在写文档之前先捋清思路和内容下笔才会更加自如，可以提前整理一批需要用到的范文。在分析范文时要注意主题布局和材料的选择，我们需要学习并掌握范文的写作格式要求？如果您对这个话题感到疑惑可以试试阅读一下“心电图科工作总结”。
心电图科工作总结 篇1
心电图科医生工作总结
心电图(简称心电)是临床常用的一种无创检查方法，也是医生诊断心脏病和其他疾病的重要手段之一。心电图科医生承担着对心电图检查进行解读、诊断和判断的重要角色。在工作中，我认真执行职责，积极配合医院各科室的工作，完成了各项心电检查工作，为医院临床诊疗提供了重要支持。
首先，心电图科医生需要掌握专业知识和技能，对于心电图检查的理论知识、各种心电图表现的诊断与处理、心电图仪器的使用与维护等方面需具备扎实的专业基础。同时，还需要具有敏锐的嗅觉，能够准确的判断病人的病情，以防止漏诊和误诊。还要对各种情况下不同人的反应进行充分观察，及时判断病情的好坏，以便科学地制定后续治疗计划。
其次，心电图科医生工作要求高度的责任感和专业素养。在临床检查过程中，医生必须遵循医德医风和职业操守，严格按照操作规范操作。发现异常结果后，要认真细致地对病人进行询问、体检和病史调查，确保诊断结果切实可行。要及时向主治医师汇报检查结果，对于急需治疗的病人更应妥善处理，保证病人身体健康。
最后，心电图科医生要与其他科室和临床医生进行积极的配合协同工作，为了更好地提升医院的整体治疗水平。我们的工作和其他科室密切相关，任何一方的误操作都可能给患者造成极大的危害。因此，心电图科医生必须配合其他科室进行良好的沟通与协商，为诊疗提供最佳方案。
总而言之，心电图科医生是医院诊疗中不可或缺的一部分。需要具备扎实的理论专业知识，敏锐的嗅觉和判断病情的能力，高度的责任感和专业素养，以及良好的协同配合工作能力。作为一名心电图科医生，我必须不断学习、提高自我素质，努力为医院和患者服务，协助医院全面提升临床治疗水平，为患者的身心健康贡献我的职业经验和专业知识。
心电图科工作总结 篇2
电图室工作制度
一、心电图室负责一切住院、门诊、急诊等24小时心电图检查任务。急诊随叫随到.
二、病人拿有效申请单做心电图，急、危、重病人优先安排检查。
三、及时、准确报告检查结果，30分钟内发出报告。急诊及时报告经治医师。遇疑难问题随时与临床医师联系以便共同研究解决。
四、严格遵守操作规程和交接班制度。
五、离开本室前检查门窗、水电，切断仪器电源。
六、专人负责各种仪器的清洁。发现故障及时报告及登记记录，并请维修人员检修。
七、保持室内整洁、安静，定期清扫、擦洗。
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心电图室危机值报告制度
为进一步强化以病人为中心的服务理念和安全医疗服务意识，促进医疗服务质量再上新台阶，特制定心电图检查危急值报告管理制度。
1、“危急值”概念：是指检验及相关医技检查结果的极度异常，如及时处理随时可能会危及病人生命的结果。
2、诊断人员发现“危急值”时，在排除伪差的情况下，第一时间将“危急值”通知相关临床科室及本科负责人，发具临时诊断报告，必要时重新进行检查，以确保结果的可靠性和准确性。
3、送检临床科室在接到“危急值”报告时，应立即通知管床医师或值班医师，并报告上级医师或科主任，在确认患者及心电图识别无误后立即对病人进行处置，必要时应复查心电图确认。
4、如“危急值”与病人病情不相符，诊断人员须积极主动及时到临床沟通，或进一步检查，以保证诊断结果的真实性。
5、心电图室及临床建立“临床危急值结果登记本”，对报告情况作详细记录。
6、临床医师如对诊断结果有疑义，应及时与相关部门沟通，共同分析与临床不符的可能影响因素，必要时重新检查。
7、属“危急值”报告的项目实行严格的质量控制，报告有可靠的途径和规定的时间，并能为临床提供咨询服务。附心电图项目及危急值范围：
1、全心停博（大于2秒）
2、起搏器失效
3、急性心肌梗塞
4、室性心动过速
5、室扑、室颤
6、致命性心律失常7三度房室阻滞
8预激综合征伴快速房颤
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心电图科工作总结 篇3
无论我们看到一个什么样的心电图，都必须提出以下几个问题，并加以解释。
什么是节律，说白了就是看看波形是否规律。要想看波形是否规律就要学会测量PP间期及RR间期，相信大家都会把。虽然大多数节律取决于RR间期(QRS波群)，但对于一些心律失常来说，PP间期(心房活动)意义更大。
如果全部的间期相等，那么心电图的图形是规则的，即使正常的。
什么是速率，说白了就是心率。心脏都是有两个彼此独立的部位发挥作用的(心房和心室)，必须分别测定这两个部位的速度，要测定心房的速度，必须将P波考虑进来，测定心室的速度，必须考虑到QRS波。下面是测定的方法
测定RR间期(或PP间期)算出某个间期所占的小格数，因图形规则，，所以间期相等，然后用1500除以小格数，此方法非常准确。
因不规则波形的RR间期(或PP间期)不规律且不一致，以上的方法不实用了，也不准确了。我们就采用最简单的方法来估算一下，相信大家都了解心电图纸每3S都有个标志(在图纸的顶部的一些小的竖线或短线、小点)，我们可以测定6S心电图。然后找到这6S中的心动周期的个数，乘以10就可以了。附图如下。
3、心房的传导 。
考虑心房的传导时，P波是需要检查和分析的最具有特殊意义的因素，分析P波时需要考虑以下问题 3.1、P波存在吗?
3.2、对于每一个QRS波群都有P波吗? 3.
4、P波在QRS波群的前面还是后面? 3.5、P波得形状?
3.6、所有的P波看起来都相同吗?
3.7、如果有异位搏动，出现的异位搏动于P波有关系吗?
3.8、在图形中有埋藏的P波吗(通过测定PP间期，记录P波应在而实际上未出现的位置，则P波很可能被埋藏)?
