药房实习周记【篇1】
周记一
本人在妇产科实习期间,能严格遵守医院的各项规章制度,尊师敬友,团结同事,无违纪行为,对工作认真负责,任劳任怨。
通过妇产科的实习,基本掌握了妇产科病史采集、病历书写以及各种表格填写。基本掌握妇科辅助检查方法,并了解其临床意义,如阴道分泌物检查、宫颈涂片、宫颈活检、基础体温测定等。熟悉妇产科B超检查、血HCG、尿妊娠试验、胎心监护等辅助检查在妇产科疾病诊疗中的作用和意义。
掌握产前检查的内容、产程观察及接生步骤,掌握了妊高症、产后出血、子宫破裂、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、洋水栓塞等产科危重病的诊断依据及处理原则,学会了会阴破裂的缝合术。
对妇产科的常见病、多发病能够诊断、鉴别诊断及治疗。熟悉宫缩剂、激素、硫酸镁、避孕药等常用药物的作用、用法、用量、适应证及副作用。掌握计划生育的常识、方法及手术操作。在实习的空余时间,我努力学习理论知识,不断积累临床经验。
尽管学途不是一帆风顺,但每一次的教训都让我更上一层楼,经自己的努力,达到了妇产科临床实习的要求和目的!
周记二
这是我来到妇产科实习的第一个星期。在带教老师的指导之下,我很快就熟悉了工作的注意事项,并马上将自己融入到这个氛围当中。
妇产科的实习内容很集中,全都是围绕着妇女和婴儿。在第一个星期的实习中,我也了解到了不少与工作相关的概念及某些需要特别注意的点。例如,母婴同室是婴儿产出后将母亲和新生婴儿24小时安置在一个房间里。由母亲自己照顾婴儿的保暖、喂养、换尿布等。在产院期间母子一直生活在一起,医疗和其他的操作每天分离不超过1小时。这种措施一般适用于正常足月儿及1500g以上的早产儿;另外,母乳喂养时,要胸贴胸,腹贴腹,下颌贴乳房;喂养的时间一般是一侧喂养大于等于20分钟。护士指导病人喂奶时,为保持乳房美观,会提醒母亲喂完一侧,喂另一侧;因为前奶富含蛋白质,后奶富含脂肪,因此,要保证宝宝能吃到前奶与后奶,从而保证均衡摄入蛋白质和脂肪等。
妇产科的工作挺忙,但我喜欢与可爱的小宝宝们,与产后的妈妈们相处。我相信接下去的几个星期一定不会让我觉得无趣。
周记三
在妇科待了刚有一星期,发现妇科门诊接待的患者几乎可以用一句俗话来概括——有心栽花花不活,无心插柳柳成荫。最多的一天曾经接待过六名药物引产患者,同时来中医保胎的也有三个家庭。
在妇科,我看到了现代人对生命敬畏态度的缺失……
不知从何时起,发现周围的人们开始在手腕上戴一串佛珠;或者开始坚持素食主义;更有甚者,开始投靠某种信仰。不知不觉中,我们已经渐渐进入了古人所谓的“仓廪实而知礼节,衣食足而知荣辱”阶段。在一个法律并不非常健全,而经济飞速发展的时代。人们在满足了物质生活的同时,开始注意追求内心的平静。但大多数人所走上的,与其说是靠“仁义、善良”去获得尊重,到不如说是靠“偏执、矫情”去满足自己。对生命的理解,还停留在原地。
自由,是生命的真谛;生存,是生命的本体。你能想象一具没有生存能力的躯壳去享受生命么;你能想象一个没有自由的生命是多么的没有意义么。敬畏生命,就是要尊重任何生命生存的权利,就是要尊重任何生命自由的空间。
药房实习周记【篇2】
临近五一,我请了两天假,去北京看了五月天的演唱会,4月30日晚上,我们去了鸟巢。
五月天的演唱会让我很感动。在五月天的歌声中,我看见巨大蓝色的海洋,我听见青春狂热澎湃的声音,我见识了不羁和不安的dna,我知道这就是五月天的力量,这就是五月天的演唱会。阿信在开场的时候说:今天让我们用光我们全部的力气。然后,就真的用光了力气,我记得在我半夜回去的时候,满身的疲惫,却异常的兴奋。旁边的保安大叔,四十多岁的保安大叔,他也跟着五月天的节奏跳。
这也许就是五月天的魅力,让青春永远在燃烧,无穷又无尽。那首开场的春天的呐喊,喊的浑身都是力量。“不要叫我比赛\不要再看我成绩单\不要再无奈\不要再忍耐\不要再让我伤肝”病痛算什么?失恋算什么?工作算什么?考研算什么?挂科算什么?穷小子算什么?只要有颗向上的心,只要有个大大的梦想,我不再畏惧,我满身力量,五月天把他们的勇气给了我,在我勇气快消失的时候,总有一天,我会和平凡bye,没人能挡住我跟平凡bye。
药房实习周记【篇3】
(一)
毕业实习工作已经划上了句号,但留在心中的回忆与感受却是久久难以忘怀。在这五个多月中我们紧张过,努力过,开心过,醒悟过,自信过。这些从未有过的经历让我们进步了,成长了,学会了一些在学校以前从未学过的东西。
我于20XX年11月8日湘潭爱心动物医院实习,该医院位于湘潭市霞光中路附近,是一家以私营为主的宠物医院,医院占地面积不大,不超过一百平米,有两个楼层。宠物医院里基础设施还算是比较齐全的,各个必需的手术室、美容室、传染病隔离室等都有设置。但由于规模小,医院尚在发展阶段,所以较为先进的医疗设备不多。在职员工也不多,总共8个人。
该动物医院主要是给宠物美容、看病、手术、住院,销售宠物食品、宠物玩具、宠物相关用品。每天的顾客流量比较大,我们每天在那里的主要工作就是打扫一下卫生,接待前来就诊的小宠物,帮小宠物做一些简单的美容,给宠物打针,经常性的对医院进行消毒工作等一些比较简单的工作。
前来该宠物医院就诊的宠物主要是犬类,其中以博美、金毛、牧羊犬、吉娃娃、前来就诊的比较多,这些犬大部分是从外省或是国外通过空运被主人所接收的,由于从异地托运,所以或多或少的会带一些疾病。实习过程中,我所接触到的病例主要是:传染病(像犬瘟热、细小病毒病、结核病)、寄生虫病、外科病(像创伤、脓肿)、内科病(口炎、肺炎)、中毒性疾病(有机磷化合物中毒)等一些疾病。
主管这所动物医院的专家是我们的王医生,他在工作中严格要求我们,在生活上对我们非常关心,从他及其他宠物医生那里我们学到了很多关于做人、做事、创业的方面的东西,并让我深刻的认识到作为一名合格的宠物医生不仅需要熟练的操作技巧,而且同样需要优秀的职业素质
(二)
昨晚,老师去听了优才工作站的《白袍故事》讲座,两位学长吴甦潜和孙清磊和大家分享了后期临床学习的点滴和他们撰写实习日志的感悟,现场看到了赵文博、缪语等同学,我们一些学生没来得及参加。在此,老师和大家做一个介绍,希望对大家有所帮助。
吴甦潜是xx级临五一班的学生,现在已经直研至复旦五官科医院。20xx年在瑞金医院实习之初,他便开始撰写《实习医生吴甦潜》。他的实习日记以科室为单位,向大家介绍每个科室的大致情况,同时穿插个人感悟。在日记中,他陆陆续续地向大家介绍了妇科、骨科、泌尿外科、心胸外科、整形外科等科室的情况。
孙清磊是xx级临五二班的学生,今年年初开始在仁济医院实习,他的实习日记以科室轮转为主线,从点滴感悟出发,每期一个主题,《实习第一天》、《“身病”与“心病”》、《急诊室的故事》……现在,他已经撰写了20余篇实习日记,详细记录了自己心路历程。
从最初实习生菜鸟到之后的逐渐上手,从医护人员的琐事到病人的各种悲欢离合,从最初的迷茫憧憬到坚定医学的信仰,在他们的日志中,我们读到的不仅仅是对医学的热爱,更是一种对生命的感悟和敬畏。
孙清磊说最初写《实习医生日记》的初衷其实很简单,就是想通过自己的文字记录,对今后生活留个回忆,同时希望这种坚持能削减自己的惰性,好让自己更有毅力和勇气走考研这条路。但是没有想到这一篇篇日记受到了这么多人的喜爱,现在他的文章也培养了一群小粉丝,一些学弟学妹天天翘首等着抢沙发,每次看到那些不认识的脸孔在下面留言说着自己的感悟以及对他的支持,孙庆清也会被鼓励和感动着,想到这儿,他觉得:这件事,虽然有点累,但是绝对值!
有人曾问孙清磊他的日记里的世界是不是太理想化了,那些黑暗丑恶的一面呢?孙清磊回答道:“确实有,但是我认为美好的东西总胜过阴暗的画面,既然你能发现那些不为人知的故事,何不用你智慧的眼睛去感悟更多光明美好的地方呢?理性和感性并不矛盾,这里虽然不是乌托邦,但这里依然值得你为去除人类之病痛而奋斗终身!”
通过实习,两位学长都觉得的生活远比自己想象的复杂和辛苦,实习带给他们的最大的收获还是得学会和病人打交道,学会做人。仁心,仁术,二者缺一不可。所以到了实习的时候,一些大学霸的光芒反而不再耀眼,而某些细心热心的“学渣”形象却越来越高大。
(三)
xx年前最后一周年,实习的第二周,病房里依旧人满为患。
在冬季,尤其在西安这样的城市,污染严重,空气污浊,会诱发慢性支气管急性发作。病房里50个病人,其中35个是老头,5个老太太,1个小姑娘,9个中年大叔大妈。
我和我的老师在半个月内收了30个病人,其中5人因为感染无法控制收入ICU,经检查均为鲍氏不动杆菌感染,先使用国产头孢类药物,7天后无效。换用进口药,但是依然效果欠佳。
最后只有2个人挺了过来,其他三个人在医生护士无奈的叹息声中离我们远去。其中一个老爷子的儿子让我映像深刻。看他的穿着打扮,我知道他的日子过的应该不是很轻松。但是他父亲住院的那些天里,他日夜守候在ICU门口,使用呼吸机,使用进口药物,各种不菲的治疗措施,他没有抱怨一句,只是请求我们,一定救活他的老父亲。即使在我们已经放弃的那一刻,他依然坚信,他的父亲,可以挺过来。可是最后,我们花费了他好大一笔钱却没有救活他的父亲。那天他来医院办出院手续,他问我们,为什么,他的父亲去了,为什么,为什么。我的老师不知道该怎么回答,因为我们的理由连我们自己都觉得很苍白,好假好无力——因为耐药,因为医生没有了武器,连最后的盾牌都已破旧不堪。
一个小姑娘,和我一般大小,在福建上学。过年回家,但是刚回家就开始咳嗽、咳痰(黄痰)、发热,无咯血、胸痛,无鼻塞流鼻涕打喷嚏,无头晕头痛,无消化道症状。血常规检查,白细胞高,中性粒细胞比例高,CT现实左肺下叶实变。诊断为大叶性肺炎。可怜的孩子,一个寒假就在医院度过了。打抗炎药、头孢一个月,哈哈默哀。
九个中年大叔大妈里面有奇葩啊!有抑郁症找安慰来的,有感觉生活不如意来骂小护士的,又缺少爱来找关怀的,让我大开眼见啊!当然了也有货真价实来看病的。一个肺脓肿,好几个急性支气管炎。
就这几个病人,就这几种病,渐渐地,我就开始觉得无趣起来了。腊月27迟到半小时,而且忘记给病人开心内科急会诊。事情有时候就是这么巧,早上查房时,护士长告诫我和我的老师要写好病历,下会诊单,她说:“病人点头样呼吸,活不过24小时了。”我和老师都不相信,我就更大意了,想着即将下班,会诊单就没开,潇洒地吃饭去了。中午一去,老师就说那个病人在抢救。我急忙赶到抢救室,CPR、肾上腺素、阿托品。半小时过去了,抢救成功,病人心跳恢复但是瞳孔对光反射消失,已经脑死亡。最终我们放弃了他,我没有哭泣,甚至毫不沮丧,依然笑得很傻气,但在内心深处有着只有我自己知道的'那么一丝的别扭的感觉,不正常的感觉。也许那是自责吧,虽然他的离去是因为严重呼吸衰减,但是我没有做好本职工作,而他死了,我不敢面不改色说自己对得起他。可能是我脸皮太薄了吧!
