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委托书具有不可撤销性，委托人不得以任何理由更改委托事项。随着社会发展加速，委托书在事务处理中的使用频率显著增加。如果您在撰写委托书时感到无从下手，可以参考以下关于公司对个人授权委托书的相关制约条款。欢迎分享！
★ 公司对个人授权委托书后对个人的制约 ★
委托人：_____________联系电话：__________________________
受托人：_____________联系电话：__________________________
就_____________________公司行政清理工作组(以下简称“______________”)个人债权人申报登记债权的事宜，委托人对受托人授权如下：
1、授权受托人代理委托人向______________提交并接收申报债权的有关资料;
2、授权受托人代理委托人根据《_____________________》的规定办理向_____________________申报登记债权的其他事宜。
本授权委托书自委托人签字之日生效。
(二)
本授权委托书申明：我________(姓名)系________(公司名称)的法定代表人，现授权委托我公司的________(姓名)为我公司代理人，以本公司的名义前来贵单位________(办理事件)。代理人在此过程中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务，我们均予以承认。
代理人无转委托权。特此委托。
代理人：________性别：________年龄：____单位：____________________________
部门：__________职务：________代理人身份证号码：__________________________
单位名称(盖章)：__________________
法定代表人(签字)：________________
代理人(签字)：____________________
日期：__________年________月_______日
★ 公司对个人授权委托书后对个人的制约 ★
委托人：_________________
身份证号：_________________
住址：_________________
委托代理人：_________________
地址：_________________
兹委托，在本人与。之间纠纷中，作为本人在诉前、一审、二审和执行程序的委托代理人。
作为本人的全权委托和特别授权委托代理人，授权范围包括但不限于：_________________
提起诉讼;出席庭审;申请诉前和/或诉讼财产保全和/或证据保全;起草、签署并提交法律文书;承认、变更、放弃仲裁或诉讼请求;进行调解、庭外或庭前和解;提起上诉;申请执行;接受法律文书的送达;指定银行账户接收执行或和解款项和/或法院退款等。
委托人：_________________
日期：_________________
★ 公司对个人授权委托书后对个人的制约 ★
医院个人委托书范本(一)
兹因患者因______重病路途遥远出国，确实无法亲自____________，特委托:______代为向贵院申办，申办资料项目范围为：__________________，以供__________________之用。
此致医院
户籍地：__________________
代理人在其权限范围内签署的一切有关文件，我均予承认，由此在法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。
受委托人：____________身份证号：__________________
户籍地：________________________
电话：__________________________
______年______月______日
医院个人委托书范本(二)
患者姓名：______;性别：______;年龄：______;病历号：_____
委托人(患者本人)：____________性别：______年龄：________
有效证件号码：_______________住址：______
受托人：_____________________性别：______年龄：_________
联系电话：___________________
有效证件号码：_______________住址：_____________________
与患者关系：□配偶□子女□父母□其他近亲属□同事□朋友□其他
本人于______年______月______日因病住院。本人在住院期间，有关病情的告知以及在诊断治疗过程中需要____________，本人郑重委托由______作为我的代理人，代为行使住院期间的知情同意权利，并履行相应的签字手续，全权代表本人签字，被委托人的签字视同本人的签字。
委托人签署同意书后所产生的后果，由患者本人承担。
患者签名：_________(手印)______年______月______日
受托人签名：_______(手印)______年______月______日
医院个人委托书范本(三)
兹患者______因__________________确实无法亲自办理病历复印资料申请，特委托______代为向贵院申办。
此致医院
受托人：____________
身份证号：______________________
电话：___________________________
委托人：_________________________
身份证号：______________________
电话：___________________________
______年______月______日
医院个人委托书范本(四)
