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2020执业药师《中药学综合知识》复习考点汇总【二】
如何区分假劣药
假药的认定
有下列情形之一的，为假药：
1、药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符的。
2、以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。
有下列情形之一的药品，按假药论处：
1、国务院药品监督管理部门规定禁止使用的。
2、依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的。
3、变质的。
4、被污染的。
5、使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的。
6、所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。
劣药的认定
药品成份的含量不符合国家药品标准的，为劣药。
有下列情形之一的药品，按劣药论处：
1、未标明有效期或者更改有效期的。
2、不注明或者更改生产批号的。
3、超过有效期的。
4、直接接触药品的包装材料和容器未经批准的。
5、擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的。
6、其他不符合药品标准规定的。
2020执业药师《中药学综合知识》复习考点【二】
疼痛的性质特点及临床意义
1、胀痛：指疼痛兼有胀感或胀甚于痛。常表现为部位不固定，因情绪波动而加剧，嗳气、矢气而减轻，是气滞作痛的特点。如胸胁、脘腹胀痛，多是气滞为患。但头目胀痛，则多因肝火上炎或肝阳上亢所致。
2、重痛：指疼痛兼有沉重感的症状。多因湿邪困阻气机所致。由于湿性重浊黏滞，故有沉重而痛的感觉。重痛常见于头部、四肢、腰部以及全身。
3、剌痛：指疼痛如针刺或刀割，常表现为部位比较固定，夜间尤甚，是瘀血致痛的特点。如胸胁、脘腹等部位刺痛，多是瘀血阻滞，血行不畅所致。
4、绞痛：指痛势剧烈，如刀绞割的症状。多因有形实邪阻闭气机，或寒邪凝滞气机所致。如心脉痹阻所引起的“真心痛”，结石阻滞胆管所引起的上腹痛，寒邪犯胃所引起的胃脘痛等，皆具有绞痛的特点。
5、灼痛：指疼痛有灼热感而喜凉的症状。火邪窜络所致者，为实证;阴虚火旺所致者，为虚证。
6、冷痛：指疼痛有冷感而喜暖的症状。常见于腰脊、脘腹、四肢节等处。寒邪阻滞经络所致者，为实证;阳气亏虚，脏腑经脉失于温煦所致者，为虚证。
7、隐痛：指疼痛不剧烈，尚可忍耐，但绵绵不休的症状。多因阳气精血亏虚，脏腑经脉失养所致。常见于头、胸、脘、腹等部位。
8、掣痛：指抽掣牵引作痛，由一处连及它处的症状。也称引痛、彻痛。多因筋脉失养，或筋脉阻滞不通所致。
除此之外，一般而言，新病疼痛，痛势剧烈，持续不解，或痛而拒按，多属实证;久病疼痛，痛势较轻，时痛时止，或痛而喜按，多属虚证。
2020执业药师《中药学综合知识》复习考点【三】
燥邪的性质及致病特点
1、燥邪的基本概念
凡致病具有干燥、收敛等特性的外邪，称为燥邪。 燥为秋季的主气。秋季天气收敛，其气清肃，气候干燥，失于水分滋润，自然界呈现一派肃杀景象。燥气太过，伤人致病，则为燥邪。燥邪伤人，多自口鼻而入，首犯肺卫，发为 外燥病证。初秋尚有夏末之余热，久晴无雨，秋阳以曝，燥与热合，侵犯人体，发为温燥; 深秋近冬之寒气与燥相合，侵犯人体，则发为凉燥。
2、燥邪的性质和致病特点
(1)燥性干涩，易伤津液：燥邪为干涩之病邪，侵犯人体，最易损伤津液，出现各种干燥、涩滞的症状，如口鼻干燥，咽干口渴，皮肤干涩，甚则皲裂，毛发不荣，小便短少， 大便干结等。
(2)燥易伤肺：肺为娇脏，喜清润而恶燥。肺主气司呼吸，直接与自然界大气相通， 且外合皮毛，开窍于鼻，燥邪多从口鼻而入，故最易损伤肺津，从而影响肺气之宣降，甚或 燥伤肺络，出现干咳少痰，或痰黏难咯，或痰中带血，甚则喘息胸痛等。由于肺与大肠相表 里，肺津耗伤，大肠失润，传导失司，可现大便干涩不畅等症。
