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年终医院工作总结范文 篇1
是一个不平凡的一年，董事会换届选举、院领导班子重组、三级心血管病医院申报、心内科核心医师力量离职、心胸外科多发事件、各地区新农合政策的变化、国际金融危机等，对我院是一个严峻考验。
，在新一届董事会的领导下，通过医院所有干部、职工的拼搏和努力，我院各项工作均有序开展，管理工作取得很大进步。全院门诊人数11962人次，比XX年年同期增长26.8%；急诊人数823人次，比XX年年同期增长54.9％；住院人数3275人次，比XX年年同期减少7.7%，平均住院天数和XX年年同期基本持平；出院人数3208人次，治愈和好转率97.9%，其中死亡14例，死亡率0.4%；手术193例，其中ⅰ类手术17台，ⅱ类手术11台，ⅲ类手术25台，ⅳ类手术140台；病床使用率60.5%，病床周转率19.9%；全年业务总收入为 万元，比XX年年同期增长 %。现就的工作总结如下：
全面加强医院管理，建立科学管理机制
，我们坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动为契机，以提高医疗水平和服务质量为主线，明确岗位职责，工作程序，制定岗位规范，落实目标责任，使医院管理工作迈上了新的台阶，主要做了以下几方面工作：
一、是进一步完善管理组织，规范管理制度。业务科室坚持每周办公会制度，每月召开一次质量安全会议，针对具体问题，研究和落实整改措施，有力地减少了医疗差错，保障了医疗安全。
二、把医疗质量管理放在首位，制定了“医疗质量管理和持续改进方案”，建立健全医疗质量管理各级组织，调整 “医疗质量管理委员会”组成，明确职责及规章并加以认真落实。完善了第一、二、三级医疗质控组织，落实医疗质量定期检查考评制度，三级质控组织对医疗质量进行检查完成率100％，并针对查出的问题及时做了整改。
三、坚持强化首诊负责制、疑难病例、死亡病例讨论制、三查七对制度等12项医疗核心制度。各科重新建立完善了疑难、危重、大手术病人会诊和术前讨论登记本等，月考核时严格检查各项记录，进行奖罚；建立健全了“医院查房制度”、“医疗差错事故登记、报告处理制度”、“处方制度”、“门诊部、急诊科、放射科”“护理业务查房制度”、“护理缺陷、事故登记报告制度”、“护理质量检查、考评制度”、“护理会诊制度”等。
四、强化三级查房制度。坚持院长行政、业务查房制，每月不定期、有重点、有计划地检查各科医疗质量管理工作。今年进行院长大查房5次，护理大查房10次，护理督查50次。
五、加强病案质量管理。严格按照《病历书写规范》要求进行书写，重新印制了患者满意度调查表，住院宣教手册等，患者入院时，根据病情的变化和需要等，分别进行谈话并按要求填写，医患沟通制得到了进一步落实。
六、进一步加强护理工作质量目标的管理。一是健全医院护理管理体系。制定了“护理管理目标”、“护理查对制度”、“各级护理人员岗位职责”等1各项规章，建立了“护理质量监督与协调机制”，成立了1个护理管理质控小组，认真落实督查、分析、讲评、整改、督查的循环监控制度。各质控小组每月随机检查1次，每季度全面检查1次，护理部、科室每月分别讲评1次，每季度召开分析会议，对发现问题提出改进措施，积极持续推进护理质量的改进。二是加强护理人力资源的管理和培训，严格技术准入制。根据“医院护士培训计划”，今年1～10月，织护理理论专题讲座3次、岗前培训2次，全院护理人员均有参加；护理技能操作考核4次，98人次各科室组织护理人员参加，合格率96％；各科继续坚持“每日一问”活动、每月理论考试和技能考核各1次等。通过以上，有效地提高了每名护士的学习积极性和主动性，拓宽了知识面，促进了健康教育工作的开展。三是临床护理工作以病人为中心，细心为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。重新制定了“健康教育登记本”，利用输液巡视卡、健康教育登记等进行实地操作，做到“记好做的、做好记的”。同时不定期走访患者，检查落实情况，病房巡视率为92％。针对危重患者的护理安全问题，制定了护理防范措施，每日坚持对新入、急危重、手术患者床旁交班，加强对危重病人的基础护理，有效预防并发症的发生。
七、严格执行控制院内感染的各项规章制度。制定了“医院感染流行或暴发感染应急预案”、 “消毒供应室暴发感染预案”等应急预案；完善了“医院废弃物管理制度”、“医院消毒管理制度”、“医院感染监测制度”和“医院感染报告制度”等6个关制度；制定了“医疗废物处理流程”、“内窥镜导管消毒、清洁流程”、“病房终末消毒流程”等8个程。每月对重点部门和重点环节进行细菌监测，医院内感染率远远低于8％的标准，无菌手术切口感染率仅为0.004％，一人一针一管执行率100％。成立院内感染小组进行检查监督，全年共检查12次，针对“医院感染与规范洗手”、“医院感染众多误区和现行对策”等内容进行专题讲座、院感知识培训2次，全院医护人员参加，有效防止了医院内感染的发生。
认真组织实施“三级心血管病医院”的申报、复审和“管理年”活动，坚持“医疗质量第一”，不断提高医疗技术水平。
，我院根据自身发展和未来发展目标，于三月份向安徽省卫生厅提出将我院设置为三级心血管病专科医院的申请，并递送相关申报材料。安徽省卫生厅进行相关考察和验收，同意我院设置，并提出下一步验收相关要求。我院为此积极努力：
1、成立了“三级心血管病”医院复审委员会，制定了《医院“三级”复审工作实施方案》；组织医院领导班子及各科室主要负责人学习了“医院管理评价指南实施细则”和“三级心血管病医院评审细则”，并将责任落实到了科室和个人；组织多名中层领导到北京、南京等地的知名心血管病医院进行参观学习。
2、给各科室下发了“医院文件、各类规章制度、各项预案、医德医风、综合目标考核”等各项文件，对医院管理、医疗管理、总务、财务管理、治安规章制度及各级工作人员职责进行了完善，并编制了“医院管理规范”，着手印刷。制定了医院“院务公开制度”、“医院文明服务制度”、“岗位职务聘用制度”、“医疗器械及耗材采购管理办法”等。
3、月 日，安徽省卫生厅组织有关领导和专家一行就我院“三级心血管病医院”医院等级设置进行了考察和验收。专家们从“医院综合管理、医疗质量持续改进、医疗安全、医院服务及医院绩效”五方面分成“医院综合管理、医疗病案、医疗质控、院感、护理和医技”五个小组，分别对我院的各项工作进行了检查。卫生厅领导对医院近年来所做的工作给予了充分肯定，但也提出了“门诊病历不健全且书写不规范，医疗质量管理须进一步加强、无专职的急救医生”等存在的问题。考察验收结束后，医院组织有关人员对专家们提出的意见、建议等进行了汇总整理，制定了改进措施，确定了责任人和完成时间，医院不定期进行了督导检查。
4、加强医疗安全管理，制定了“医疗风险预警制度”、“医疗安全教育检查制度”、“护理差错事故应急预案”、“医院废弃物管理制度”、“精神、药品安全管理制度”等，加大检查落实力度，年内无重大医疗过失行为和重大安全事故发生。
5、全面推行成份输血工作。建立健全了输血记录、差错事故登记和输血不良反应登记分析等相应的规章制度。，共计输红悬1003u、输浓缩血小板20 u，输血浆99750ｍｌ，输全血1000ｍｌ。
狠抓医德医风和行风建设，塑造医院良好形象。
一、医院有针对性地进一步健全完善了“精神文明和医德医风建设考核标准”、“职业道德考核办法”、“医德医风规范及实施办法”、“医德医风建设奖惩措施”、“药品、医疗器械、一次性材料购销管理制度”、“职工廉洁自律规定”等符合实际、便于操作的制度和规定，形成了加强医德医风考核、投诉举报、激励和惩戒等的长效机制。
二、院护理部、办公室组织，院长、医务科、总务科主任等参加邀请各科病人及其家属召开院级行风建设座谈会，征求意见建议并及时解决。针对患者提出的各项问题逐以进行解决，大大提高了患者的满意度。
三、实施宗旨教育，增强全心全意为患者服务的责任感。我们重点引导大家弄清目前经济条件下的医患关系，使大家认识到，在医疗服务领域，病人处于被动地位，医务人员处于主动地位；必须切实纠正和克服当前经济条件下错误思想，树立效益与宗旨相统一的医德观，牢记全心全意为人民服务的宗旨，让老百姓看得上病、看得起病、看得好病。
四、争创合肥市卫生文明单位，实施"窗口"教育，增强文明行医、廉洁行医的紧迫感。我们从卫生行业作为社会主义精神文明建设的"窗口"的地位和特点出发，对照《医务人员医德规范》，不间断地组织医务人员开展自律检查，将查出的问题及时处理并向全体人员通报，不断提高文明行医、廉洁行医的自觉性。
五、在医德医风建设中，教育是基础，监控机制是保证，而激励模式也是不可缺少的动力。以荣誉激励为主导。我们坚持开展争当医德医风先进集体和先进个人活动，每年进行一次综合评比，并召开表彰先进集体和先进个人大会，先后给予成绩突出、备受患者好评的30多人次嘉奖。荣誉成为大家自觉树立医疗新风的强大牵引力，在医院开展的争先创优活动中，比、学、赶、帮、超蔚然成风。
抓好医院规划建设的落实工作
我院经过6年多的发展与建设，已形成一定规模。由于下半年医院权威专家的流动和心胸外科的多发事件，对医院规划造成一定的影响。但医院领导班子进行分析研究，找出不足，对医院发展做了2手准备，一是引进大股东对医院进行整合经营，填补医院发展的资金需求，促进医院更快更好的发展。二是医院领导班子及全体工作人员从自身出发，认真研究当前医院形式，找出发展的不足和发展的弊病，重新制定医院发展规划和医院发展目标，建立健全医疗
