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执业药师2017年临床中药学备考考点:桂枝

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  桂 枝

  发汗解表,温经脉,助阳气。

  1. 发汗解肌——用于外感风寒表证

  本品辛甘温,入肺、心、膀胱经。有发汗解肌,助阳实表,外散风寒之效。用治外感风寒表证,不论表实证、表虚证都可以用。

  (1)治外感风寒表虚有汗之证。常与白芍配伍,如桂枝汤。

  (2)治外感风寒表实无汗之证。常与麻黄相须为用,如麻黄汤。

  2. 温经通脉——用于寒凝血滞的痹证,脘腹冷痛,痛经,闭经等证。

  本品有温经通脉、散寒止痛之效,适用于寒凝血滞的痹证,脘腹冷痛,痛经,闭经等证。

  (1)治风寒偏重的痹证。常配附子、甘草同用,如桂枝附子汤。

  (2)治营血不足的痹证。与黄芪、白芍等同用,如黄芪桂枝五物汤。

  (3)治脘腹冷痛。常配白芍、饴糖等同用,如小建中汤。

  (4)治血寒瘀滞的月经不调、痛经、经闭腹痛。常与当归、川芎、吴茱萸等配伍,如温经汤。

  3. 通阳化气——用于胸痹,痰饮,水肿及心动悸,脉结代。

  本品有温通心阳,化气行水的作用,可用于心、肾、脾等脏腑的多种阳虚证。

  (1)治心阳不振、瘀血痹阻的胸痹。常与薤白、瓜蒌配伍,如瓜蒌薤白桂枝汤。

  (2)治心脾阳虚,水饮内停的心悸气短,气逆咳嗽。常与白术、茯苓等配伍,如苓桂术甘汤。

  (3)治肾阳不足,膀胱气化失司的水肿、小便不利。常与茯苓、泽泻等配伍,如五苓散。

  (4)治心失温养之心动悸、脉结代。常与炙甘草、人参、阿胶等配伍,如炙甘草汤。

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2017执业药师考试中药师考点:邪正盛衰病机

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  大家做好准备迎接考试了吗?留学群执业药师栏目诚意整理“2017执业药师考试中药师考点:邪正盛衰病机”,欢迎广大考生前来学习。

  邪正盛衰病机[了解]:

  (一)邪正盛衰与虚实变化

  在疾病的发展变化过程中,正气和邪气这两种力量不是固定不变的,而是正邪双方在其斗争的过程中,在力量对比上发生着消长盛衰的变化。一般来说,正气增长而旺盛,则必然促使邪气消退,反之,邪气增长而亢盛,则必然会损耗正气。随着体内邪正的消长盛衰,形成了病证的虚实变化。

  实,即指邪气亢盛。如痰涎壅盛、食积不化、水湿泛滥、瘀血内阻等病变,以及壮热、狂躁、声高气粗、腹痛拒按、二便不通、脉实有力等,都属于实证。

  虚,即指正气不足,如神疲体倦、面容憔悴、心悸气短、自汗、盗汗,或五心烦热,或畏寒肢冷,脉虚无力等正虚的临床表现。

  (二)邪正盛衰与疾病的转归

  邪正盛衰导致的疾病转归,最常见的是由实转虚、因虚致实和虚实夹杂。

  1.由实转虚,指因疾病失治或治疗不当,以致病邪久留,损伤人体正气,导致疾病由实转化为虚。

  2.因虚致实,指因正气不足,无力驱邪外出,或正虚,而内生水湿、痰饮、瘀血等病理产物的凝结阻滞,导致疾病由虚转化致实。

  3.虚实夹杂常见的有实中夹虚和虚中夹实两种。

  (1)实中夹虚,指以邪实为主,兼见正气虚损的病机变化。如外感热病发展过程中,由于邪热炽盛,消灼津液而形成的实热伤津、气阴两伤病证,出现以高热、烦渴欲饮、尿少便干等主要表现,就属于实中夹虚的病机变化。