2020执业药师《中药学综合知识》复习考点【四】
特殊煎药方法
1)先煎：生蛤壳、生龙骨、生磁石、生牡蛎、生石膏、生赭石、自然铜、生川乌、生草乌或制附子。
2)后下：沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶等。
3)包煎：车前子、葶苈子、旋覆花、枇杷叶、蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散等。
4)烊化(溶化)：阿胶、鳖甲胶、鹿角胶、龟鹿二仙胶等。
5)另煎：人参、西洋参、西红花、羚羊角、水牛角
6)冲服：如雷丸、蕲蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸、紫河车、沉香、金钱白花蛇等。
2020执业药师《中药学综合知识》复习考点【五】
体质的分类
1、阴阳平和质
阴阳平和质是机能较为协调的体质类型。体质特征为：身体强壮，胖痩适度;面色与肤色虽有五色之偏，但都明润含蓄;食量适中，二便通调;舌红润，脉象缓匀;目光有神，性格开朗、随和;夜眠安和，精力充沛，反应灵活，思维敏捷，工作潜力大;自身调节和对外适应能力强。
具有这种体质特征的人，不易感受外邪，较少生病。即使患病，多为表证、实证，且易于治愈，康复亦快，有时则不药而愈。如果后天调养得宜，无暴力外伤、慢性疾患及不良生活习惯，其体质不易改变，易获长寿。
2、偏阳质
是指具有代谢相对亢奋、身体偏热、多动、好兴奋等特性的体质类型。体质特征为：形体适中或偏瘦，但较结实;面色多略偏红或微苍黑，或呈油性皮肤，皮肤易生疮疖;食量较大，消化吸收功能健旺，大便易干燥，小便易黄赤;平素畏热喜冷，耐冬不耐夏，或体温略偏高;动则易出汗，口渴喜冷饮;精力旺盛，动作敏捷，反应灵敏，性欲较强，喜动好强;性格外向，易急躁;唇、舌偏红，苔薄易黄，脉象多数或细弦。
具有这种体质特征的人，阳气偏亢，多动少静，对风、暑、热、燥等阳邪具有易感性，外感发病后多表现为热证、实证，易从阳化热伤阴。容易发生眩晕、头痛、心悸、失眠及出血等病症。在用药上宜凉润，忌用辛香燥热。
3、偏阴质
是指具有代谢相对抑制、身体偏寒、喜静少动等特征的体质类型。体质特征为：形体适中或偏胖，但肌肉不壮;面色偏白而欠华，口唇色淡;毛发易落;食量较小，消化吸收功能一般;平时畏寒喜热，手足不温，耐夏不耐冬，或体温偏低;大便溏薄，小便清长;精力偏弱，容易疲劳，睡眠偏多;动作迟缓，反应较慢，喜静少动，性欲偏弱;性格内向，或胆小易惊;舌质偏淡，脉多迟缓。
具有这种体质类型的人，对寒、湿等阴邪具有易感性，受邪发病后多表现为寒证、虚证;容易发生湿滞、水肿、痰饮、瘀血等病症。在用药上宜温，忌用苦寒。
体质学说的应用——指导养生防病
善于养生者，就要修身养性，形神共养，以增强体质，预防疾病，增进身心健康。调摄时就要根据各自不同的体质特征，选择相应的措施和方法。
中医学的养生方法，贯穿于衣食住行的各个方面，主要有顺时摄养、调摄精神、起居有常、劳逸适度、饮食调养及运动锻炼等，无论在哪一方面的调摄，都应兼顾体质特征。例如，在食疗方面，体质偏阳者，进食宜凉而忌热;体质偏寒者，进食宜温而忌寒;形体肥胖者多痰湿，食宜清淡而忌肥甘;阴虚之体，饮食宜甘润生津之品，忌肥腻厚味、辛辣燥烈之品;阳虚之体宜多食温补之品。在精神调摄方面，要根据个体体质特征，采用各种心理调节方法，以保持心理平衡，维持和增进心理健康。如气郁质者，精神多抑郁不爽，神情多愁闷不乐，性格多孤僻内向，多愁善感，气度狭小，故应注意情感上的疏导，消解其不良情绪，以防过极。阳虚质者，精神多萎靡不振，神情偏冷漠，多自卑而缺乏勇气，应帮助其树立起生活的信心。阴盛体质宜温忌寒。
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