参考答案
三、综合分析选择题
1、
<1>、
【正确答案】 C
【答案解析】
剂量为20mg/支,即为20×1000μg,每日两次,每次200μg,则一天需要用400μg,2×104μg/400μg=50天。
<2>、
【正确答案】 D
【答案解析】
沙丁胺醇为短效β2受体激动剂,临床上用于缓解支气管哮喘、哮喘型支气管炎和肺气肿等患者的支气管痉挛急性症状,久用易产生耐受性,使药效降低。且其雾化吸入溶液常规剂量无效时,不能随意增加剂量或给药频次。反复过量用药会导致支气管痉挛。
<3>、
【正确答案】 A
【答案解析】
布地奈德气雾剂属于吸入性糖皮质激素,常见不良反应为口腔及咽喉部的念珠菌定植与感染(鹅口疮)、声音嘶哑、咽喉部不适。
2、
<1>、
【正确答案】 A
【答案解析】
氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶治疗哮喘。
<2>、
【正确答案】 B
【答案解析】
由于急性左心衰而突然发生急性肺水肿,引起呼吸浅而快,类似哮喘。氨茶碱通过强心、利尿、血管扩张治疗心源性哮喘。
3、
<1>、
【正确答案】 D
<2>、
【正确答案】 E
<3>、
【正确答案】 B
<4>、
【正确答案】 D
<5>、
【正确答案】 D
【答案解析】
此题考察慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗用药的作用机制、使用方法及注意事项。患者使用了M受体阻断剂、β2受体激动剂吸入,糖皮质激素静脉滴注,口服白三烯受体拮抗剂等。使用激素时应注意监测相关的指标如血压、血糖、电解质等,并使用质子泵抑制剂等预防消化道溃疡的发生。因患者有前列腺增生,吸入M受体阻断剂可增加出现排尿困难等不良反应的几率。故答案为DEBDD。
4、
<1>、
【正确答案】 A
<2>、
【正确答案】 B
<3>、
【正确答案】 D
<4>、
【正确答案】 C
【答案解析】
此题主要考察茶碱类药物的使用注意事项和药物相互作用。患者出现烦躁和胡言乱语时应怀疑茶碱药物浓度过高,应立即检测茶碱血药浓度。依诺沙星和红霉素可对茶碱代谢产生抑制作用,故不宜合用。此题选ABDC。
推荐阅读：