3.9、如果没有看到P波，那么P波应该再的位置是心电图的什么区域呢?
心电图上被认为属于房室传导的部分是P-R间期，P-R间期反映心房触及和冲动传到心室肌组之前在房室结的延搁。其反常形态反映从房室结到蒲肯野纤维，包括房室结在内的传导系统的病理改变。关于P-R间期应提出的问题包括 4.1、P-R间期正常吗? 4.
2、所有P-R间期相同吗?
4.3、如果P-R间期不同，对他们而言都有一个波形，他们与异位搏动有关吗?
4.4、如果没有P-R间期，则P波在何处?
5、心室传导。
心电图上被认为测定心室除极的部分是QRS波群。在分析时应提出以下问题
5.1、QRS波群正常吗?
5.2、所有QRS波群时间相同吗?
5.3、如果有异位搏动，这些QRS波群在形态和持续时间上异常吗?
5.4、如果没有看到QRS波群，呢么在心电图上QRS波群应在的位置看上去什么样呢?
附上QRS波群的各种形态。
总结: 心电图的基本分析的关键部分是节律、心率、心房传导、房室传导和心室传导。从这些地方入手往往事半功倍，对异常的波形进行分析然后做出解释。
通常心脏发放冲动并除极的起始点是窦房结(SA)。如果窦房结病变，心房则是传导系统的下一个发放冲动并充当起搏点的部位。同样，心房变得易受刺激而能迅速取代心脏起搏功能，由于心房传导系统和心肌纤维本省在结构上类似于SA结，心房潜在起搏点固有频率几乎等同于SA结的固有频率。
由于心房起搏点的传导波形较SA结起搏引起的传导波形粗大，故在心电图纸上表现为P波异常。
1、房性早搏(PACs)。
在SA结能够发放下一个冲动前，心房单个敏感区发放冲动而产生心房的期前收缩。这一早期冲动以期前异位起搏干扰正常的心脏节律。由于冲动源于心房，异位起搏产生QRS波群前的P波异常，QRS本身形态正常，因为心室仍以正常的方式除极。如下图
心房单个敏感区以不规则间期发放冲动产生心房期前收缩。通过房室结，冲动沿正常通道传至心室。
诊断标准：节律：节律基本规则，间断出现期前异位搏动。如果窦性心律失常潜在节律不规则，则根据P波解释。期前异位搏动后跟不完全代偿间歇(因其心房的异位起搏点可以逆向传入窦房结，是故，代偿间歇不完全，而室早的时候，心室内的异位起搏点绝大部分不能通过房室延搁逆传入窦房结，故代偿间歇多完全)。 心率：基本心率或潜在的节律决定整个波形的心率。
心房传导：期前异位搏动P波形态于正常的P波不同(因为其不是窦房结起搏的，是故不同)
房室传导：P-R间期0.12-0.20s。期前异位搏动的P-R间期同正常的P-R间期略微不同。 心室传导：QRS波群0.06-0.10s。PACs的QRS波群应同正常的QRS波群(因其心室的传导未受影响)
一种起源于心房的快速心律失常。当心房任意一处变得特别敏感并且接替心脏起搏功能时可以发生。它被认为是一连串的PACs一个接一个的发生。如图
在心动周期中，如果一个心跳发生较早，如房性期前收缩，旁路还处在前一个冲动的不应期，这个冲动便通过房室结下传除极心室，此时旁路已经脱离了不应期，恢复了传导功能，该冲动遂经过旁路返回心房除极。然后，该冲动再一次经房室结下传(前次传导后，旁路尚处在不应期)心室。并经过旁路返回心房，在各自经过的心脏房室腔产生收缩。往返于心房心室的这个冲动毫无障碍的产生一个持续、反复、环状的戒律障碍病迅速增加心率。
很少发生冲动经旁路下传心室，然后经过房室结返回心房的折返性心动过速。当心动过速的心率非常快，两个通道同时处于不应期时，同时阻止冲动通过，此时这类的节律障碍可以自发的终止。如果一个适逢其余房性期前收缩在一个或另一个通道正在传导冲动是发生，两通道也可同时处于不应期。
预激综合征可以是显性的和持续的状态，或是交替的和短暂的状态，他们可以随机的在任一间期产生，由于预激综合征有时改变QRS波群的形态和时限，特别是在快速节律时。SVT可以类似室性心动过速。
心脏的正常的去极化顺序是：始于窦房结、途经心房、房室结最终至室内传导系统。正常情况下，心脏的电活动使得心电图上的P-QRS-T波群顺序出现，但是，当去极化发生位于心脏中心的房室交界区时，心电活动的正常顺序被打乱，这时心室仍以正常方式去极化，而心房的去极化则由位于其正常传导系统下的低位兴奋点即房室交界区发出冲动，逆传至心房，从而使其去极化，这种逆传的去极化被称为逆行性传导。
心房逆行性传导对心电图最直接的影响是P波以正常方式相反的方式产生，表现在Ⅱ导联，逆行传导产生倒置P波，倒置P波时房室交界性心律的重要提示。
心房的逆行性传导在心电图上的另一重要的表现是波形的正常顺序被打乱。在房室交界性节律中，P波于QRS波去年的位置关系取决于心房于心室去极化时间的相互关系，具体表现有三种情况，如果心房、心室同时去极化，P波隐藏在QRS波群中，这种情况可能是最常见的一种。如果心房在心室之后去极化，则导致的P波位于QRS波群后，并通常埋藏于T波中。如果心房在心室前去极化，则倒置P波位于QRS波群之前，而且P-R间期小于0.11s。
如同心脏的其他部位也具有产生去极化激动的潜能一样，房室交界区可成为激动的起源点，产生早搏。房室交界区是主要的替代起搏点之一。如果窦房结不能发放电冲动，它将发挥起搏点的功能，房室交界区作为一个替代起搏点，频率规则但慢于窦房结(固有频率为40-60/min)，不如窦房结可靠。