年终医院工作总结范文 篇2
是医院第十二个五年发展规划的第二年，是我院实施医院整体搬迁的第一年，也是医药卫生体制改革的关键之年，用科学发展观统领全局，进一步提高我院医务人员的综合素质，提升服务质量，打造服务品牌，突出中医特色。医院以创建二级甲等中医医院工作为契机，积极进取，勇于创新，按照年初制定的计划，扎实工作，努力做好医院改革与发展的大文章，实现经济效益和社会效益稳步提高。一年来，医务科在医院领导的正确领导下，在以病人为中心、以发挥中医药特色优势为主题、以建立和谐医患关系为目标，严抓医疗规范和核心制度的落实，从源头防控医疗隐患，创新思维、转变观念，加强服务意识，使临床各科室的各项工作高效有序的进行。下面就根据年初制定的工作计划，着重对各类医疗工作完成情况、医疗安全防范和医疗纠纷处理、继续教育和人才引进等方面。向各位领导和同志们汇报如下：
一、开展创建二级甲等中医医院活动，提高医院与科室整体管理水平
我院创建二级甲等中医医院分四个阶段：
1、启动培训阶段：6月至8月，6月18日医院召开了创建二级甲等中医医院全院干部职工动员大会，同时，医院还组织各职能部门领导到昆明参加云南省中医集团举办的《云南省二级中医医院等级评审既规范化管理培训》会议；并组织各科主任护士长分别到云南省中医医院、昆明市中医医院、文山州中医医院进行等级医院创建观摩学习。
2、8月至12月，为二级医院资料整理、创建阶段：等级办按照二级医院创建标准及实施细则，首先进行各职能部门细化分解到每一个级标，明确工作职责，使创建工作责任到人。同时将全院临床科室工作进行任务分解、对重点科室的台账进行细化安排，确保科室、医院资料完整统一。
3、12月至3月为查缺补漏价段，进行等级医院的自查和资料补漏。
4、3月至6月为等级医院检查验收价段。通过创建二级甲等中医医院与医院医疗质量管理的结合开展，提高了医疗质量、有利于中医药特色优势发挥、保证了医疗安全，促进了医院科室管理水平的提高，推动了医院各项医疗工作的顺利发展。
二、积极开展医疗活动，圆满完成医疗工作。
医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了一些工作，使全院医疗业务活动规范、有序，医疗业务工作完成很好。
1、医疗质量的形成既是一个过程，又有一定规律，从某种角度看，科主任的技术水平和管理能力决定了该科室的质量水平，环节质量控制，终末质量检查，评价是科主任的职责，是科主任的经常性工作，每一位科主任要充分认识到这一点；为了保障医疗安全，提高医疗质量，今年一至三季度，医务科组织各临床科主任参加家国级举办的各种学术交流3次，提高了各临床科室主任的业务能力和管理能力。并要求各科室认真落实十四项核心制度；根据本科特点，组织学习有关卫生法律法规；科教科定期举办三基培训学习，通过多层次、多方面的学习。提高医务人员的综合业务素质，对疑难危重病人，除组织院内相关专家会诊讨论外，还邀请云南省第一人民医院、昆明市第一人民医院、昆医附一院、昆医附二院、文山州医院等上级医院有关专家到我院会诊，医院还同时得到昆明市中医医院到我院下乡3位专家临床指导，使我院在髋关节置换术，颈椎、胸椎、腰椎骨折切开复位内固定术；双孔、单孔腹腔镜胆囊切除术等高精端手术的开展上升到更高的平台。医务人员更新了知识、提高了理论水平。
截至9月底，全院总接诊门诊病人146388人次，比同期增长35.10%；其中门诊中医治疗人次68161人次，比同期上升44.55%；中医非处方治疗人数20328人次，比同期上升48.38%；住院患者7564人次，比同期上升45.24%；其中住院中医治疗人次日7272人次，比同期上升50.12%；开放床位数200张，病床使用率111.18%，病床周转率37.37%，出院者平均住院日7.51天。医院总收入：35832580.20元，比去年同期增长92.51%；其中门诊收入8654118.14元，比去年同期增长59.48%；住院收入27178462.06元，比去年同期增长106.10%。完成手术台次：1621例次，比同期上升35.4%。根据以上数据，在医院全体职工的不断努力下，各项工作指标均有明显增加，充分说明了一年的工作取得了显著成绩。
2、临床用血情况
输血是治疗许多疾病的必要手段，但它始终存在一定的风险，甚至可能对患者造成严重的危害。现代输血的至高观念是提倡科学、合理用血，减少非必要性输血，最大限度地降低患者除自身疾病以外的风险，保障受血者的安全。为此，我院建立有效的用血管理制度，成立输血管理委员会，把科学合理用血作为输血工作的重点目标，采取了一系列管理措施，加强临床用血的监督管理。通过一系列整改，不断完善有关输血手续，严格掌握输血指征，截至9月底，输血人次，悬红476u，血浆34156ml，成分用血比例达100%以上。医务科将进一步落实并做好本院科学合理用血的管理要求，输血科进一步强化管理职能，对本院的临床用血加大督促和检查，确保临床用血安全。
3、病历书写
是管理部门评价医生水平和医疗质量非常重要的参考依据，管理部门可以通过对病历书写的严格要求来规范医生的医疗行为，强化医生的基础知识，督促医生建立严格的医疗思维，并且留下完整的医疗资料。质控办每月对科室病历质量不定期检查，作出病案质量分析，把好病历质量和医疗质量关，有力地促进医院规章制度，特别是十四项核心制度的落实和医疗质量的提高。
4、加强与乡镇卫生院的联系
为了搞好乡镇卫生院的帮扶工作，使更多的患者及乡镇医务人员进一步了解我院技术力量和医疗设备，医院先后与阿基、阿猛、干河、者腊、蚌蛾、盘龙等乡镇卫生院签订双向转诊协议，医院组织各科医护人员，先后到签订双向转诊协议的乡镇开展帮扶活动，使我院在广大患者心中树立了良好形象。
三、加强管理，保障医疗安全、协调处理医疗纠纷
在当前的医疗背景下，医疗纠纷时有发生，我院也不例外。今年大的医疗纠纷时有发生，小的摩擦难免存在，它可能直接导致正常医疗秩序的破坏。面对医疗纠纷，医务科总是全力以赴，认真做好协调工作．截至9月底，新发生医疗纠纷4起，其中通过县人民政府协商、调解等方式处理结束1起，目前仍有3起纠纷在协商、鉴定中。全年医院未支付医疗纠纷补偿金。
四、加大人才引进的力度，加大继续教育管理，提高业务技术水平
1、实施医院人才战略，是一项长期的任务，医院制定了切实可行与医院发展相适应的人才开发规划，促进人才战略的落实，立足当前，又要着眼长远。我院加大人才引进力度，引进各类医疗专业技术人员30人，特殊引进14人，考试录取16人，其中硕士研究生2人；现医院共有硕士研究生4人。与文山州其他县级医院相比，我院人才战略已走在前列。未来三年内，我院计划引进各类医疗专业技术人才90人；在人才的引进、培养、使用、激励等各个环境进行创新，通过放宽人才工资政策、强化人才奖励政策、优化人才服务政策、完善政策等为各类优秀人才提供优厚政策待遇，为人才资源开发创造宽松的政策环境。
2、为进一步提高我院技术力量，根据各科不同特点和临床需要，医务科积极与上级有关医院联系，加大培训学习的力度，先后派出长期进修人员8人次，短期培训人员30余人次，使我院技术力量有了不同程度提高，在一定程度上解决了我院在临床工作中存在的实际问题。
3、全年我院共接收云南中医学院、曲靖医专、文山卫生学校等实习同学70余人，医务科要求各临床科室制定带教计划，对实习同学进行一对一的带教，内容包括各项医疗文书的书写，中医基础理论，基本知识和基本操作。使实习同学在我院学到很多医学知识，圆满完成实习任务。为医院按十二五规划把我院建设成为云南中医学院教学医院奠定了基础。
4、发扬中医师带徒模式培养人才，为加速年轻医师的成长，我院以《创建二级甲等中医医院》为契机，提高整体中医医疗水平，传承名老中医的医学技术，按照师带徒方案，做好师带徒活动；我院已有三名名老中医师带徒，为医院不断开发和挖掘青年人才、储备人才开了先例。
五、重点专科建设
重点专科建设加强领导是关键，培养人才是根本，内涵建设是基础，规范管理是重点，病人满意是目标，促进发展是硬道理。重点专科是医院的品牌和龙头，对医院的发展具有辐射和带动作用，是质量好建设的基础保障。县中医医院领导班子高度重视中医重点专科建设工作，积极申报省级重点中医专科，经过云南省卫生厅初步评审，我院针炙科、老年病科被评为云南省中医重点在建专科。
六、加强中医药文化宣传，提升我院中医特色及品牌建设
全年，我院医务科组织各临床专家在医院、七花广场义诊4次，广泛宣传我院中医药文化及我院中医特色诊疗，积极参与县政府组织的文化、科技、卫生三下乡活动，将中医药文化建设与特色治疗方法送进边远山区、千家万户，将这项利国利民事业宣传到位；同时我院将门诊建成中医特色门诊，并进行中医药特色宣传，使广大患者到我院就诊，使患者对我院中医特色有更深入的了解。我院中医药特色及品牌建设，得到云南省卫生厅、文山州卫生局、县卫生局等上级主管部门的肯定与表扬。在以后的工作中，我们要以正面宣传为引导，更好的提升中医药文化建设，为广大群众服务。
七、很抓预防保健工作
1、根据《县中医医院基本公共卫生服务项目实施方案》要求，全年我院建立健康档案人次；其中高血压管理我次，糖尿病管理人次，精神病管理人次，圆满完成上级要求的指标。并每天正班时间在医院门诊大厅播放健康教育间像，发放健康教育宣伟材料8份张。
