中医儿科进修个人总结(汇集15篇)

2025-11-08 09:18:56 中医儿科进修个人总结

中医儿科进修个人总结

◆ 中医儿科进修个人总结 ◆

  以门诊看病为主,共接诊门诊眼科病人7689人次,收治眼科病友125人,绝大多数获得了较为满意的效果。虽不能说每位眼科病人都治好了,但我尽了心,病人也都比较满意。临床带教眼科博士、硕士、学士25人。通过互相学习、帮助,双方都有很大的提高。

  教三个本科班,共108名学生,145课时。自制做幻灯片554多个,视频3个,108名学生,均匀考试成绩87。5分,除2名不及格须补考外,绝大多数获得了满意的成绩,有学生称:是一生中遇到的最好教师之一,让我心中象灌了蜜。

  参加了6部眼科专著编写,其中有:《视神经疾病中西医结合诊治》、《眼科临证备要》、《眼底病特色专科实用手册》、《中医治疗视神经萎缩》四部正试出版发行。

  在《中华实用医学研究》(中华国际系列刊物医学核心期刊)发表了常见黄斑疾病的辨证在《大众卫生报》、《湖南中医药大学第一附属医院院报》、《家庭医院》、《现代家庭报》、《求医问药》、《长沙晚报》、《家庭医生报》等发表的科普文章有:小儿斗鸡眼的矫治、眼1/8学习睛为何会发红?春暖花开,眼痒当防ˋ春季卡他ˊ青光眼病人为何要查视野?、青光眼手术治疗后,眼睛不再胀痛,能否说明已治愈、病毒性角膜炎为何易复发、黄斑出血如何防治、带状疱疹性睑皮肤炎应用如何防治、红眼病进入爆发高峰期、我为什么老长针眼、老年黄斑变性如何治疗、夏季谨防三种眼病、什么是泡性眼炎、预防近视从娃娃抓起、走出干眼病防治误区、甲亢突眼怎么治、视物变形是什么病、近视眼会引起哪些并发症、正确认识真假性近、决明子能防治白内障吗?、弱视与近视的区别、如何防治麦粒肿、讨厌的眼屎从哪里来的、戴近视镜会使近视度数加深吗?、沙眼是眼内进了沙子引起的吗?、眼冒金星是何因、如何治疗甲亢引起的突眼症等30余篇。 作了二次眼科科普讲座汇报:《青少年近视的防治》、《老年眼病的防治》给一老一少送去了温暖,反应强烈。

  参加了一次国际性眼科会议(第一届国际眼科葡萄膜炎会议)。 20xx年6月24日在雅虎建立个人网站,发表以眼科科普为主的文章23,侠客文章30篇(有6篇单篇点击量超过1000以上,被列为精华文章)。短短的190天的时间里,在网友的支持下,《眼科医师张健的博客》雅虎博客的点击量突破40000!经常来往者有8961人,新老朋友489位,留言3638条,评论1365条,消息459条。业余时间免费为眼科病人解疑虑,在网友中形成了良好的口碑。

  自费订阅了《中国中医眼科杂志》、《中华眼科杂志》、《国际眼科杂志》,还有赠送的《中华实用医学杂志》、《眼科世界汇报》、《眼2/8

  文章来源网络整理,仅供参考学习科时讯》,《求医问药》。自费订阅了《大众卫生报》、《家庭医生》、《长沙晚报》、《文卒报》、《现代家庭报》,还有赠送的《医药经济报医院周刊》,并通过当当网、卓越网购买了多部有关眼科专著,经常通过网络搜索国内外眼科专业动态知识,了解眼科专业的进展,及时获得最新眼科信息。

  家庭生活美满幸福,老母亲今年86岁,身体安康;夫妻恩爱,女儿出嫁。自己头上长出了几根鹤发。

  明年将继续努力,特别是加强网络学习。论治等三篇医学论文。

◆ 中医儿科进修个人总结 ◆

  本人,毕业于xx学院专业,于x月至今在xx镇医院内儿科实习。在实习过程中,始终坚持以病人为中心,在院领导、科主任、多位上级医师的指导下,我努力工作、学习,将书本理论与临床实践相结合,努力钻研内儿科专业学问体系,在实践过程中我渐渐熟识到临床工作的简单性、多样性,了解到了一些内儿科疾病的诊疗过程。现将本人近一年来的思想、工作、学习状况总结如下:

  一、端正工作态度,热忱为患者效劳

  在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,仔细履行实习医生职责,严格要求自己,敬重师长,关怀病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到工作标准化,技能效劳优质化,根底敏捷化,爱心活动常常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有规划,有重点,工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,急躁为根本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者供应优质效劳,树立了良好的医德医风。