姓名：______性别：______年龄：______住院号：______
委托人(患者本人)：______性别：______年龄：________
有效证件号码：____________________
住址：_____________________________
被委托人：______性别：______年龄：_____
联系电话：___________________________
有效证件号码：______________________
住址：_______________________________
与患者的关系□配偶□子女□父母□朋友□其它近亲属□同事□其他
本人于______年______月______日因病住院。本人在住院期间，有关病情的告知以及在诊断治疗过程中需要签署的一切知情同意书，本人郑重委托由______作为我的代理人，代为行使住院期间的知情同意权利，并履行相应的签字手续，全权代表本人签字，被委托人的签字视同本人的签字。
受委托人签署同意书后所产生的后果，由患者本人承担。
患者签名：______(或手印)______年______月______日______时______分
受托人签名：______(或手印)______年______月______日______时______分
医师签名：________
谈话地点：______年______月______日______时______分
医院个人委托书范本(五)
委托人(患者本人)：______性别：______年龄:_____
有效证件号码：_________住址：_________________
受托人：______性别：______年龄：______
联系电话：________________
有效证件号码：____________住址：______________
与患者关系：□配偶□子女□父母□其他近亲属□同事□朋友□其他
本人于______年______月______日因病住院。本人在住院期间，有关病情的告知以及在诊断治疗过程中需要签署的一切知情同意书，本人郑重委托由______作为我的代理人，代为行使住院期间的知情同意权利，并履行相应的签字手续，
全权代表本人签字，被委托人的签字视同本人的签字。
委托人签署同意书后所产生的后果，由患者本人承担。
患者签名：______(手印)______年______月______日
受托人签名：______(手印)______年______月______日
委托书?|?委托书范本
★ 公司对个人授权委托书后对个人的制约 ★
劳动和社会保障局：
由于个人原因，现委托______经办人全权办理本人的工伤认定、劳动能力鉴定等有关事项。
特此委托。
委托人(受伤职工)：_________________
____年____月____日
★ 公司对个人授权委托书后对个人的制约 ★
_________支行：
我单位法定代理人_________，身份证号码为_______________，因故不能到场，现委托我单位财务人员_________，身份证号码为_________，前来办理账户开户，销户及日常现金收付、转账结算、对账等一切结算事宜。
委托人：_________
受托人：_________
单位盖章：_________
______年______月______日
★ 公司对个人授权委托书后对个人的制约 ★
______银行：
我本人授权我职工________ (证件号：____________ )、职工________(证件号：________________ )，前来贵行办理________ 业务，授权代表在办理业务过程中签署的一切文件和处理与之有关的业务，代理人的一切行为均为代表本单位，与本人的行为具有相同的``法律效力，本单位承担代理人行为的所有法律后果。有用期至____年____月____日。
法定代表人：_______________
被授权人：________________
单位公章：____________
___年____月____日
★ 公司对个人授权委托书后对个人的制约 ★
委托人：
受委托人：
我______系_________________的`法定代表人，现授权委托我公司的._______为我公司代理人，以本公司的名义与贵单位________。代理人在此过程中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务，我们均予以承认。
代理人无转委托权。特此委托。
委托人：
受委托人：
日期：
★ 公司对个人授权委托书后对个人的制约 ★
阜阳和德房地产评估咨询有限公司：
因太和县糖业烟酒有限公司企业改制工作的需要，现委托你单位对该公司的`两处固定资产（原红苹果酒楼和中心批发部）进行实地评估。具体事项如下：
一、估价对象概况：根据商办【20xx】10号文件、房产局提供的产权档案等相关资料，确定两处房地产概况分别为：
1、原红苹果酒楼（面向人民中路，店面自北向南第一、二两间至三层），商业性质，框架结构，建筑面积为272.4㎡（一至三层分别为）；
2、中心批发部（面向镜湖中路，店面自东向西第一间，二层自东向西两间），商业性质，框架结构，建筑面积为125.82㎡（其中：一层为 ㎡，二层为 ㎡）。
二、估价目的：因企业改制工作的需要评估估价对象房地产市场价值参考
三、估价基准日：xxxx年xx月xx日
四、价值定义：原红苹果酒楼一至三楼房产市场价，中心批发部房地产综合市场价。
委托人（盖公章）：_____
_____年_____月_____日
★ 公司对个人授权委托书后对个人的制约 ★
兹有我单位某某同志(性别： 年龄： 职务： )代表我方与贵单位联系、洽谈及建设 工程业务。法人授权委托书委托范围：联系、洽谈、建设工程业务。
授权权限：在委托范围内，依照国家有关法律、法规及法定程序全权处理。
有效期限： 年 月 日至 年 月 日 代理人无转委托权，特此委托!
