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护士学习计划(篇1)
一、腹泻的护理
(1)评估相关因素,去除病因。腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染,应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物。感染引起的腹泻可按医嘱用抗感染的药物。
(2)观察并记录排便次数、性状及腹泻量,收集粪便送检。
(3)做好消毒隔离,与其他患儿分室居住。食具、衣物、尿布应专用,护理患儿前后要洗手,对腹泻患儿的粪便,被污染的衣、被进行消毒处理,防止交叉感染。
二、体液不足的护理
(1)防止体液继续丢失通过调整饮食和按医嘱用药控制感染;呕吐重者可按医嘱应用止吐药。
(2)按医嘱补充液体纠正脱水
1)口服0rs液:适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。累积损失量按轻度脱水50m1/kg、中度脱水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;继续损失量根据排便次数和量而定。一般每1~2min喂5ml(约l小勺),稍大的患儿可以用杯子少量多次饮用。若呕吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml。
注意事项:
①服用0rs液期间应让患儿照常饮水,防止高钠血症的发生;
②如患儿眼睑出现水肿,应停止服用ors液,改用白开水;
③新生儿或心、肾功能不全,休克及明显腹胀者不宜应用0rs液。
2)静脉补液:适用于中度以上脱水的患儿。
①定量:补液总量包括三部分,即累积损失量、继续损失量及每日生理需要量。以上三部分合计液量,在禁食情况下,入院第一天应供给液体总量为:中度脱水120~150m1/kg;重度脱水150~180m1/kg。上述补液量适用于婴幼儿。
②定性(输液种类):根据脱水性质而定。低渗性脱水用2/3张溶液;等渗性脱水用1/2张溶液;高渗性脱水用1/3或1/5张溶液。上述混合液的配制方法参见第五节小儿液体疗法的护理。
③定速(输液速度):要根据脱水的程度和性质确定。重度脱水伴有周围循环衰竭时,应首先迅速滴入或直接静脉推注等张含钠液,以迅速扩充血容量,纠正休克,然后再继续输入液体。低渗性脱水时输液速度应稍快,高渗性脱水时速度宜稍慢。一般累积损失量(约为补液总量的1/2)应于8~12h补足,滴速约为每小时8~10m1/kg。继续损失量、生理需要量则在补充累积损失量以后的12~16h内均匀滴入,滴速为每小时5m1/kg。在补液过程中还要随时根据患儿病情的变化调节输液速度。
④注意事项:
a、输液速度过快易发生心力衰竭及肺水肿,速度过慢脱水不能及时纠正。
b、补液中应密切观察患儿前囟、皮肤弹性、眼窝凹陷情况及尿量,若补液合理,3~4h应排尿,表明血容量恢复。若24h患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复,说明脱水已纠正。若尿量多而脱水未纠正,表明输入的液体中葡萄糖液比例过高;若输液后出现眼睑水肿,说明电解质溶液比例过高。
c、及时观察静脉输液是否通畅,局部有无渗液、红肿。
d、准确记录第一次排尿时间、24h出入量,根据患儿基本情况,调整液体入量及速度。
三、营养不足的护理
对轻型腹泻患儿可继续进食日常饮食,暂停添加辅食;重型腹泻按医嘱暂时禁食,待症状减轻尽早恢复喂养。母乳喂养者继续哺喂母乳,暂停辅食;人工喂养者可停喂牛奶和辅食,4~6h后逐渐恢复进食,但要注意由少量逐渐增多、少量多餐,可等量米汤、水稀释牛奶、米粥或面条。病毒性肠炎患儿有双糖酶缺乏,改为豆制代乳品或发酵乳。腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食,每天加餐一次,共2周,可赶上正常生长水平。营养不良、慢性腹泻恢复期需更长时间。
四、预防皮肤受损的护理
选用清洁、柔软的尿布避免使用塑料布包裹,注意及时更换,每次便后用温水清洗臀部,蘸干,涂油,保持会及肛周皮肤干燥,预防臀红。局部发红有渗出或有潜在溃疡者,可采用烤灯、理疗促使创面干燥愈合。
五、电解质紊乱的护理
(1)补液后密切观察患儿的精神、肌张力及腱反射等变化,注意有无低钾血症或低钙血症的表现;遵医嘱及时采血做电解质分析。
(2)根据医嘱及时补充钾、钙、镁等电解质。输液后有尿时即可开始静脉补钾,氯化钾的浓度不超过0。3%,滴速不宜过快,严禁静脉推注,以免引起心跳骤停。若补液中出现抽搐,可静脉缓慢注射钙剂,时间不得少于10min。镁剂需深部肌肉注射。
六、代谢性酸中毒的护理
密切观察酸中毒的症状和体征,遵医嘱采集动脉血、补充碱性溶液。
七、对症处理
(1)眼部护理重度脱水患儿泪液减少,结膜干燥,昏迷病人眼睑不能闭合,角膜暴露容易受伤引起感染。可用生理盐水浸润角膜,点眼药膏,眼罩覆盖。
(2)发热的护理监测体温变化,体温过高应给予物理或药物降温,应及时擦干汗液,更换潮湿衣被,多饮水,做好口腔及皮肤护理。
(3)腹痛护理可轻轻按摩患儿腹部做好腹部保暖或热敷,转移患儿注意力,严重者可遵医嘱应用解痉、镇痛药物。
护士学习计划(篇2)
一、计划要尽量全面
学习计划是指学习的具体安排。要想真正完成好学习计划,在考虑计划的时候,一定要对自己的学习生活做出全面的安排。应包括社会工作时间、为集体服务时间、锻炼时间、睡眠时间及娱乐活动时间等。这样,在学习时间内才可能精力充沛地学习。
二、安排好常规学习时间和自由学习时间
学习时间可以分为两部分:一是常规学习时间,主要用来完成当天老师布置的学习任务,消化当天所学的知识。
二是自由学习时间,是指完成啦老师布置的学习任务后所剩下的时间。这部分时间一般可以用来补课或提高深造。学习较差的同学,随着学习水平的提高,应经历常规学习时间逐渐减少,自由时间逐渐增加的过程。凡是体会到因为抓住啦自由学习时间而给学习的全局带来好处的同学,就会努力去提高常规学习时间内的学习效率,以便增加自由学习时间,使学习的主动权越来越大!