  二、仔细负责地做好工作,做好个人工作规划,进步专业技术水平

  参与工作后我仍旧坚持每天学习,每天把握一种疾病;同时不忘学习本专业讨论的新成果,不断吸取新的养分,熬炼科研思维;坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格根据事故及过失的发生;在工作中不断丰富自己的临床阅历,时刻保持虚心慎重,遇到不懂的'题目勇于向上级医师请教,努力进步自己综合分析题目和解决题目力量。

  严密观看病情,准时正确记录病情,对患者的处理得当;在内儿科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参与查房,熟识病人病情,能正确答复带教教师提问,标准娴熟进展各项根底操纵,能标准书写各类文书,并能做好内儿科常见病的诊疗。在工作中,发觉题目能仔细分析,准时解决,同时,本人积极参与各类专业学习,不断丰富自己的业务学问,通过学习,对整体技术与病房治理学问有了更全面的熟识和了解。

  三、严格要求自己

  在做好本职工作的根底上,积极为科室的进展出谋划策,盼望明年的工作量能够再上新高。在医院领导和同事们的帮忙下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,由于以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距,在今后工作中,我要连续努力,克制缺乏,制造更加优异的工作成绩。

◆ 中医儿科进修个人总结 ◆

  实习生活即将结束,时间过得真快,转眼为期八个月的实习生活已经结束。实习是我们将理论用于实践,用于临床所迈开的第一步,在此过程中我收获颇丰,心得体会亦不少,下面为我对本次实习的自我总结:我在荆州市中医院实习,按照学校和医院的要求和规定,我分别到了内、外、妇、儿、五官、急诊、骨伤等八个科室学习,实习,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己梦想的期待;学习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。

  第一个轮转科室是骨科,我的带教老师是杨青老师,她是科里的一枝花,干活麻利,长的非常漂亮,和我的年纪差不了多少,这使得我们在一起很轻松。实习生活的开始感觉没有学姐们说的恐怖,在老师面前感觉很实在,劳逸结合,老师的不严导致了我在后面的几个科室是那么的补顺手。

  慢慢的我进入了第二个轮转科室急诊。本以为可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,也许把,急诊给人的感觉是急,挤,忙,乱。上班的第一天我就进了急诊室,刚开始很茫然只是跟在老师后面屁颠屁颠的补知道做什么,最后我主动提出了帮助老师给病人做心肺复苏,那是第一次与快死的人亲密接触(心梗的患者以至心衰)医|学教育网收集整理,也是第一次脱离电视看到心电图的电波是直线跳动的,瞳孔似针尖样。想想我们已经尽力了但是我想想应该继续,因为他们的家属不相信他的死亡。只能说是可怕恐怖的急诊。

  现在对于实习,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了三年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学,各说纷纾总之是如人饮水,冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。

  最后的第二个科室是儿科我们做很多惊天地的事,我们荆医22组在实习期间很团结很和睦,我们在儿科混杂的环境里“斗争”着,说着夸张,但是确实如此,和小孩爸妈斗争和繁杂的工作斗争,在儿科我们做了很多错事,换错药,拔错针,我们都成长了,成熟了,虽然招到很多不信任和“另”眼相看。但是我们收获了敢于在错误中成长了。我们还一起编舞参加了医院的元旦跨年晚会,我们是唯一的实习生代表对,我为此骄傲。

  在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接-班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常规病,多发病的护理。所以,在带教老师放手不放眼,放眼不放心的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会。通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

  在工作中我努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础狐狸灵活化,爱心活动化,将理论与实践想结合,并做到理论学习有计划,有重点。护理工作有措施,有记录。有时候可以伪装自己的面孔自己的心,但绝不可以忽略爱心、细心、耐心在工作期间始终以爱心、细心、耐心为基矗努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤,想想病人之所想,急病人之所急全心全意为患者提供服务,树立良好的医德医风,严格遵守科室及医院制度,认真履行护士职责,尊敬领导,团结同学,关心病人,不迟到,不旷工,塌实工作。按时参加护理查访,熟悉病人病情,能正确看待问题,规范进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格按照无菌技术,三查七对操作。

  临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

◆ 中医儿科进修个人总结 ◆

  时光如梭,转眼我已来院十年,在这十年内我认真履行了自己的工作职责,踏实工作、恪守敬业,现总结如下:

  一、在执业道德方面:本人作为一名医务人员,恪守行医准则,在临床工作中热忱服务患者。坚定正确的政治方向,坚持共产党的领导,忠于社会主义医疗事业,遵守医院规章制度。

  二、在业务水平方面:作为年轻的医师,业务上有待于提高,因此在临床工作中认真虚心向上级医师请教,在病房中认真管理床位病人,及时观察,及时调整用药等,学会在实践中提高自己。注重平时的业务学习,积极主动去参加并通过了全国职业医师考试,按时参加卫生局、医院组织的各项学习活动,保持知识的持久更新。