腊月28,我请假了,理了个相当帅气的发型,花了我20块,20块啊,够我吃多少个小笼包啊!后来一个同学的话让我觉得,蛮值得,他说:“我原来准备给你介绍个女朋友,现在看来多此一举啊!
腊月29陪主任上班,蹭主任饭吃,爽啊。
(四)
回想这近一年的实习医生生活,我努力过,放纵过,积极过,消沉过,哭过,笑过。这过程比当初想象的要复杂些,偏差于美好。现实与梦想的落差,我接受了。不能改变就适应吧。一直我都觉得想得到想要的就要先付出。如果不付出也得到了,那很幸运。可是谁一直被幸运倦顾了?没有吧。
让我学会适应的第一个科室是:普外科,泌尿外科及脑外科的合并科室,这里形成了我的实习医生的风格。我的直属老师是普外科的。那天被老师领到科室的即刻就被带到手术室去了,还完全没心理准备。当然那次我没上台,老师说:这次你就先感受下这里的气氛吧,下次再上台。当我看到老师拿着手术刀在病人的术口切时,我好紧张,想:就这样切了吗?真的的切了喔!尽管在学校时在尸体上切过,在活人身上还是觉得害怕。这只是开始。
开始逃脱不了的命运:开验单、拿病历、送病历、拿验单、贴验单、送病人去做检查、写病历。有人不能接受,抱怨:我是来学习的,怎么像打杂似的。我想:是啊。怎么这样子?但再想想:如果老师教我,那我帮老师干些烦琐的事也不过分吧。做完了老师会有时间更耐心教我吧。现在还没完全进入机器人时代,分工不会那么清楚吧。结果我还是很乐意干打杂的事。当是学习的一个过程吧。
刚开始什么都是痛苦的。比如写病历,起初不怎么会问病史,曾因病人不配合,我被气哭了。写一份病历,少则重写两三遍,多则重写上十遍,花好多时间。我觉得不会比公鸡下蛋容易。过度了就好,熟悉后再写一份病历40分钟左右就行了。再比如初上手术台前也是很痛苦的,从洗手、穿手术衣到戴手套一直被手术室护士盯得紧紧的,常常被骂。以致我一度对穿手术衣及戴手套有恐惧感。“你有没有无菌观念!”“你会不会戴手套!”“注意你的无菌范围!”有时我觉得我没错,心想:跟你有仇啊!虽然很不爽,但我还是会按她们的意思去做。终于一天她们严肃的脸变得温柔了。
刚开始上手术台时,我只有看、拉钩、打打结及剪剪线头的分,可我还是很喜欢上手术。没多久,不知是机会来了还是什么的,我可以当第一助手了,术后,小余老师很高兴说:很好,助手就是这样当的。好的助手不用主刀说什么,也知道该干什么。此后小余老师很放手,我有了更多的动手机会。即使不缺人,我也还可以做第一助手。可惜那一个半月没机会当上主刀。
出了第一个科室,到其他科室,无论是有手术的科室还是没手术的科室的适应过程都差不多。老师都是从不放手到放手逐渐过度。
普外科:小余老师是个认真、谨慎、友好的老师。那次当第一助手后他常会对别的老师说:她—我的大弟子,很不错。对我就说:如果我女儿有你那么大就好了。我觉得他很会说话。刚开始时我问病史时没注意到要保护病人的隐私。他告诉我要注意保护病人的隐私,如果涉及到要独问,不要给病人带来不必要的麻烦。小赖老师呢是个淡定、爱开玩笑、友好的老师。他写的字很难看。一次写病历他重复写了一句,他大叫:都是你的害的。我一看当然幸灾乐祸:哈……你要重写了。结果他没重写说:我没看见。就继续往下写。我当时就傻了:这也行?后来我写的字越来越丑了。每次遇到急诊我都会很慌张。他总是很淡定地说:别慌,慌什么?慢慢我学会淡定了,连说慌都容易些了。
骨科:夏老师是个认真、有耐心、友好的老师。他写的字很好看。老叫我:蛋散。说我写字丑。连我自己都认为不行的事,他也老让我一个人上。老是批我。对主任却赞我写病历很快。学习方面对我要求比较严格。但他很搞笑的,老说:我怎么带你这样的学生了,还没见过这样的实习生,你以后不要对别人说我认识你,更不要说我是你老师。当然我也不会客气给他看的,叫他:蛋散老师。说:我一定会说是你把我教成这样的。结果我出科后,一次看到他和我正所在的科室的一个美女护士聊天,这样的场合,我当然要给他面子,毕竟是我老师。我当没见到他们,谁知那美女护士指着我说:那个实习生不错。结果夏老师好高兴地说:厉害吧,她是我的学生,是我教出来的。真晕!变得那么快啊,又认识我啦,变成我的老师啦。男人比女人还复杂。董老师呢是个认真、细心、善良、友好的老师,教的很认真,很详细。我比较喜欢她。
妇科:徐老师,听说有完美主义倾向的人,算出色,还友好。我比较敬畏她,只要她盯我一下,我的野性就能立刻收住。她常说:你写的字怎么那么丑,你给我一笔一画写好,不行就写到行。事情不做完,不能乱跑,效率那么低。说到乱跑,我有时也怀疑我有多动症。至于写字一开始我不当真,因为太多人叫我改了,我都没成功,已经耐受了。但她每天都说。我终于不好意思了,开始改了,一天我受不了,想起身就走,抬头那刻发现冯老师正趴在桌面上看我写字。把我当小学生啦?躁狂的心顿时静下,继续埋头写。如果还改不了,就不像人了。冯老师她是个很认真、很有耐心、很善良、也很放手的老师。邓老师看起来是个很冷漠的人,相处后可以发现她是很好的老师,无论是从学习还是从生活方面。在妇科没一个月的时间,我可以把字写端正了,这是我高三练了一年都没成功的事。
产科:听说是个恐怖的女人堆。那天还没交班,也没看到主任。一个老师说:你就跟我吧。她就是赵老师看起来不像是温柔的女人,后来发现她真的很好,她不像其他产科老师净会指使你干活。快到出科得时候,她私下对我说:其他老师说你学东西很快,做事也很快,就是不够谦虚……确实我对其他产科老师不够尊重。那么婉转,我接受了。之前我是这样想的:我不欠她们的,有不乞求她们什么,我干嘛要干那些吃力不讨好的事,我就做我的。当然她们让我做的,我都做了。只是她们脸色不好时,我脸色也不会好给她们看的。现在想想,在社会上这样就太幼稚了。
大儿科:汪老师是个比较奇怪的人,但她很出色。刚到她那,她几乎不理我。我很纳闷。之后她解释:我是故意不理你的,就看你怎么做。我顿时明朗起来,原来是试我的。后来有空她就给我讲课,比看书要好很多。
发育儿科:朱老师很有责任心、很友好、也出色的老师。早听说他是个很好的老师,可惜只跟他学习了十多天。一入科就给我学习任务,在查房时及收病人时引导我的临床思维。这是我缺乏的。一次看到他走时,我也准备离开,脱掉白大褂。他看到了说:丫头,你要干嘛?还没下班呢!好的不学,学坏的!结果我重新穿上白大褂等到下班。
新生儿科:张老师是个很喜欢BB、很耐心的老师。她很耐心教我、会很仔细找出我病历上存在的问题。之前我很讨厌小孩子,看到她这样照顾喜欢温箱里的宝宝。我也有点喜欢宝宝了。
内分泌内科:老师是个很谦虚很会讲话的老师。也很耐心教我。一次病人对她说:带了个徒弟啊?她说:那里,是师傅来的。别的老师通常会说:是啊。我在感叹:什么境界啊!