  (2)虚中夹实,指以正虚为主,兼夹邪实的病机变化。如脾阳不振,运化无权之水肿病,即属此类。这是由于脾失健运,气不化水,水湿停聚,泛溢肌肤所致。因为水湿之邪滞留于体内,故称之为实,但其邪实乃由脾虚不运所致,故其病理变化仍以虚为主,而邪实则居其次,属于虚中夹实的病证。

  在特殊情况下,还会出现疾病的现象与本质不完全一致的变化,在临床上形成疾病本质与症状不符的许多假象,如因实邪结聚,阻滞经络,气血不能外达,可导致真实假虚证,称为“大实有赢状”;因脏腑的气血不足,运化无力,可导致真虚假实证,称为“至虚有盛候”。总之,分析病机的虚或实,必须透过现象看本质,才能不被假象所迷惑,真正把握住疾病的虚实变化。

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执业药师《中药综》2022复习考点:望诊

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执业药师复习,小编特整理出来执业药师《中药综》2022年复习考点:望诊,希望可以帮助大家更好的复习,接下来就和小编一起了解一下吧!下面是留学群整理的文章,本文仅供参考,欢迎阅读。

  2022年执业药师《中药综》高频考点:望诊

  望诊—望面色

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  望诊—望齿龈、咽喉

望诊

临床表现

临床意义

望齿

牙齿干燥

胃热炽盛、津液大伤

干燥如枯骨

肾精枯竭

牙齿松动稀疏、齿根外露者

肾虚、虚火上炎

睡中咬牙或啮齿

胃中有热、虫积

望龈

龈色淡白者

2018执业药师考试辅导:中药综备考重点

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  本网准备了2018执业药师考试辅导:中药综备考重点,供考生们参考,考生们不用盲目复习了。 更多资讯请关注本网站更新。

  2018执业药师考试辅导:中药综备考重点

  去年《中药学综合知识与技能》考题的主题仍然是“以用定考、以用为先”。从考试内容、重点要求、考题类型来看,考题都更加强调应用。最为明显的变化是各种题型都增加了临床背景,更加强调执业药师服务临床,具有医药结合的思想,具备中医学、中药学的综合分析问题和解决问题的能力,在实际工作中,真正发挥执业药师在中医药事业中的作用。

  下面从《中药学综合知识与技能》中医部分(1~5章)和中药部分(6~11章),分析一下去年考题与2016年考题情况的变化。了解2018年该怎样冲刺学习。

  一、遵循指南方向,分值分布稳定,重点突出

  2017年《中药学综合知识与技能》中医部分考题分数分布与2016年考题基本持平,总体变化不大,只是第一章“中医基础理论”由13分下降到12分,第二章“中医诊断学基础”由9分上升为10分,而第三章“常见病辨证论治”继续保持了34分的高分值,第四章“民族医药基础知识”与第五章“常用医学检查指标及其临床意义”仍各2分,分值比例平稳。

  2017年考题中,《中药学综合知识与技能》中药部分仍然是第7章中药调剂分值最大,由2016年的21分增加到25分,此章基本属于考生必须掌握且容易理解的内容,决定考试成败;而考生普遍认为难度最大的第9章中药的合理应用,在2016年降低了2分的基础上,今年再降5分,分值为10分,减少的这5分中,除了给第7章增加4分外,另1分增加到大家比较容易掌握的第10章特殊人群用药,而第10章今年分值为9分,和第9章相当;第11章中药不良反应,今年分值为8分;第8章中药贮藏与养护知识点不难,分值仍然保持6分;第6章中医药文献和咨询服务近三年均只有2分,今年考题都在单选题中,考生丢分较少。

  二、考试灵活性加大,要求考生能综合分析

  2017年考题中,第三章“常见病辨证论治”继续占到《中药学综合知识与技能》中医部分总分的1/2以上,这十分符合执业药师实际工作情景,只有辨证准确才能正确选方用药。