此致
敬礼
法人单位(盖章)
法人代表(盖章)
年 月 日
★ 公司对个人授权委托书后对个人的制约 ★
致_________：
兹从 年 月 日起，我公司 （公司名称） 委托 （被委托公司名称） 作为我公司的 ，代表我公司处理 相关事宜。授权期限 （根据需要看是否需要加期限）
委托人代表签章
日期：
★ 公司对个人授权委托书后对个人的制约 ★
本授权委托书声明：我 xxx (姓名)系 xxx新建工集团 (投标人名称)的法定代表人，现授权委托 xx新建工集团 (单位名称)的 xxx (姓名)为我公司代理人，以本公司的名义参加苏州市xxx建设造价事务所有限公司组织实施的编号为 xxx号的招标活动。代理人在开标、评标、合同谈判过程中所签署的一切文件和处理与这有关的一切事务，我均予以承认。
代理人在授权委托书有效期内签署的.所有文件不因授权委托的撤销而失效，除非有撤销
授权委托的书面通知，本授权委托书自投标开始至合同履行完毕止。
代理人无转委托权。特此委托。
投标人：(公章)
法定代表人：(签字或签章)xx
代理人：(签字)xxx
日期： 年 月 日
★ 公司对个人授权委托书后对个人的制约 ★
我单位现委托_______（姓名）部门：________职务：________代理人身份证号码：________________；作为我单位合法委托代理人，授权其代表我单位进行_____________设计工作。该委托代理人的授权范围为：代表我单位与你们进行磋商、签署文件和处理______________活动有关的事务。在整个__________过程中，该代理人的一切行为，均代表本单位，与本单位的行为具有同等法律效力。本单位将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任。
委托他人代表自己行使自己的合法权益，委托人在行使权力时需出具委托人的法律文书。而委托人不得以任何理由反悔委托事项。被委托人如果做出违背国家法律的任何权益，委托人有权终止委托协议，在委托人的委托书上的合法权益内，被委托人行使的全部职责和责任都将由委托人承担，被委托人不承担任何法律责任。
单位名称（盖章）：
法定代表人（签字）：
★ 公司对个人授权委托书后对个人的制约 ★
我司委托本司员工____性别:____，身份证号:____到贵单位办理____事宜，对受托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我司均予以认可，并承担相应的法律责任.请贵单位给予协助，谢谢！
委托期限:仅限办理本事项
委托人（盖公章）:
日期：
★ 公司对个人授权委托书后对个人的制约 ★
致：_________________公司
我单位现委托_________________(姓名)作为我单位合法委托代理人，授权其代表我单位进行_____________设计工作。该委托代理人授权范围为：代表我单位与你们进行磋商、签署文件和处理______________活动有关事务。在整个__________过程中，该代理人一切行为，均代表本单位，与本单位行为具有同等法律效力。本单位将承担该代理人行为全部法律后果和法律责任。
代理人无权转换代理权。特此委托。
代理人姓名：___________性别：_________________
年龄：_________________职务：_________________
身份证号码：__________________________________
(代理人签字样本)
日期：______年______月______日
竞标申请人(盖章)：____________
法定代表人(签字)：____________
★ 公司对个人授权委托书后对个人的制约 ★
_____公司：
兹委托___同事负责我公司产品的销售和结算工作，请将我公司货款转入以下开户行帐号内，由此产生的一切经济责任和法律后果由我公司承担，与贵公司无关。若有变动，我公司将以书面形式通知贵公司，如果我公司未及时通知贵公司，所造成的`一切经济责任和法律后果由我公司承担!
特此申明!