心血管内科:吕老师是个谨慎、耐心、友好的老师。他对我要求比较严格,比如学习态度、上下班时间、自主能力啦。他时常告诉我:在医疗文书方面要学会保护自己,不要出漏洞。有些习惯总是改不了的,我喜欢偷溜,直接不上班,然后当是自己睡错时间了。当然每次一天半天是没事的。一次我想回家了,三天,我不敢溜了,一旦追究起来,我会死的很惨。我很不好意思跟老师说:我想请三天假回家,我会跟医教科说的。出乎意料他说:不用了,你回去吧,有什么事我会帮你顶着的。我还担心他说我又不上班呢,那么好讲的。
在这将近一年的实习生活里,轮转了很多科室,跟了很多老师。发现一些事被曲解了。之前有人说:要常请老师吃饭,他(她)们才会教你的,后来发现是错的。平时都是我老师请我吃饭,即便是我先给了钱。钱也会硬被退回的。一次我无意说我喜欢吃什么果,后来恰好有个护士给了我老师两个。她收起给我说:啊容,你不是很喜欢吃这个吗?给你。她没吃。那时好感动,放了好几天我才吃。
在我觉得很多老师都会把学生当小孩子看,只要懂事、听话、做事认真,他(她)就会喜欢。
(五)
实习不知不觉已经两周了,两周的实习不算长,也就是刚刚学会了开具各个项目的化验单;学会了如何写大病志;学会了如何心平气和地边与患者交流边获得他们的病情信息。在这期间,被无情地批评过;被耐心地指导过;被绝对地信任过;被衷心地感谢过……
我见识了校园里见识不到的场面,学到了课堂里学习不到的知识。但给我最大触动的是,在医院里,我首先是个医生。
事情是这样的,几天前,负责带我的老师接到一名脑出血患者。由于发现早,治疗及时。通过针灸,这名患者的康复速度出奇好,入院不足一周,患侧肌力的恢复已经非常令人满意。但问题是,自打入院,患者排气正常,却从未大便。于是,主治医师决定为他进行深部灌肠,问题也就由此开始。
由于负责我经常负责为每天接受针灸治疗的患者起针,所以我可以迅速地和患者们熟络起来,而这位患者更是因此对我产生了极高的信任。每次都会要求我为其起针。而我,也是从他口中,第一次得到了“王大夫”的称谓。由于自己也在四个月前住过院,我能理解一个患者对医生的需求。在得知他需要进行灌肠治疗后,我借着为他起针的机会把这个情况通报给了他以及家属。并解释了灌肠的必要以及需要注意的事项,同时鼓励他要坚强地挺过去,在康复的路上再向前迈一步……
起完针,我通报了患者情况,灌肠准备就绪,就在器具车推入病房的同时,近十位实习护士、实习医生涌入病房,去见习这次难得的治疗过程。就在此时,这位患者变得慌乱,断续地说着“这么多人来干啥”“怎么来这么多人”……从他的眼睛中,我看到了一种混合着难堪与无助的眼神。好似一个被当街拨光衣服并要接受众人品鉴的过路者,我实在受不了,退出了病房。
我好恨!他是我的临床老师负责的患者,老师不在场的情况下,我去请出那些没必要的见习者无可厚非,但我胆怯了;我好恨!我可能是在场者中他唯一信任的医生,我去顺应着他的意愿以及家属的要求来委婉劝退这些过多的围观者也不无道理。但是我没有,我只能自己走出病房,用背影面对他的目光……
在那一刻,我们首先是个医生,然后才是个学生。灌肠不是医生必修的,那些围观的实习医生们,我可以确定他们是好奇胜过求知欲。身穿白大褂,我代表的是一个职业,我的一言一行不再只是我作为一个学生的随心所欲,而是一个行业的职业操守。医学伦理学不是课本中的理论,而是我们见习、工作中的良心。
这就是我实习两周的第一课,如果未来可能,我成为一名正式的医生,可能因为病情的缓急或设备的局限,我不能保证我的病人全部痊愈出院。但我会保证在我面前,他们会拥有一个正常人所应受到的尊重。
(六)
这星期转骨科,在七病区,主要是做关节手术,去七病区,主要是奔着主任去的xx医生,骨科七病区主任。能在43医院当骨科主任的人,必定是不简单的人,传说xx医生在创伤方面很厉害,不过最厉害的是关节方面。不过,我不是奔着这些个传说去的,我奔他去,主要因为他是石屏人,老乡啊。混个脸熟,以后万一考他研究生能有点优势。
第一天去的时候,还没个头绪就被喊着上了个全膝关节置换的手术,xx医生主刀。第一天上骨科手术,真是只有抬大腿的份,看也看不懂手术该怎么做。只见叮叮当当,一直在用各种叫不上名字的器材敲来敲去,磨来磨去,锯来锯去,真的就像是一个木匠活,看不懂,也不知道下一步要怎么做,只能傻乎乎的扶脚。xx医生的脾气暴啊,稍微不顺心就骂人,麻师因为病人血压高被骂,器械护士递错东西被骂,器械商因为东西没备齐被骂,我们在台上的人更是因为各种原因被骂,还好我只被骂了一次,因为大腿没扶好,是当天在手术室里被骂得最轻的。
第二天,跟着xx上了一台单髁置换的手术,传说在整个云南省只有43做这种单髁置换术,其他医院要么不做,要么就是做全膝关节置换。所以我再次暗笑,有机会跟着上台看看这种手术。xx也骂人,不过跟xx医生骂人不是一个级别的,这次主要是器械商被骂得惨了,可怜的器械商。这台手术也是xx第一次主刀单髁置换术(以前都是xx医生在做),所以杨很是认真仔细,到了最后,连皮都是自己缝的。
这星期科里住了一个将军,髋关节置换术后,疼痛,过来翻修。将军就是不一样啊,请了附一附二院的骨科主任过来会诊,xx医生操刀,各种待遇什么的自不必细说。
骨科的手术多,但是都看不懂,骨科的查体也做不来,有点郁闷,得学习啊!
骨科的几个老师都比较随和,正式的医生好像只有两三个,其他的都是进修的和xx医生的研究生。年龄相差不大,相处起来也比较容易,星期三下午还集体去打球,然后出去搓了一顿,600多大洋,有钱的就是不业余。回想在普外值班吃盖饭,还偶尔自费的日子,真是一言难尽啊,跟这些师兄在一起,真的学了不少东西,专业领域的自不必说,做人做事方面也学了不少,得多亏各师兄的细心教导啊,跟优秀的人在一起,你就会想变成其中优秀的一员,看到和他们的差距,就会想通过努力给弥补上来,这也是一种学习的动力。我们现在还只是初学者,套用刚刚下课的乔布斯的话,“拥有初学者的心态是件了不起的事情。不要迷惑于表象而要洞察事务的本质,初学者的心态是行动派的禅宗。所谓初学者的心态是指,不要无端猜测、不要期望、不要武断也不要偏见。初学者的心态正如一个新生儿面对这个世界一样,永远充满好奇、求知欲、赞叹。”。求知若饥,谦虚若愚。有差距不恐怖,恐怖的是没有缩小差距,超越自我的决心。学医是一个漫长的过程,得点点滴滴的慢慢积累,在这个过程中,要随时鞭笞自己,保持初学者的心态,积极,主动,谦虚!
今天下午开完会,xx医生在办公室给我们区的医生开了个小会,讲了一些当医生的原则。
1.办公室里不要看到钱:当医生手脚要干净,君子爱财,取之有道,不要贪小便宜而於大事;
2.实事求是:当医生一定要实事求是,要亲自查看病人,不要根据别人的转述或检查报告而主观臆断,不要有先入为主的思想,医生最后给出的答案,是要符合客观事实的。
3.临床思维:病来来看病,是因为病人发现了问题,来找医生,医生诊断治疗就是一个发现问题分析问题解决问题的过程,整个过程要有条理有依据。
4.实用性:不要一天想一些只能想而根本做不到的事情,要着手解决能做的事情,把每一件事情做好。
5.分清主次:有些病人的病情很复杂,往往同时带有几种病,作为一个医生,要分得清主次,先处理主要问题,在处理次要问题。比如那些声音很大,整天喊疼的病人,你们可以不用管,那么来医院后特别安静或者抵触医生的病人就要特别小心了,这些人的病情往往是很重的。
药房实习周记【篇4】
最近一段时间断断续续的培训,真是让人感觉到身心疲惫。再来谈谈生病。有道是“没什么不能没钱,有什么不能有病”。可惜,晦气的很,我感冒了,嗓子里像有根鱼骨头似的,卡着难受了好几天,还是乖乖的去门诊打针吧。同事介绍的,所以只收了50元。如果是在大医院的话,那会要的更多的。后来,咳的更厉害了,人竖在那里的时候还没事,就躺下的时候,开始咳个天昏地暗了。平时9点前睡的,请了一天假,昨夜上网迟了会,12点才躺下,夜里两三点才睡着。今早上7点爬起来到小吃店吃点稀饭后补睡到10点才起来。买了瓶糖浆,消炎药。
虽然生活很充实,但是也很累!累了病倒了。
药房实习周记【篇5】
一:
这已经是实习的第二十三周了,实习时间基本过半,日志也写了20多篇了,有同学跟我说每周都在看我更新的日志,差不多都成习惯了,呵呵,这是对我的一种鼓励,谢谢童鞋们看的起,以后会继续写下去的。记录一下自己的生活,以后翻出来看看,感觉应该会比较不一样吧。
一路走过来,干的杂事很多,学到的东西比期望的少,于是乎慢慢的没有了激情,慢慢的不想去上班。不过还是要鼓励自己,一辈子也就一次实习的机会,趁这个时机应该多学点东西,多动手,要保持活力,保持激情。
呼吸科的老师都比较好,最重要的是肯讲东西给实习生听,这周搞了一次教学阅片,看肺心病、气胸、液气胸的片子,经过老师一番点拨,对这几种病的片子也知道了个所以然,不过这毕竟是个经验活,现在才是入门,以后还要多看多学才能提高。呼吸科主任、副主任查房查的很仔细,会把病人的情况分析给实习生听,指导治疗,遇到典型的病人典型的体征会让实习生去听,态度很和蔼,这让我感觉很好。然后呼吸科还组织医生对死亡病例进行讨论,看看诊断和治疗上有什么不足的地方,如此这般,以后遇到类似的病人就可以提供更好的治疗了。
这样的科室,肯定会越来越好的。
呼吸科里面基本都是老人,身体素质比较差,容易肺部感染,还多病人有胸水,上周跟着李师兄看了一个胸穿和骨穿。期待后面的实习里能有机会自己动手做一个。
第一周去呼吸科比较舒服,星期一去的时候,带我的老师下夜班,然后下午就休息,星期二早上有讲座,于是请假,下午带我的老师补休,又休息,所以基本上是周三才开始上班的,星期四值班,星期五下夜班休息。呼吸科有个传统,周末不值班的话就不用去查房,不用去写病程,什么都不用去,值班老师会负责搞定一切的。所以周六一整天不用上班,不过稍微不完美的是星期天要坐门诊,可惜了,哈哈。
二:
到海医附属医院实习已经一周了,我实习的第一个科室就是在实习生中口口相传的好科室之一的呼吸内科。在这一周的实习时间里,在这个大科室里,我还是学到了很多东东的。
首先,我要庆幸的是被分配给一个非常优秀的带教老师林老师,他是个很有耐心和责任心的老师,同时也很关心同学,无论我问出多么让人无语的各种问题,他都会非常耐心地给我解答,在查房的时候,有时碰到比较特殊的病例或者问题,他甚至会主动给我们讲解,而且最重要的是他会给我们动手实践的机会,这在实习带教的过程中实属难得呀!所以我真应该偷着乐呵乐呵,跟了这样好的带教老师,真是太给力了!