三、长计划和短安排
长计划和短安排是指在一个比较长的时间内,应有个大致计划。由于实际的学习生活往往无法预测,所以,长计划不可能太具体,不可能把每天干什么都列出来。但是,在学习上计划要解决哪些问题,心中应当有数。应把一个在短期内无法完成的学习任务分到每周、每天去。这样,在每天学习时,就会明白今天的学习在学习全局中的地位。有啦具体的短安排计划,长计划中的任务可以逐步得到实现;有啦长计划,就可以在完成具体学习任务时具有明确的学习目的。
四、从实际出发来制订计划
在订计划的时候,不要脱离啦学习的实际情况。主要指以下几方面:
1、自己知识和能力;
2、每个阶段的学习时间;
3、学习上的缺欠和漏洞;
4、老师教学的实际进度从实际出发还要注意的一点是不要平均使用力量,要抓住重点。
五、计划要留有余地
计划终归不是现实,而只是一种可能性。要想把计划完成现实,还要经过一段很长的努力过程,在这个过程中自己的思想会发生变化,学习的各种条件也会发生变化,计划订得再实际,也不免出现估计不到的情况。所以,为啦保证计划的实现,订计划时就不要太满、太死、太紧,要留出机动时间。
六、提高时间的利用率
早晨和晚上,或者说一天学习的开头和结尾部分的时间,可以安排着重看记忆的科目,如外语等;当心情比较愉快,注意力比较集中,时间又比较长,这时候可安排比较枯燥,或自己又不太喜欢的科目;零星的时间,注意力不容易集中的时间,可以安排做习题或去学习自己最感兴趣的学科。除此以外,还要注意学习时间和体育活动要交替安排,文科和理科要交替安排,相近的学习内容不要集中在一起学习,等等。这样安排,在同样多的时间内,由于安排啦合适的内容,就会收到较好的效果。
七、注重效果,不断调整
在计划执行到一个阶段之后,就应当检查一下效果如何,如效果不好,应找到原因,及时调整。
护士学习计划(篇3)
一 培训对象: 神经内科进修期为三个月的护士
二 培训期:3个月
三 培训目标:
1、熟悉神经内科各项规章制度、工作流程及职责 2、掌握神经内科基本理论及护理操作
3、具备基本的临床护理能力,为患者提供安全的服务
四 培训内容、方法及考核
A.在进修学习期,严格遵守所在医院的规章制度、科室的规章制度、考勤制度、请假制度。
B.为使进修学习顺利进行并收到预期的效果,首先与带教老师进行进修前的沟通,使其充分了解进修护士的工作资历及学习目的,共同探讨进修计划。
C.采用交谈及有计划的带教,及时收集信息,得到反馈,对教学形式、内容作出调正和深入。
D.每周总结学习收获,反馈本院领导,及时沟通,调整进修内容,深化进修目标。
5. 进修内容及安排
第一月:
1. 了解进修医院和科室背景及文化
2. 熟悉病房环境、功能区域划分、物品摆放
3. 掌握同类病房护理服务流程
4. 掌握同类病房“无缝隙治疗承诺“实施方式;
第二月:
1. 掌握同类病房护理质量管理及控制
2. 掌握同类病房工作人员工作职责
3. 掌握同类病房的各种规章制度
4. 了解同类病房信息系统及护理记录
第三月:
1. 掌握同类病房的护理礼仪及护理行为规范 掌握同类病房的人力资源管理及绩效考核方式熟悉同类病房的先进护理培训系统
2. 了解同类病房护士准入制度 熟悉各种突发事件应急预案
3. 总结进修收获
护士学习计划(篇4)
一、目标
通过培训,应使得进修护士掌握:
1.多功能生理监护仪的应用、报警原因分析及故障的排除,识别异常心电图。
(心电监护床旁讲课与操作)
2.人工呼吸机的应用、参数调试、管道连接、报警的原因分析及处理、机械通气病员的呼吸道管理。
(气道管理讲课+呼吸机讲课与连接操作示范+吸痰操作)
3.有创血压的监测方法、管道连接及管道的护理、临床意义及注意事项。
(CVP、ABP安置和测量的操作与床旁讲解)
4.微泵、输液泵的正确使用及报警的处理。
(床旁讲解)
5.各种引流管的护理和伤口护理。
(引流管的护理与更换+伤口护理讲课+换药实践+气管切开护理操作)
6.危重病员的观察及护理、危重病员的抢救配合、CPR及心、肺、脑复苏后的监护。
