执业药师2017年中药炮制学复习要点:炒法

  【山药】薯蓣科植物薯蓣的干燥根茎。

山药

生用益肺肾之阴,补肾生精。

土炒

以补脾止泻为主,用于脾虚久泻或大便泄泻

麸炒

长于补脾和胃,益肾固精。

  【白术】菊科植物白术的干燥根茎。

白术

健脾燥湿,利水消肿。多用于水湿内停之痰饮或水气外溢之水肿,以及风湿痹痛

土炒

借土气助脾,补脾止泻力胜。用于脾虚食少,泄泻便溏,胎动不安。

麸炒

缓和燥性,增强健脾、消胀作用。用于脾胃不和,运化失常,食少胀满倦怠乏力,表虚自汗

  砂炒:将净制或切制后的药物与热砂共同拌炒的方法。 ·[砂用量以能掩盖所加药物为度]

  目的:①净制去毛【骨碎补、狗脊、马钱子;

  ②矫嗅矫味【鸡内金、脐带、刺猬皮;

  ③使药物质地酥脆,便于粉碎和煎煮【龟甲、鳖甲、山甲、狗脊、豹骨等;

  ④降低毒性【马钱子

  方法:武火加热砂至灵活状态,投入净制分档的药物,不断翻炒药物至质地酥脆或膨胀鼓起,或边缘卷曲,

  外表黄色或加深时取出,筛去砂,放凉(→趁热投入醋液中略浸,取出,干燥。

  注意事项①河砂可以反复使用,但需将其中残留杂质除去。炒过毒药的砂不可再炒其他药物;

  ②油砂在反复使用时每次均需先行添加食用油拌炒;

  ③砂温要适中。过高易使药物焦糊,应添加冷砂或调小火力以控制砂温;

  ④砂炒的温度高,需勤加翻动,及时出锅并立刻筛去热砂;需要醋浸淬的药物应趁热投入醋液。

  【马钱子】马钱科植物马钱或云南马钱的干燥成熟种子。

马钱子

剧毒,质坚,外覆大量细绒毛,不易加工,多做外用。

用于痈疽初起,瘰疬结核或关节肿痛,外伤瘀血肿痛

砂炒

①使质地酥脆,易于粉碎且易去绒毛;

②加热可降毒,便于内服。多用于风湿痹痛,跌打损伤,瘀血疼痛

注意事项:

砂烫马钱子以温度230~240℃,时间3~4min为最佳。

砂炒降毒机制:

士的宁马钱子碱是其主要成分,也是毒性成分。药效前者远强于后者

药效强的成分下降少,弱的下降多  转化生成的成分药效不降,毒性降低

  【穿山甲】鲮鲤科动物穿山甲的鳞片。

穿山甲

质地坚硬,并有腥臭气,多不直接入药

炮山甲

砂炒后质变松脆,易于粉碎和煎出有效成分。

多用于痈疡肿毒,风湿痹痛

醋山甲

砂炒醋淬后能增强其活血止痛作用,并矫正其腥臭气味,

且易于粉碎和煎出有效成分,其通经下乳力强

  【鳖甲】、【龟甲】

炮制品

炮制方法

炮制作用

鳖甲

鳖甲

制鳖甲

浸泡,除去皮肉筋膜

砂炒醋淬

养阴清热,潜阳熄风力强,质地坚硬。

使酥脆易粉碎,并矫味;醋制增强入肝消积、软坚散结

龟甲

龟甲

制龟甲

浸泡,除去皮肉筋膜

砂炒醋淬

滋阴潜阳力强,但坚硬难于粉碎。

使酥脆易粉碎,并矫味;补肾健骨,滋阴止血力胜。

  【鸡内金】雉科动物家鸡的干燥砂囊内壁。

炮制品

炮制作用及应用

鸡内金

生用长于攻积,通淋化石,多用于治疗泌尿系结石和胆道结石

砂炒鸡内金

增强健脾消食作用,用于消化不良,食积不化及小儿疳积等

焦鸡内金

长于消食止泻,并可固精止遗,用于伤食腹泻,肾虚遗精遗尿等

醋鸡内金

有疏肝助脾作用,多用于脾胃虚弱,脘腹胀满等症

  蛤粉炒:将净制或切制后的药物与蛤粉同炒的方法。 ·[药物每100kg,用蛤粉30~50kg]

  目的:①使药物质地酥脆,便于粉碎和制剂;

  ②降低药物滋腻之性,矫正不良气味;

  ③增强某些药物清热化痰作用。

  方法:将研细过筛的蛤粉置热锅中,中火加热至滑利易翻动时,投入药物翻炒至膨胀鼓起,

  内部疏松时取出,筛去蛤粉,放凉。

  注意事项①胶块切成丁,大小分档,分别炒制;

  ②蛤粉炒时应适当控制火力,防止焦糊或烫僵;

  ③下锅后应快速翻动,防止粘连,造成不圆整;

  ④炒制同种药物,蛤粉可反复使用,直至颜色加深后及时更换。

  【阿胶】马科动物驴的皮经煎煮、浓缩制成的固体胶。 ·[用量均为30~50kg/每100kg阿胶]

炮制品

操作要点

炮制作用及应用

阿胶丁

取阿胶块,置文火上烘软,切成小方块

生用长于滋阴补血,用于血虚痿黄,眩晕心悸,

心烦失眠,虚风内动,温燥伤肺,干咳无痰。

蛤粉炒

蛤粉加热至灵活状态,投入分档的阿胶丁,翻烫至鼓起呈圆球状内无溏心

降低滋腻之性,矫味,蛤粉炒善于补肺润燥,

用于阴虚咳嗽,久咳少痰或痰中带血。

烫后质地酥脆,宜入丸散

蒲黄炒

蒲黄炒至微变色,投入分档的阿胶丁,翻炒至鼓起呈圆球状,内无溏心

蒲黄炒止血安络力强,

多用于阴虚咯血,崩漏,便血。

  滑石粉炒:将净制或切制后的药物与滑石粉同炒的方法。 ·[药物每100kg,用滑石粉40~50kg]

  目的:①使药物质地酥脆,便于粉碎和煎煮【象皮、黄狗肾;

  ②降低毒性和矫正不良气味【水蛭、刺猬皮。

  方法:将滑石粉置锅内中火加热至灵活状态,投入分档的药物翻炒至质地酥脆或鼓起

  或颜色加深或刺卷曲,出锅,筛去辅料。

  注意事项:①控制火力防止生熟不均或焦化; ②辅料可反复使用。

  【刺猬皮】刺猬科动物刺猬或短刺猬的干燥外皮。

炮制品名

炮制方法

炮制作用及应用

刺猬皮

碱水洗净油污,清水漂净,润透,剁成小方块

一般不生用,临床多用炒制品。

炒后质地松泡酥脆,便于煎煮和粉碎,醋淬尤能矫嗅矫味

用于胃痛吐食,痔瘘下血,遗精,遗尿等

滑石粉炒

滑石粉炒至刺尖卷曲焦黄,质地发泡。

[每100kg刺猬皮用滑石粉40kg]

砂炒

砂炒至刺尖卷曲焦黄,质地发泡,或趁热醋淬

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