由于在呼吸内科实习的同学比较多,所以林老师一个人带五个同学,其中有一个全科医生、两个临床专业的学生、一个影像专业的学生外加我一个预防专业的学生,他们都是比我大一届或几届的学长学姐,于是论资排辈儿起来,我就是最小的那个,理所当然我成了我们这个实习小组的小跟班。
小跟班就得手脚麻利点,态度积极点,开个化验单、整理个病历首页就都成了我的工作,偶尔还要被他们指使着去跑跑腿儿,说实话,心里有时候挺不服气,凭什么总是指使我做这些,还要摆出一副盛气凌人耍酷的样子,可是想想还是无所谓了,自己多干一些还可以多熟悉一下新的工作环境,这样也可以更好的进入在附院的实习状态何乐而不为呢。有时我真的发现自己的心态越来越好了。
在呼吸内科,大多数的病人都是年龄比较大的患有肺部疾病的老年人,当然也包括一些肺部感染的病人。由于海南的天气渐渐地转凉了,所以很多患有慢性支气管炎或者哮喘的老人就会急性发作,导致原有的病情加重而住院治疗,很多老人的诊断都是COPD,雾化治疗,解痉平喘,控制肺部感染等就成了主要的治疗途径,但是老年人的体质较弱,一般都需要一个较长的恢复期。在呼吸内科,激素和抗生素的使用相对于其他科室来说用量较大,主要是为了抗菌抗感染的治疗而不得不使用,可是由于药物监督的使用规定对抗生素的使用加以限制,所以每加用一种药时,都需要上级医生给予批准。关于抗生素的合理使用方法,我还听了一节由广州中山医附属医院的老师讲授的课程学术研讨会,其中关于抗生素的合理使用方法,我们应该遵循3R、2D、3M的原则,在最后的病例讨论环节,关于如何提高美平的药效,老师强调了两点,一是可以加大用药剂量,二是延长滴注的时间,对于前者可能需要很大经济投入,要依据病人的情况来看,而后者则可在一定的药物用量基础上提高药效,更切实际。
实习的过程不仅仅是一个学习的过程,更是一个发现自身不足而不断进步的过程。在呼吸内每周一次的英语角讲座中,我真是见识到了我们呼吸科大主任的厉害,那么大的年龄,思维还如此敏捷,重要的是那一口流利的英语真是让我佩服得五体投地呀!于是提高英语口语水平很重要!不仅如此,主任给我的实习建议是,着眼于病人,将病人放在首位,同时将曾经学过的理论知识巩固,再将理论付诸于临床实践,这样才能更好地接触临床,得到更好的实习效果。
这就是我这一周来在呼吸内科的小小心得,做一个快乐的呼吸内科实习小跟班还不错哦!
三:
在呼吸的一周,感觉一个字--爽!可以说我是从全院最严厉的老师那里走到最温柔的老师身边,从语速最快的老师来到慢条斯理的教授面前,那感觉就是从地狱直奔天堂!当然一下子我还是有点不太习惯,紧张的神经一下子松弛了的感觉,让我的惰性也随之而来。
周一,和组里的师兄姐姐们打个招呼,他们蛮友好的对我。帮姐姐陪着同龄的孩子去做骨穿,老师蛮耐心的给我讲解操作要领,很珍惜每一次看老师操作的机会。
周二,继续熟悉呼吸科的用药、常规检查还有各种各样办事的规矩。这是去每一科之后必须首要解决的问题。见识了传说中很凶很凶的呼吸科的护士,真的可以凶到冲尹老师都大喊大叫,还好尹老师是个好脾气的人儿!但是貌似没有想象中的那么可怕,可能是我嘴甜的原因,天天姐姐长姐姐短的~嘿嘿!还难得见到尹老师做的肺穿,在ct扫描下的操作,不顾放射线的危害,一堆人大摇大摆的走进ct室,围观尹老师的操作~看得出他的谨慎与细致耐心!
周三,开始接患者。第一个患者结果差点丧命,详见《惊心动魄大抢救》。很庆幸那天晚上的夜班没有白值,毕竟这样的情况不多经历几次真的会束手无策,吓得失魂落魄!那一夜有种孤立奋战的感觉,好想在那个深夜也有人来救救我们帮帮我们。
周四,一夜未睡的我开始迷迷糊糊。但还是接下了第二个患者,山东的爷爷,难免还是有些亲切感,蛮开心的是组里的哥哥姐姐们帮我忙这忙那,初入科室还是被人带一带比较好,下午很早就被大家赶回来了,美名其曰,下夜班。
周五,在姐姐的指导下抽了心包积液,很多东西不自己操作一下是不会明白怎么回事的!感谢组里的姐姐给我这样的机会,给我成长的空间!姐姐一直说要教育教育我,哪天我还真得洗耳恭听!认真的聆听别人的意见,虚心接受别人的批评~~相信我会慢慢成熟起来!
周末,美美的享受生活。
很感谢尹老师查房可以查一上午,认真的给我们分析每一个患者的思维方法,从中获益匪浅!很感谢他如慈父一般的关照!很感谢师兄不厌其烦的回答我的问题,系统的给我讲解某些知识!很感谢姐姐给我的每一次机会!
呼吸实习进行中,加油!
药房实习周记【篇6】
周记一:
时间过的好快,两周的实习就快到期了,说不上有什么泪流成河的冲动,因为不是解脱,更不是深刻!来回换换药,送下血,量个血压、体温,最烦躁的是搞…抹洗,其实我也很崩溃!妇产科把想见的,想吐的都让我深深的感觉过了,当然也收获了感动!老师挺好的,虽然她有时候对我的记忆力很无语,不过还是很耐心的教导!很谢谢她!
妇产科在医院应该算是福地吧!所以家属生仔一兴奋,就会请护士站的同仁们吃东西,真好。其实不是那东西有多吸引我们,只是他们肯定我们工作了,我一点也不排斥这样的送礼方式,直接简单。从一定程度上说:它也只是一种嘉奖。
实习,很遗憾!真的和书本没对上太多号,一本母婴护理怎么就没用武之地,最想学的接生之类,可是我连那产房重地也没庄重的进去!
妇产科的医生不例外的一堆女人,也有几个实习的男医生,具体的成长细节没交流过,感觉他们好像始终奋笔疾书,真是的不就抄个医嘱吗?
妇产科呆久了,大概也知道了如今重男轻女的思想还是那么严重!当然,也许每个即将调头走去,都会有莫名的心绪吧!但是喜欢新地方的新鲜感会略去些许的低沉。
这两周,在妇产科我也有了不少收获!
周记二:
实习第五周,心内科。心内科有三个组,分布三个区,冠心组、高血压组、外周血管组。心想见习时跟过冠心组,于是我来到25区高血压组。虽然名为高血压组,但是收的病人各种各样,心肌病,心包积液,心律失常,也不乏冠心。带教是张XX老师,还有陈慧老师。张XX,一个特平易近人的主治,就算对实习生也会勾肩搭背,一点架子都没有,也可以说是我至今为止遇到最没脾气的男医生。在心内科也是相对比较闲,因为跟班的多,但幸好我们组只一个跟班,相对会好点。但是很烦的东西又来了,测晨起血压,这代表又要牺牲睡眠时间了。周一,刚来报到,接到的命令是等下来个心包积液,去收一下。其实,我发现只有亲自收的病人,我才会我完完全全地了解心包积液是怎么一回事,否则只通过看病例,根本不知道心音低钝是什么东西,问好病史,当给病人体检时,我摸不到心脏搏动点,顿时我蒙了。听诊一下,心率100多次的低钝的心音,唰唰的心包摩擦音,这时才松了口气,我想我这辈子永远也忘不了那一刻的尴尬,忘不了心包积液。周三,陈慧主任查房,事先已经打听,陈慧主任又是第二个陈刚,所以我已经准备好狂轰烂炸。可天算不如人算,不问问题,让我汇报病史,我败给你了,现病史没问题,关键是那些辅修检查,自己收的我还会去关注,其他人的我哪记得住?从那时起,我便养成习惯,每晚自习都浏览一下化验单,周四,第一次参加死亡病例讨论,看到每位参加抢救医师不是推脱责任,而是从这病例中看到自己处理还有哪些不足,要一个大主任低下头承认错误,需要多大勇气。周五至周天,张XX老师出差,但不代表可以焕散了,任务更大了,因为没头了,有些事不敢处理,也只能请教隔壁组吴主任。每天都盼望头早点回来……
周天又轮到值白班,今天是最忙的一天,但是也是收获最大的一天,今天新来了三个病人,哈哈,问病史写病历机会来了。问完病史,温博士说去给他描个心电图、扎个血气,又蒙了,我第一周实习,我不会呀。温博就给我示范下,哈,其实我是机器不会用,连线的理论知识我还是懂的,虽然我看过学长做一次,但是没看懂,温博就耐心跟我说要怎么描哈,结果就描了一个,哈床边心电图算会啦。接下来一个七年制学姐问我想不想扎血气,当然想啦,能多学就学,学到的都是自己的。但是扎股动脉还是有点怕,当针从我手上就这么扎下去,什么感觉都没有,血进筒里,这么是这么做了。本来5点就值完白班,结果就学了这些东西,到六点多才告别学姐拖着身体回宿舍。下周学姐去其他科室轮了,不知道又跟谁喽,明天的事明天再去烦恼哈,兵来将挡水来土掩!谢谢内分泌各位老师,谢谢各位学姐,谢谢学姐的午餐哈。
其实想学肯定有很多东西可以学,看自己主动不主动,多看、多思考、多问、多实践,这就是内分泌科实习生活。
周记三:
实习第7周,风湿科。一个据说一群医生打魔兽的科室。这周是比较凄惨的一周,清明节值班就算了,周六、周天还连续值班,实在是累。
本来以为风湿科应该都是一些病情比较轻的病人,但是一看却发现,一堆重病号,比其他科还多。而且风湿科的疾病无非就系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、血清阴性脊柱关节炎、mctxx、白塞病,硬皮病。这些的风湿性疾病很多都是全身性疾病,导致全身性损害,病人就病情比较严重。甚至很多疾病都是第一次见,如mctxx、白塞病,硬皮病。
风湿科又是一个讨厌的科室,和内分泌一样,要测血糖,但还好,不会像内分泌那么频繁。测血糖的很多不是因为原发的糖尿病,而是因为风湿性疾病治疗过程中需使用大量激素,需要检测血糖,还有很多的类固醇性糖尿病。
周一,来了一个mctxx的病人,主任让我去问下病史,糟糕,书本没讲这个病呀,也不清楚这个病大概是什么情况,没办法硬着头皮过去问下,患者主诉:医生,我手怎么又变白、又变紫、又变红。ok,明白了,雷诺现象,后来查阅资料才知道原来雷诺现象常见于mctxx、硬皮病、类风关等疾病。
周二,主任查房,一个干燥综合征病人,双飞布满湿罗音,翻下病历,一个抗感染药都没用,问下主任为什么没用?糟糕,又被批,这不是平常的湿罗音,这叫帛裂音,是干燥综合征引起的肺间质病变,抗感染是无效,要用激素冲击。自从被批以后,牢牢记住“帛裂音”这新名词。
周四晚上,过去科室写病程,刚到,护士喊到“10床在抢救,过去帮忙下”。从抽屉拿个口罩帽子和手套飞奔过去,只见病人已经没有自主呼吸,只靠气管插管维持,烦躁不安,第一次感觉到抢救病人那紧张气氛,远比上次心内科给室颤病人除颤要来得紧张。戴好手套,拿起气囊开始按压,护士一会吸痰,一会上亚宁定泵。就这样,压了半小时,平车来了,开始转icu,一路上压过去,手都酸了,在icu,看那群医生手脚还真是麻利,10几个医生处理一个病人,一会儿呼吸机、心电、泵全上了,确实需要这样的速度,才能抢救病人,降低死亡率。
周天,跟一个很过分的研究生一起值班,这就是所谓的会打魔兽的那群人之一,今天中午来了两个病人,那可恶的研究生竟然躲在角落打魔兽,让我自己去写两份病历和首程,写到最后都快睡着了,我也需要午睡呀!