2、全年体检人次人次，其中驾驶员体检人次为人次，驾驶员体检人次较前下降，原因：驾驶员审证体检时间由1年一次改为6年一次。
3、全年我院传染病网络直报例，其中肺结核例，甲肝例，乙肝例，淋病例，梅毒例，丙肝例，菌痢例，伤寒例，上述病例均按要求填写传染病报告卡，并在规定时间内网络直报，无传染病迟报、漏报现象。
4、中医药治疗艾滋病试点项目情况
截至9月底，艾滋病新入组例，正在治疗人次例，其中中西结合治疗例，中医治疗例。hiv自愿咨询检测例人次。
在遵守相关工作规范及保密、尊重、不歧视的原则下，对现在组治疗病例，我们采取患者到医院随访、工作人员家访、电话随访等形式，以及以相关部门采用资源共享的形式，完善临床资料的收集，。由于外出务工的病例逐渐增加，给随访工作和客观临床资料的收集带来了困难；有部分病例害怕暴露病情，不按时预约时间到医院随访，导致客观临床资料收集不全，不能对他们目前的身体状况作出正确的评估。
八、存在问题
1、医务人员医疗安全意识有待进一步加强
我院医疗投拆7起，纠纷4起，比同期上升明显。造成这一原因有多方面的因素：临床科室负责人麻痹大意，缺少防范意识，没有将医疗质量和医疗安全作为科室管理的首要工作来抓，对环节管理没能监督到位；部分医务人员未能严格执行医疗核心制度，责任心不够强，技术业务水平偏低，医患沟通交流不到位。根据以上分析，医务科将采取以下措施：
（1）、安全教育要常抓不懈，提高全院职工的医疗安全防范意识；
（2）、要转换观念，树立新的医疗安全观；
（3）、要坚持依法依规执业；
（4）、要抓院、科二级负责制全面加强医疗质量管理；
（5）、是要抓重点部位和关键环节的管理；
（6）、是要抓病历质量书写管理；
（7）、是要抓医疗告知和医患沟通；
（8）、是要加强危重病人管理与治疗。做到两个到位：核心制度的执行与落实到位，坚持医疗纠纷责任追究到位，使全院医务人员在以后的工作中要有强烈的安全意识，努力提高医疗水平，保证医疗安全，减少医疗纠纷的发生。
2、医院科研创新能力有待进一步提高
近几年来受各种因素制约，我院在科研课题研发、立项、申请上存在着严重的缺陷。我院只有妇产科一项目获县级科技三等奖，鉴于这种情况，医务科会同科教科认真研究、科学论证，提出优化人才结构和提高素质相结合；自主培养人才与引进人才相结合的办法；努力造就一支高素质高科技人才队伍，为全面提升我院整体医疗技术水平打下坚实基础。同时积极与上级医院联合申报科研项目，争取科研课题立项，进行科研创新；鼓励医务人员在核心期刊发表论文，不断增强医务人员科研意识，逐步提高医务人员科研能力。
3、中医药特色优势有待进一步发挥
经过医院整体搬迁及特色中医门诊、特色科室的建设，中医特色治疗，加上医院中医特色环境的建设和宣传。医院中医药特色优势发挥有了很大提高，但是对照检查评估标准我院的中草药使用、非药物疗法、中医特色服务、中医预防保健、优势病种诊疗规范的执行等方面存在着一定的差距。根据国家中医药局中医院科室建设规范和二级中医医院评审细则。重点引进中医类别医师、加强中医技术人员培训、增设中医诊疗项目，开展中医治未病等保健知识宣传。并且进一步完善相关制度和措施，确定各项工作长期深入持久的开展下去。
年终医院工作总结范文 篇3
x月x日全市三级医院预约挂号工作启动实施以来各医院预约挂号工作情况，总结经验、查找问题，进一步推动预约挂号工作的有效落实。市卫生局于20xx年x月x日召开全市三级医院预约挂号工作情况通报会。市卫生局方x局长、x副局长出席会议，全市各三级医院院长和门诊部主任约x参会。x市卫生局聘请的xx位预约挂号工作社会监督员同时出席会议。
20xx年，市卫生局方x局长总结了目前全市预约挂号工作开展情况，指出自预约挂号工作实施以来，各三级医院对预约挂号工作给予了足够的重视，工作也取得了进展，但效果参差不齐。有些医院的预约挂号工作得到了患者和媒体的一致好评，但也有不少医院的预约挂号工作流于表面和形式，患者反映不好，甚至被媒体点名。因此，需要及时总结经验，认真查找问题，及时加以改进。特别是被媒体和社会监督员反映出存在问题的'医院，要认真分析问题，尽快拿出解决的办法，把预约挂号这件对医患双方都有好处的好事办好，满足百姓就医需求。
根据x家医院上报的数据，x月x日至x日，x家三级医院共预定投放预约挂号源x个，占全部号源x）的x%。实际预约挂号x个，其中，按挂号源分：普通号x个，占x%，专家号x个，占x%；
按预约方式分：窗口预约x个，占x%，电话预约x个，占x%，网络预约x个。
会议要求各三级医院要进一步统一思想，提高认识，充分认识预约挂号工作的重要性、复杂性和特殊性，通过认真细致的谋划和不断地思考与实践，创新方式去解决预约挂号工作中所面临的问题，不断优化和完善门诊工作的各项环节。要研究研究群众需求，落实工作要求：一是切实推动分时段复诊预约挂号、社区转诊预约挂号和门诊层级就诊模式，引导患者有序就医。二是根据患者需求合理确定预约号源投放比例和预约期限，有效分流就诊患者。三是要进一步研究延长电话预约开放时间，合理配备软硬件环境，提高电话预约的呼叫满足率。各医院要努力实践以病人为中心的服务理念，加强换位思考，把预约挂号工作作为当前改善医疗服务效率，优化医疗服务流程的一项重点工作来抓，切实负起责任，不折不扣执行，使这项惠民工作取得实效。
20xx年是忙碌的一年，也是硕果累累的一年。挂号处在医院领导的正确领导下，在各兄弟科室的积极配合下，全体同仁奋力拼搏，努力工作，严格按照医院目标管理细则和二甲医院水准要求工作，紧密围绕全院优化大局，发扬脚踏实地、敢于创新的精神，为医院创造了良好的效益，作出了不可小觑的贡献。现将本年度工作总结如下：
一、工作成绩方面
在挂号处全体医务人员的共同努力下，科室经济收入较去年有较大幅度增加。其中，病理科完成诊断人次x人次，创业务收入x元；
B超室完成检查达x人次，创业务收入x元；
心电图室完成检查达x人次，创业务收入x元；
脑电图室完成检查x人次，创业务收入x元。B超和心电图室在完成正常病人检查的同时，还为相关单位和个人体检x余人次；
胃镜室和病理室紧密合作，积极开展的“食管癌/贲门癌筛查及早诊早治”工作，累计筛查高危人群x多例，早诊率高，深受基层群众欢迎。我们承接了20xx年良好的发展势头，圆满完成了20xx年上级和人民交予的各项工作任务，为20xx年的可持续发展奠定了坚实的基础。
二、政治思想方面
今年来，功能科积极学习院周会精神，紧密结合“三好一满意”、“一改双优”、“优化医德医风百日集中教育整顿”活动，大力弘扬爱岗奉献精神，各科室人员努力文明礼貌服务，从医疗服务的不同环节、方面制定了切实可行的服务措施，并且率先垂范，模范遵守院级院规，廉洁行医，工作认真负责，时刻为病人着想，耐心解释，尽量满足病人的需求，真正做到了在思想上尊重患者，感情上贴近患者，努力为患者提供优质高效、温馨的医疗服务。
三、新业务开展方面
为了满足妇产科门诊病人的医疗需求和考虑科室长远发展的需要，今年来，病理科在原来的基础上，努力创新，结合实际不断开展新技术、新项目。x月份，病理科新购置一台x阴道炎检测仪，为适龄妇女及时发现病情，及时开展治疗，提高康复起到至关重要的作用。从新仪器安装到正常使用，科室工作人员尽职尽力，积极学习，克服各种困难，充分发挥了新仪器的功能，工作量明显增加，既满足了患者需求，又提高了科室效益，成为科室增长的又一增长点。
四、业务学习方面
功能科承担着全院各临床科室的检查任务，在疾病诊治过程中承担着重要的作用，各科室根据自身特点，长期坚持以自学、参加学会会议等方式不断充电，不断吸收新技术、新理论。针对病人多、设备有限、工作人员不足等突出矛盾，功能科定标准、想办法、求实效、抓效益，通过制定合理的人员分配、轮替班制度，建立科学的工作流程等方法，最大程度的提高了工作效率，并且努力创新，积极探索多种方式来改造服务流程，有效地减少了门诊病人的等候时间，加快了运行与周转，使有限的医疗资源满足了更多病人的需求，同时也推动医疗业务的增长。
五、质量控制方面
为了提供诊疗质量，杜绝差错事故的发生，功能科工作人员充分协调与配合，认真履行岗位责任制，各科室严格执行各项操作规规，对接诊病人密切结合临床，详细交待检查前注意事项，认真审查申请单是否符合规范，掌握禁忌症，按规范及时填发报告，并且定期对病历信息进行检查，及时发现存在的问题，及时改正，全力为患者提供便捷的医疗服务，积极配合临床诊治工作。
六、存在的不足
在回顾工作、肯定成绩的同时，我们也清醒地看到了工作中存在的不足和问题。特别是在人才建设、技术发展上还有一定的差距，服务水平还有待进一步提高。具体表现在以下几个方面：
1、个别科室劳动纪律意识不强，个别同志岗位责任心不稳，缺乏按规章制度工作的自觉性，随意性较大，有时工作态度比较懒散，学习精神有时也不够刻苦。
2、少数同志缺乏竞争意识和进取精神，危机意识缺乏，满足于做好日常工作，无科室发展及专业建设的远期打算及近期计划，满足于目前取得的成绩，缺乏创新动力。
3、专业技术人员的业务素质有待进一步提高。
4、部分医疗设备陈旧老化需更新、添置。
七、20xx年工作计划
1.进一步完善管理制度，定期组织同志们学习院周会文件内容，对比《综合信息简报》上表彰的同志，发现自己的差距，努力进步，使科室上下形成一种良好的学习氛围。