委托人：
被委托人：
单位名称：
20__年_月_日
★ 公司对个人授权委托书后对个人的制约 ★
委托人：_________性别：_________身份证号：_________
被委托人：_________ 性别：_________身份证编号：_________
本人工作繁忙，不能亲自办理___的相关手续，特委托____________作为我的'合法代理人，全权代表我办理相关事项，对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，并承担相应的。法律责任。
委托期限：自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人：_____________
被委托人：_____________
年 月 日
★ 公司对个人授权委托书后对个人的制约 ★
委托人：姓名__________性别___年龄____身份证编号________________
受托人：姓名__________性别___年龄____身份证编号________________
兹委托受托人____________为我的代理人，全权代表我办理下列事项：
（写明办理的.事项）
代理人在其权限范围内签署的一切有关文件，我均予承认，由此在法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。
代理人有（或无）转委托权。
委托人（签名或盖章）：__________被委托人（签名）：__________
委托人身份证号码：__________受托人身份证号：__________
____年____月____日 ____年____月____日
★ 公司对个人授权委托书后对个人的制约 ★
委 托 单 位：________________ 法定代表人：________________
受委托人：
姓名：________，工作单位：________________ 职务：________，职称：________
姓名：________，工作单位：________________ 职务：________，职称：________________
现委托上列受委托人在我单位与________________________因________________纠纷一案中，作为我方诉讼代理人。
代理人____________的代理权限为：____________________
代理人____________的代理权限为：____________________
委 托 单 位：________________(盖章) 法定代表人：________________(签名)
____年____月____日
★ 公司对个人授权委托书后对个人的制约 ★
委托方：____________ 受托方：_______________ 身份证号码：_______________ 委托方因业务需要，特委托__________在其与__________(付款单位)的业务往来中，作为_____(款项)的收款代理人。代收金额：人民币_____拾_____万_____仟_____佰_____拾_____元_____角_____分(￥ _____)。付款单位对以下受托方账号的付款行为即视为向委托方完成付款。委托方委托收款行为所引起的一切经济及法律责任与付款单位无关。
特此委托!
户 名：__________ 账 号：__________ 开户行：__________
委托方签章 受托方签章
日期： 日期：
★ 公司对个人授权委托书后对个人的制约 ★
__________单位：
我单位因业务需要，现委托__________作为我公司合法委托收款人，授权其代表我单位进行代收款工作。
代理人的一切行为均代表本公司，与本公司的行为具有同等法律效力。本公司将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任。特此委托。
代理人名称：__________身份证号码：__________ 开户行：__________ 账号：__________
委托人： __________
日期：X年X月X日
★ 公司对个人授权委托书后对个人的制约 ★
法定代表人：
兹委托(姓名、性别、年龄、职务)代表本企业为(项目名称)的代理人，
其权限如下：
(具体说明代理的事项和内容，包括谈判权、签订合同权、代为承认或者放弃一定权利权等)
法定代表人：
年月日
★ 公司对个人授权委托书后对个人的制约 ★
公司对个人委托书模板(一)
我_______(姓名)系_______(公司名称)的法定代表人，现授权委托我公司的_______(姓名)为我公司代理人，以本公司的名义前来贵单位_______(办理事件)。代理人在此过程中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务，我们均予以承认。
代理人无转委托权。特此委托。
代理人:_______性别:_______年龄:_______单位:_______
部门:_________职务:_______代理人身份证号码:______
单位名称(盖章):___________
法定代表人(签字):________
代理人(签字):_____________
日期:_______年___月____日
公司对个人委托书模板(二)
致：_______有限公司
我单位因业务需要，现委托下述完全民事行为能力自然人：_______(姓名)身份证号：_______，开户银行：_______，账号：_______
由_______年_______月_______日起作为我单位合法委托代理人，该委托代理人的被授权范围为：
代表我单位与你单位进行收取货款活动有关的事务。在授权的范围内，该代理人的一切行为，均代表本单位，与本单位的行为具有同等法律效力。
本单位将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任，本单位对本委托授权书提出终止的书面文件前，本委托授权书始终有效。
代理人无权转换代理权。
特此委托。
委托单位：______________(公章)
代理人：________________(签章)
法人或授权代表：_____________
日期：_______年_____月_____日
公司对个人委托书模板(三)
委托方：_______受托方：_______身份证号码：_______委托方因业务需要，特委托_______在其与_______(付款单位)的业务往来中，作为_______(款项)的收款代理人。代收金额：人民币_____拾_____万_____仟_____佰_____拾_____元_____角_____分(￥?______________)。付款单位对以下受托方账号的付款行为即视为向委托方完成付款。委托方委托收款行为所引起的一切经济及法律责任与付款单位无关。
特此委托!