药房实习周记【篇7】
在我大二的时候,学校要求我们进行为期一个月的社会实践。由于本人是学药学专业的,因此便选择了前往当地一家药房进行实习。
第一天,当我踏进这家药房时,眼前的景象完全超出了我的预期。我惊喜地发现,这家药房拥有非常规之美。整间药房的布局非常科学,摆放合理,宽敞明亮,给人以非常舒适和宜人的感觉。同时,这家药房的标准化和卫生管理一流,非常规范和严格。
第二天,我开始了我的药房实习生活。在这里,我接触到了很多之前从未接触过的药品,以及药品知识。我忙着整理货架上的药品,观察药品的储存方式和管理方法等等。同时,我还接待顾客,提供药品咨询和推荐,确保每个顾客都得到了适合自己的药品和服务。这些药品包括各种处方药、成药、保健品等等。每个顾客都不一样,需要针对每个人的需求提供不同的方案,这让我感到有一种成就感。当然,在工作中,我也碰到了一些难度,诸如对某些药品的品牌、用途等了解不算太清楚,但这些问题都得到了合理解决。药品的种类和功能非常繁多,所以需要我们对每种药品有充分的了解和掌握。同时还要耐心解答客户的各种疑问和问题,有时候还要安抚药品使用过程中的一些副作用,让客户觉得被尊重和得到有效解决,这些都是我们要做的事情。
接下来的几天里,我开始了解到更多药物的知识。我学习了如何对药品进行存储,掌握了如何进行药品的发货和收货等一系列的流程。我还意识到了药品管理对一家药店的重要性,甚至连药品储存温度、湿度的变化对药品产生的影响都非常明显。同时,我也了解到了一些法律法规,包括药品准入许可证、药品进出口许可证等等。这也让我对于药物的生产过程、进出口流程等都有了比较全面的认识。
在这家药房实习的过程中,我不仅从药品方面得到了很多启示和知识,还接触到了一些与人和交流有关的工作。如果说药品知识是一切工作的基础,那么和客户交流则是实际工作的重心。与顾客交流是需要用心聆听、细心观察、耐心回答和专业解释的,更需要我们具有人际交往的技巧。毕竟,药品的品质和服务的质量将活生生地影响到每位顾客的健康和幸福感。
总而言之,在这家药房实习生活中,我得到了相当多的收获。对药品知识和顾客交流细节的深化认识,对于未来的我也是非常有益的。同时,通过这次实践,我也更加了解了药房行业的情况以及对于从业人员的要求。我相信这样的实践经历必将帮助我在未来的求职中拥有更多的优势和发展机会。
药房实习周记【篇8】
中药房实习自我鉴定
鉴定一:中药房实习自我鉴定
光阴似箭,岁月如梭,转眼间我在常德市第一中医院实习已经九个月在这九个月里,我把在学校的理论知识与实践相结合,在实习老师的指导下,认真的学,认真的记,认真的思,较好的完成了,实习任务,现将实习情况总结鉴定如下:
根据实习老师的安排,我先后在中药房、西药房、煎药室、中心药房实习。通过这九个月的实习我明白了“活到老,学到老”及的道理;不管做什么事都要认真、细心,对病人要温柔、使用礼貌用语、语调平和、举止大方、不卑不亢、热情、尊重、不歧视、少用专业术语,充分体现“一切为了人们”的药学服务理念;一些常用中药煎药方法;明白了理论与实践相结合的重要性;认识到自己的学识和阅历还很欠缺,所以在实践的过程中要认真对待。
通过这次实习我使我从理论高度上升到实践高度,为我以后的工作打下了坚实的基础,我还感受到从一个学生转变到一个职业人的·过程,还学到了许多书本上学不到的知识,最真实的是人际关系,体会到:多看书,到了社会上总有用处的重要性。我严格以学生的身份约束自己,做好实习生应尽的义务。我卸下了学生的身份,以一个职场人的身份去面临踏入社会前的第一次实习。实践检验了我的理论知识,也丰富了我的专业技能。
通过实习,我发现我在很多方面还存在很大的差距:一是知识面不广、理论知识掌握得不透彻,还不能很好地适应岗位的需要;二是实践能力、操作能力还不够,办事效率不高等,这些问题我将在以后的实际工作中加以改进和完善。鉴定二:中药房实习自我鉴定
从进中药房的那一刻起,我就告诉自己,要好好学习,像在中心摆药室那样,认真听讲,把任务认真完成,做什么事都要细心,再细心。药房关系的是病人的健康,所以马虎不得。
现在就总结鉴定一下,两个月来在中药房的实习生活。
在中药房实习期间,我基本把握了中药房的工作流程,把握了各种处方的调配,各种剧麻药,毒药的发放,学会了怎么用药称,明白了处方的分类和书写,清楚了哪些是常用中药,了解了有毒性的中药及其危害。
并从中学习到了课本上学不到的知识,锻炼了条理分明的工作态度,中药房的工作看似简单,但日复一日的重复劳作都是需要极大地耐心和坚持,都需要认真的专心的往学、往做。再者,要感谢小林姐和刘妹对我的热情照顾,她们有什么好吃的,都是预算上我的一份,做什么都会问问我的意见,并没有把我当外来人看待。
在工作上,总是给予我及时的指导,在错误上,并没有批评我,而是耐心给我讲解错误在哪,要怎么纠正。对于她们的指导,我都会耐心听讲,谨记于心。
能在临走前跟随她们大忙一场,也是件好事,再次体现我们的合作精神,团结气力。鉴定三:中药房实习自我鉴定
为期十天的暑假实习活动圆满地结束了,这次在医院的实习活动带给我很多收获。我们去了中药房、制剂室、中药煎药室等地方,通过在这几个地方的锻炼,我的专业知识、实际操作技能、相互协作能力都有了一定的提高。
验方和称药都是中药调剂学中必不可少的内容,如果没有坚实的理论基础,那么真正的实践也是没有的。在调剂完药物之后还要进行复检,这是将药方上的药物名称同药物进行一一对应,检查是否有错误。这一点是最关键的,它要求调剂人员要有较强的认药能力做基础,还要有较强的敬业精神,如果没有较强的敬业精神的话,那么这样做就是把危险带给患者,是不可取的。
在中药房工作,这里的工作量是很大的,每天都有许多病人来这里取药,所以这里需要调配的药方也很多,每天要有好几十张药方需要调配,所以在这里工作需要有,丰富的理论知识,娴熟的动手操作能力。首先,在拿到方子的时候要验方,检查方子有没有问题,确认没有问题后方可进行调剂。这样拥有中药调剂学的理论知识就很重要,我们可以运用中药调剂学的知识来对方子进行检查;而且由于在中药中同一种药物的别名有许多,如:九孔子又名路路通;牵牛子又名黑丑、白丑、二丑等。其次,在抓药时又要会熟练地使用药戥进行称量。药戥不同于我们平时见到的小贩卖菜时用的杆秤。药戥又分前毫和后毫,在使用时用右手提住后毫可以称量50克以内的重量,用右手提住前毫可以称量50克至250克之间的重量。在使用时还要先在定盘星上定位,便于称量时进行校准。
这次实习活动我们去了医院的许多地方,这也使我有了更多的实际接触机会。我的专业知识、操作技能、相互协作能力都有了一定的提高。这对我的帮助是很大的。鉴定四:中药房实习自我鉴定 来到了这里,我重新审视了自己曾经学习过的东西,发现有很多知识是课本不能给予的。对于我这个只有两年学习药品经历的学生来说,我对一切都感到新鲜和畏惧。第一次穿上白衣看着镜中的我,心底的那份坚定与自信犹然而生!
从第一天到中成药房转科,到现在在中草药房帮忙,我的心里还对很多事物充满着新鲜感和好奇心。记得第一次对着满室的中药让我想起了古代的药房,抽拉式的药箱,称药的戥子,熟悉的药材名,甚至不时的捣药声,一切都向我展示着草药的神秘,我喜欢这个地方。从当初老师抓一副药而我称出一味药的无奈到单独完成一张处方的从容,我得到了太多东西。记得第一次体会到取错药的尴尬,将后下的砂仁一股脑的分到群药里,然后被查药的老师纠正,又重新分发。
中草药房的工作是一个整体,一个系统,交到患者手中的每付药是整个中药房所有人共同劳动的结果。实习快一年了,我更加清楚的认识到团队协作的优势,学会与人配合,学会条理分明不慌不忙工作的态度,牢记并严格执行流程的各个环节。也是在这,我受到了教育,开始关注细节,想干好并达到熟练必须发现细节,刻意练习,需要认真用心去学。学会观察,细心从容,这就是我学到的。通过这么多天的忙碌,才知道药学工作的不易。我觉得药学工作不仅需要熟练的技巧,而且同样需要优秀的职业素质: 1.思想素质:要教育和培养每一个药学人员热爱药学工作,献身药学事业,树立牢固的专业思想;要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德修养:真诚坦率,精神饱满,谦虚谨慎,认真负责;要高度的组织性、纪律性和集体主义精神,团结协作。
2.专业素质:药学人员要对病人极端负责,态度诚恳,和蔼热情,关心体贴病人,掌握病人的心理特点,给予细致的身心护理;严格执行各项规章制度,坚守岗位,按章办事,操作正规,有条不紊,执行医嘱和从事一切操作要思想集中,技术熟练,做到准确、安全、及时,精益求精;要有敏锐的观察力,既要沉着冷静,机智灵活。3.科学素质:药学人员要具有实事求是、勇于控索的精神,要认真掌握本学科基本理论,药学是一门应用学科,必须注意在实践中积累丰富的临床经验,要掌握熟练的技术和过硬的本领;要刻苦钻研业务;要善于总结经验,不断控索,开展研究,勇于创新,努力提高业务技术水平;拓宽自己的知识面,更好地为病人的身心健康服务。
在新的环境里,我也会百分之百的努力!我会加油,我也会对所有人说:加油!不光要总结,更要实践,用自己的切身行动证明一切!