交界性早搏也被称之为结性早搏，其通常为一个都行冲动传来之前，由房室交界区一个可兴奋位点发放电冲动产生。与其他类型早搏一样，提前发生的电冲动干扰了基础节律的规律性。因为冲动不是来源于窦房结，所以P波不正常，冲动起源部位在心脏中，因此正常的P-QRS-T顺序被干扰。P波可能位于QRS波群之后或隐藏于QRS波群中，或位于QRS波群之前，由于心房逆行传导，在正常时P波直立的导联上，P波倒置。
在各种交界性心律失常中，冲动是沿正常传导路径在心室传导，所以QRS波群通常保持正常。
交界性早搏相当少见，房室交界区不易激动。应记住交界性早搏的解释必须包括基础节律的解释和分析。
交界性早搏于房早有一些共性，交界性早搏之后常为不完全代偿间歇，但也可见完全性代偿间歇。落在两个正常搏动之间的插入性交界性早搏，不干扰节律。如图
诊断标准 ：请脉友们自己试着推导或参考教科书，这里就略去了，见谅。
交界性心动过速也被称为阵发性交界性心动过速，结性心动过速或阵发性结性心动过速，他是一种快速的心律失常，它起源于已经成为心脏起搏点的房室交界区中唯一可产生激动的组织。
阵发性交界性心动过速是交界性心动过速的一种，其突发突止。阵发性交界性心动过速可能比交界性心动过速更快，其频率有时可达到180-250/min。
当心房的正常去极化不能发生时，就产生了交界性逸搏(也称之为结性逸搏)，当窦房结不能发生激动或窦房结激动在心房传导系统高位被阻滞时，则心动周期暂停，心脏传导系统的第一个替代起搏点是房室交界区，如果最后一个窦性搏动之后的间歇超过房室交界区本身的固有间歇，则房室交界区发出去极化冲动。
所有逸搏在心动周期中出现较晚，当心脏正常起搏点不能发放冲动时，潜在起搏点会使心脏免于停跳。逸搏通常发生于停止的正常搏动之后，但心脏组织被药物严重抑制或有疾患时，有长间歇的期前收缩之后也会出现逸搏。逸搏可单独发生，其可干扰基本节律，也可成串出现。
房室交界区作为替代起搏点常产生节律规整、频率缓慢的搏动，房室交界区的固有频率为40-60/min。作为起搏点房室交界区不如窦房结可靠。缺乏可靠性的意思是指房室交界区起搏点不稳定，可能会导致起搏失败，有其是在一段长时间内以它作为基本起搏点。有时房室交界区可能不发生逸搏，甚至在无心脏活动的一段长间歇偶不发生逸搏，因此作为起搏点房室交界区不如窦房结可靠。
交界性逸搏是根据P波形态和位置辨认的，于其他交界性心律失常相似。由于心房的逆行性传导，2导联上P波倒置。P波于QRS波有三种形态，即为之中、之后、之前。QRS波群形态和持续时间正常且与基本节律的QRS波群相同。于其他单发的心律失常相同应分别分析和解释基本节律和异位搏动。
与心室有关的心律失常。
迄今为止我们所讨论的心律失常被称为是室上性心律失常，是因为它起源于心室传导系统之上，产生小于0.10s正常的QRS波群的惟一途径是来自窦房结、心房、房室交界处得冲动一定是沿着正常的传导途径通过心室。与其他心脏异位冲动的起源处一样，心室冲动可能由心室的兴奋区发出，其或是提前发生，或是自律性增高，或是高位起搏点失败后产生的逸搏心律。当心律失常的起搏点在心室，那么通过心室的传导是异常的。由于心室的传导异常，使室性心律失常的QRS波时限大于0.12s。
室性心律失常时，心室复极异常，QRS波群后的T波紧邻QRS波群且方向与之相反。宽大的QRS波群于方向相反的T波构成了室性心律失常的特征性的波形。在室性心律失常时，有时很难确定QRS波群的终点于T波得起点。在分析快速室性心律失常时，这样的鉴别就变得更加困难。因为产生心室搏动时没有窦房结或心房的传导，所有在室性异位搏动前无P波(除了融合波)。在室性异位搏动前偶尔可看到P波，但他们与心室搏动无关，如果冲动可以通过房室结逆传入心房，则在室性QRS波群之后出现逆行的P波。
室性心律失常一般被认为是心律市场中最严重的一种，当一个去极化冲动始于心室时，心脏正常的去极化于收缩程度完全改变。正常时心房在心室之前收缩，心室收缩是从心尖部到心底部的压缩型运动。正常去极化房室使心房排空入心室，并且心室以最有效的方式收缩，血流进入肺动脉于主动脉。虽然其他的心律失常也改变了这种模式，但室性心律失常造成血流动力学的改变后果更为严重，通常会减少或没有心输出量，这主要于偶联间期长度有关。因为心室充盈时间短，所以一些心室异位搏动不产生有效灌注。
其次，室性心律失常后果危险，因为心室作为替代起搏点，其频率慢，通常不可以满足机体的代谢于循环的需要。心室起搏不如高位起搏可靠。也许会在某一点停止发放冲动。如果因为某些原因心室起搏点功能丧失，将没有其他位点可起搏心脏。
第三，室性心律失常很危险，因为它们易控制心脏起搏活动，成为心室起搏模式，在快速性室性心律失常时心室起搏点控制起搏功能的可能大大增加。虽然这些心律失常大约50%会自发停止，但是不停止的这些心律失常会导致心输出量低、产生症状，且可使整个循环衰竭，心脏停搏，甚至死亡。
当高位起搏点不能发放冲动，正常的心房除极消失时，便可产生室性逸搏。窦房结不能发放冲动或窦房结冲动在心房传导系统高位受阻会使心跳暂停。虽然在上述情况下，房室交界区应成为第一替代起搏点控制起搏功能，但它有时也会不发放冲动。当最后一个窦性心搏之后的间期延长超过心室传导体系的固有频率时，由心室发放冲动，这些冲动普遍来自心室蒲肯野纤维系统，但是心室肌的任何一个部位都可以发放冲动，这室性逸搏通常可以灌注组织。