  三、在科室岗位方面:去年在手足口病暴发时,我主动要求到手足口一线病房工作,并圆满完成任务。今年入冬以来,儿科病人增多,在工作量繁重情况下,我加班加点,使更多患儿康复出院。在平时工作中,积极配合主任工作,及时完成主任及领导下达任务。作为一名年轻医师,将来的道路还很漫长,我将在自己的岗位上对待临床工作兢兢业业、恪尽职守,努力做好一名合格的儿科医师。

  当然最难的不是工作的繁重,而是无形的精神压力,超负荷的精神压力。由于全医院甚至全社会都关注着患者的病情动态,对我们的工作既是鼓励,更增加了心理压力。我们必须以十二分的精神来工作,以100分的满意来上交这份生命的答卷。

  通过不断培训学习,我对医院文化、发展历史及医院的概况,医院的办院宗旨、硬件设施、行为规范、服务理念及愿景都有了一个深入的了解。同时我还认真学习了医务人员的职业道德,职业礼仪运用,医患沟通技巧,消毒隔离与职业防护,了解在以后工作中会遇到的常见问题及解决的办法。

  其次,培训也使我们的执业素质有了提高,为我们能够快速成长为一名有修养,有素质,有能力,有水平的医师奠定了良好的基础,也帮助我们在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。常言道:三分治疗,七分护理。作为一名临床医师,我们与病人接触最密切,应该给予病人亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,满足他们的需求,要用我们的爱心去帮助每一个患者。这不仅能提高医院的医疗水平,同时给患者增加战胜疾病的信心。常言道:没有规矩,不成方圆。规章制度与规程,规范我们的行为,促进了人员的管理。作为医师一定要细心,有爱心、耐心、责任心,这样才能提高自己的专业技术水平,要更好的服务于患者。

  有了医院温暖大家庭的支持,有了各位医师前辈的指导,我有信心做好治疗工作,走自己选择的路,而且将走稳走好,一直走下去,为广大病患奉献自己的青春与热情。怀着激动与自豪的心情,我很荣幸地成为朔州市第三人民医院队伍中的一员。所幸医院给我们提供培训机会。我参加了医院组织的培训,受益匪浅。

  在培训中,医院领导要求我们对待工作要勤奋、对待组织要敬业、对待上级要诚信、对待自己要自信。剖析得非常透彻,发人深醒,作为医生,一定要手勤、口勤、眼勤、脑勤,要有细心、爱心、耐心、责任心、忠心,这样才能提高自己的水平,更好得服务于病人。做任何事要做得最好很难,但我们要力求做得更好。在今后的从医路上,我们要以优秀员工,的标准严格要求自己,多为三医院尽一份力,成为一位当之无愧的医务人员。没有规矩,不成方圆,规章制度与规程,规范我们的行为,促进人员的管理。通过领导对规章制度、工作程序的介绍,让我们了解了工作中各部门的操作程序,为以后的相关工作提供了执行依据,为临床工作带来便利。医生工作职责为我们明确了工作内容与责任,有利于提高我们的责任心,做好各自的本职工作,临床工作中各项基本操作要求的学习,有利于我们进一步提高操作,我还认识到在医院医护人员与患者及家属关系融洽,将有利于医嘱、护嘱的执行,达到更好的治疗效果。建立良好的工作与人际关系对我们个人专业素质的提高和服务质量,服务意识的提高有重要意义。作为一名医务人员做到微笑是最基本的,‘微笑可以给病人带来温暖、安慰和希望;同时医务人员还应对病人予以宽容,做到将心比心,设身处地的为人着想,要好好用所学去实践,真心地关心他人,这样才能做一个受欢迎的人,才能更好的融入社会这个大家庭。

  培训虽然短暂,但我所受的启迪和教育对我以后的发展起到了不可估量的作用。这次培训不仅使我在短时间内了解到了医院的有关信息和服务技能,更重要的是向我传递了一种信息,即学习是进步的源泉,文化的根基。我将以朔州市第三人民医院主人翁的姿态积极投身到医疗卫生工作中,不断学习实践,不断提高自己!

◆ 中医儿科进修个人总结 ◆

  一:“难,坚持真理更难”。在确诊今年我地区第一列“甲流”患者时,受到其它科室及人员的激烈反驳和阻力,若不是疾控部门及时送来的确诊报告,事情将会更加地不靠谱。

  二:“艰辛和可怜”。儿科患儿平均住院天数比别的科室短,病床周转率比别的科室大,相及工作量也比其他科室大得多,再加夜间急诊患儿连续不断地就诊和住院,使得每一位下夜班的儿科医师似乎是要跌倒了似的状态回到家里,这是上级再安排我们上乌市上级医院护送危重新生儿,待累死累活将危重患儿护送到乌市后,困倦的身体迫使我们在乌市休息一宿,但因护送费少得可怜,只好男的、女的、医生、护士和驾驶员同开一间房子住下。我们儿科一线值班人员的收入不论是同其它医院同行比、同本院其它科室比、还是和本科室内不值班人员比都少得可怜!