(危重病员的观察和护理床旁讲解+CPR+电除颤+球囊辅助呼吸+亚低温治疗仪)
7.危重病员镇静镇痛的观察和护理。
(讲课)
8.危重病员的营养支持护理。
(鼻饲操作+营养支持讲课)
9.ICU院内感染控制。
(讲课)
熟悉:
1.ICU的环境及ICU的各项规章制度。
2.ICU各种仪器的保养方法及存放点以及各种抢救用物的存放点。
3.ICU消毒和护理管理。
4.气垫床、血糖仪、精密计尿仪的使用。
了解:
1.床旁紧急手术的配合。
2.气管插管、气管切开的护理配合。
3.PICCO护理
二、培训方式
专题讲座:
1.气道管理吴丹
2.有创压力的监测和护理伍林飞
3.ICU院内感染的控制院感科
4.危重病员基本监测杜爱平
5.呼吸机参数的设置及常见报警的处理伍林飞
6.心肺复苏进展及除颤器的使用吴丹
7.危重病员镇静镇痛的观察和护理虞献敏
8.危重病员的营养支持廖燕
9.伤口护理入门史小莉
小讲课:
1.ICU制度(纪律、交接班、探视、消毒隔离制度等)
2.危重病员观察记录书写的注意事项。
3.病员的安全与舒适(翻身、搬运、约束与预见性护理)
操作示范项目:
1.吸痰(开放式吸痰和密闭式吸痰)
2.呼吸机管道的连接及参数设置
3.微量泵、容量泵的使用
4.测量CVP
5.气管切开的护理
6.气管插管的口腔护理
7.心电监护仪的使用
8.深静脉置管的护理
查房与读书报告、小讲课:
1.根据病房收治疑难病进行查房。如有新生儿护理、重症胰腺炎的护理、肺心病的护理以及一些特殊疾病的护理等。
2.查房与读书报告、小讲课的方式与区别。
三、具体安排
要求:1.入学时进行操作考核。出科时进行专科操作及理论知识考核。中期小结、期末总结一次。
2.每人完成读书报告一次或完成查房一次。
第一月:完成每周护理理论学习。具体安排如下:
第1周:1、了解ICU发展史、环境、规章制度。
2、了解各种物资的规范放置。
3、了解观察记录及其他ICU的规范书写。
4、了解并逐渐熟悉ICU的专科操作,加强基础护理操作规范。(专科操作示范)
第2周:1、强化ICU的各种专科护理操作(如气切护理、各种管道的护理)
2、了解危重病员的观察、治疗及护理。
3、跟组轮转学习,在组长和带教老师指导下逐步完成业务查房内容。
4、掌握各项书写及各种物资的用后处理。
5、熟悉监护仪、微量泵、容量泵的应用及报警处理。
6、了解呼吸机参数调节、管道连接及用后处理。
7、入科操作技能考核。
第3周:1、跟组轮转学习,在组长和带教老师指导下逐步完成业务查房内容
2、逐步熟悉监护仪、呼吸机的使用、微量泵的使用及观察。
3、强化危重病员的观察、治疗及护理。
第4周:1、继续跟组轮转,熟练掌握各种基础护理操作及专科操作。
2、参与专题讲座、护理理论学习及组上业务查房。
3、做好探视时间家属的沟通,改善服务态度
4、熟悉危重病员的监护,掌握监护仪和微量泵的使用及观察、逐步掌握呼吸机的使用、
第二月:1、继续跟组轮转,熟练掌握各种基础护理操作及专科操作。
2、参与专题讲座、护理理论学习及组上业务查房。
3、做好探视时间家属的沟通,改善服务态度
4、逐步掌握危重病员的监护,掌握监护仪和微量泵的使用及观察、呼吸机的使用
第三月:1、继续未完成的护理理论学习,不定期进行业务查房。征求意见
2、掌握危重病员的监护、危重病员的抢救配合,能识别异常心电图和处理呼吸机报警
3、收集意见和建议,改进带教方法,小结。
第四月:1、掌握危重病员监护、危重病员的抢救配合、识别异常心电图和处理呼吸机报警
2、每人在组上完成管理或业务查房一次和读书报告一次。
第五月:继续完成进修计划,读书报告,相互交流学习体会。
第六月:出科考试,总结、鉴定。
四、考核
考核一般取平时考核成绩和出科考核成绩
平时考核包括:日常工作胜任能力与完成情况(20%)+学习工作纪律、态度(10%)
出科考核成绩:分为笔试(50%)与操作考核(20%)
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