药房实习周记【篇9】
有时候我就在想作为一个准毕业生的我,怎样让自己能更快的融入这个社会?自己的位置在哪儿?路在哪儿?往哪儿走?怎么走?这些问题都使我即将面对的。我必须学会思考,用自己的方式,去处理那些可能发生,或是已经出现的问题。
除了工作经验和知识上的丰硕外,最大的收获莫过于“转变”二字——从校园思维模式到职场思维模式的转变,为今后尽快适应融入职场生涯奠定了基础。
从校园思维模式到职场思维模式的转变,就不得不提到角色定位。从进入到新单位的那天起,就要求自己以职场人员的标准要求自己,不能将学生行为带到工作环境中,但是在学习新的问题时依旧要像学生那样保持谦虚的态度。
尽管在几个月的实习中我收获了很多,但还是发现了我的不成熟,而这,需要继续在今后的工作中慢慢磨练。
药房实习周记【篇10】
周记(一)
这一整周我在物理治疗室实习,这里只有一位技师,从她娴熟的操作可知她在康复的物理治疗方面算是位资深的技师。理疗室放置有多种不同的治疗仪器,有国产的,也有进口的,各有着不同的治疗作用。在操作过程中偶尔一个小小的多余动作也会被老师发现且给予纠正,可见操作的规范性不容忽视,也可见带教老师们严肃认真的态度和扎实的基本功。
下一周我们就要转科实习了,按要求每个实习同学必须上交一份完整的护理病历。我把打好的草稿拿给郭老师看,她从头到尾每个细节都认真看了一遍,并补充了一些评估资料和护理措施,调整了护理诊断的时间、前后顺序,让我受益匪浅:一份完整的护理病历不应只限于病历本身,而应是以病人为中心进行护理病历记录。
周记(二)
这一周是我们在康复科实习的最后一个周,说起来还真有些舍不得。因为在短短的四个星期里,已不知不觉习惯了这里的氛围,训练的口令、治疗仪器的声响仿佛仍环绕于耳旁。
7月31日,按教学实习要求,我们每个实习生要各自进行一次护理查房,而且护士长要求我们脱稿查房。在老师们特意制造的轻松环境下,我开始进行了护理查房,偶尔思维中断时,是老师们那鼓励的眼神让我顺利地完成了我的第一次查房工作。之后,老师们对我这次的护理查房效果给予了肯定,而且护士长还着重强调了疾病护理中的健康教育问题,希望今后扬优补缺,表现更出色。
周记(三)
在实习中不断加强自身医德修养,工作勤勤恳恳,任劳任怨,尽心尽责,对技术精益求精。刻苦钻研业务技术,努力提高业务技术水平,圆满地完成了各项工作任务。始终坚持工作质量、服务质量第一的作风。
在药库实习期间能严格按照《药品管理法》的规定,做到每日温湿度登记,加强对药品质量的控制把关,对药品进出库做到严格检查,逐项登记进入库单,严防假、冒、伪、劣药品进入临床。药品入库时,分类摆放,检查效期,注明效期、生产厂家,做到出库时,近效期先出。出库后做好登记,要保证与药房收药一致,并签名。同时,做好了毒、麻、剧等特殊药品的分类管理,保存。留下确切的进货单据,厂家,以及药房领取登记表。确保临床用药安全有效。
在西药房实习期间明确自己的职责,兢兢业业,熟悉药品摆放位臵,正确的记忆和固定药品摆放位臵是避免配方时差错的最有效的方法。每月认真做好缺药登记、效期登记、温湿度登记以及精麻毒药品登记,对于近效期将过期的药品要特别标记或单独处理。认真对待处方的审核、划价、调配、发放工作。在发药时应严格遵循四查十对制度:查处方,对科别,对姓名,对年龄;查药品,对药名,对剂型,对规格,对数量;查配伍禁忌,对药品性状,对用法用量;查用药合理性,对临床诊断。严格操作,发现处方中存在的配伍禁忌、剂量、规格等方面的差错,能及时与医生联系,准确调配,认真复核,发放药品准确,不能出现任何差错。同时,能在工作中严格执行医疗毒性药品、放射性药品管理办法以及特殊管理的有关法规。在一定程度上保证了药品的财务管理的准确性,对发放到病人手中的药品,能主动向病人讲解有关用药的常识与注意事项,尤其对特殊人群用药注意事项作耐心解答,提高患者用药的依从性。加强药学基础理论知识学习,不断充实和更新自己的知识,了解和掌握药学界的学术新动向,熟练掌握药学基础理论、基本知识和基本操作技能,利用药学专业知识指导临床合理用药。
周记(四)
针灸推拿可以疏通淤阻的经络,调气活血,并有保健养生的作用。消化科后我转到针灸推拿科,中医针灸推拿的神奇疗效让人惊呀,特别是对各型疼痛、颈椎并腰椎并中风后遗症及面瘫等的治疗。针灸科特色明显,疗效确切,已经成为中医院的特色科室之一。在实习期间,老师给我很多动手针灸的机会。还记得第一次在很多人面前为患者施针的时候,可能因为太紧张,竟在同一位置扎了两次才把针扎好。后来每天手不离针,现在应该不会再有那次的尴尬了吧。
药房实习周记【篇11】
中药房实习心得
时光飞逝,一转眼一周的中药房实习就结束了。在中药实习的这一周里,我们学会了常见中药的辨别,并在不断认识中药的过程中复习中药的药性,药效,加强了理论知识的掌握。中药房的工作量是很大的,每天都有许多病人来这里取药,所以这里需要调配的药方也很多,每天要有好几十张药方需要调配,所以在这里工作需要有丰富的理论知识,娴熟的动手操作能力,还要清楚的知道各种中医药摆放的位置。
在中药房,验方和称药都是中药调剂学中必不可少的内容,如果没有坚实的理论基础,那么真正的实践也是没有的。在调剂完药物之后还要进行复检,这是将药方上的药物名称同药物进行一一对应,检查是否有错误。这一点是最关键的,它要求调剂人员要有较强的认药能力做基础,还要有较强的敬业精神,如果没有较强的敬业精神的话,那么这样做就是把危险带给患者,是不可取的。篇二:中药房实习自我鉴定
中药房实习自我鉴定
中药专业学员实习自我鉴定
实习是对一个应届毕业生来说非常重要的经历,实习时我们接触社会的一个平台,最真实的感受社会的一个窗口。这次在.......药业有限责任公司为期的实习生活让我学到了很多东西,对我而言有着十分重要的意义。我更深刻的了解社会,更便捷的融入社会,它不仅使我在理论上对制药技术这个领域有了全新的认识,而且在实践能力上也得到了提高,真正做到了学以致用,让我学到了许多书本上学不到的东西,有效的锻炼了自己,长了见识,开拓了视野,实习是我们把学校学到的知识应用在实际中的一次尝试,是我们迈向社会的第一步,通过这次实习,我发现了不少问题,自己的缺点、不足,早该摒弃的陋习,逐渐被自己所认知,自己所学知识肤浅,专业知识在实际运用中的匮乏让我明白我需要学习的太多,使我认识到必须让自己了解更多才能在当今竞争激烈的社会中拥有一席之地。
我作为一名毕业实习的中药专业学员,深知只学习书本知识是远远不够的,是不能学以致用的,理论和实践相结合才能把我们所学的知识带给人们,所以,我深入到基层在药厂岗位接受锻炼。.在实习期间,我严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度,要求约束自己,不畏酷暑,认真工作,基本做到了无差错事故,不怕出错、虚心请教,同带教老师共同商量生产方面的问题,进行生产分析,大大扩展了自己的知识面,丰富了思维方法,切实体会到了实习的真正意义;不仅如此,我们更是认真规范操作技术、熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和流程,积极同带教老师相配合,尽量完善日常实习工作,给各带教老师留下了深刻的印象,并通过实习笔记的方式记录自己在工作中的点点心得,由于我的主动积极,勤快认真以及良好的操作能力,各科室给予的好评 在这里我不知不觉地容入了整个团队。当自己的工作干完时主动帮助他人,同时我也得到了别人的好评和关心;师傅领进门,修行在个人”,虽然无缘与老师继续学习下去因为实习即将结束,但是老师已经将学习方法和工作技巧
教于我,今后我一定能在实践中成长为一名优秀的监控操作能手,将所学知识与技巧发挥于以后的工作当中。在生产部和质监科实习期间我学会了用办公自动化设备和生产设备,如操作沸腾干燥器、双效浓缩器、打印机、制粒机等。学校里学习的中药专业知识在这里也得到了一定的运用,一个人的工作能力是各方面综合知识表现,当今社会竞争越来越激烈,一个人的知识要全面广泛,但在本专业要精益求精,这样才能适应职场的激烈竞争
通过实习,我对药业生产的工作有了进一步的认识,进一步了解了药品生产和管理的工作任务,在实习过程中我们以踏实的工作作风,勤奋好学的工作态度,虚心向上的学习精神得到了带教老师的一致好评。实习是步入社会前的预演,实习中的苦与乐都尝尽后发现自己长大了。今后将步入社会参加工作,从好医生药业实习完毕走出的我将牢记“做好人、制好药”的厂训,肩负起中药学工作者的使命和责任。工作对得起职业,做事对得起国家。篇三:中药房实习带教工作体会
中药房实习带教体会
上海市第六人民医院金山分院中药房 窦彩祥
医院实习是学生从学校走向社会的过渡时期,是把理论应用于实践,从课堂走向临床之间的纽带。中药是中医理论的实践基础,也是中医治疗疾病的武器,学习好中药对中医中药专业的学生成为一名好的中医(药)师起着重要的作用。中药房实习是中医药学生走向独立工作奠定基础的第一步。笔者经过几年的实习带教,有以下几点体会。
1、做好入科前的教育
通过小讲座形式,让学生了解药品管理法,处方管理法,毒麻药品管理法,处方调配流程,药房管理制度,药品储藏保管和养护制度等相关法律法规制度,了解医院药剂科的机构设置,药剂人员的职称职责,药剂科不同职称配备比例,了解药剂人员的职业道德要求及医院药剂科的性质和任务。
2、明确带教的目的和意义
中药房实习使学生了解中药房的工作流程:收方、审方、调配、发药,掌握常用中药饮片的性状、功效及用法用量,熟悉常用中药的别名,扩大中药的识别范围,了解毒麻药的使用保管和有毒药物的用法用量,熟悉和了解中药的配伍及配伍禁忌,进一步巩固理论知识,同时培养学生具有学生良好的职业道德和工作作风,成为实用型人才,在以后的工作生涯中能更好的治病救人。
3、合理安排带教时间和内容
由于中药品种多,学生实习时间短,药房工作忙,带教必须有计
划有步骤进行,为保证日常工作的正常进行,合理安排带教时间: 在药房相对空闲期间,让学生自行到中药格斗里认药,在放手不放眼的情况下让学生适当的参与调配,装药斗(带教老师必须监督和复核),给学生自由空间,提高学生自主学习的兴趣和动手能力。忙时把自行实践的内容穿插期间,或把标本集中在一起让学生识别,避免了药房空间狭窄拥挤的局面。