正如在交界性逸搏中的讨论一样，在室性逸搏心律中，所有的逸搏出现于心动周期的后期。当正常的心脏起搏点不能发放冲动时，逸搏或替代起搏点会保护心脏使其免于停搏。室性逸搏最常发生于正常的停搏之后，但其他也可发生于有肠的间歇的早搏之后，或发生于心脏被药物严重抑制、缺氧或是心脏病等情况。室性逸搏可以单独发生以干扰基本节律的规律性，也可在心房停搏期间成串发生。
可以通过室性逸搏在心动周期中的位置及QRS-T波得形态来识别它们。它们出现于心动周期的后期，也就是说它们在长于基本节律的正常RR间期之后发生。室性逸搏也有特征性的宽大的QRS波群和伴随的与QRS波群方向相反的T波。与分析其他单个异位搏动一样，基本节律和异位搏动必须解释说明。
2、室性早搏 (想必大家对室早的心电图比较的熟悉了，在这里不再赘述)
室性心动过速是一种起源于心室的某一兴奋性极高的部位的一种快速性心律失常。它被认为是一连串发生的室性早搏。因为室速心率快，缩短了心室充盈时间以及室性搏动中心室的异常除极，所以室速时心输出量明显降低。因为室速的心输出量不足以维持神经清醒甚至不能维持生命，所以它被认为是致命性心律失常的一种。它可以迅速成为控制节律，接管心脏的起搏功能。
室速是典型的室性QRS复合波，即：宽大T波于QRS波方向相反，室速时快速发生一系列QRS复合波，有时QRS复合波和 T波可能融合成一个波形，尽管不可能精确测量QRS复合波宽度，但是室速的型式容易辨认，
因起源于心室的冲动可以影响或不影响窦房结的活动，所以室速的心电图上P波可有可无。如果在室速发作时有P波，则P波于QRS复合波无关，因为P波并不被下传至心室，室速属于房室脱节的一种分类。由于同样原因，室速的P-R间期被认为是伴随的且不被测量。
产生室速的机制同样可以产生室扑。因此，一些人认为室扑不是一种独立的心律失常而是室速的一种形式。
当心室的某一部分组织兴奋性提高，并且接管了心脏的所有起搏点功能时发生室扑。室扑可以被看做是介于室速和室颤之间的一种中间的状态。室扑比室速的心室兴奋性更高，且心脏功能下降。在讨论室扑的过程中有个难点，即界定室扑有两个不同的条件，确认室扑时是否需要两者都具备尚不明确。
用于界定室扑的最常见的特征是QRS波群得形状，室扑的QRS复合波顶、底变圆，而不是室速中常见的尖角形状。这种形状有时被称为正弦波。其QRS波群较典型室速的QRS波群宽。从侧面看，像拉长的弹簧。心肌氧供、灌注减少，导致心室收缩下降，因此QRS波群变圆。室扑被认为是致死性心律失常的一种。
心室的活动为不协调的颤动，即室颤，表明心室的一些部位同时除极化，没有统
一、有效的收缩。这种心律失常说明心室肌兴奋性季度增高，由于其循环终止，它通常被认为是心脏停搏的一种形式，它也属于致命性心律失常的一种。
由于室颤没有统一的心室收缩，室颤的QRS波群在形态上无序，其振幅波动大，其振幅几乎可以于室速的QRS波群一样大成为粗室颤，也可以为不规则的基线的细小波动成为细室颤。室颤发生后短时期内，心房可以持续性正常除极，在心电图上可见P波
最近看了比较多的关于预激综合征的心电图资料，从心电向量环的角度讲解的，可能自己的水平有限吧，怎么也看不懂，如云里雾里，本来想找一本心电向量的书来学习一下，但是时间精力有限，只能兴叹啊。不过我发现了以下比较好理解的
P-R间期的改变意味着传导系统较高部位的传导异常，特别是房室交界区。我们知道如果冲动传导从窦房结到心室比预期快，就会产生一个短的P-R间期或P-R间期小于0.12s。由于所有的从窦房结或心房的冲动在房室结延迟起码0.1s，冲动传入心室唯一一条比正常快的通道是通过旁路机制或者称之为附加通道。 附加通道是心房、心室间异常的心肌外通道或传导组织，基本上，这些附加通道都是房室结旁路，有些病例，我们能追踪到正常胚胎发育时的原始通道，正常情况下，在胎心发育的后期或是出生后短时期，这些通道便失活活着停止传导冲动。
由于这些旁路是由类似心房组织构成，他们传导冲动比房室结快，但不应期却比房室结长，房室结主要的功能时使冲动减慢，所以，经过旁路传导的冲动很快。由于经过房室结旁路传导，其结果使部分心室肌组织比正常通过房室结的冲动提前除极，这种心室肌组织提前除极被称之为预激，其起的于旁路传导机制有关的节律障碍称之为预激综合征。
尽管有7种之多的不同附加通道已被证实，但W-P-W综合征和L-G-L综合征是预激的主要类型。纵观纵观所有的节律障碍，预激综合征属于很少见的一种类型，仅占节律障碍总量的20%。当绕过房室结的传导未能延迟心房、心室的收缩，可能会使心房流入心室的血量减少，从而使心输出量减少，随着心室率的增加，丢失的心输出量也增加。许多没有其他心脏病的患者能够补偿丢失的心输出量。非患者出现了继发预激综合征后第二种节律障碍，除了心电图，临床没有任何办法检查它的存在。许多有预激综合征的患者多年来正常生活、正常活动，甚至从都不知道他们有异常的传导途径。
于预激综合征有关的最常见的节律障碍是快速室上行心动过速。在有旁路途径传导的患者中两种机制参与形成室上行心动过速。
由于冲动绕过了房室结，作为阻止太快速度或太快频率除极心室的守门员不再起作用。旁路比房室结传导速度快，传导时间短，它允许每一个来自心房的冲动传导到心室。如果患者的基础心率是窦性节律，甚至是窦性心动过速，由于心率没有超过心室可以承担的心率，通常患者不会产生明显的症状。如果患者发展成房性心动过速、心房扑动或是房颤，伴有1:1传导，则每一个房性冲动都产生一个室性收缩。心率很快超过心室所能承受的最大心率而严重影响心输出量。