2.加强医德医风和职业道德教育，牢固树立全心全意为人民服务的思想，强化职业纪律，严格按规则收费，做到价格透明，决不乱收费，坚决杜绝和拒绝各种形式的“红包”、“回扣”，确保工作质量，不做虚假诊断，不开虚假证明。
3.强化纪律意识，增强同志们遵守纪律的自觉性，严肃劳动纪律，严格执行请销假制度制度，坚决摒弃纪律在执行过程中的随意性。
4.设置意见薄，收集病人反映的问题。对意见薄中反映的问题，做好登记，对病人的意见和建议，由专人及时处理并回复及时进行处理。
我们决心在新的一年里，以医院发展为动力，进一步提高医疗质量，努力使科室布局、技术、效益协调发展，为我县人民健康，经济发展做出更大的贡献。
一年以来，在院班子和挂号处领导的正确领导和热情关心下，在其他科室同志的积极配合和大力支持下，住院收费处全体人员紧紧围绕医院中心工作及年初工作安排，以病人及家属满意为目标，以提高经济效益为重点，解放思想，与时俱进，真抓实干，认真履行收费职能，大力推进收费工作规范运行，积极开展内部管理工作，进一步提高住院收费处的服务满意度，各项工作开展顺利，能够较好地完成了我院下达的任务。现将一年的工作总结如下：
一、转变服务观念，提升服务水平
根据住院挂号处这个服务窗口的特点，转变过去认为只要一收一付即为完成工作的观念，积极组织人员学习同行业中先进的服务方法和良好的服务态度，深入开展讨论活动，在不断的学习和讨论中，找出存在的问题，从而提高科室人员的思想认识，强化部门人员的职业责任，牢牢树立“以病人为中心”的服务理念，倡导爱岗敬业，无私奉献的精神，推行微笑服务，使用文明用语，特别是在人多吵杂，出现排长龙的时候，更要保证优质服务，避免发生一些纠纷和患者投诉的现象，从而提高住院收费处的服务满意度，有利于医患关系的和谐发展。
另外，为了方便患者的挂号和缴费，在有已有值班窗口的同时，我收费处克服由于人员十分紧张的困难，再另外开个窗口，并且提前10分钟开窗口，而其它窗口仍然严格按规定时间开放，确保患者能够及时的挂上号。另外，还专门成立了监督小组，对服务窗口进行不定期地检查，一旦发现有服务态度不好或者不准时开窗的情况，会进行相应的处罚。
二、积极配合部门工作，推进各项事务有序开展
1、积极配合院部单种收费工作的开展，协力提升医院管理水平。从今年起，我院开始实行单病种收费这项改革项目，这是一项有利于推进医疗服务定价机制改革的重要举措。我收费处积极配合院部工作，对于单病种收费的项目进行一一详细列出，并对整个治疗过程，包括用药、处置、手术、住院日数等“打包”计价，确定一个统一的收费标准，使得治疗过程透明、收费透明。
2、全力以赴，快速安装新系统。今年全院需要更换新的信息系统，我收费处主动积极配合更换系统工作，全体人员牺牲部分业余时间，加班加点，全力以赴，终于顺利快速地安装上了新的信息系统，从而进一步完善预约挂号平台，推进了我院信息化的建设。
三、不断开拓进取，提高内部管理水平
始终把提高内部管理水平作为提高办事效率、提高人员工作的凝聚力的金钥匙，我们以收费室为切入点，从大处着想，从小处入手，常年坚持不懈地抓内部管理。
一是定期组织科室会议，传达医院周会的内容，并结合我科室情况，分析当前工作岗位中可能会出现的问题和困难，有针对性地对工作方法和内容进行调整和改进，确保各项工作顺利及时地完成。
二是每月末负责进行欠费病人的费用归集，并编制月报表及欠费说明，分析原因并上报医院财务。
三是每月末对各类医保审批单、院内通费、减费单进行检查、整理、装订、保存。
四是厉行节约，严控办公成本。
1、由于我收费处日常打印量十分大，所以打印耗材量也十分大，故而，打印材料遵循能省就省的原则，减少不必要的打印，能双面打印的尽量双面打印，尽量反复循环利用，提高其使用价值，避免不必要的浪费。
2、做到人走随手关灯关电脑，关空调的习惯。
3、大力推行无纸办公。
四、加强业务学习，提升职工队伍素质
坚持以人为本，密切联系实际，转变工作作风，努力提高窗口职工的专业技术能力、职业道德和工作的严谨细致性。患者来院首先是挂号、咨询，这就要求窗口工作人员不但要有一定的财务基础和相当熟悉的业务水平，同时还须学习相关的医疗知识等，不断提高自身素质，只有通过不断学习，才能做好收费工作。我收费处积极组织职工学习医院的规章制度、医疗的基本知识、药物及价格的确认，为确诊患者提供高效及时的挂号收费服务及出入院结算服务。
一是进一步推进依程序收费，依法办事，规范收费管理，强化收费监督，促进上下联动、协调配合，全面提高办事能力、管理水平和干部素质。二是加强学习交流，学习政治理论、法律法规、业务知识等，组织职工进行业务培训和学习交流，进一步提高窗口工作人员的综合素质和管理能力。
五、制度建设成效显著，资金安全有效保障
存在的问题及下来的工作计划和举措：
在工作中我们是取得了一些成绩，但也还存在一些问题，需要我们进一步去解决：
（1）人员数量不足，难以满足日常工作的需要。由于我收费处业务量日益增多，但人员配备上还存在着严重不足，严重制约了收费处的管理。
（2）收费人员的整体素质有待提高。
（3）学习氛围仍不够浓厚。
在下来的工作中，住院后收费处在原有工作的基础上，针对存在的问题，制定如下工作计划：
一、进一步加强学习，提高收费的水平和质量。组织职工不断学习和深造，增强对现有药物名称、分类、价格、容量等药物信息的了解，在保证收费准确率的前提下，提高收费效率。鼓励职工积极参加培训考试，不断提高队伍整体素质和服务质量，减轻日益增加的收费工作压力。同时，加强文化建设，广泛开展集体活动，增强全体人员团结干事业的凝聚力。
二、进一步做好微笑服务，为医院树立良好的窗口形象。要求上班穿戴整齐，佩戴工作牌，注意收费处人员个人形象，牢牢树立“一切为患者”的服务理念，对患者所提出的问题和疑问要耐心的解答，加强与患者的交流和沟通，不与患者或其家属发生斗嘴吵闹，避免不必要的矛盾和纠纷，按照文明服务的高标准，做到微笑服务，倾情服务，完善办事接待机制，进一步提高窗口人员的依规章办事、便民服务的整体能力，努力建成“服务更优、效率更高、形象更好”的窗口，提升医院的整体形象。
三、积极开展“党员示范窗口”，展示医院良好形象。组织党员职工，分别在收费、挂号处和结帐处的收款窗口，设立相应的“党员示范窗口”，树立服务的典型，充分发挥共产党员的先锋模范作用，引领带动其他职工服务水平的提高，有利于树立良好的窗口服务形象，进一步提高群众的满意度和舒适度。
四、进一步加强与西药房、中药房的联系，形成交费、取药一体化。收费之后下来就是取药，通过加强收费处与西药房、中药房的联系，可以动态的知晓药物的库存量、某些药物的价格存在变动等药房药物信息变化的情况，进一步提高办事流程的效率，努力完善患者的收取一体化服务。
五、继续配合做好其他日常工作。继续做好新农民医疗合作的相关工作。继续完善票据管理及监管机制。继续全力配合完成院部交办的其它工作任务等。
我相信，在院领导的正确领导下，挂号处会与各科室配合良好，沿着科学发展的思路，在保持高质量和热情的服务态度的基础上，竭诚为医院树立良好的窗口形象，提高医院整体的服务质量和水平。相信在新的一年里，医院的工作必定能更好地开展开来。
年终医院工作总结范文 篇4
各位代表、同志们：
职代会在省教卫科工会及大会主席团的领导下，经过全体与会代表的共同努力，顺利完成了会议既定议程和任务，就要闭幕了。在此，我谨代表医院党委、行政对大会的圆满成功表示热烈祝贺!向与会代表表示衷心的感谢!这次会议，尽管会期只有半天，但安排紧凑，效率很高，代表们以高度负责的态度和精益求精的精神认真听取、热烈讨论并审议通过了《科研成果奖励办法》(试行)(征求意见稿)(以下简称《办法》)。会议充分发扬民主，代表们畅所欲言，是一次民主团结的会议，振奋人心的会议，它必将在我院科研、教研史上产生重大的影响。
各位代表，这次会议审议和通过的《办法》，奖励面广，奖励额度大，在医院建院历史上是前所未有的，足以表明医院对科研工作的重视和扶持力度。对进一步加快医院学术科研工作发展，提高我院整体科研实力与竞争能力，增强医院发展后劲，提高医院的知名度和科研管理的规范化、制度化将起着重大的促进作用。任何一项科技成果，尤其是重大科技成果的取得，都凝聚着科技人员艰辛劳动所付出的心血和汗水，医院制定这个《办法》对有突出贡献的进行奖励，不仅是实施“科技强院”的发展战略的重要决策，同时也体现了医院对广大科技工作者的关心和爱护。
代表们对此《办法》给予了充分肯定，认为此《办法》具有前瞻性、导向性，这个《办法》的实施可以充分调动广大职工投身科研工作积极性和创造性，对提高我院整体科研实力与竞争能力具有很大的推动力。代表们畅所欲言，对此办法提出了很多好的意见和建议，这些意见和建议反映了职工代表关心医院发展的工作责任感和使命感。会后将对这些意见、建议进行认真的梳理，及时修改完善《办法》，尽快以文件形式下发执行。各位代表，政策已经制定，关键在于落实，会后各位代表一定要积极行动起来，广泛深入地宣传这次会议精神，鼓励和调动广大职工在科研工作、论文撰写等方面的积极性和创造性，为促进医院科研事业发展做出新的更大的贡献。
在大会即将闭幕之际，请允许我以大会名义，再次向全体代表、向辛勤耕耘的全院教医护职工表示崇高的敬意和诚挚的感谢!借此机会，也让我们以热烈的掌声，向为本次会议的顺利召开做了大量工作的同志们表示衷心的感谢!
现在，我宣布：会议胜利闭幕!
谢谢大家!