  三:“严重滞后”。我院儿科硬软件建设(除电子病历外)不论是同我院其它科室相比,或是同全疆其它同一级别的医院儿科相比均远远落后!这一落后和差距不是在逐年缩小,而是在跨越式拉大!。

  四:“极其不正常”。“上门诊坐诊”是每一个医生工作职责中所规定的重要内容,病房干久了、值班值烦了,轮转到门诊工作上一两个月,不仅顺章合理,而且可以给每位医生轮着减压。但是我已有二十年没轮上门诊了,儿科一大半的医生从在本院工作至今从未轮上过儿科门诊。

  今年春节除夕我上白班、初一值夜班、初五上白班、初六上夜班、五一长假第一天上白班、第二天上夜班、十一长假第一天上夜班、第五天上白班、第六天上夜班、库尔班节除夕上白班、初一上夜班,平时双休日上午要去病房查房,不知不觉耗到中午回家,整完吃完略做休息,为了应付第二天的病历检查,下午还得上科室内加班写病历。没有休息日,就如长篇小说没有了段落和标点符号,让人浮躁、让人窒息,让人无法阅读和忍受。作为一名儿科执业医师,站在职业道德的高度我们可以无任何条件和无任何怨言地承受这一切压力,但这是一个不可持续的发展和生存模式,积劳成疾累到住院甚至猝死都在所难免。同样是站在职业道德的高度,我们还在一声不吭地承受着来自各方的如“我院是差额单位,不能同其它单位一样涨工资,就这点工资,不干就请走人”,“入院后二十四小时内若不能保质保量地写完电子病历,每份病历罚款五百元”,“我要上院长那里告你”等等训斥、恐吓和无端的谩骂声。面对这一切恶劣的工作环境,我们能做的只有不再让自己的子女再涉足于这个领域。

  存在的问题和不足

  本人距上次外出进修学习已有十五年的时间了,专业知识有老化的倾向,须再次外出充电和进修学习。在我小的时侯,政府没设双语教育和计算机培训,致使我现在不是很精通电子病历。即:知识老化+暂不精通电子病历是我的也是全部的缺点和不足。

  通过这一年的工作,我很幸运从援疆的王琪主任那里学到不少本学科的国内前沿知识,业务上也努力做了一些成绩。但这还远远不够,尤其在新生儿科方面上还显得稚嫩。我将在未来继续加倍学习,多思、努力把工作做得更好。

◆ 中医儿科进修个人总结 ◆

  送走了,迎来了!这时我们开始了为期两周儿科的实习!这里的护理对象跟妇科一样,都是特殊的人群.因为面对的是小儿,所以无论从穿刺、注射到各种用药,都跟成年人有很大的区别!在护患关系上也有变化,当今小孩都是爸爸妈妈的心肝宝贝,每一个治疗都要跟家长们沟通好!让他们放心,他们才能安心!

  这里特殊的有三点:第一,特殊的护理人群;第二,特殊的治疗护理原则;第三,特殊的护患关系.首先,小儿的生长发育有一定的规律,如连续性、阶段性、顺序性还有各系统器官发育的不平衡性.再之,因了小儿这特殊的体质,所以从穿刺、注射和用药等方面都有着其注意事项.在本科的老师精心指导下,我能够初步掌握了儿科常见疾病的病因病机以及对症护理,也了解了小儿与大人不同的一些操作技术要点,如肌注时应如何定位,注射时应捏起皮肤等.最后令人印象深刻的是在这里学到了不一样的护患关系.总是可以从别人口中听到形容词“小儿科”,语意中总有藐视儿科的意味.但是在这里工作不只面对着小皇帝们,还要跟把他们当心肝宝贝的爸爸妈妈们打交道,所以做好沟通是十分重要的,但是同时我也知道要不断地提高自己的综合素质,特别是心理的疏导及承受等能力.

  在接下来的实习要再接再励,以取得更好的成绩,过一个好年!同时,祝愿儿科的全体工作人员新年快乐,万事顺利!

◆ 中医儿科进修个人总结 ◆

  在医院领导的正确领导下,认真开展各项医疗工作,认真负责地做好医疗工作。医生的责任是挽救生命和帮助病人。为此,我本着对病人负责的精神,积极做好各项工作,热6、在我的'日常诊疗活动中,我尽我所能成为一名中医,运用辩证诊断的理论和针灸的特点来治疗广大农村医生和患者。

  7、除正常上下班外,按时参加值班制度。

  8、配合医院开展卫生下乡工作,积极参与,做好基础服务工作。

  9、坚持开展村民健康咨询和宣传,努力发挥基层预防医学的优势。

  10、按时参加医院的例会和业务学习培训,并做好记录。

  11、今年,他获得了中医全科医生的资格。在这一年里,我所有的工作和生活都离不开领导和同事们的帮助。

  我以一颗真诚的心感谢每一个人。在新的一年里,我会严格要求自己,努力学习,努力学习。态度端正,目标明确,掌握一定的专业知识和技能,理论联系实际。养成良好的生活方式,严谨的生活态度,积极的学习习惯,有自己良好的处事原则,每天按照别人看不见的真理好好的生活,并且深思熟虑,知道真理。