折返性心动过速又称为逆向心房激动，环形折返性心动过速及房室反复性心动过速。
当某个时间冲动下传时，房室结正处于不应期而旁路处于反应期，折返性心动过速便可发生，这一个除极了心室的冲动逆行通过房室结除极心房，之后又通过旁路反悔心室进行下一次除极。
当有两个传导途径且他们的传导速率或不应期不相同时，折返型的心动过速便可发生，预激综合征有两个旁路，传导速度快但不应期略长;而房室结和房室通道传导速度慢但不应期短。一个来自窦房结或心房的冲动通过旁路或通过房室结传导到心室，冲动通常沿旁路下传，因为其传导速度比房室结快。一旦冲动到达心室使其除极，防露处于不应期组织冲动返回心房，而房室结有内在机制，通常阻止冲动由此路从心室返回心房。
它有附加的房室旁路(肯特束)。W-P-W综合征是预激综合征的一种类型，其绕过房室结的附加旁路是肯特束，肯特束位于心脏旁边直接连接心房和心室。在胎儿和新生儿早期它正常存在并具有传导功能，通常出生后24h内便失去了功能。虽然肯特束有两条，分别位于心脏的两边，但是，在大多数的W-P-W患者，仅有一条保留了传导功能。极少数的情况下，个别患者两条都有功能，其节律可在两条通道间交替进行。
在有W-P-W综合征的患者中，男性占70%，因为心率在正常范围时，对心输出量的影响很小，故直至发生室上行心动过速产生症状时才被诊断。
当患者由W-P-W时，心电图会产生一些容易辨认的特征性的改变。由于来自窦房结或心房的冲动绕过房室结直接抵达心室，P-R间期特别短。W-P-W的P-R间期仅仅由位于QRS波群之前P波得宽度组成。经过旁路1：1传导时，每一个QRS波群前都有一个P波。旁路缺乏阻断多余心跳能力。
W-P-W另外一个重要的特征是QRS波群的形态。由于冲动未能沿正常传导系统到达心室尖，因此异常传导就造成一个斜形向上有坡度的比正常QRS波群宽的波，这个斜形向上的有时圆盾的波称之为得他(取音译)波，它可以有较大的变化，P波后可以是较小的斜度也可是较大的斜度，从P波顶端活着到R波顶点，它的大小与患者病情的严重性无关。
由于肯特束连个明显的束支位于心脏的两旁，按照有功能的肯特束位置W-P-W可分为A型和B型。A型包括了W-P-W中位于心室间隔旁路的C类，第三类在心电图上很难辨认，其形态类似L-G-L综合征的波形
在A型W-P-W中，右侧肯特束保持功能并连接右心房和右心室。冲动首先除极左心室，然后经过室间隔除极右心室。
在B型W-P-W中，右侧肯特束保持功能并连接右心房和右心室。冲动首先除极右心室，然后经过室间隔除极左心室。
心电图科工作总结 篇4
20**年呼吸内科护士上半年工作总结以及下半年工作计划
今天我要这样说，是因为我在呼吸科得到了老师们的爱，这种感情是我实习过程中从未有过的。这里从护士长到每一位老师都给了我感动。第一天开始，我就喜欢上了这里，所以无论干什么我都是发自内心的去接受，愿意去做。因为老师们爱着我们，同时也被我们深深的爱着。
第一天下科室，我早早的来到了呼吸科，我就被老师们的热情感染了，无论什么操作老师们都会带上你，只要是能教给你的东西老师都会耐心的讲解。我的带教老师是林丽，她是一个特别直率的人，热心、大方、心地善良。林丽老师不仅给我讲专业的知识，还给我讲实习经历的重要性以及困难之处。在这里我真的收获了很多。
在这段实习期间，我了解了呼吸机的使用，气道切开病人的吸痰护理，胸腔引流袋的置换，并亲自作了导尿和抽动脉血气;并且还学会了怎样提医嘱，怎样去校对等等。记得一次我给病人做皮试，其实也是成功的，只是手法不太好，老师就给我们讲做皮试的窍门，怎样才能做的更漂亮，又亲自示范给我看，一有机会就让我自己动手，终于我的皮丘漂亮了，老师也笑了。
林丽老师还常常对我讲：小高，你还有什么不会的就问我，我给你讲，如果太深的问题我也不会的话，我就去给你问医生。短短的一句话，也许老师并不是有心的，但是我却被感动的讲不出话来，这份爱我永远都不会忘记的，这也许就是人们常说的：说者无心，听者有意吧。
在跟彩艳老师上治疗的日子，我也过的很充实，专科的针剂和口服药的药理
作用我都大体了解了，并且可以单独的核对口服药了。有时候听到春燕老师讲佳佳输液有多大的进步，成功率有多少，我的心就像长草了一样，心想：她刚下科室一个月就这样了，和我实习半年的有什么区别呢?我觉不甘落在别人后面，于是我更加努力。
我开始利用中午休息时间研究针剂的药理作用。跟彩艳老师快结束时，她叫我把操作手册带去，指导我如何规范操作，给我机会让我去药房核对口服药。过后我想，虽然在操作上我没有多大的进展，但我还是充实了自己，我还是有进步的!
总的来说，在呼吸科是我学东西最多的一个科室，护士长以及每一位老师的讲课，她们不顾自己的休息时间，甚至下夜班还耐心详细的辅导我们这群幼稚的学生，我们心里对她们充满了感激。可敬可爱的老师们不仅为我们点亮了心中的明灯，也成为了我心中永远的榜样。
20**年呼吸内科护士上半年工作总结以及下半年工作计划
不知不觉，在呼吸内科已经实习一个星期，在呼内的一个星期受益匪浅，学到了很多东西，做了很多错事。真正进入临床，才发现跟学校所学的东西很多事完全两码事情的，课本上学的东西，自己很多都忘得一干二净了，遇到情况也不会理论联系实际，灵活运用!