4、带教的内容与方法
学生实习必须了解中药房收方、审方、调配、核对、发药程序;掌握审方内容:处方前记有无错写漏写,处方正文有无配伍禁忌如十八反、十九畏,有无妊娠禁忌,有无不合理用药,有无超量用药,处方后记是否完整等;掌握常用中药的性状、功效、用法、用量;掌握特殊的毒麻药品管理办法和使用原则;掌握常用中药的特殊用法:先煎、后下、包煎、烊化、冲服、兑服等等;掌握调配、复核、发药操作规程;对违反药品管理法和处方管理法的处方进行把关,保证病人用药安全。
在学生实习时结合实物进行一些技巧的教学,有助于学生对中药性状及功效的记忆。辨识中药时与生活中事物联想,如:川芎蝴蝶片、防风蚯蚓头、槟郎大理石纹、辛夷毛笔头等,再引导学生说出其功效。长相相似的中药区分,如:(空)白前、(实)白微。功效相似的中药区分,如:羌活、独活,前者质疏性辛苦温发散作用强,药性偏上升,治疗上肢痹痛,后者质密性辛苦微温药性偏下行,祛风湿治疗下肢的痹痛作用更强。同一植物来源不同时期采集功效不一样,如: 青皮、陈皮,青皮是幼果或未成熟果实的果皮有疏肝理气,消积化滞,陈皮是成熟果皮理气健脾,燥湿化痰,药性较青皮为轻;又如枳实、枳壳,枳实为幼果,长于破气消积,枳壳为近成熟果实行气宽中,作用较缓和。这药的功效就和人一样年轻力壮年老就弱。同一植物来源不同药用部位功效不一样,如:麻黄根止汗,麻黄发汗。不同炮制品功效不同,法半夏和姜半夏,法半夏是用甘草水制,饮片微黄色,长于止咳,姜半夏用生姜拌制,饮片白色,长于止呕等等,让学生觉得实习有兴趣不枯燥,达到事半功倍的效果。
实习带教的老师要加强自己专业知识的学习,使教学内容更充实,更丰富,让学生在有限的时间内掌握更多的中药学知识,为他们以后的工作打下坚实的基础。篇四:中药房实习自我鉴定
中药房实习自我鉴定
鉴定一:中药房实习自我鉴定
光阴似箭,岁月如梭,转眼间我在常德市第一中医院实习已经九个月在这九个月里,我把在学校的理论知识与实践相结合,在实习老师的指导下,认真的学,认真的记,认真的思,较好的完成了,实习任务,现将实习情况总结鉴定如下:
根据实习老师的安排,我先后在中药房、西药房、煎药室、中心药房实习。通过这九个月的实习我明白了活到老,学到老及的道理;不管做什么事都要认真、细心,对病人要温柔、使用礼貌用语、语调平和、举止大方、不卑不亢、热情、尊重、不歧视、少用专业术语,充分体现一切为了人们的药学服务理念;一些常用中药煎药方法;明白了理论与实践相结合的重要性;认识到自己的学识和阅历还很欠缺,所以在实践的过程中要认真对待。
通过这次实习我使我从理论高度上升到实践高度,为我以后的工作打下了坚实的基础,我还感受到从一个学生转变到一个职业人的·过程,还学到了许多书本上学不到的知识,最真实的是人际关系,体会到:多看书,到了社会上总有用处的重要性。我严格以学生的身份约束自己,做好实习生应尽的义务。我卸下了学生的身份,以一个职场人的身份去面临踏入社会前的第一次实习。实践检验了我的理论知识,也丰富了我的专业技能。
通过实习,我发现我在很多方面还存在很大的差距:一是知识面不广、理论知识掌握得不透彻,还不能很好地适应岗位的需要;二是实践能力、操作能力还不够,办事效率不高等,这些问题我将在以后的实际工作中加以改进和完善。
鉴定二:中药房实习自我鉴定
从进中药房的那一刻起,我就告诉自己,要好好学习,像在中心摆药室那样,认真听讲,把任务认真完成,做什么事都要细心,再细心。药房关系的是病人的健康,所以马虎不得。
现在就总结鉴定一下,两个月来在中药房的实习生活。
在中药房实习期间,我基本把握了中药房的工作流程,把握了各种处方的调配,各种剧麻药,毒药的发放,学会了怎么用药称,明白了处方的分类和书写,清楚了哪些是常用中药,了解了有毒性的中药及其危害。
并从中学习到了课本上学不到的知识,锻炼了条理分明的工作态度,中药房的工作看似简单,但日复一日的重复劳作都是需要极大地耐心和坚持,都需要认真的专心的往学、往做。再者,要感谢小林姐和刘妹对我的热情照顾,她们有什么好吃的,都是预算上我的一份,做什么都会问问我的意见,并没有把我当外来人看待。
在工作上,总是给予我及时的指导,在错误上,并没有批评我,而是耐心给我讲解错误在哪,要怎么纠正。对于她们的指导,我都会耐心听讲,谨记于心。
能在临走前跟随她们大忙一场,也是件好事,再次体现我们的合作精神,团结气力。鉴定三:中药房实习自我鉴定
为期十天的暑假实习活动圆满地结束了,这次在医院的实习活动带给我很多收获。我们去了中药房、制剂室、中药煎药室等地方,通过在这几个地方的锻炼,我的专业知识、实际操作技能、相互协作能力都有了一定的提高。
验方和称药都是中药调剂学中必不可少的内容,如果没有坚实的理论基础,那么真正的实践也是没有的。在调剂完药物之后还要进行复检,这是将药方上的药物名称同药物进行一一对应,检查是否有错误。这一点是最关键的,它要求调剂人员要有较强的认药能 力做基础,还要有较强的敬业精神,如果没有较强的敬业精神的话,那么这样做就是把危险带给患者,是不可取的。
在中药房工作,这里的工作量是很大的,每天都有许多病人来这里取药,所以这里需要调配的药方也很多,每天要有好几十张药方需要调配,所以在这里工作需要有,丰富的理论知识,娴熟的动手操作能力。首先,在拿到方子的时候要验方,检查方子有没有问题,确认没有问题后方可进行调剂。这样拥有中药调剂学的理论知识就很重要,我们可以运用中药调剂学的知识来对方子进行检查;而且由于在中药中同一种药物的别名有许多,如:九孔子又名路路通;牵牛子又名黑丑、白丑、二丑等。其次,在抓药时又要会熟练地使用药戥进行称量。药戥不同于我们平时见到的小贩卖菜时用的杆秤。药戥又分前毫和后毫,在使用时用右手提住后毫可以称量50克以内的重量,用右手提住前毫可以称量50克至250克之间的重量。在使用时还要先在定盘星上定位,便于称量时进行校准。
这次实习活动我们去了医院的许多地方,这也使我有了更多的实际接触机会。我的专业知识、操作技能、相互协作能力都有了一定的提高。这对我的帮助是很大的。鉴定四:中药房实习自我鉴定
来到了这里,我重新审视了自己曾经学习过的东西,发现有很多知识是课本不能给予的。对于我这个只有两年学习药品经历的学生来说,我对一切都感到新鲜和畏惧。第一次穿上白衣看着镜中的我,心底的那份坚定与自信犹然而生!
从第一天到中成药房转科,到现在在中草药房帮忙,我的心里还对很多事物充满着新鲜感和好奇心。记得第一次对着满室的中药让我想起了古代的药房,抽拉式的药箱,称药的戥子,熟悉的药材名,甚至不时的捣药声,一切都向我展示着草药的神秘,我喜欢这个地方。从当初老师抓一副药而我称出一味药的无奈到单独完成一张处方的从容,我得到了太多东西。记得第一次体会到取错药的尴尬,将后下的砂仁一股脑的分到群药里,然后被查药的老师纠正,又重新分发。
中草药房的工作是一个整体,一个系统,交到患者手中的每付药是整个中药房所有人共同劳动的结果。实习快一年了,我更加清楚的认识到团队协作的优势,学会与人配合,学会条理分明不慌不忙工作的态度,牢记并严格执行流程的各个环节。也是在这,我受到了教育,开始关注细节,想干好并达到熟练必须发现细节,刻意练习,需要认真用心去学。学会观察,细心从容,这就是我学到的。通过这么多天的忙碌,才知道药学工作的不易。我觉得药学工作不仅需要熟练的技巧,而且同样需要优秀的职业素质: 1.思想素质:要教育和培养每一个药学人员热爱药学工作,献身药学事业,树立牢固的专业思想;要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德修养:真诚坦率,精神饱满,谦虚谨慎,认真负责;要高度的组织性、纪律性和集体主义精神,团结协作。2.专业素质:药学人员要对病人极端负责,态度诚恳,和蔼热情,关心体贴病人,掌握病人的心理特点,给予细致的身心护理;严格执行各项规章制度,坚守岗位,按章办事,操作正规,有条不紊,执行医嘱和从事一切操作要思想集中,技术熟练,做到准确、安全、及时,精益求精;要有敏锐的观察力,既要沉着冷静,机智灵活。3.科学素质:药学人员要具有实事求是、勇于控索的精神,要认真掌握本学科基本理论,药学是一门应用学科,必须注意在实践中积累丰富的临床经验,要掌握熟练的技术和过硬的本领;要刻苦钻研业务;要善于总结经验,不断控索,开展研究,勇于创新,努力提高业务技术水平;拓宽自己的知识面,更好地为病人的身心健康服务。
在新的环境里,我也会百分之百的努力!我会加油,我也会对所有人说:加油!不光要总结,更要实践,用自己的切身行动证明一切!篇五:中药房实习报告
中药房实习报告
前言 6.27到7.26这一个月时间里我第一次有了踏入工作岗位的感觉,虽然我还没毕业,但是与中药房的前辈们一起工作逐渐使我融入了这个中药房,我的内心好像已经默认了自己是这里的一份子,有责任对自己在中药房所做的事负责。实习期间我每天6点左右闹钟叫起床,从没有赖床超过15分钟,7点45分上班我每次都是7点30分之前到的,在工作时间大部分时间我都感觉精神很好,空余时间就认药,看医生手写的方子或者看看从家里带来的中药方面的书,甚是充实,比我在学校学习的动力强多了,或许是因为新鲜感吧。
一、中药房抓药流程 1.划价
病人挂号后拿着有医生签名的处方和已挂号的就诊卡以及医保卡或农保卡到中药房划价,中药房使用的是联众科技的中草药房子系统,打开其中的成草药划价窗口,用就诊卡刷卡后按原处方输入电脑形成发票,如果发现病人拿来的处方字迹太草无法识别,没有医生的签名,其中有些药药房中没有,费用超额等原因需与开方医生联系做出一定修改符合要求后才能抓药。划好价后在原方上写上总金额。2.付费
病人拿着挂号用的卡和医保卡、农保卡等到挂号室付费。3.调配
付好费经再次审核后依原方调配。有注明细粉的另取中药细粉(或最细粉)让病人在其他药煎好后倒入搅拌即可,有先煎、后下、包煎、冲服等要求的需另外用小纸包开并在每包上写明先煎、后下等,字迹要清晰可辨。调配好的每包药的重量与理论重量的差距不得大于5%(如理论上每包重100克,则实际每包重量必须在95克到105克之间)。4.发药
发药时要先核对病人的姓名、年龄等,防止发错药。询问病人以前有吃过没,如果没有吃过或对煎药服药的一些流程不清楚的需交代清楚,尤其是先煎、后下、包煎、细粉等需要特殊处理的必须要让病人完全理解,防止药效的改变。