◆ 中医儿科进修个人总结 ◆

  在儿科一个多月的实习中,除了做好日常的临床工作外,还有各项体检工作等等,有些工作我以前没做过,做起来有一定的困难,如新生儿工作,我以前就没做过,但为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教、学习、自己摸索实践,在老师的耐心指导下,在护士长的教育下,在很短的时间内便比较熟悉了新生儿科的工作,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力。

  在儿科开展整体护理,就是以满足患儿的各种需要为目的开展的优质护理。在儿科,护理对象是0-14岁的儿童。以马斯洛的需要层次理论来看,这五种需要在儿童身上均有不同程度的体现;为满足这些需要,心理护理是非常重要的手段和方法。但是在儿童,由于语言表达能力及理解能力有限,进行心理护理非常困难,很难达到预计的效果和目的,甚至还会达到相反的结果。当前现实生活中的儿童大都是独生子女,一旦发病,父母格外紧张、焦虑,他们大都过分照顾,夸大病情,对医护人员提出过高要求。大家本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成各项工作:(1)认真接待每一们病人,把每一位病人都 当成自己的亲人,曾经有一个15岁的女病人由于腹胀且腹部触之较硬,曾到条件较好的医院(三甲医院)做过检查,钱也花了不少,就是没诊断明白是什么病,病人及家属都很着急,通过老师们和医生仔细的询问病史及过细的体检,病人原来就是常见肠结核,诊断清楚了病人及家属都很满意。

◆ 中医儿科进修个人总结 ◆

  儿科医院新生儿科有二、三两个病区,我去的是三病区即NICU,一般是情况比较重的孩子,需要重症监护、比如早产儿、足月儿出生后有窒息抢救史、有先天性畸形需要手术或者手术后的以及其他一些比较复杂的情况的。二病区相对病情轻一些,也有一部分是在NICU治疗后加奶长磅到一定体重转过去的

  新生儿可以说是最具“儿科特色”的科室,是其他成人内外科所没有的,而且新生儿的问题涵盖广泛,基本各个科的问题都会碰到,从最基本的生长发育(出生体重的划分,小于胎龄儿的判断等,每个孩子都要画生长曲线判断生长的情况)、营养(计算每日液量和热卡)、先心病(大部分早产儿都有PDA,有时也能够见到复杂先心),到呼吸系统的NRDS,肺炎,到消化系统的NEC,病理性黄疸,还有神经系统的HIE,以及一些外科疾病(302房间是专门的外科病房,比如有食道闭锁、环状胰腺伴十二指肠梗阻、后尿道瓣膜等),还有眼科的ROP(每周三都有早产儿ROP的筛查,经常过去瞄几眼),另外,NICU有也有很多呼吸支持的设备,所以借此机会好好学习一下辅助通气,比如CPAP,HFOV等也是很好的,所以能够学习到的东西是非常多的。

  知识储备来说,除了新生儿的基本知识以外,主治查房的时候一直强调病理生理学是十分重要的,例如新生儿缺氧是非常常见的,判断缺氧的原因,是因为呼吸系统的问题,还是心脏右向左分流,还是神经系统发育的问题导致的呼吸暂停,不同原因的判断处理都不一样;以及出生后的电解质酸碱平衡紊乱的判断处理。另外上了临床就会知道很多书本上的知识是很不够的,比如新生儿黄疸,书上就一张简单的表格,鉴别生理性黄疸和病理性黄疸,而实际上如何处理和体重、日龄以及TB值都有关系。另外一些基本的新生儿时期的正常值要记住,心率、呼吸、血压、体温、血红蛋白、每天体重增长。早产儿都会有如PDA, PFO等的先心病,也会转来一些如TGA, TOF等,所以胎儿血流动力学到出生后血流动力学的变化也要清楚,印象很深的是测量“导管前preductal”(右上肢)和“导管后postductal”(降主动脉)的氧饱和度和分压,有助于判断有无右向左分流,若导管前氧分压小于50mmhg,导管后低15%,则存在显著的分流。导管前和导管后的区分还和动脉导管的解剖位置有关,当时思考了很久所以印象比较深。另外处理PDA是选择等待其自然关闭还是药物治疗还是手术结扎,对于年龄,导管直径、有无临床症状都有关系,很讲究策略。