年终医院工作总结范文 篇5
一年来，在市卫生局的亲切关怀和正确领导下，医院班子带领全院干部职工，广泛开展了创先争优活动，以医疗质量万里行活动为契机，紧紧围绕与卫生局签订的工作目标和重点工作，团结一心，众志成城，奋力拼搏，1－11月份业务总收入1761万元，比去年同期增长67。9%，全年总收入预计突破xx万元，较好的完成了全年工作任务，医院年终工作总结范文。主要工作现汇报如下：
一、项目建设有序有效快速推进
1、**年元月，投资1800万元放疗中心投入使用。
2、**年11月，建筑面积1。5万平方米三栋家庭式小高层病房楼主体完工外墙粉刷完毕。
3、黎阳（5000平方米）长风（xx平方米）两社区扩建改造项目进入招标阶段。
4、医院11层综合病房楼建筑面积10800平方米平面图设计即将完成。
5、地下车库进入设计阶段。
6、棚户区医院项目正在接洽中。
二、肿瘤专科建设发展迅速效益明显
1、新院经济收入大幅增加。
4—6月收入是1—3月收入的1。8倍。三季度收入与新院前半年总收入几近持平。新院收入大幅增加。
2、肿瘤专科技术人员结构合理。
肿瘤内科、外科、化疗师、放疗师、物理师等技术人员日趋合理，后续人才正在筹备培训进修。
3、肿瘤专科设备技术逐渐齐备完善。
添置了直线加速器的配套设备，购入数字遥控x射线诊断机（数字胃肠机），还使介入手术得以正常开展。添置了四维彩超和心电工作站，提高了功能检查的准确率。针对肿瘤专科的特点，检验科新增加了一系列肿瘤标志物的检验项目，为肿瘤的诊断和治疗效果的判断提供了有效依据。
4、加强与省肿瘤医院的合作。
从6月6日起，河南省肿瘤医院专家每周日全天在我院坐诊、查房、手术，不仅方便了患者，也给我院临床医生提供了很好的学习机会。
5、加大市场开发力度。
首先建立内部激励机制，调动全院职工工作积极性。其次建立市场开发网络，拜访无肿瘤放疗条件医疗单位的医生以及周边农村的部分乡医，并向医生发放了我院的宣传材料。及时回访患者或有业务往来的医务人员。
三、社区卫生服务中心工作效益显著
1、黎阳、长风两社区中心设有健康教育宣教室，配备有电脑、投影仪、数码相机等健康教育设施，今年开展了入户建档、免费给老年人体检工作，在辖区举办了20余场健康知识讲座，赢得了辖区居民的称赞，取得了良好的社会效益，巩固了现有医疗市场并培育了医疗新市场。
社区中心工作情况：
老年体检 建档人数 辖区户数疫苗注射 传染病管理
长风 384 39199 13175 22978次 263
黎阳1629 40010 12590 12391次 80
2、基本药物制度实施工作。
3月份－10月份共销售基本药物29556。15元，社区居民得到了实惠，受到了社区居民的好评。
3、社会影响增加。省卫生厅刘学周厅长、秦省副厅长、市长丁魏、李副市长以及省内其他地市领导和专家到黎阳社区中心参观指导工作。全市社区卫生服务中心建设现场会在黎阳社区中心召开。极大地提高了医院的知名度和美誉度。
4、经济效益大幅提高。由于黎阳社区中心良好的社会影响，淇滨分院8月单月收入84。33万元创历史新高，前三季度收入552万元，超额完成全年分院任务600万元已成定局。社区中心的建设为医院的整体发展提供了新的巨大的经济增长点和增长平台。
四、科学的分院目标管理推动了医院整体快速发展
1、今年初，医院主要领导与肿瘤分院、淇滨分院、新院三个分院分别签订了，内容主要包括卫生局下达目标任务和各分院具体工作，分解成八项20条100分的详细工作目标责任书。
2、医院专门成立由三个分院抽人组成的考核组，每季度考核一次，班子会、中层会及时公布点评。好的发扬，不足的批评，限期整改，年终工作总结《医院年终工作总结范文》。
3、本院内部考核不走过场。首先是考核内容逐渐细化；其次根据每月工作，考核指令性工作目标不断调整；考核到工作不足，不能等下季度、下月，要马上整改。
4、考核结果与各分院责任人奖金挂钩，年底现金兑现。
5、各分院加强管理和业务学习记录（仅二、三季度）
行政会议管理及业务讲座情况公布（次）
班子会 职能会 中层会 业务讲座
淇滨 6 2 7 14
新院 10 7 7 7
肿瘤 5 7 7 8
五、创新思路招商引资成效显著
1、产权式病房楼引资2500万元，建成三栋1。5万平方米小高层产权式家庭式病房楼。
2、设备回租引资900万元，建成肿瘤放疗中心。
3、其他方式引资200万元，购置数字胃肠机、四维彩超监护仪等医疗设备仪器。
六、扎实开展医疗质量万里行活动
1、开展了“医疗安全”活动。
围绕着主题进行了相关学习和讨论，今年的重点是围手术期系列制度，核心是检查与安全，抓安全确认，建立手术分级标准及规范，制订了手术分级目录，围绕手术安全，手术质量规范去做工作，进一步保障了医疗安全，不断提高医护质量。护理上认真落实《河南省医疗护理核心制度》，经过培训考核，我院各级各类护理人员掌握了护理核心制度，护理核心制度执行率100%。如分级护理制度、护理差错事故报告制度、护理质量管理制度、护理会诊制度、健康教育制度等。
2、落实护理“三基”、“三严”培训制度和计划
共举行业务讲课培训22次，参加讲课20人次，参加听课729人次。组织了1次理论考试、1次护理技术操作考核，共参加182人次。每季度督导各科室业务学习。有计划 对河南省卫生厅下发的12项操作技术、急救技术进行训练考核，使基础护理技术操作合格率达100％，专科护理技术操作合格率达95％以上。
3、开展了急救技能比武活动。
根据市局安排，我院积极参加，下发了文件、成立了领导小组，进行了全院动员全院临床科室都组队参与，经过积极演练，积极参赛，全院评出了优秀个人和小组，进而参加了全市的急救比武，取得较好成绩。这次活动，有力促进全院临床科室岗位练兵，锻炼基本技能的积极性，反响良好达到了预期目的，提高了临床的医疗质量。
4、加强护患沟通，开展健康教育和整体护理。
进行沟通讲座1次，制定完善护患沟通制度，执行健康教育制度、术前访视制度，开展个性化服务，密切护患关系，提高护理质量，整体护理覆盖率达到100％，患者对健康教育的知晓率达到90％以上等。
5、加强医院感染管理工作。
对医院感染发病率进行监测和进行患病率调查。1－10月份共调查2161人，医院感染发病人数25人，感染率1。16%，无菌伤口感染率为0，医院感染患病率调查人数为137人，实际调查135人，医院感染患病率为2。22%。进行了抗菌药物临床使用调查，抗菌药物使用率为56。20%。
6、积极开展防治甲流感工作。
规范设立了发热预检室，派设了专职人员，做了明确标识、标牌、宣传版面，对全院职工进行两轮以上全员培训，参加培训人员160余人，下发三次全员培训资料240余份。
年终医院工作总结范文 篇6
医院药学工作是一门科学，是集专业性、管理性和经济性为一体的综合工作，医院药库工作总结。在过去的20xx年中，药库各项工作坚持以“科学发展观和构建和谐医院”为己任，认真贯彻执行药政管理的有关法律法规，在院党政领导的关心和分管院长的直接领导下，在有关行政部门和科室的大力支持下，紧紧围绕医院的工作重点和适应农村新型合作医疗职工医保用药要求，带领全科职工，以团结协作、求真务实的精神状态，顺利完成了年初医院新领导班子制定的各项工作任务和目标。现将一年来药库工作情况总结如下：
一、加强理论学习，提高职工的政治思想觉悟
坚持认真学习学习和领会医院管理年精神和各阶段的工作重点，在日常繁忙的工作中，不拘形式，结合科室的实际情况开展学习和讨论，激励科室人员积极参与推进医院各项改革措施的落实和实施。学习有关治理商业贿赂的文件精神，并按照要求认真进行自查自纠。并在此基础上，建立和健全了防范商业贿赂的长效机制和措施。全心全意为病人服务，做好临床一线窗口药品保障供应服务工作，争创文明服务先进窗口，使病人满意在医院，为创建诚信医院而努力奋斗。
二、做好药品管理工作，确保临床用药需要
1、保障药品供应
20xx年1—11月期间，新进入院使用药品xx多个，停止长期不用药品xx个。按物价局要求，完成药品调价x次，涉及药品xx个。又想方设法基本满足了一些紧缺的如白蛋白、八因子等药品的供应，还随时满足临床特殊药品以及抢救药品临时需要。药库严格把好采购药品质量关，在今年药监局对我院xx多种抽查中全部合格。为了方便各部门领药，坚持中午无休，取得了不错的效果。
配合医院新门诊大楼的启用，完成了门诊中药房和西药房合并和搬迁，门急诊处方量共xxx张，处方差错率低于十万分之一。配置中心（包括感染呼吸楼）不断扩大服务量，增开了CCU、肾脏内科、心脏科和临床血液中心，配置输液量共达xxx多袋。
2、加强药品管理
加强科室药品质量管理小组职责，经常讨论与药品质量有关的问题，以防患于未然。同时，加强药品监督，采取科学的措施，严格根据各种药品的性质、合理贮存、妥善保管，以保持药品质量稳定，严格特殊药品（xx品、xx等）管理。
认真完成每月月底的药品盘点工作，全科平均药品损耗率小于药品库存量的千分之一点五。并与财务处、信息中心联合协商，积极实施解决药品出库金额与财务处药品收费金额相符率。其中，病区药房各小组药品每月盘点损耗率均控制在0.07%以下，高干药房在解决老干部用药和院内借药方面有所创新。
3、开展药品调控
为了落实上级卫生部门解决群众“看病难、看病贵”问题，减轻医院医保压力，在院药事管理委员会领导下，从今年下半年起对门急诊100余种药品实行总量控制，抑制过快增长的药费开支，将对部分异常增量（>50%）品种进行停药和限制使用的措施。经过努力，门诊均次处方金额下降了xx%，急诊次均费用下降xx%。经过全院医药护技人员共同努力，安全、有效和经济用药已经成为大家的共识。