户?名：_______账?号：______________开户行：______________
委托方签章?受托方签章
日期：______________日期：______________
公司对个人委托书模板(四)
致_______：
委托人(盖公章):_______
_______年____月____日
公司对个人委托书模板(五)
委托单位：______________
法定代表人：____________
法人授权责任人：________
姓名：_______联系电话：______________
身份证号码：_________________________
工作单位：___________________________
本授权有效期为此授权书签发之日起至法人代表书面声明本授权作废为止。
后附法定代表人身份证复印件(加盖人名章或签名)和法人授权责任人身份证复印件(加盖人名章或签名)。
委托单位：______________(盖章)
法定代表人：____________(签名或盖章)
法人授权责任人：________(签名或盖章)
_______年_______月_______日
委托书?|?委托书范本
★ 公司对个人授权委托书后对个人的制约 ★
______________(受理单位名称)：
兹有我司需办理(办理的事项)等事务，现授权委托我司员工：________性别：________身份证号码：________________前往贵处(司)办理，望贵处(司)给予接洽受理为盼!
我单位现委托(姓名)作为我单位合法委托代理人，授权其代表我单位进行_____________设计工作。该委托代理人的授权范围为：代表我单位与你们进行磋商、签署文件和处理________________活动有关的事务。在整个________过程中，该代理人的一切行为，均代表本单位，与本单位的行为具有同等法律效力。本单位将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任。
法人代表(签字)：________________
日期：________年______月______日
★ 公司对个人授权委托书后对个人的制约 ★
甲方：上海×房地产集团有限公司
乙方：上海×管理顾问有限公司
受甲方委托，乙方为甲方的×花园房地产项目进行市场调查。双方经充分协商，根据有关法律法规，本着公平、诚信和互利互惠的原则，就相关事宜达成以下协议：
一、委托调查项目
1、项目名称：×花园房地产项目市场调查。
2、甲方委托乙方调查的内容等详见附件一：《×花园房地产项目调查纲要》。
二、项目工作组
针对甲方所委托项目，乙方专门成立由上海×大学产业经济与区域经济学教授×、市场营销学教授×、旅游与酒店管理学博士×等相关专家组成的项目工作组(项目工作组成员的简历和名单等详见附件二)，负责项目调查工作方案的制订、市场调查的组织协调、市场调查结果的分析、市场调查报告的编制以及提供相关建议。
三、调查期限
1、乙方在本协议签订之日起×日内完成调查，并向甲方提供市场调查报告的文字资料和电子版资料各三套，乙方保证调查报告中的数据均真实、准确、可靠。甲方有权要求乙方提供调查的全部原始资料，以核对上述数据是否真实。
2、乙方应当按照《×花园房地产项目调查纲要》所列的时间计划完成阶段性调查和报告工作。
四、甲方的协助义务
1、甲方向乙方提供相关资料。乙方应提前五日向甲方提交所需相关资料明细，经甲方确认同意后向乙方提供，如甲方拒绝提供，乙方不能以此为由拒绝或延期向甲方提供市场调查服务。
2、乙方独立调查有困难的，经甲方同意，可请甲方提供协助。
五、保密义务
1、乙方承诺对甲方的商业秘密负有保密义务。
2、保密内容包括但不限于：乙方需要对甲方提供给乙方的所有书面资料(但提供给乙方以前已经公开的除外)和乙方通过调查取得的全部资料及调查报告等(以下统称商业秘密)进行保密。
3、保密措施：乙方在甲方未公开披露的情况下，不得向第三方泄露甲方的商业秘密;不得许可第三方使用甲方的商业秘密;不得以任何形式私自利用上述商业秘密;对于一项完整的商业秘密，如果甲方仅公开披露部分内容，对未披露的部分乙方仍要承担保密义务。
4、涉密人员范围：包括但不限于乙方项目工作组成员及乙方其他全体员工。
5、保密期限：乙方承担保密义务的期限自甲、乙双方签订本合同时起至甲方向社会公众披露该信息时止，在此期间无论甲、乙双方合同关系是否存在，乙方都应无条件的保守甲方的商业秘密。
