三级心理咨询师2017难点:行为治疗技术

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  行为契约法即为达到较正某个不良行为的目的,双方达成一个协议,彼此遵守。用于治疗儿童不良行为以及成人的某些靠自己的力量难以克服的行为。

  行为契约法用于成年人要求来访者具有较高的理智与社交水平。治疗方法是由治疗者与患者通过协商达成一个协议,最好是书面的协议,作为治疗的计划。契约明确规定一个疗程的目标、方法和步骤。

  协议一旦达成,咨询员应承担监督和评价的作用。

  建立契约时,注意行为问题要一点点校正,逐步进行。对于违反契约的情况要有有效的制约措施,并且双方都要有彼此监督的权利和义务。

  例如,一个治疗学家和一个女研究生签订的一个控制吸毒的契约。明确双方在3个月的疗程中必须执行的详细治疗方案。

  协议规定患者必须做到:

  第一,准备一份一周的活动安排;

  第二,每天和治疗者接触3次,使他能监视她的活动。

  第三,在她发生任何肯有潜在危险的时候征求他的意见和指导;

  第四,正式和公开地宣布她完全戒毒;

  第五,吸毒时用一个电刺激盒自己施行电击;

  第六,与治疗者在银行里开一个联名户头,把她的钱全部存入;

  第七,如果发现患者有吸毒行为,每次罚款50美元,寄给她最痛恨的三K党。

  在这个例子里,女研究生本人也很清楚吸毒对她的身体和事业有百害而无一利,但她仍不能停止吸毒。

  原因在于:

  人的行为更容易受一些少的,但很及时、很明确的强化物影响而不易被那些虽然很大,但很遥远、不能肯定的强化物所左右。

  运用行为契约法,就是要把长远的目的转化为近期的、明确的强化,戒毒目的就容易达到了。

  在这个例子的治疗过程中,治疗学家严格执行规定的合同,并在3个方面执行果断的控制:

  第一,病人在第四天请求停止达成的治疗协议,治疗家断然拒绝;

  第二,一旦发现病人毒品他马上付给三K党50美元;

  第三,他建立一套严格的条件性强化与刺激控制使得患者得以完成一项重要的研究报告。

  两年后追踪调查表明患者已经完全停止的吸毒。

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