗的策有:(1)高负荷剂量相对于常规剂量来说,可更为迅速和有效地抑制血小板聚集,降低心肌梗死患者终点事件发生的风险。(2)联合应用黏蛋白整合素受体阻断剂,直接阻断血小板活化、黏附、聚集的最后通路。(3)若与质子泵抑制剂(PPI)联合应用借以保护胃肠黏膜,尽量选用对CYP2C19影响较小的雷贝拉唑等。(4)应用极少经CYP2C19代谢的普拉格雷或替格雷洛。故答案选ABCDE。
117单克隆抗体抗肿瘤药物所致的单抗药综合征包括
A.过敏反应B.利妥昔单抗可致细胞因子释放综合征C.肿瘤溶解综合征D.西妥昔单抗所致的严重皮肤反应E.曲妥珠单抗所致的心功能减退
参考答案:A,B,C,D,E
118强心苷对心衰患者心脏的正性肌力作用特点包括
A.延长舒张期B.延长收缩期C.减少心输出量D.增加心输出量E.降低外周阻力和心肌耗氧量
参考答案:A,D,E
119β一内酰胺类抗生素的抗菌作用机制是
A.抑制二氢蝶酸合成酶B.抑制细菌核酸代谢C.触发细菌自溶酶活性D.抑制胞壁黏肽合成酶E.抑制细菌蛋白质合成
参考答案:C,D
120下列哪些药物可用于保护氯吡格雷所致胃黏膜损伤
A.雷贝拉唑B.西咪替丁C.米索前列醇D.雷尼替丁E.硫糖铝
参考答案:A,C,D,E