6、泄密责任：乙方承担因泄漏甲方商业秘密而给甲方造成的全部损失。经济损失难以计算的，赔偿额应当相当于本合同总价款的十倍。
六、成果提交与验收
1、本次调查项目在本合同签订后×个工作日内完成并将调查成果按合同约定交付甲方。
2、调查成果包括：社会经济环境背景资料调研报告、项目自身条件和特点实地调研报告、项目区位和附近交通状况调研报告、项目周边人口状况调查报告、项目周边地区商业环境调研报告、项目周边居民消费心理及需求调研报告、与本项目相关的经营者和业户调查报告、类似房地产项目调查报告和项目综合分析报告等。
3、乙方提交调查报告后，甲方应按照《×花园房地产项目调查纲要》约定的项目和目的及本合同约定进行验收。
4、乙方所提交的调查报告经甲方验收后，其所有权利归甲方所有。
七、咨询费
1、甲、乙双方一致同意甲方支付给乙方项目咨询费人民币×万元，分两次支付。第一次在协议签订时支付×万元，第二次在调查报告完成并交付甲方，且经甲方验收合格之日起三日内支付剩余款项×万元。
2、本合同咨询费包括咨询报酬和调查研究、分析论证、试验测定、人工费、利润、税金等因履行本合同所需的一切费用，除本合同另有约定外，甲方无须向乙方另行支付其他任何费用。
3、甲方向乙方支付咨询费时，乙方应向甲方提供等额合法有效的发票，否则，甲方有权拒绝付款，且并不因此向乙方承担任何责任。
1、除本合同另有约定外，非经本合同双方协商一致，任何一方不得无故违反合同。如有违约，违约的一方应承担另一方的全部损失。
2、乙方逾期向甲方提供合格的调查报告的，每逾期一日，乙方应当按照本合同咨询费3、乙方违反本合同第五条约定，应当向甲方支付违约金人民币×万元。对因此给甲方造成的经济损失，乙方应承担赔偿责任。 九、合同的解除
1、乙方逾期提供合格的调查报告超过十日，甲方有权单方解除本合同。2、乙方不得以与其他单位合作等任何方式将本合同约定的服务内容分包或转包给第三方，否则，甲方有权解除合同。3、乙方违反本合同任何一项其他约定义务，经甲方催告后仍未完全履行的，甲方有权解除本合同。4、因乙方原因导致本合同解除的，乙方应返还甲方已经支付的全部咨询费，并按照本合同咨询费总额的20%向甲方支付违约金，对因此给甲方造成的损失，乙方应承担赔偿责任。
5、本合同履行期间，除因乙方原因合同解除的外，甲方有权随时通知乙方解除本合同，合同解除时，对于甲方已付的款项乙方不予退还，甲方也不再承担任何补偿、赔偿等违约责任。
十、其他
1、双方确定，甲方按照乙方符合本合同约定标准和方式完成的调查工作成果做出决策并予以实施所造成的损失，乙方承担全部责任。
2、双方确定：甲方利用乙方提交的调查工作成果所完成的新的成果，归甲方所有。乙方利用甲方提供的资料和工作条件所完成的新的成果，归甲方所有。
十一、争议的解决
本协议履行过程中如发生争议，双方应本着互相谅解和顾全大局的原则进行友好协商解决。协商不成，任何一方可以向甲方所在地人民法院提起诉讼。
十二、附则
1、本协议经过双方代表人签字并加盖公章后生效。
2、本协议未尽事宜，由双方签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。
3、本协议正本一式肆份，双方各执贰份。
4、本协议附件如下：
附件一：×花园房地产项目调查纲要;
附件二：项目工作组成员的简历和名单。
甲方：上海×房地产集团有限公司乙方：上海×管理顾问有限公司
代表人签字：代表人签字：
协议签订地：上海市浦东新区
协议签署日期：×年×月×日
★ 公司对个人授权委托书后对个人的制约 ★
委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。(委托人为单位的，写明单位名称)
被委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。(被委托人是律师的，只写姓名和所在律师事务所名称)
委托人因__(写明案件性质及对方当事人)一案，委托_X为__(一审、二审或再审)的代理人(或辩护人)，代理权限如下：
(委托刑事案件的辩护人，只写 为被告人_X(姓名)_X一案第X审进行辩护 )(委托经济、民事、行政等案件代理人的，须写明代理权限，特别授权的，应写明授权的具体范围，如代为起诉、提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书等)委托人：(签名或盖章)
被委托人：(签名或盖章)
__年_月_日