第一周，就学习了测血糖，量血压，收体温计，静脉输液，换药瓶，做雾化，留置针封管，抽动脉血，我发现这些看似简单的操作，自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。测血糖，经常犯得错误是扎针后没有挤够血出来，以至血糖值偏低!测血压，听测器放不到动脉波动处，听不清楚收缩压跟舒张压。静脉输液，自己排气还是偶尔有点空气。穿刺了4个病人，前几天两个病人打肿了，原因可能是进针后没平行在进去，导致失败。今天唯一让我有点欣慰的是终于两个扎成功了，
心电图科工作总结 篇5
一年中，在领导的正确指引下，在同事们齐心协力共同努力下，全方面完善了自身的思想意识、综合工作能力，较好的完成了医院分配的任务。
今年心电图工作量55000，较去年增长了3.1%，动态心电图工作量1687，较去年增长了39.2%，运动平板试验xx，较去年增长了xxx%。
回顾20xx年，心电图室改进的地方主要有：
1、动态盒由原来的6个增加了到12个。动态心电图的工作量较去年明显增加。
2、病房心电图室和门诊心电图室联网，可以进行远程检查诊断分析。方便了心电图资料的共享和查阅。
3、门诊多安排一人，专门负责分析动态心电图。减少了原来一个门诊医生的工作压力。
4、门诊心电图室的布局进行了一次大调整，使工作区和生活区划分更加清晰。
5、完善了心电图室的各类制度和流程，如：工作制度、交接班制度、不良事件登记制度、危急值登记制度、心电图动态心电图检查流程等。
回顾这年，心电图存在的不足有：
1、人员紧缺。今年没进人，去年和前年进的都在外面轮转。加上返聘的只有6人上班，每天只有一个人上病房班，一个人上门诊班，一个人上动态心电图班，这个与其他医院比较每个班次上都少了一半。关键6个人还要轮流值夜班，包括周末2天的白班夜班。
2、空间不足。门诊和心电图室只能放一张检查床。动态心电图室、平板运动试验室、更衣室、办公室挤在一个房间。病房就更不用说，不足2米5宽的狭小空间，每天近一百个心电图和20个肺功能检查进出同一个门，哪还有无菌概念和男女隐私可言，秩序也很难控制。希望有关领导多关心一下。
3、动态预约时间过长。这个也是受动态盒子和人员的限制。动态盒子还需增加，前提分析动态的医师必须相应增加。
4、心电图远程检查分析局限在病房与门诊心电图室，尚未与临床联网，导致病房的急诊心电图和床边心电图因繁忙不能及时检查。
5、忽视人才培养。近几年由于人员紧缺问题，一直没人出去进修学习。使得心电图和动态心电图诊断的水平没有特别明显的提高。
总之，在20xx年里心电图室取得一定进步，但也存在很多问题。希望明年再进2人。空间上再多2个房间。同学实习改回2周。明后2年轮流出去进修。进一步细化各个班次工作职责，进一步完善奖金考核分配制度，每人均承担科内一定事务，全面调动大家积极心，齐心协力推动心电图室更好的发展。
心电图科工作总结 篇6
今年我局在区委、区政府的正确领导下，在市卫生局的具体指导下，全面加强医疗质量管理，大力推进基层卫生工作，坚持抓好预防保健，努力提高人民健康水平，现将上半年工作总结如下：
一、全面加强医疗质量管理
（一）严格准入，把好医疗机构执业许可证校验关。
我们按照评审标准，重点对98家医疗单位进行了上户评审验收，并写出了监督意见书，对全区188家医疗单位进行了校验（其中集体87家，个体101家），目前尚有32家由于人员资格及设施条件达不到要求而暂缓验证。
（二）规范管理，全面整治医药市场。
一是依据卫生部《处方管理办法》、《病历书写规范》等有关文件精神，统一规范了我区各医疗机构的病历与处方，并将合格规范的病历与处方列为年终考核的一项重要内容。
二是严格规范各医疗机构的医疗服务行为，进一步加大了医疗服务市场的清理整顿力度。在上半年对各医疗机构进行的经常性监督检查中，共查处超范围执业的1家，无证执业的1家，擅自变更执业地点的1家，均依法进行了行政处罚，并及时提出了整改意见，共罚款3家，计2800元。严厉打击了各种违法行医行为，切实保证了医疗安全。
三是根据全国整顿和规范市场经济秩序工作领导小组的总体部署，及省卫生厅、科技厅、计生委、公安厅、监察厅、省军区后勤部、武警湖南省总队后勤部关于联合开展非法行医专项整治活动的要求，制定了《湘潭市雨湖区深入开展非法行医专项整治工作方案》，明确了专项整治目标、整治内容及整治工作步骤，并成立了非法行医专项整治工作领导小组。
四是认真抓好个体医协工作。年初组织召开了全区个体医务工作者协会及上年度总结表彰大会，对个体医疗机构的执业情况进行了认真的讲评，并对通过考核后评选出来的10家先进诊所（包括村卫生室及营利性单位医务室）及15位先进个人给予了表彰通报，提出了来年的工作设想和要求。完成了区个体医协团体法人证书的年审工作。
（三）积极开展医院管理年活动
为推动医院管理年活动深入扎实地开展，围绕质量、安全、服务、费用等医院管理的核心内容，制定了《雨湖区医院管理年活动实施方案》，明确了医院管理年活动的重点内容、实施步骤和工作措施，掀开了雨湖区“以病人为中心、以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动的序幕。
（四）切实加强医务人员队伍建设
1、进一步加强医疗卫生技术人员的准入管理，完善医师、护士执业注册的管理制度，开展相关的监督检查工作。上半年共进行医师执业注册34人，护士首次注册发证7人，补发证2人。
2、进一步加大了对医务人员的培训工作，重点抓好农村卫生人员的培训工作。先后组织5个乡镇卫生院的卫生技术人员共42人次参加市局举办的相关专业知识培训班。并做好了全区乡镇村中医药人员学历教育培养对象的摸底工作，上报了13名学历教育培养对象的有关资料。积极组织卫生技术人员参加市内举办的有关业务知识培训班3期，参学人员42人，参加市级各类学术活动5次，参学人员78人。