  另外,新生儿科最重要的一点还有“洗手”,以及无菌的观念。新生儿免疫功能也没有发育好,所以早上一进病房第一件事就是要洗手,墙上还贴着洗手的步骤等等,凡是要触摸他们之前也都必须用床边的消毒液擦手,检查完了也要擦手,穿的都是那里的制服,不能穿长袖的衣服进暖箱操作,平时都穿拖鞋或者鞋套。一天下来等于洗了无数次手,所以我当时觉得,就算在新生儿科其他什么都忘记了,记住洗手和消毒的观念也就够用一辈子了,其他的科室虽然和新生儿不一样,但是检查病人之前也应当注意这些,希望以后能一直保持下去。

  新生儿科一般的工作就是一早去带教的老师会让你测一些新生儿的血糖和经皮胆红素,到后面可以主动一些,补充问问你觉得还需要监测血糖或者你觉得比较“黄”的新生儿。在测的过程中你就可以进行一下向阳老师所说的“自我查房”,看看每个宝宝早上情况如何,听听心肺,看看营养状况,进食情况(静脉营养or鼻饲or自己吃,有无储留,性质是咖啡色的、消化过的、还是未消化过的,这些启示护士也会告诉你)、腹胀情况以及有无肠鸣音(要非常小心NEC的出现)、看看肌张力、反应、原始反射(拥抱、吸吮和抓握)、以及监护仪上的血氧保护度、心率有无波动,晚上有无呼吸暂停出现等。然后就是看医生开医嘱,这里很重要的就是看医生如何计算液量,需要的营养以及热卡。电脑里有一个excel软件来计算,研究一下也挺有意思的,记得早产儿液量是第一天80ml/kg,正常的话每天加20,最多加到150-160ml/kg,如果出现电解质紊乱或者血糖波动,再在内部进行调整,如果有症状的PDA则需要限液,除了液量每天的热卡也是很重要的,有一个软件也能算出来,根据孩子的生长发育情况进行调整。之后是主治查房或者一周一次的主任查房(儿科查房就是说得多给的足站得久,都懂的~)上午就过去了~

  然后下午的话主要是跟着带教的医生看或者做一些操作,比如抽血(这边医生抽的话,血气、凝血功能、血常规、肝肾功能都是抽动脉血)、腰穿等等,以看为主,要注意无菌原则。如果轮到带教的医生负责收病人,那么跟着收病人,因为这里的新生儿没有产科,所以主要是看转院的病史(但很多地方医院转院病史都不完全连apgar评分都没有)、初步体检看看呼吸循环情况,上监护,如果有窒息的话要立即插管,无窒息但是血氧波动的话可以给予鼻导管或者头罩吸氧并判断原因,然后体格检查,写病史,和家属谈话追问病史以及签字,开医嘱,抽血做常规检查、测血气等等。另外还有一项任务也是很重要也很简单的,就是如果监护仪报警要及时去看,常见的就是经皮氧饱和度低于了设定的报警线(一般为85%),这个时候需要去看并给予处理,尤其是早产儿,控制呼吸的中枢发育不完全所以会有呼吸暂停的现象,这个时候需要给予刺激,比如轻弹几下腿、抱着晃几下身体,我个人摸索出刺激脚底板的作用挺大,不知道有没有根据,如果不行要叫医生护士,可能需要吸痰、有辅助通气的可能需要调节参数(压力或者fiO2),或者调整为俯卧位也有助于氧饱和度。

  新生儿的值班和其他科室不一样,带教老师轮到夜班的话是晚上八点到早上八点,而当天白天和次天八点以后就不用上班了。主要原因是晚上不能睡觉,需要看着孩子的情况。主要因为孩子不会和你主动诉说病情,家长也不许入内,所以所有的情况都要通过观察和监护设备。另外晚上收病人也是很大的工作,所以最多就是到下半夜之后稍微睡一会儿。记得我第一次值夜班感觉还不错~

  另外,新生儿科貌似每周三晚上都会有给进修医生的小讲课,也可以去听听,很实际很有意思。两周里我就听了钱甜老师讲的NEC和儿外沈醇老师上的外科疾病,挺有收获的。而且值得一提的是儿科医院新生儿一直有一个“中加合作班”,会有加拿大的医生来这里培训全国选拔出来的医生(3-4个),经过一年的在儿科医院新生儿科的培训,去加拿大医院再工作一年的一个项目。除周五每天早上9:20开始都有查房,一般是培训的医生事先选择病例汇报病史,然后外国医生提问,大家讨论,我一般在早上都会去听听,结束以后正好能回来跟上主治查房,挺有意思的饿,不光是英语听力专业词汇上能给予刺激,另外感觉老外的查房方式更加活泼,更能激发人的思考,问的问题也很基础,很重视病理生理学的东西。

  NICU由于家长不能进来,所以平时医患关系相对比较简单,每周二四六是医生接待提问或者电话的时间,由于一直不能见到孩子,家长这个时候一定会憋了一肚子的问题来问医生,所以这个时候需要比较好的语言技巧。NICU的开销很大,如果需要用固尔苏这样的药就更贵了,所以一定要和家长事先交代好这些,而且新生儿病情进展快,比较复杂,所以说的时候不能说的过于乐观。

  最后说说新生儿科的护士,最让我感叹就是这里的护士,训练有素技术高超,在这里是她们负责做动静脉置管的,感觉护士一直比医生还忙,很辛苦,大部分也都很靠谱,互相称呼为“老师”,护士的平时培训也特别多,经常上课,而且新生儿的护理是一大部分,所以挺佩服这里的护士的!

