立契约书人_________（以下简称甲方）________（以下简称乙方），兹为签订地役权设定契约书，经当事人协议，订立条款如下
第一条 供役地所有人甲方，对于地役权人乙方所有的_________市_________号的土地，为便于通行，将其所有下记土地设定地役权给乙方。宅地面积_________平方米。
第二条 前项土地拥有地役权部分如下：_____________________________________。
土地东部_________地号的边界线起，往西_________平方米，从乙方所有的土地边界线起向南_________米，面积________平方米，附图表于后。