3、加强了护理队伍的建设和管理，积极树立“白衣天使”良好形象，组织做好一年一度的“5.12”护士节庆祝及相关宣传活动，楠竹山卫生院宾芯被评为“湘潭市优秀护士”。
二、大力推进基层卫生工作
1、社区卫生工作
为巩固社区卫生服务示范区成果，我局进一步完善和规范社区卫生服务工作，年初即制定了工作考核标准，明确了各项工作任务。今年各社区卫生服务中心共计建档人数达192135人，建档率83%，签订上门服务合同人数73421人，签订合同率35%。基本医疗：门诊83241人次，上门服务11846人次，双向转诊1977人次，计划免疫10912人，防治28840人次，保健20558人次，康复13889人次，健康教育以40303人次，计划生育技术指导7775人次。
今年上半年各社区卫生服务中心均对辖区内的社区卫生作了一次全面的调查与诊断，并编写了科学、客观、合理的诊断报告，掌握了相关的准确数据，为社区卫生服务的发展方向、工作重点提供了科学依据。
2、农村卫生工作
一是规范了先锋、护潭二个乡的乡村卫生一体化管理工作制度，先锋和护潭卫生院均与各村卫生室签订了目标管理责任状。二是对长城乡要设置的14个村卫生室进行了现场查看，并提出了设置指导意见，现有4个村卫生室按要求已验收合格，其余10个正在按要求进行建设。三是落实省委、省政府为民办的第六件实事，搞好楠竹山卫生院的改造、扩建工程，目前该院的规划设计图纸已经上级卫生行政部门审查通过，正在按要求进行施工建设。
心电图科工作总结 篇7
依据学校五年规划科研目标，依据学校《立人教育之实践研究》主实验项目，紧紧围绕学校的主实验项目开展学校的各项科研工作。在完成以“信息化”与教学深度融合的智慧课堂研究后，将下一阶段的研究核心主要围绕“大数据”、“信息化”和“有效教学”展开。
一、课题研究，分层管理
（一）学校课题
1、全国课题
学校课题主要以“信息化”、“个性化”为主要研究切入点，目前正在研究的有全国教育技术重点课题子课题《信息技术环境下指向学科标准的课堂个性化学习研究》和区级一般课题《基于学科标准的个性化学习研究》。本学期继续结合师训、课程共同开展课题研究，从3月-5月共听了6节新入职教师的实践研究课。
课题深入和顺利的开展离不开教师的钻研和专家的辅导。本学期开始就有总课题组技术人员对新教师进行互动反馈、*板技术的专项培训，为教师顺利开展实践研究奠定基础。外聘专家朱雯老师根据教师上课情况，对马晓倩、虞亦盛两位老师进行说课撰写的培训。与此同时，课题组陈磊老师、黄舒歆老师将于20xx年5月14日向普陀区互动反馈联合校共十一所学校展示阶段性研究成果。
经过一个学期信息技术与教学的深度融合研究，今年7月，科研室虞凌洁老师将带队青年教师赴北京参赛，马晓倩、虞亦盛将参加现场说课比赛，陈磊老师将参加现场课比赛。
2、市级课题
协助政教处申请上海市家庭教育指导研究规划课题《激活家长资源，开展职业启蒙》为题的家长参与学校课程建设的探索与实践的课题，目前相关资料正申报上级部门待审批。
3、区级课题
20xx年4月底，区级一般课题《基于学科标准的个性化学习研究》向普陀区教育学院科研室提交结题申请。本学期完成结题报告、书稿整理和出版、相关课题研究资料整理，根据普陀区科研室结题评审要求完成结题评审资料，送至普陀区教育学院科研室进行结题评审并顺利结题。20xx年2月底，科研室在与学校校长室进行协定后，向普陀区教育学院科研室提交新一轮研究报告申请，该课题为《基于数据分析背景下的有效教学改进的研究》通过区级相关部门的评审，顺利立项。20xx年3月，在学校校长室的要求下，科研室、课程联合申请新一轮J课堂教学共同体课题申报，该课题为《数据驱动下的有效教学改进实证研究》。目前，该课题已建立研究小组并启动各项课题研究工作。
（二）教研组和个人课题研究
1、校级小课题
鉴于课题组教师提出目前小课题的研究从当年二月到跨年二月结题，这样的时间设置往往会夸学年，对于小课题研究有一定难度。科研室根据教师意见，修改小课题研究申请时间，新一轮小课题研究将从今年六月申报，经过科研室审核后，将从20xx年9月立项至20xx年6月结题，便于教师开展课题研究。
与此同时，根据这次改革，上一轮小课题研究的结题时间为20xx年6月递交结题相关资料，科研室将在本学期末进行相关研究审核，并给予研究评定。新一轮小课题申报将从两个方面着手：一是教研组必选项目，围绕学校新科研方向“大数据”“有效教学”开展新一轮校级小课题申报工作，该课题将以教研组为单位进行研究，从而形成围绕学校主实验项目的课题群。二是学校教师可打破教研组进行自由组合，形成研究共同体，进行课题申报，研究课题任选，这样能够鼓励更多的教师参与到课题研究中，找到自己的研究点，提升课题研究能力。
2、区级课题
林辰杰、张元园领衔的语文教研组课题《指向思维发展与提升初中语文段落教学研究》成功立项普陀区区级一般课题，本学期有条不紊得开展各项课题研究工作。
高昊领衔的课题《趣味衍纸的校本课程开发探索》区级个人课题，已于20xx年4月底完成研究报告和各项研究资料，向普陀区教育学院科研室申报结题申请。20xx年2月底，我校三位教师分别向普陀区科研室提出个人课题申请，分别为虞凌洁老师领衔的课题《基于数据分析下小学数学个性化学习评价的实践研究》、刘芳芳老师领衔的课题《德育视域下小学生幸福教育研究》、张晓燕老师领衔的课题《初三化学实验教学中生成性资源的研究与实践》。根据区级部门审核，只有虞凌洁老师领衔的课题顺利立项。
3、市级课题
（1）上海市教科院普教所基地学校课题：
殷小慧老师领衔的课题《在物理概念教学中培养学生的科学思维能力》、陈晨和孙凯老师领衔的课题《落实单元复述目标的整体优化教学设计研究》本学期正结合教学实践开展研究。每周二会根据课题研究情况向外聘专家朱雯老师进行相关研究课题咨询。