二、实用技能 1.包药
这是我最先接触的一项技能,看似容易,但操作起来并不容易,要求美观,牢固,不破损,速度还要快,实际操作过的人都知道不容易,尤其是药量较多时更不易,稍不留神就散开了或哪儿戳破了,然后又得加新纸,运气不好药可能会散到地上,那就麻烦了。我开始包的很不好速度又慢,然后就很紧张,一心想提速,结果越想包的又快又好就越紧张,越紧张手抖得就越厉害,这种状态持续了数十天,长进并不大。后来,我想先放弃提速,先把技术练好,结果实践了几天后终于有了效果,之前药多到一定程度我就怎么都包不起来了,而如今多一点也行了,不过还不是很美观,速度方面更是与药房其他人相差甚远。2.摊纸
抓药前得先把专用的黄色的包药纸(有大、中、小三个规格,按药量多少选择)从左往右整齐摊好,纸的边缘离台面边缘至少要有几厘米空挡,防止分药时碰歪包药纸,其中最有技巧性的是把一张张纸从一推纸中分出来,开始我分一张纸经常磨蹭很长时间,感觉纸与纸之间像粘着一样,吸附力极强,很难分开,后来我听从中药房老爷爷的指导,终于有了门道,之后就越摊越顺手,感觉真不错。3.撕包装袋(仅指薄的没有裂口的包装)
没来中药房实习的时候,我根本不知道还有这么一手,那些装药的包装袋居然可以左手
拉住一角,右手拇指往接合处一戳再一拉撕得真整齐,如果用我以前撕其他包装袋的方法就会弄得那个被撕得包装袋像狗啃过一样,倒药时可能会使中药从旁边漏出造成浪费。4.往药斗添药 当一些药斗中的药消耗到可能无法满足下一个方子时(尤其是常用药),就需要及时往药斗添药,除了撕包装袋要撕整齐外,有时会把药斗中剩余的陈药先倒出,把新药加入后放张纸或包装袋什么的再将陈药倒在上面,这也是为了保证药的质量。另外,对于有的受潮的药得放到外边晒晒。5.中药库存取
我实习的练市医院有一个大的中药库(下面简写为中药库)和一个较小的临时存药仓库(下面简写为临时中药库),中药库里有很多大的金属箱子,每个箱子里装有一至多种药,比如地骨皮、五加皮、怀牛膝、川牛膝都各自一个箱子,西枫斗和川石斛共享一个箱子,白鲜皮、椿根皮、海桐皮和北秦皮共享一个箱子。
大的中药库离中药房较远,是在另一栋楼上,所以一般都是隔几天一次从中药库运些药到临时中药库,然后每天下午上班后检查中药房各药的剩余量,记录下不足的就直接到中药房楼下的临时中药库取药,取药时都是遵循先进先出的原则,使药库的药有序流通而不发生存放时间过长影响质量的情况。在将中药库的药加到临时中药库中时,通常把新来的药放里面,之前剩余的药移到外边来,方便中药房拿药时把先进来的先拿出去。6.部分中药装斗前处理 有些中药从包装袋中取出后不能直接装斗,像山药、茯神、大黄、鸡血藤之类的通常袋子里的都是一大块或一大片的,需要弄碎使之足够小以满足方子中的小剂量要求;像炒莱菔子、紫苏子、火麻仁等都要打碎使药效更好。7.分药
实习期间,我一直只负责量大的药,像伸筋草、鸡血藤、葛根和一些全草类中药,不过经过一个月的实习对均匀分药有了点感觉了。8.识方
练市医院中药房收到的方子基本都是医生手写方,大部分医生写的方子上的字十分潦草,而且每个人都按自己的书写习惯写的,很多药又都是用的别名(如续断写成川断、南草,鸡血藤写成血节)或有的字用同音字(如菟丝子写成吐丝子,桂枝写成桂支),还有好多是合写的(如苍白术代表苍术和白术,谷麦芽代表谷芽和麦芽,龙牡代表龙骨和牡蛎,茯苓神代表茯苓和茯神),外行人有时还真看不懂。
三、中药知识 1.中药饮片识别
在中药房实习到处可见中药饮片,药斗中拆开的,架子上整包的,地上散落的,处于这种环境下,想不认识都难,一个月下来我看到很多地上散落的都能叫出名字来了,相较于当初学中药鉴定学时对中药的熟悉程度强太多了,我想这中药饮片的识别对我以后的工作生活肯定会大有益处。2.中药基源记忆
有了实物对照,记忆植物类中药饮片的原植物就容易多了,我经常看到一种饮片就想它的原植物的科属,由此到实习结束我对于大多数植物药都至少能说出科了,对于一些动物药和矿物药的基源也熟识了不少,有些药的基源不是同属的记起来就有点麻烦,跨科跨属的都有,例如青黛来源横跨爵床科、蓼科和十字花科,珍珠是珍珠贝科动物马氏珍珠贝、蚌科动物三角帆蚌或褶纹冠蚌等双壳类动物受刺激而形成的病理产物,葶苈子为十字花科播娘蒿属播娘蒿和独行菜属独行菜的干燥成熟种子。
附 在实习快结束的时候,我在取得允许后从地上和夹缝中捡了近100种洒落的饮片装入保鲜自封袋中带了回来,现在看到它们就能联想到当时实习时的一些事,所以这不仅仅是用来学习的饮片标本,而且还代表着一份美好的回忆。另外,在实习期间,有1次有个本地人拿着一折下的戴叶枝条问我们药房的老爷爷是什么,说是听别人说这种树的叶子煎汤喝有祛风湿的作用,要求鉴定一下是否真有那种作用,结果好像是柘树,我是觉得这虽然没啥毒也应该没啥大用的,不知道那个人回去后有没有去吃。可见在中药房不仅要认识药材饮片,对新鲜植物的认知也是很重要的,毕竟一般非专业的人很容易混淆外观相近的植物,尤其是在还未开花结果时采叶子服用的植物,必须认准了再吃,否则遇到相似但有毒的就有危险了,由此,作为中药房的工作者必须掌握一定的认植物的专业知识,最好对所在医院附近的植物都有所了解,因为来问这种问题的人多是当地人,当然,我只是指我所在的中药房,其他医院的中药房是否会遇到这种情况就不得而知了。
结语
这第一次的实习工作经验让我懂得了作为一位中药岗位工作者,认真努力工作不仅是为了自己升职加薪,更多的是肩负着对无数病人的责任,中药房抓药是中医治病的最后一个环节,方子开对了药也抓准抓好了才能起对作用,而现在的我最需要做的是加强知识积累,因为在实习中我深深地感受到了基础的太过薄弱。
药房实习周记【篇12】
经常有人说大学的学习其实不能学到什么,有很多人很鄙视大学生,什么都不会还自傲,这也许只是认识有误。生活中每个人都有自己的优点,如果我们每个人能把身边所认识的人的优点全都学到,那么我们每个人都离完人差不多了。在课堂上学习也是一样,也许这个老师就所教课程而讲,确实算不上优秀,但既然他能作为老师,那么就一定有自身的过人之处,如果我们能把这种过人之处学到,不也是一种进步吗?也许有的时候,只是我们太浮躁,不能沉下心来发现别人的优点,而只是看到了别人的缺点,并把这种缺点给放大了而已。
在工作中发现我们所学过的很多课程其实挺有用的。以后用心学习。
药房实习周记【篇13】
在工作的待人接物中处处也体现着我们的文明度,有些虽说是小节,但若没有真正意识并做到是很难取得别人信任的,当然那样的话,也做成就不了什么事了。例如递东西给对方时要用双手,且要看着对方的眼睛,那才是尊重别人,也才能得到对方的认可和信任,这样顾客才会经常光临。
通过实际的工作,切身接触社会才懂得生活的艰辛,更懂得珍惜的重要,一分一里都来之不易,最重要的还是懂得了学习的重要性,只有不断学习才能不断进步。
周记四
这周所的工作挺累的,因为这周销售额比较好点,不过很忙,店里的人都忙不过来,有人本来想回家呢,也没有回去。
平时在寝室晃晃荡荡没事干,觉得日子过得好慢好无聊。而上班,就完全不
一样了,每天紧张的工作状态,完全没有时间考虑其它事情。于是不知不觉的,就发现原来我短暂的一个月的事情就快要过去了。其实如果可以的话,真想多留几天,虽然也许以后我不会从事这个行业,这个岗位,但这次的经历却是实实在在的,就感觉自己每天都在进步,每天都能够接触新的事物,一点一点的吸收进去。初踏社会便有了很深的感受,正应了那句话:社会是一所最好的大学。果然没错。
周记五
时间过得飞快,又领工资的日子,说不出是什么感受,薄薄的信封装着薄薄的钞票,拿到手里也是轻飘飘的,没什么分量。唉!想起当时做兼职的日子,收入也要比每天正常上班工资高,心里难免不平衡,可到底环境是大不一样的。进了公司,主管凡事比较追求完美,我眼里的“还可以”到了他眼里就是“粗枝大叶”,所以,想想这样也好,看看别人的做事风格,自己多少能受点影响吧!
周记六
有时候我就在想作为一个准毕业生的我,怎样让自己能更快的融入这个社会?自己的位置在哪儿?路在哪儿?往哪儿走?怎么走?这些问题都使我即将面对的。我必须学会思考,用自己的方式,去处理那些可能发生,或是已经出现的问题。
除了工作经验和知识上的丰硕外,最大的收获莫过于“转变”二字——从校园思维模式到职场思维模式的转变,为今后尽快适应融入职场生涯奠定了基础。
从校园思维模式到职场思维模式的转变,就不得不提到角色定位。从进入到新单位的那天起,就要求自己以职场人员的标准要求自己,不能将学生行为带到工作环境中,但是在学习新的问题时依旧要像学生那样保持谦虚的态度。
尽管在几个月的实习中我收获了很多,但还是发现了我的不成熟,而这,需要继续在今后的工作中慢慢磨练。
周记七
最近一段时间断断续续的培训,真是让人感觉到身心疲惫。再来谈谈生病。有道是“没什么不能没钱,有什么不能有病”。可惜,晦气的很,我感冒了,嗓子里像有根鱼骨头似的,卡着难受了好几天,还是乖乖的去门诊打针吧。同事介绍的,所以只收了50元。如果是在大医院的话,那会要的更多的。后来,咳的更厉害了,人竖在那里的时候还没事,就躺下的时候,开始咳个天昏地暗了。平时9点前睡的,请了一天假,昨夜上网迟了会,12点才躺下,夜里两三点才睡着。今早上7点爬起来到小吃店吃点稀饭后补睡到10点才起来。买了瓶糖浆,消炎药。
虽然生活很充实,但是也很累!累了病倒了。
周记八
我们经理管理三个部门,我们是其中之一,这周厂家组织活动,让我们店出去玩,我们去了植物园。
早上八点钟出发,,市里一路公交堵车,出了二环还好些。没有坐,我们一直站在公交车上。九点多大家一起在目的地集合,接下来就是开始游玩的旅程了,
植物园挺大的,有药用植物园,印象最深刻的还是郁金香,到了郁金香集中开放的地方,各色的郁金香都开了,纯色的,杂色的,甚至还有淡绿色的。每个品种前面都有标识的牌子,与其说昕昕在看花,不如说在看牌子,把每个牌子都读一遍!我们蹲在花面前,摸了摸,闻了闻,还合了影留念。
这个植物园还真是不小,走了一半就很累了,后来没有怎么玩就走出去了。回去的时候坐车还是好有座位了。
这次玩的挺开心的,主要有朋友一起出去玩,有朋友在一起就挺好的。
小编精心推荐阅读