三、医院制剂与质检工作
20xx年x月底，根据xx市食品药品监督管理局有关规定，我院获得新批准文号制剂共xx个，x个遗留制剂，x个公药。因无生产场所或相应设备又不可委托加工的制剂x个，因无药用原料供应或质量不稳定的而无法生产的制剂x个。20xx年1月～11月制剂室自制生产制剂或公药xx个xx批次，合格xx批次，合格率xx%；
外加工制剂xx个合格放行xx批次，合格率100%。
医院领导非常重视和关心医院制剂的品种开发和内在质量。我们按照市药监局的要求，对自制制剂质量常抓不懈，从生产场所到制剂原辅料、包装材料等始终高标准、严要求。克服了部分原辅料购置困难（因市场短缺），制剂品种多（涉及各类物料多），非自动化的手工生产（繁琐），价格便宜（物价局制定），监控所需仪器设备欠缺等不利因素，基本确保了制剂质量，满足了临床和患者需要，工作总结《医院药库工作总结》。
药检室严格执行《医疗机构制剂配制质量管理规范》，在认真督察制剂质量，保证临床特色制剂使用方面做出很大努力。今年共完成制剂成品xx批次、半成品xx批次的化学检查工作；
对外用制剂xx批次、内服制剂xx批和无菌制剂xx批次次进行了生物学检查。还对制剂室和药捡室空气洁净度进行定期检查。在市、区药监局制剂质量抽查中均无差错，各项指标达到要求。今年对x个制剂进行了再注册申报，摸索了“薄荷脑樟脑滴鼻液”等x种制剂的质量标准改进方法，为医院吸引病人、提高社会知名度作出了贡献。
四、临床药学工作
1、我院自年初被卫生部批准为全国首批十九家临床药师培训试点基地之后，目前已接收x位学员（含本院x名）培训，目前培训工作正按计划进行。临床药师深入病房开展药学监护工作，向病人提供个体化的药学专业技术服务，改善了病人的药物治疗，深受医护人员和病人的欢迎。
2、参加国家卫生部抗菌药物监测网和主持上海地区抗菌药物合理使用监测网（27家二、三级医院参加）工作，不仅对我院抗菌药物的合理使用，而且对整个上海地区抗菌药物的合理使用监控均发挥了重要作用。积极参与医院重点抗生素监控工作，每周下病房检查相关药物的使用，并及时向上级领导汇报和向临床科室通报，有力的推动了我院合理使用抗生素的水平。
3、开展治疗药物监测，实现对病人的个体化给药。在对肾移植病人药物监测的基础上，又开展了对肝移植病人的监测，20xx年度霉酚酸酯的药物浓度监测共完成xx余例标本，保证了临床药物治疗的安全性和有效性。
4、药品不良反应监测工作取得一定成绩。在医院领导的支持下，通过不断加大宣传力度，我院药品不良反应监测和上报工作基本正常，今年药物不良反应上报的病例报告xx份，与去年持平。
五、加强业务学习和人才培养，不断提高职工的业务水平
我们对各类新职工均按“医院药师轮转培养计划”要求加强培养。今年有2位新职工完成了培养计划，进行新职工轮转结业报告答辩和考核，为新职工今后业务良性发展奠定了基础；
与此同时，坚持定期进行全科业务学习（今年12次），请本院医学专家及本科业务骨干，举办医学或药学专业知识新进展的讲座，受到职工特别是青年职工的欢迎。
鼓励在职人员参加各类继续教育、学术会议和知识竞赛等，不断提高业务水平。如临床药理学组的五位参赛队员参加“第二届全国药学服务与研究学术会议――临床药学知识竞赛”获亚军奖。xx位同志提交xx篇论文参加了20xx年上海市医院药学学术年会，其中x位进行了会议交流，并获一等奖x人，三等奖x人；
参加了由xx大学药学院举办的国际临床药学研讨会，获三等奖x人，优秀奖x人。
六、围绕为为病人服务宗旨，开展系列创新工作
1、研究实施以药品通用名开处方
积极落实卫生部和市卫生局有关“严格执行《处方管理办法（试行）》，加强处方规范化管理，研究实行按药品通用名处方制度”的要求，为了维护患者的利益，确保用药的安全和经济，在全市三甲医院中率先实行药品通用名开具处方，促使规范用药。为了便于临床了解医保使用限定适应症的药品，合理、准确无误使用医保药品，在医院HIS信息管理系统中药品基本信息库内容中增加医保使用限定适应症。
2、实施职工岗位合理流动与竞聘制度
为了使职工全面了解和熟悉各岗位工作，利于互相配合，我们对部分岗位实现了合理流动。为培养鼓励优秀人才脱颖而出，我们结合新门诊综合大楼启用，在全科范围内公开竞聘门诊药房组长岗位。经过公开、公正和公平的报名与答辩，3名优胜者脱颖而出。事实也证明，新的领导班子在解决新门诊药房面临的问题中，发挥了很好的作用。如实行了弹性工作制、整顿劳动纪律和工作量统计制度等取得了初步成效。门诊中西药房合并之后，大大方便了病人取药，门诊病人满意度在提高。
七、存在问题
尽管在过去的一年里，经过大家的努力取得了很大的成绩，但我们要清醒地看到存在的问题和不足。如个别职工在工作主动性发挥、劳动纪律遵守方面还有欠缺；
科室业务学习参与不平衡，论文数质量有待提高，科研课题申报需继续加强；
药物不良反应上报例数较少，药师下临床的面还不够广；
门急诊窗口一线为病人服务的技能和态度有待完善；
药品质量管理要常抓不懈，医院制剂执行GPP的实施不够深入细致。这些不足都有待于我们在新的一年里去注意克服和解决。
八、药剂科20xx年工作初步设想
20xx年将迎来建院xx周年，需要我们以主人翁的精神投入到为病人服务的医、教、研工作中去，为创建亚洲一流医疗中心城市的示范性医院为努力。根据医院和科室药学发展的总体目标，为加快学科建设和人才培养的步伐，加强药品质量管理的力度和深度，我们有必要在20xx年取得成绩的基础上，深化改革，锐意创新，设定新的、切实可行的奋斗目标。以下是20xx年工作的初步设想：
一、精神文明精神
1、以病人为中心，做好门急诊窗口一线服务技能和态度培训的同时，不断提高病人满意率。
2、加强政治理论学习，抵制“红包、回扣”不正之风。
3、结合院精神文明活动，开展丰富多彩的文化体育活动。
二、科室管理工作
1、认真贯彻《医疗机构药事管理规定》和《上海市医疗机构药剂管理规范》的精神，建立、健全各项规章制度，加强规范化操作，杜绝差错事故发生，确保药品质量，提高药剂管理综合能力。
2、加强药品流通和使用过程的管理，确保盘点准确率，减少或杜绝借药和换药等现象。提高效率，降低损耗。
3、科室药品质量检查小组定期检查与药品质量有关的问题，定期讨论发现问题并及时解决。
4、重视医院特色制剂的生产和供应。严格按照GPP的要求执行，并贯彻到日常制剂生产和质量检查中去。
20xx年以来，我认真执行党的各项方针政策，遵守医院的规章制度，做到不迟到、不早退，坚决抵制违法违纪行为和行业不正之风。
认真学习《药品管理法》及《处方管理办法》和抗菌药物的.合理应用，并利用业余时间进修学习，不断提高业务水平和技能，爱岗敬业，同心协力为患者服务，虚心向同行学习专业知识，及时妥善处理工作中出现的临时性问题。药品摆放整齐，严格管理毒、麻、限、剧及贵重药品、定期盘存，协助财务部做好药品经济核算工作，发现问题及时查找原因，研究处理并及时解决。每天的工作是负责药品发放和二类精神的药品的请领、发放、处方登记和保管。摆药室是一个整体，每个人就像一个零件，全体齐心协力，上下一心，互相配合，互相帮助，保质保量的完成了上级交给的各项任务。
20xx年的工作方向：
继续改善服务态度和提高服务质量，发现问题及时解决纠正，结合工作实际积极改善服务态度。进一步加强业务学习，把业务学习列为重中之重。积极参加院上组织的业务学习，增加新知识。调剂药品工作要求我们要特别认真、细心，不能在工作中出现任何差错，轻则经济受损，重者就会给病人的身心健康和医院的经济、声誉等造成无法挽回的损失。建立、健全各项规章制度尤为重要，能保证药品质量的管理制度及程序并落到实处，加强规范化操作，发挥长处，提高工作质量和效率，杜绝差错事故发生。对所发生药品不良反应按规定及时上报。做好药品盘点，协助财务部做好药品经济核算工作。存在的不足是专业知识不够扎实，一定努力改进。
20xx年度全院工作已尽尾声，药房工作也不例外，作为药房管理人员，对于药房的工作有了更深刻的认识，流程性的工作也更加细致与及时。同时随着xx市药监局与市卫生局质量互查工作的开展及督导，我院药房的系统化工作也已完善并拥有了属于自己的模式与体系。
年终医院工作总结范文 篇7
20XX年我院在县委、县政府和卫生行政部门的正确领导和指导下，认真学习贯彻党的十七届五中全会精神，以三个代表重要思想和科学发展观为指导，深入开展中医院管理年、安全生产年、积极推进干部作风建设和创先争优活动，坚持以病人为中心、以质量为核心，加强管理、改善服务、取得了良好社会效益和经济效益。门诊工作量达到86000人次，收治住院病人7900人次，分别较去年同期增长11%和14%，业务流水收入达到2100万元，较去年同期增长31%，医疗服务满意率达97%，无医疗事故发生。
一、加强医院科学管理，两个效益再上新台阶。
（一）认真对照河北省中医医院管理评价指南细则开展自查和考评，抓好14项核心制度和科室工作的持续性改进措施的落实，进一步强化院、科质量管理体系。坚持由院领导带队，职能科室及技术骨干参与的环节质量与终末质量周检查、月考评制度及院科两级质控工作，每月发布质控信息通报，严格奖惩。先后制定出台了《住院病案质量管理制度》、《手术安全核查制度》以提高病案甲级率和手术医疗安全。代表河北省接受国家中医药管理局医院管理年的检查评估。检查评估组对我院发挥中医药特色优势的措施、人员配备、临床科室建设、重点专科建设、中药药事管理、中医药文化建设等6项重点内容进行了实地检查并给予较高评价。