张晓燕老师由于身体原因向上海市教科院普教所申请结题暂缓，目前其课题已经完成各项结题准备工作，正在撰写结题报告，将在20xx年10月顺利上交结题申请。
（2）上海市青年课题：
林辰杰老师领衔的课题《以段落为突破口的初中语文读与写的实践研究》，目前正撰写结题报告，积极准备该课题结题工作。
4、全国课题
柏林老师领衔的全国美育学会科研规划重点课题子课题《新课程理念下舞蹈进课堂提高教学实效》正在积极展开各项研究工作，目前该课题研究部分研究成果在各项舞蹈比赛中荣获奖项。
二、联合各部门开展研究工作，开展各项研究专题培训
和师训、课程联合开展课题实践研究，本学期共听课6节，6位老师均为第一年教龄的新教师，在师父的共同磨课下呈现精彩的*板互动研究课题。
为进一步提升教师的科研能力，学校科研室本学期开展三次专题科研培训。开学初二月，北京松博公司刘珊珊老师为三年及以下新教师进行互动反馈技术软件应用培训。四月，朱雯老师每周二都会来校，给各课题研究提供专业问题解答，同时，在听了新教师的实践课后，对马晓倩和虞亦盛两位老师开展了说课专题培训。五月，结合学校本学期开展晋元杯青年教师大奖赛的赛课活动，科研室特邀上海市教科院普教所李金钊老师来校讲解“教学案例”撰写专题报告。
三、搭建各种*台，教师科研硕果累累
（一）参与课题比赛及获奖20xx年1月虞凌洁老师带队参与在青岛举办的全国互动反馈技术教学应用展示交流活动，杨舸老师进行公开课展示、陈诗妤和杨婧老师进行论文展示交流。在交流活动还公布了全国互动反馈技术教学应用阶段研究成果评选活动，我校共获录像课一等奖4节、二等奖5节、三等奖1节、论文一等奖1篇、论文二等奖2篇、论文三等奖2篇、微课一等奖2项、微课二等奖4项、微课三等奖2项，总计获奖23项。
（二）组织教师参加各项征文比赛
本学期共下发四项比赛：“黄浦杯”长三角城市群“关键教育事件征文启事、20xx全国中小学“创新教育实践”优秀案例与学生创新作品征集活动、20xx年上海市中小幼运用调查研究方法优秀成果征集评选活动、第三届上海市教育信息化论文征集遴选活动。目前，根据各项比赛要求，积极组织教师参与各项比赛。
（三）十一所联合校展示活动20xx年5月14日，在杨家桥校区，陈磊、黄舒歆老师将代表课题组向上海互动反馈联合校十一所进行实践课展示。
心电图科工作总结 篇8
时光飞逝。回首今年，在各位老师和同事的指导关怀下，我在思想、工作、学习上又有了一定的进步。现向各位老师汇报如下。
一、牢固树立为人民服务的思想，急患者之所急，想患者之所想。
适逢今年我县新合疗的开展，住院患者剧增，节假日尤为明显。每逢节假日，看到其他单位人员休假，而我们却要付出比*时更多的心血和汗水。面对家人的埋怨，朋友的责备和外人的嘲讽，有时我甚至对自己从事的职业动摇过，可每当看到患者康复的笑脸，看到一个个危在旦夕的患者重获新生，所有的怨气都会烟消云散。
二、努力钻研业务，不断提高自己的技术水*。
在日常工作中，认真接诊每一为患者，仔细分析患者的病情变化，虚心向科主任和上级医师请教，及时总结和教训。记得曾有一位35岁的男性患者，患高5年，血压最高180/120mmhg，因既往小时候可能患有“急性”，曾在我院诊断为“肾性高血压”并多次在交大第一医院就诊。
但因该患者从未有蛋白尿和血尿表现，无浮肿，且临床上不支持“原发性高血压”，住院期间患者有腿软，乏困无力症状，但查电解质示：钾正常，或稍偏低，结合上述线索即怀疑为“原发性醛固酮增多症”。但反复行腹部，肾上腺CT等均无异常，根据该患者病史，我们仍高度怀疑“原醛”。后该患者转至西安交大第一医院，经住院两周后确诊为“原发性醛固酮增多症”，CT证实为“肾上腺皮质腺瘤”，已行手术切除术，现已康复。
还有一位62岁“胸腔积液”患者，经检查确诊为“TB性胸膜炎”。在住院治疗过程中突然出现呼吸急促，活动后尤为明显伴、心悸、胸闷，急查心电图示：“窦速”。结合患者胸水已消失，有血压下降，烦躁不安，经对症治疗后上述症状无缓解，高度怀疑“肺栓塞”。
在我院行“心超”及“胸部CT”均无明显异常，而“血浆D—二聚体”，“放射性核素肺通气/灌注扫描”我院无法检查，在我院现有技术力量无法确诊的情况下，科主任由我连夜护送患者转至西京医院，返回医院时已是凌晨4点多。第二天该患者家属电话告知在西京医院确诊为“肺栓塞”，并行溶栓治疗，现已康复。类似这样的病例很多。
回想起来，如果不是当时仔细的分析和高度的警惕心和责任感，很有可能造成患者的误诊甚至造成无法弥补的损失。全年共分管病人约340人次，参与科内危重病人抢救约100人次。通过管理危重疑难病人，一方面丰富了我的临床经验，提高了应对危重患者的处理能力，另一方面也提高了危重疑难患者的抢救率和确诊率。
三、严格按办事，处处以“法”来约束自己。
随着人民对期望值的提高和意识的增强，医疗纠纷在各级医院已比较常见。经常听到某某医院发生了“医闹事件”。静下心来仔细分析，大部分纠纷的起因还是有我们医务人员做得不够完美的地方。多年以来，我严格按照院科两级的各种规章制度办事，处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。在*时的工作中，积极与患者沟通和交流，及时处理出现的问题和潜在的风险。
严格执行病情告知义务，及时规范完成各种医疗文书，有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。有时为了一个患者的病情变化未能及时向家属告知和记录，多次在班外放弃休息，和患者家属取得联系并及时告知和记录。全年无一例差错事故和投诉。在今年的年终工作检查中，我的病历得到专家组的表扬，并被评为“优秀病历”。
回首今年，总的感觉是忙累，但我觉得很充实；尽管付出了很多，但面对患者的赞许、同事的夸奖和领导的认可，我觉得所有付出的一切，都值得。
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