  2017年考题中,常见病辨证论治方面仍以考察内科病症为主,涉及感冒、胸痹、咳嗽、胃痛、头痛、眩晕、淋证、便秘、消渴、喘证、泄泻11个病症,其中“咳嗽”6分,“胃脘痛”4分,“胸痹”4分,“消渴”3分,“便秘”3分,“淋证”3分。此外,妇科“月经不调”1分,耳鼻喉科“鼻渊”1分,外科“痤疮”1分,外科“厌食”1分。针对常见病,考察重点仍在中成药和方剂的选取方面,共19分,突出了执业药师工作的重点。

  2017年《中药学综合知识与技能》中药部分考题相比2016年考题,临床分析内容增多,而且涉及不同的章节,甚至中医中药前后两部分内容同时出现在同一道考题中,要求考生要有综合分析能力。如综合分析题104题~106题,考生首先根据患者临床表现辨证施治后,判读宜选用的中成药和不宜选用的中成药(前5章),然后考察在不宜选用的中成药止嗽定喘口服液中能使血压升高的中药是哪味(第9章),但考试指南第9章含有盐酸麻黄碱的中成药举例是没有此口服液,需要考生根据选项综合判断,选出正确选项麻黄。其实本题还可以...

执业药师中成药学2017备考考点

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  热敷散

  组成:艾叶、川芎、陈皮、柴胡、乌药、独活、侧柏叶、红花、干姜。

  功用:祛风散寒,温通经脉,活血化瘀,活络消肿,消炎止痛。用于骨关节炎、软组织挫伤、骨退行性病变引起的疼痛、水肿、炎症,也可用于胃寒疼痛。

  剂量散剂:外敷。

  注意:不宜固定在皮肤有破损、溃烂之处;孕妇忌用。

  康尔心胶囊

  组成:三七、人参、麦冬、丹参、枸杞、山楂、何首乌。

  功用:益气,强心,滋阴补肾,活血通脉,祛瘀止痛。用于治疗冠心病、心绞痛、急性或陈旧性心肌梗塞、胸闷气短等症或高脂血症。

  剂量:胶囊剂:0.4g/粒,36粒/瓶,内服,4粒/次,2—3次/日。

  冠心丹参片

  组成:丹参、三七、降香。

  功用:活血化瘀,理气定痛。用于寒凝气滞等因素所致的血瘀心脉,发为真心痛,症见心胸疼痛剧烈、如刺如绞、痛有定处,伴有舌质红或有瘀斑,或舌下血脉青紫。亦可用于心悸怔忡。现代多用于冠心病心绞痛。

  剂量:糖衣片:o.25g/片,内服,2~3片/次,1次/日。

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2017年执业药师考试《中药学》必备考点

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  大家做好准备迎接执业药师考试了吗?留学群诚意整理“2017年执业药师考试《中药学》必备考点”,只要付出了辛勤的劳动,总会有丰硕的收获!欢迎广大考生前来学习。