（二）继续抓好卫技人员三基培训和骨干培养。组织开展了专题业务讲座6场次，先后派出20余名卫技人员外出参加专题学术（会议）讲座学习，选送妇科、病理、麻醉、X光等4名卫技人赴省二院进修深造。虫花祛瘀止痛胶囊治疗软组织损伤的临床研究科研成果，获邢台市科技进步三等奖，医务人员撰写发表国家级医学论文6篇。
（三）加强科室建设、更新医疗设备、促进项目开展。今年以来，自筹资金120余万元，为检验科购置了全自动血凝仪、全自动5分类血细胞分析仪；为病理科购置了自动染色机；为放射科更新了CR以及遥控胃肠数字化系统；为CT室更换了激光像机；为放疗室更换新钴源；为功能科购置肺功能检测仪，为针灸理疗科购置了光电治疗仪、经络导平仪、磁振热治疗仪等设备，为五官科购置五官检查和弱视治疗设备，为临床科室购置了胰岛素泵、经皮黄疸仪、婴儿培养箱等设备提高了医技检查质量，增加了项目开展。创伤科开展椎体成型术治疗压缩性骨折，妇产科开展了宫颈癌根治术，口腔科依托专家支持开展微创拔牙技术和口外手术，心内科成功抢救一例心源性猝死病人，进一步提高了诊疗水平和两个效益，诊断符合率达到98.5%，床位使用率达到82%，各科工作量均较去年明显增加，流水收入突破2000万元
二、强化中医内涵建设，努力突出中医特色。
（一）今年以来，医院先后组织相关专业人员赴广西柳州市中医院参观学习脾胃病专科建设经验，赴山东荣成中医院参观学习腰腿痛专科建设经验，赴邯郸涉县中医院参观学习全国中医先进县创建经验、开阔视野、增强专科建设的信心。
（二）制定出台了《发挥中医药特色优势的若干意见》，编辑印发了国家中医药管理局的11个文件，认真组织学习，每个临床科室确定1-2个专科（专病）项目并确定一名学科带头人，今年皮肤病专科、颈肩腰腿痛专科被市局确定为市级重点中医专科，新建了睡眠障碍专科。将中药饮片使用率首度列入科室质控内容，不达标者给予通报处罚，同时将其列入对中医药人员的年度考核内容，凡达不到医院考核标准60%者，不予晋升上一级专业技术职务并在年终考核时要给予处罚。饮片使用率较上年同期增长了0.5%。
（三）召开了院内中医专科（专病）研讨会，就如何开展好专科建设进行了交流与研讨，相互借鉴专科建设经验与做法。此外，今年以来，各临床科室配备常用中医治疗器具，建立专用登记本，积极开展非药物中医治疗常见病、多发病。中风专科开展中药足浴熏洗，穴位埋线；脾胃病专科开展药物敷贴、艾灸；疼痛科开展小针刀；理疗科开展膏药敷贴；皮肤科开展中药面膜、中药香囊、中医治疗率有了一定的提高。
（四）认真抓好中医药硬件设施建设，按照上级相关要求，今年以来，扩建中药调剂室80平方米，扩大中药煎药室20平方米，完成中药、西药、中成药三库分设，更换了新型储藏设备，完善各项工作制度。中医诊疗设备数量基本达到上级的要求。
（五）部分专科（专病）建设项目取得较好的成效。颈肩腰腿专科采用药物、介入、手术等综合疗法接诊县内外病人7000余人次，创收60余万元，皮肤病专科采用中西结合治疗各类皮肤病人8000余人次，创收达70余万元，在县内外形成了一定的影响力，专科项目初具规模。糖尿病专科依托专家开展每月一次糖尿病日以及健康宣教，管理病人80余人，睡眠障碍专科建立4个多月来，诊治病人400余人次，取得较好的社会经济效益。
三、加强医德医风建设，不断改进服务工作。
（一）医院设立专职导医，为行动不便病人免费提供轮椅、担架车以及饮水、导诊服务，内2科、妇产科义务开展糖尿病、孕妇健康教育课堂，免费查血糖、免费开展孕检，普及疾病防治和孕期保健知识，深受病人和孕妇欢迎。医院先后组织技术骨干160人次，下乡村敬老院为群众开展义诊服务，连续9年义务为离休干部开展健康体检，定期召开公休座谈会和监督员座谈会征求意见和建议。
（二）努力降低患者医疗费用，认真执行邢台市药品集中招标采购，先后对10个招标品种下浮采购。临床上坚持能用普通药，不用贵重药，严格抗菌药物的合理应用，严格执行上级规定的加成率，部分医技检查项目低于标准收费，对部分农村患者及贫困患者给予床位费、手术费、治疗费、医技检查费减免照顾。全年累计减免患者医疗费用26万元。
（三）制定了民主评议行风活动实施方案，以及深入推进干部作风建设的实施方案，并先后召开了动员会，进行了安排部署，认真落实向住院病人每日发放一日清单制度，定期公布双十类药品和开方医生，与药商签定廉洁供药及药品质量保证承诺书，财务科每月抽查审计出院病人费用，严查违规收费，加强单位自律，增加医疗工作透明度。
四、抓好医院文化和环境配套设施建设。
（一）认真搞好中医药文化宣传项目的实施，利用展板橱窗、院报、电视等形式积极搞好中医药文化宣传。为部分病室安装了闭路电视。通过电视媒体传播中医药知识和中医养生保健知识。同时在院报中开辟中医药专版，建设中医文化墙、中草药植物园，制作橱窗10块、展版80块，出版院报5期、录制中医药宣传专题片6部。
（二）组织职工开展丰富多彩文体活动。为纪念5.12国际护士节，组织医护人员外出参观游览，组织举办了弘扬医德、爱岗敬业演讲比赛，参加了市委宣传部组织的红歌颂太行歌咏比赛，并获大赛三等奖。此外，我院还积极参加了县委组织部举办的创先争优演讲比赛并获优秀奖。
（三）积极贯彻落实上级关于医疗卫生系统全面禁烟的决定，制订了本院禁烟工作实施方案，并付诸行动，院内及医疗办公场所达到内部职工无烟标准，此外，今年我们还投资5万余元，铺草坪1000平方米绿化院前空地，建设地下垃圾池，进一步改善了医院环境面貌。
五、深入开展创先争优活动。
结合医院实际制定了创先争优活动实施方案，对全院党员干部进行动员部署，建立学习园地、积极撰写心得体会，结合医院实际提出要在4个方面开展创先争优：即在科学管理上创先争优、在发展特色上创先争优、在服务理念上创先争优、在平凡岗位上创先争优，我院先后走出去参观学习活动较好的先进单位，更新党员干部的思想观念，克服小富即安，满足现状，沾沾自喜的错误思想在医院中开展比先进、找差距、我为医院做贡献活动，领导率先垂范，党员带动群众，以事争一流的工作姿态，促进创先争优活动深入开展。
六、落实廉政建设要求，圆满完成上级交给的各项任务。
（一）班子成员认真贯彻县委、县政府的各项决议指示，自觉遵守廉政工作制度规定，5万元以上的设备购置均按三重一大制度规定执行，邀请纪工委及有关部门招标采购，集体决策，认真落实党风廉政建设责任制，班子成员按照各自分工，积极完成各项工作目标。
（二）按照卫生行政部门的要求，认真开展了手足口病、甲型H1N1流感、肠道传染病的培训、物资储备、疾病防控工作。
（三）认真落实社会治安综合治理、计划生育、爱国卫生、安全生产等项工作，圆满完成征兵体检、高考学生、离退休老干部、部分行政、厂矿、企事业单位等5000余名人员健康体检。
七、存在问题与不足：
（一）中医特色不够突出，中医治疗率、饮片使用率偏低。
（二）专科建设规模还不大，特色不够突出。
（三）科室质量管理工作较薄弱，病历书写、服务质量有待进一步改进和提高。
年终医院工作总结范文 篇8
作为药品GMP认证检查员，根据《xxxx省药品和医疗器械认证检查员管理细则》要求，特将xxxx年个人认证检查工作总结如下：
1、xxxx年被抽调参加检查情况
xxxx年，2次被省药审中心抽调参加了药品GMP认证现场检查，分别是蚌埠市xxxx环球药业股份有限公司、亳州市xxxx同泰药业有限公司2家企业，xxxx市xxxx仁和药业有限公司、xxxx仁济制药有限公司2家企业，并对xxxx市xxxx华源制药有限公司进行了GMP飞行检查。2次检查都主要分工负责文件、卫生、质量管理、自检等内容。
2、根据上述检查分工内容，发现企业普遍存在的问题有
（1）企业内部的“法律”：文件的可操作性不强时，修订工作不及时；特别是复认证企业，经过5年药品GMP的执行，若大部分文件未进行修订，说明文件对实际操作的指导性不强，企业可能未养成按章办事的习惯，否则不可能5年前首次认证制定的文件一直沿用至今无须修改。
（2）个别以规模竞争的企业生产现场卫生有待加强。
（3）检验原始记录和报告不规范也是普遍存在的问题，记录简单，无过程描述，比如薄层色谱无图谱，含量测定项下色谱图中缺少原始信息，含量测定未做平行样等等。记录简单、原始数据不详，会造成复核人员难以判断检验的正确与否和错失发现问题的机会，致使复核的屏障作用丧失。
（4）大部分企业的自检工作尚未寻找到既有实效、又能提高管理人员GMP执行水平的最佳方法，自检开展不全面、记录不规范、效果不佳的情况普遍存在。药品生产是一个动态的过程，严格的管理是依靠在不断发现问题和解决问题的过程中实现的，所以自检是发现问题、解决问题的最佳渠道，是监督GMP贯彻执行情况的有效途径，是进一步完善自身的过程，也是锻炼和培养人才的一个很好时机，不同部门的人员在自检过程中可以互相学习到相关的知识，积累更多的经验，开拓思路，更好地开展工作。检查中发现自检开展好的企业，GMP也执行得较好。
（5）通过参加近几年省内检查，发现可能因大部分企业处于维持状态，效益欠佳，各层次优秀人才较缺乏，加之对GMP的理解不同，导致GMP执行深度不够。
3、对药品生产企业质量检验工作的探讨
因在检查中负责质量管理的内容，通过检查发现企业的检验工作基本能按规范要求开展，原辅料、中间体和成品检验均按质量标准或内控标准完成，分管检验的`质量负责人也往往很有检验工作经验，但具体检验员不稳定、基础知识薄弱、缺乏经验、处理问题能力有限等问题在每个企业都或多或少存在，往往是知其然不知其所以然；同时，因药品检验专业性极强，企业的质保体系和自检往往跳过这一环节，未监督到位，导致检验把关存在一定的风险。检查中也发现，经过药检所培训或现场指导的企业，质量检验管理工作和报告书书写较规范。
