考研西医综合专业2012试题

　　135.急性炎症晚期开始出现的细胞是：B

　　136.出现在肉芽肿性炎症的主要细胞是：D

　　解析：此题考查急性炎症和慢性炎症这一考试的重点。急性炎症细胞只有中性粒细胞，只有

　　当急性炎症向慢性炎转归的过程中才可能出现淋巴细胞、浆细胞及巨噬细胞等慢性炎细胞。

　　肉芽肿性炎属于慢性炎症，主要是巨噬细胞及其衍生细胞的增生，从而形成境界清楚的结节

　　状病灶，所谓的衍生细胞就是巨噬细胞转化成的多核巨细胞和上皮样细胞。

　　A.急性弥漫增生性肾炎

　　B.肺出血肾炎综合症

　　C.微小病变性

　　D.Heymann肾炎

　　137.属于循环免疫复合物型肾炎的是：A

　　138.属于抗肾小球膜型肾炎的是：B

　　解析：肺出血肾炎综合征为一种罕见的自身免疫性疾病，好发于青年男性，致病机制为一种

　　抗肾小球基底膜病，自身的抗基底膜抗体与肾小球基底膜相结合，激活补体引起基底膜严重损伤。

　　A.房室分离

　　B.房室传导阻滞

　　C.窦房传导阻滞

　　D.室性逸搏心律

　　139.心电图示：P波及QRS波时限、形态正常，P-P及R-R各自成规律，P波与QRS波无

　　关，P波频率54次/分，QRS波频率62次/分，诊断为(A)

　　140.心电图示：P波形态、时限正常，下传的P-R间期正常。部分P波后无QRS波，出现

　　一长间隙，长间隙时间与窦性P-P间距成整倍数关系，应诊断为(B)

　　考点：房室分离和房室传导阻滞

　　解析：P波与QRS波无关，可明确房室分离;部分P波后无QRS波可明确房室传导阻滞。

　　A.少量铁锈色痰

　　B.砖红色胶冻样痰

　　C.脓痰带血丝或脓血状

　　D.黄绿色脓痰

　　141.肺炎克雷伯杆菌肺炎典型痰液表现是(B)

　　142.金黄色葡萄球菌肺炎典型痰液表现是(C)

　　考点：肺炎的临床症状

　　解析：砖红色胶冻样痰多见于肺炎克雷伯杆菌，铁锈色痰多见于肺炎链球菌，脓痰带血丝多

　　见于金黄色葡萄球菌肺炎，黄绿色脓痰多见于铜绿假单胞菌肺炎。

　　A.黄疸

　　B.肝大

　　C.腹壁静脉曲张

　　D.皮肤紫癜

　　143.肝硬化代偿期的体征是(A)

　　144.肝硬化失代偿期门静脉高压的体征是(C)

　　考点：肝硬化的临床表现

　　解析：肝硬化代偿期的体征为黄疸，CD为失代偿期的体征。肝大为瘀血性肝硬化和胆源性

　　肝硬化，肝炎后的肝硬化往往肝缩小。CD均为肝硬化失代偿期的体征，但C为门脉高压的

　　体征，D为肝脏合成功能减退的表现。

　　A.导管内乳头状瘤

　　B.乳管阻塞的导管内乳头状瘤

　　C.终止哺乳后

　　D.正常月经期，早期妊娠或囊性增生病

　　145.乳头鲜红色血性溢液多见于：A

　　146.乳头浆液性无色溢液可见于：D

　　A.质硬粗糙、不规则、常呈桑椹样，棕褐色

　　B.易碎粗糙、不规则，呈灰白色、黄色或棕色

　　C.X线不被显示

　　D.光滑、淡黄至黄棕色、蜡样外观

　　147.泌尿系草酸钙结石的特点是：A

　　148.泌尿系胱氨算结石的特点是：D

　　A."肥皂泡"样改变

　　B."日光射线"形态

　　C."葱皮状"的现象

　　D."溶冰征"--恶性淋巴瘤

　　149.尤文肉瘤的常见X线表现是： C

　　150.骨巨细胞瘤的常见X线表现是：A

　　三、X型题：151～180小题，每小题2分，共60分。

　　151.离子通过细胞膜的扩散量取决于ABD

　　A.膜两侧该离子的浓度梯度

　　B.膜对该离子的通透性

　　C.该离子的化学性质

　　D.该离子所受的电场力

　　解析：离子通过细胞膜的扩散度与膜两侧离子浓度、膜的通透性和离子所受电场力有关，与

　　离子的化学性质无关。

　　152.乙酰胆碱对心肌生物电活动的作用ABCD

　　A.窦房结细胞最大复极点位超级化

　　B.心房肌动作电位时程延长

　　C.窦房结细胞4期去极速度减慢

　　D.减少内向Ca2+流

　　解析：乙酰胆碱对于心房肌的作用结果是负性的变时、变力、变传导作用，而对于窦房结是

　　使其自动去极化变慢。同时减少钙离子内流，减慢房室传导。

　　153.关于肺牵张反射的叙述，正确的是CD

　　A.正常人平静呼吸调节的基本反射

　　B、其感受器位于肺泡壁内

　　C.迷走神经为其传入神经

　　D.反射的效果是使呼吸变浅变决

　　解析：牵张反射在吸入气体量到达800ml以上才起作用,所以不参与平静呼吸的调节.牵张反

　　射的感受器位于气管平滑肌,AB不正确,CD正确.