  在新生儿NICU的这两周收获很大,带我的主治是王来栓老师,都叫他“栓哥”,人很好也很萌,而且喜欢在查房的时候说很多人文的东西,比较天马行空,很有趣。另外给我印象很深刻的一位医生是王瑾医生,思路清晰又待人和善,也是一位好医生。我跟着的医生是梅玫老师,还在读研究生,非常可爱,临床技能很棒,也非常热爱儿科,也很乐于教我很多东西,从她身上学到了很多!

  实习的第一个科就激动的写了那么多,不知道这样的热情能否继续保持,总之写总结也是一个督促,让自己能够花点时间总结一下,即使很累,但写个几笔也是好的。新生儿科是个好的开始,希望以后能够不断努力进步!下一个科室是心内~加油!

◆ 中医儿科进修个人总结 ◆

  春节回来的第一天去的就是儿科,儿科也是我实习生涯最后一个科室,在这里充满了感慨和迷茫。当其他科室因为春节冷冷清清就差打苍蝇打发无聊的时候,儿科病房因为冬雨季节爆满,各种肺炎、哮喘。还有长廊堆满了求医心切的门诊病人。

  在儿科我最有体会的是如果你觉得做儿科只要会儿科的常见病就大错特错了,现在才知道一个儿科医生相当于一个全科医生,因为儿科的疾病真是千奇百怪,无所不有。

  比如高处掉落时所致肝脾破裂;误吞杂物引起气道异物;轻微感冒引起的重症肺炎;高热不退引起的抽出惊厥、及各种原因不明的抽搐;小儿糖尿病的治疗;小儿癫痫的治疗;各种先天性的疾病;后天因为大人照顾疏忽导致的各种外伤;不正确照顾及喂养导致的疾病。而且在治疗孩子需要极大的耐心和爱心,刚开始被他们吵得头都昏了,但是后来看到他们健康可爱的笑脸,觉得再辛苦也是值得的。

  但儿科的压力真的很大,因为儿科是哑语科目,所有的症状都由监护人描述,医生为了确诊需要借助辅助检查,这样一来就增加了家庭负担及家人的不理解。而且孩子是遇到动静就哭闹的,给医疗各方面的操作带了各种不便,别看他们个子小不点,挣扎起来的力道不容小觑。

  按着孩子的四肢父母都在心痛,何况是有创操作时,特别是有创操作失败时有个别家长的责备。那个时候真的需要很大的耐心去解释及安抚患者家属。

  经过近xx个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治;掌握了儿科常见化验的正常值和临床意义及各类危、重、急患儿的初步处理。也算小小入门。

  最后一个科室了,感觉时间过得真快,用白驹过隙形容不为过。而以后的路也还长着,但我会努力成为一个好医生,实习初的时候我说过,既然选择了远方,便风雨兼程。我愿努力,风雨兼程。

◆ 中医儿科进修个人总结 ◆

  于是儿科,液体量少而组数多,许多药计量难算;婴幼儿好动,液体渗漏多,工作量大而繁琐,往往是这边刚加药,那边又肿了,不滴了,到处都在喊你,且又是一样的着急……往往从上班忙到下班,一刻钟也没停过,甚至到下班时所有护理记录都没来得及写。久而久之,容易使护士产生厌倦、不满情绪,觉得儿科护士太累了,跑断了腿,有时还要受家属的气。如果把情绪带到工作中,就会产生消极应付的想法,觉得工作永远也没可能干完、干好,只要当班时没出问题就算了。针对这种情况,我认为护士首先必须要有热爱儿童护理事业的思想,要有坚定的敬业和献身精神,坚信自己所做的事业是人类最崇高的事业,因为儿童是祖国的花朵,祖国的未来,而热爱,关心儿童是热爱祖国的表现,要一切都以患儿为中心,处处为患儿着想。只要从内心热爱儿童护理事业,才不会因工作繁琐而厌倦;才能全心全意为患儿服务;才能有利于患儿的治疗和护理;才能促进患儿早日康复。