4、检查体会
通过参加认证检查，开拓了自身监管视野，积累了更多的实践工作经验，体会一是无论是被抽调检查还是充当观察员，不同地区之间检查员的工作交流，能互相学习新知识，获得新经验，通过借鉴他人的检查方法，有助于提高自身的检查水平。二是复认证检查应与日常监管相结合，大多情况下检查员到所查企业为首次，对企业情况陌生，现场检查时间有限，所看内容局限，检查前应与当地药监部门和监管同志深入交流，他们对企业熟悉，介绍的情况能使检查更加有的放矢，帮助提高检查效率。同时检查时调阅企业历年检查记录，也能从一个方面了解企业的日常管理情况。三是要重视检查前的预习工作，只有在充分了解所查企业的基本情况后，检查方能有重点、有针对性，取得实效。四是点面结合，不断找寻切实有效的检查方法，在有限的检查时间内完成对企业GMP执行情况的客观评价。
5、个人对药品生产监管、规范的一些认识、理解
（1）提高GMP规范标准的步伐应与国内药品生产企业水平相适应，并切合实际。
（2）应倡导企业重视药品GMP的执行行为，着力提高药品从业人员遵守GMP的主观能动性。
6、建议
（1）药品GMP检查，内容多、任务重，若1家企业安排2天检查时间，往往比较紧张；同时因检查员自身工作和监管任务十分繁重，一次抽调检查3家企业也较困难，因此建议减少家次，延长每家企业的检查时间。
（2）希望定期开展检查员培训，建议增加组织到企业现场讲解或讨论等多种形式的培训方式，增强感性认识，统一检查标准。
年终医院工作总结范文 篇9
一、医院基本情况
医院现有职工315人，其中退休75人，在职240人，开放床位240张，在原有临床科室的基础上，今年增加了外三科和儿科，共有临床科室7个，形成了自己的优势和特色，不断提高专业技术水平，逐步形成西医有实力、中医有特色、中西医结合有优势的格局，赢得了广大患者的好评和上级部门的认可，也为医院可持续发展打下了较为牢固的基础。急诊的应急能力及抢救危重病人的能力明显提高，收治的疑难危重病人越来越多，院内会诊、讨论增多，收治病种较前广泛，医院呈现出蓬勃发展的势头。
二、20xx年工作开展情况
20xx年，我院以加强医院内涵建设为重点，努力提高医疗技术水平，强化细节管理，在上级主管部门的正确领导下，我们按照年初确定工作计划，大力推进重点专科、中医特色专科建设，提高医院核心竞争力，狠抓医疗质量，拓展医疗业务，改进服务方式和态度，改善医院环境，有条不紊的推进医院各项工作。20xx年完成门诊量77426人次，同比增长25.3％；收治住院病人7058人次，同比增长28％；手术人次1291例；病床使用率90％；完成业务收入2176万元，同比增长20％；基本实现盈亏平衡。
三、各项工作进展顺利
1、坚持基础设施先行，不断改善诊疗环境
医院要加快发展，就必须坚持基础设施先行。20xx年医院耗仅四百万元用于基础设施及医疗设备的引进：对内一科病房进行了全面装修，增加了病房空调，安装了热水系统及直饮水系统，添置了新生儿心电监护仪、新生儿恒温箱、蓝光治疗仪、微量元素测定仪、动态心电血压仪、臭氧治疗仪、依维柯救护车等诊疗设备，在全县范围内首家引进了西门子四维彩超、英国佳乐牌前列腺电切仪，随着大批高新医疗设备的投入使用，我院的诊疗技术和硬件服务水平上了一个新的台阶，有力地促进了医院业务的发展。
2、强化质量管理，确保医疗安全
医疗质量和医疗安全是医院的生命线，是病人选择医院的最直接、最重要的标准，也是医院增强竞争力的根本保证。医务科、护理部定期开展卫生法律法规及专业操作规程的学习，加强医疗质量安全及自我保护的教育；强化落实核心制度。同时与xx市第一人民医院结成技术指导医院并签定协议书，争取得到他们的医疗、护理、医技等技术指导和支持，聘请了xx市第一人民医院质控科三人为我院医疗质量检查员，定期来院进行病历质量检查，对存在的问题当面指出，并作出书面总结，坚持每月对医务人员的"基本理论、基本知识、基本技能"进行考核，努力营造岗位练兵，岗位成才的学习氛围。今年我院执业医师资格考试获得全面丰收。加强了对医院感染控制管理工作，每月对处置室、手术室、产房、供应室进行监测，感染率、漏报率均低于标准要求。为保证医疗质量，各临床科主任对所管辖科室的病人实行24小时负责制。对本科室的急危重病人亲自参加会诊抢救工作，选派医务人员参加各种学术会议、培训班等。这样使我院的医务人员提高了专业理论、业务水平，为提高医疗服务质量提供了可靠的保障。外一科连续4年无一例医疗纠纷，儿科及外三科开科半年以来，保持着良好的发展态势。
3、学科建设取得进展
根据业务发展的需要，今年6月份将神经科、儿科分别从外一科、内一科分离出来，增加病床60张，医院的各项功能更为完善。为医院业务的发展拓展了空间。确定了外一科椎间盘发展方向、外二科以微创手术为特色、内一科向肾病方向发展的业务发展基本思路。加强了中医重点专科建设，今年我院分别派出两批中医人员到xx市中医院学习，中医院的特点就在于中医药的临床应用及疗效上，针灸、中医康复理疗在骨折中后期的介入及中药的全程使用都是其他综合医院所不具备的，而且也是通过临床使用确切有效、人民群众乐于接受的治疗手段。为此，医院制定了中医药发展十年规划，开设了国医堂和治未病中心，出台了治未病中心创建及运作计划。在外科和内科系统分别组建了针灸理疗室，要求医师在临床工作中，重视针灸及理疗康复的应用，缩短患者康复时间，提高康复后效果，既减少了患者痛苦，又为这些科室积极拓展新业务、加快发展带来契机。与此同时，外一科还发扬传统医药的特色，自主开发了当归活血及骨折三期用药等，临床应用效果显着，深受患者欢迎，产生了良好的社会效益，巩固了我院在全县中医药事业发展的龙头地位。
4、人才引进与培养取得成果
加大了外派学习力度，鼓励科室学科带头人参加上级部门举办的学术研讨会，不断充实提高医护人员的学识水平，选派业务骨干到省、市级医院进修学习，增强了医院的总体服务功能和水平，带动医院全面发展。全年共派出到三甲医院临床进修学习6人。加大了人才引进力度，通过公开招聘、理论考试、实际技能考试、面试共招入医技人员2名，护理人员21名，引进主任中医师1名，高年资儿科医师2名，医学本科毕业生4名。加强新进员工的岗前教育，关心新进员工的成长。对各类人员进入医院的管理要求，首先按医院发展的长远需要，并按上级部门要求，确定招聘人员条件，对已具有执业证者优先录用，以充实医院医疗队伍。
5、加强医院文化建设，营造和谐氛围
为了增强医院职工的凝聚力和向心力，增强医院活力和竞争力，院工会组织了健康有益、丰富多彩的文化活动：如举办了"迎元旦"文艺晚会、篮球比赛、拔河、趣味赛，"五一二"护士节演讲比赛等，大大丰富了职工业余文化生活，促进了职工的身心健康，为医院的精神文明建设增加了活力和色彩，激发了职工热爱医院、热爱本职工作的热情，展现了团结协作、奋发向上的精神风貌。
6、新农合工作开展井井有条
新农合办窗口工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传解释新农合政策及管理办法，认真解释农民提出的各种问题，努力做到不让一位农民带着不满意离开医院，加大督导检查力度，做到遵守诊疗规范，因病施治，合理检查，合理用药，合理收费，保障参合农民权益。今年我院共收治农合病人4170人，总住院费用928万元，兑付金额500万元。
7、改善职工福利待遇
由于医院业务收入的好转，职工的福利待遇也随之提高，人均工资逐年增加，今年还清了1995年到1997年拖欠社保中心的职工养老保险36万元。从7月分开始交纳在编人员住房公积金，组织职工进行旅游，在游览中，山清水秀的自然风光让职工们放飞心情，通过旅游活动拉近了职工之间的感情，增强了医院职工的凝聚力和向心力，推动了医院文化建设。
8、护理工作获得市县好评
护理部进一步加强了业务学习，努力提高护理队伍素质和护士长的管理水平。鼓励护士参加在职教育，有5名护士参加了护理专业大专自学考试，有13名护士报考了护理本科函授教育；针对我院低年资护士多，培训任务重的现状，采取多种形式，使理论学习与三基考试相结合，科室现场提问与技术操作培训相结合，强化实际工作能力的培训，在20xx年全市护理质量控制大检查中获得好评。
9、住院大楼修建有新进展
由于种种原因，住院大楼选址工作一直得不到实质性进展，为此，医院建立专门的医院建设领导小组，克服种种困难，终于在县委、县政府和卫生局的大力支持下，目前已进入规划设计、委托招标阶段，力争20xx年三月份动工兴建，总工程期为1年。
10、加强医院宣传。
在加强内部管理和积极创收的同时，注重加强医院宣传的力度，利用各种形式，采取各种办法，把医院宣传出去，使医院知名度越来越高。刚刚投入使用的《中医院信息化管理平台》和即将完成的《中医院网站》将为我院的医患沟通、出院回访、医院营销等等提供更加宽广的平台。
四、主要存在的问题
一是管理干部和员工执行力有待进一步加强；二是医疗隐患较大，医疗纠纷时有发生；三是员工素质有待提高，大局意识有待增强；四是服务态度有待改善；五是人才基础仍然薄弱；六是管理制度落实不够；七是学术氛围仍然不浓。
同志们，20xx年各项工作进展顺利，医疗业务保持较高水平的增长，有赖于我们的共同努力。让我们团结起来，把我们的医院建设成一个真正意义上的西医有实力、中医有特色、中西医结合有优势的一所现代化医院。
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