　　154.决定尿液浓缩与稀释机制的重要因素有CD

　　A.肾小球滤过率

　　B.血浆胶体渗透压

　　C.肾髓质渗透梯度

　　D.抗利尿激素的分泌

　　解析：决定尿液浓缩和稀释机制的重要因素包括,血浆晶体渗透压,渗透梯度和抗利尿激素.

　　155.脊髓休克过后脊髓反射恢复的特征是ACD

　　A.低等动物反射恢复决

　　B人类不能恢复

　　C.屈肌反射、踺反射恢复较快

　　D.发汗反射增强

　　解析：脊髓休克的恢复,低等动物恢复快,人类恢复慢.简单反射恢复较早,如,屈肌反射、腱反

　　射。B错在说法绝对,人类也是可以恢复的,只不过是恢复时间慢.

　　156.下列激素中，没有明确靶腺的激素是AD

　　A.生长激素

　　B.ACTH

　　C.TSH

　　D.促黑激素

　　解析：生长激素,催乳素和促黑激素没有明确靶腺.

　　157.下列关于LDL的叙述，正确的有AC

　　A.LDL主要由VLDL在血浆中转变而来

　　B.LDL的主要功能是运输内源性甘油三酯

　　C.LDL受体广泛存在于各种细胞膜表面

　　D.LDL的密度大于HDL

　　158.属于酶化学修饰调节的反应有ABC

　　A.乙酰化

　　B.磷酸化

　　C.腺苷化

　　D.泛素化

　　159.逆转录酶的生物学意义有ABD

　　A.补充了中心法则

　　B.进行基因操作制备cDNA

　　C.细菌DNA复制所必需的酶

　　D.加深了对RNA病毒致癌致病的认识

　　160.蛋白质多肽链生物合成后的加工过程有ABCD

　　A二流键形成

　　B.氨基端修饰

　　C.多肽键折叠

　　D.辅基的结合

　　161.成熟红细胞糖酵解的生物学意义有AD

　　A.是红细胞获得能量的惟一途径

　　B.代替磷酸戊糖途径提供NADPH

　　C.为三羧酸循环提供更多的产能物质

　　D.糖酵解支路产物可调节血红蛋白运氧功能

　　162.下列关于维生素D的叙述，正确的有AB

　　A.调节体内钙、磷代谢

　　B.代谢产物可与核受体结合

　　C.作为辅酶参与糖有氧氧化

　　D.构成视觉细胞内的感光物质

　　163.在微小病变型肾小球肾炎中，肾小管容易形成的变性有：BC

　　A.水样变性

　　B.脂肪变性

　　C.玻璃样变性

　　D.纤维素样变性

　　解析：微小病变型肾小球肾炎又称脂性肾病，原因便在于由于大量的蛋白尿而造成蛋白质在

　　肾小管上皮中分解成脂类物质导致肾小管脂肪变性。另外，在肾炎出现蛋白尿时，血浆蛋白

　　经肾小球滤出，又被小管上皮细胞吞饮并在胞浆内融合成玻璃样小滴。

　　164.下列选项中符合肉芽组织特征的有：BC

　　A.较多的多核巨细胞

　　B.较多的内皮细胞

　　C.较多的成纤维细胞

　　D.较多的类上皮细胞

　　解析：肉芽组织由成纤维细胞、毛细血管及一定数量的炎细胞组成。注意区别于肉芽肿性炎，

　　完全不同的两个概念。

　　165.除了贫血性梗死形成所需条件外，出血性梗死的形成还需要的条件是：BCD

　　A.组织蛋白含量高

　　B.组织有严重的瘀血

　　C.组织有双重血供

　　D.组织疏松

　　解析：贫血性梗死：好发于组织致密，蛋白含量高，侧枝循环不充分的器官，如：心、肾、

　　脾和脑组织。出血性梗死：常见于具有双重血液循环，组织结构疏松的器官，且伴有严重淤

　　血的情况下。

　　166.在动脉粥样硬化的早期病变中，有大量的泡沫细胞存在，这些细胞的来源有：BC

　　A.血管内皮细胞

　　B.血管平滑肌细胞

　　C.巨噬细胞

　　D.成纤维细胞

　　解析：泡沫细胞是动脉粥样硬化斑块中出现的特征性病理细胞，主要是血液中的单核巨噬细

　　胞及血管平滑肌细胞吞噬脂质形成。

　　167.在大肠癌发生中，常见失活的抑癌基因有：ABC

　　A.P53

　　B.APC

　　C.DCC

　　D.PDGF