  2017年执业药师考试《中药学》必备考点

  1.发汗解表第一药:麻黄

  2.上行头面,可止前额、眉棱骨、齿龈疼痛的药物: 白芷

  3.治疗阳虚外感的要药:细辛

  4.白芷和细辛均治牙痛,白芷偏治牙龈连面颊部肿痛的牙痛;细辛偏治牙髓疼痛或夜间疼痛。

  5.最为麻疹之专药 :牛蒡子和升麻

  6.风热表征,兼咽喉痛,声音嘶哑宜首选:蝉蜕

  7.呕家圣药:生姜

  8.治风通用药: 防风

  9.为清热解毒之通用药,治阳性疮疡,为治一切痈肿疔疮的要药:金银花

  10.疮家圣药:连翘

  11.白、黄、野菊花的区别:平肝明目多用白菊花,疏散风热多用黄菊花,清热解毒多用野菊花

  12.为治疗痰热壅肺,发为肺痈,咳吐脓血之要药 :鱼腥草

  13.为治乳痈之要药:蒲公英

  14.为治肠痈之要药: 败酱草

  15.解除汞毒,为治梅毒的要药: 土茯苓

  16.有将军之号,为治疗热结便秘,壮热神昏,阳明腑实证的要药:大黄

  17.四个醋制减低毒性的药物:甘遂、京大戟、芫花、商陆

  18.两个制霜减低毒性的药物: 巴豆、千金子

  19.兼有利尿作用的药物:商陆、牵牛子

  20.泻下冷积,为寒积便秘的代表物:巴豆

  21.生大黄泻下力强,酒炙品活血作用好,炭制止血好

  22.为治疗久风顽痹,筋脉拘急得要药: 木瓜

  23.为治疗湿热淋证的要药: 瞿麦

  24.为治疗诸淋涩痛之要药:海金沙

  25.为治疗血淋的要药: 石韦

  26.为治疗膏淋的要药 :萆解

  27.为治疗湿热黄疸的要药:茵陈

  28.既可通淋排石,又能除湿退黄,为排结石之要药:金钱草

  29.长于疏肝下气,散寒止痛,为治疗肝寒气滞诸痛之要药:吴茱萸

  30.为治胃寒呕吐,呃逆之要药:丁香

  31.为治痰之要药:橘皮

  32.善通行脾胃之滞气,为行气止痛的要药:木香

  33."气病之总司,女科之主帅",为疏肝理气,调经止痛之要药:香附

  34.善通胸中之阳气,散阴寒之凝滞,为治胸痹之要药 :薤白

  35."焦三仙"是指: 山楂、神曲、麦芽

  36.驱蛔虫之要药: 使君子、苦楝皮

  37.能解毒敛疮,为治烫伤之要药 :地榆

  38.具有通淋排石的作用的药物:金钱草、海金沙、石韦

  39.能活血定痛,为伤科之要药:三七

  40.具有止血不留淤,化瘀而不伤正之特点的药物:三七

  41..为妇科经产之要药,有“益母”之名的药物:益母草

  42.利水通淋,引火下行,为身体下部疾病的引经药:牛膝

  43.活血通乳药:穿山甲、王不留行

  44.能“行血中...

2017年执业药师临床中药学必备考点

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  香薷

  发散风寒,化湿和中,利水消肿。

  1. 发汗解表,化湿和中用于阴暑证等。

  本品辛温芳香,归肺、脾、胃经,外能发汗解表,内能化湿和中,李时珍称其为“夏月解表之药”。最适宜于夏季外感风寒,内伤湿邪之阴暑证;也可用于暑温证等。

  (1)治阴暑证。常配扁豆、厚朴,如香薷散。

  (2)治暑温初起,复感于寒。常配金银花、连翘、厚朴等,如新加香薷饮。

  (3)治暑季饮冷不洁、损伤脾胃而致吐泻腹痛。可配藿香、佩兰、黄连等同用。

  2. 利水消肿用于水肿。

  本品有发越阳气,利水消肿作用。治阳气被遏的水肿、小便不利,配白术、益母草等同用。

  生姜

  发散风寒,温中止呕,温肺止咳。

  1. 发汗解表用于外感风寒表证。

  本品辛温行散,能发汗解表,但作用较弱,多用于外感风寒轻证,可单煎配红糖服,或配葱白煎服;重者,则入辛温解表剂中,以增强发汗解表之力,如桂枝汤。

  2. 温中止呕用于多种呕吐证。

  本品善温胃散寒、和中降逆而止呕,有“呕家圣药”之称,适用于多种呕吐证,因性温,尤以胃寒呕吐最宜。

  (1)治胃寒呕吐。常与半夏同用,如小半夏汤。

  (2)治热证呕吐。可与竹茹、黄连等同用。

  3. 温肺止咳用于风寒咳嗽。

  本品能温肺散寒、化痰止咳,用治风寒咳嗽。常与杏仁、紫苏等同用,如杏苏二陈汤。

  此外,本品有健胃消食和解毒作用,用于脾胃虚弱,食欲不振之轻证;误食生半夏、生南星的喉舌发麻者,鱼蟹中毒呕吐腹泻者,可用生姜汁冲服或煎汤内服。

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2017执业药师考试中药师复习:阴阳失调病机

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  三、阴阳失调病机[了解]:

  (一)阴阳盛衰

  1.阴阳偏盛

  阳胜则热,如壮热、大渴、面红、目赤等,即是阳偏胜的具体表现。

  阴胜则寒,如形寒、肢冷、舌淡等,即是阴偏胜的具体表现。

  2.阴阳偏衰

  阳虚则寒(虚寒):阳气不足,阳不制阴,阴相对亢盛的虚寒证;阳虚则寒,面色㿠白、畏寒肢冷、舌淡、脉迟等寒象,而且还有喜静踡卧、小便清长、下利清谷等虚象。

  阴虚则热(虚热):阴不制阳,导致阳相对亢盛,阴液不足,不能制约阳气,从而形成阴虚内热、阴虚火旺和阴虚阳亢等多种表现。如五心烦热、骨蒸潮热、颧红消瘦、盗汗、咽干口燥、舌红少苔、脉细数无力等,即是阴虚则热的表现。

  (二)阴阳互损

  阴阳互损是指阴或阳任何一方虚损到相当程度,病变发展影响及相对的一方,形成阴阳两虚的病理机制。

  (三)阴阳格拒

  阴阳格拒是阴阳失调病机中比较特殊的一类病机。形成阴阳相互格拒的机制,主要是在病变过程中阴或阳的一方偏盛至极,或阴和阳的一方极端虚弱,双方盛衰悬殊,盛者壅遏于内,将虚弱、不足的一方排斥格拒于外,迫使阴阳之间不相维系,从而出现真寒假热或真热假寒的复杂病理现象,即阴阳格拒。包括阴盛格阳和阳盛格阴两方面。

  1 . 阴盛格阳

  是指阴寒之邪壅盛于内,逼迫阳气浮越于外,使阴阳之气不相顺接,相互格拒的一种病理状态。由于其病变本质是阴寒内盛,临床除可见四肢厥逆、下利清谷、脉微欲绝等症状外,又可见阳浮于外之症,如身热反不恶寒(但欲盖衣被)、面颊泛红等假热之象,应属真寒假热之证。

  2 . 阳盛格阴

  是指邪热过盛,深伏于里,阳气被遏,郁闭于内,不能外透布达于肢体,从而形成阴阳格拒、排斥,而格阴于外的一种病理状态。其临床除见身热、面红、气粗、烦躁等症状外,又突然出现四肢厥冷(但身热不恶寒)、脉象沉伏(但沉数有力)等假寒之象,应属真热假寒之证。

  (四)阴阳亡失

  阴阳亡失是机体的阴液或阳气突然大量地亡失,导致生命垂危的一种病理状态。阴精和阳气是人体生命活动的根本物质,两者是相互依存,相互资生的对立统一体,当疾病发展至严重阶段时,不仅消耗阴精而使之亏竭,而且亦可劫夺阳气而使之衰脱。故阴阳亡失,实际上即是这两大类生命物质互根关系的解体。阴精亏竭,可迅速导致阳脱,而阳气脱失,亦可立即导致阴竭。阴阳之失包括亡阴和亡阳两类,两者既有区别,又有联系。

  1.亡阳

  是指机体的阳气发生突然性脱失,而致全身机能突然严重衰竭的一种病理状态。

  临床表现多见冷汗淋漓、肌肤手足逆冷、精神疲惫、神情淡漠,甚则见昏迷、脉微欲绝等症状。

  2.亡阴

  是指机体由于阴液发生突然性的大量消耗或丢失,而致阴精亏竭,滋养濡润功能丧失,全身机能严重衰竭的一种病理状态。

  临床表现多见汗出不止、汗热而黏、手足温和喘渴烦躁,或昏迷谵妄、身体干瘪、皮肤皱褶、目眶深陷、脉疾躁无力等症。

  

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