  前面已讲了由于是儿科,许多患儿是有口难言,一切的病情都有待于护士在工作的过程中要勤于、善于观察,才能及时地掌握患儿的病情变化,作出准确判断,并及时向医生汇报,使病儿能转危为安,从而有利于治疗和护理。而要做到善于观察,就要求护士必须有扎实的医学基本知识和技能,根据患儿的疾病有的放矢地进行观察,减少不必要的疏忽。因此护士在工作的同时必须不断认真学习和总结经验,才能更好地工作,更好地为患儿服务。综上所述,要把儿科的护理工作做好,护士必须要有热爱儿童护理事业的思想,能正确处理好护患关系,有过硬的穿刺技术和善于观察病情变化的本领。只有这样,才能做好本职工作,才能成为一名合格的儿科护士。

◆ 中医儿科进修个人总结 ◆

  一、科室业务开展情况。

  我科岗位职责,操作规程及相关工作制度全都上墙,在工作中,严格执行岗位职责和医疗技术操作常规、定期进行医疗质量检查、评比、转变服务观念。今年我科新进了超短波治疗仪、颈、腰椎牵引机各一台,电针仪六台和TDP神灯两台,为颈椎病患者减轻痛苦,对腰突症、坐骨神经痛、腰肌劳损、扭伤、肩周炎、落枕等症治疗取得一定疗效,让病人感到非常满意。

  二、科室基本情况。

  中医科现有医生三人,其中主治医师两人,医师一人。我科现有病床4张、治疗床2张,今年来共接诊门诊病人1500人次。

  三、科室设备、物资及运行情况。

  我科现有电针治疗仪2台、颈、腰椎牵引机一台、TDP神灯6台、空调1台、火罐3套、电脑一台,这些设备无故障、运行良好。

  四、科室人员进修学习、劳动纪律和医德医风执行情况。

  今年我科有1人到潍坊中医院进修针灸、推拿,1人到山东中医药大学参加师承培训两次。我科人员严格遵守医院各项规章制度,形成人人自觉遵守劳动纪律、医德医风良好、未出现脱岗及责任事故、加强医患沟通、病人对我服务态度比较满意,无病人投诉、无与病人拿吵现象。

  五、在基本公共卫生服务充分发挥中医药作用。

  运用中医药理论知识在饮食起居、食疗药膳、运动锻炼等方面对居民开展养生保健知识宣教等中医药健康教育。举办4次中医药健康知识讲座,发放7种健康教育处方,社区医生并深入社区引导社区居民学习和掌握中医药养生保健知识和中医药养生方法。积极运用中医药知识和方法,开展优生优育、生殖保健等计划生育技术指导服务。

  针对社区老年人、妇女、儿童以及亚健康人群等重点人群制定中医药养生保健方案,指导开展具有中医药特色的食疗药膳、运动功法、体质调养等养生保健活动。运用中医药知识和方法,开展高血压、糖尿者健康管理服务,根据体质辨识提供茶疗及药膳等中医药服务。

  六、一年来工作的完成情况、存在的不足。

  一年来在我科人员共同努力下,今年工作比去年开展得很好,由于进了一些新设备,接诊病号比去年翻一翻,虽然我们工作取得了一定的成绩,但也存在一些不足。如:

  ①宣传工作力度不够、部份病人对疾病认识不够。

  ②科室人员分配少。

  七、20xx年工作安排。

  1、加强内部管理。

  ①加强各项规章制度的管理,严格要求医务人员遵守治疗常规和操作规程,杜绝医疗事故的发生。

  ②改善服务态度、树立以病人为中心,为病人提供优质服务理念,对待病人要热情、态度和蔼、礼貌服务。

  ③加强医疗质量管理,严格执行无菌技术操作和查对封度。

  ④加强每月一次政治学习和业务学习,积极参与院内外的各种学术活动,向有经验的老中医学习,使我们的医疗水平不断提高,加强社会信任度和就医安全感。

  2、改进科室的管理。

  ①通过提升医院管理水平和医院市场竞争力,提高医疗质量、降低成本、减轻群众负担,有效地缓解“看病难、看病贵”的问题。

  ②一是大力宣传、营造氛围。

  二是要改善服务、打造科室的品牌。

  三是提高质量,确保医疗安全,不断强化职工质量意识,责任意识和医疗安全意识,严格执行各项规章制度,严格按照质量评价标准,规范服务行为。四是要加强教育、提高职工道德素质,要进一部加强职业道德建设和医德医风教育,提高社会群众满意度。

  3、努力打造中医科特色、把中医科改造成“颈、肩、腰腿痛”专科中医科是我院最具有特色的科室之一,投入少、见效快、确实能解决当地群众多发病。现在“颈、肩、腰腿痛”疾病比较多,通过针灸、理疗、推拿按摩、刮痧、拔罐、牵引、小针刀、药物穴位注射等方法治疗有显著疗效。

  4、加强与临床科室相联系。

  以中西医相结合治疗一些疑难杂症、取长补短,针灸是祖国的传统医学,结合现代医学理论,对脑血管疾病恢复期给予内服中药、针灸康复治疗,临床证明、该法可以降低致残率、提高生活质量。通过中医辨证论治,理法方药治疗一些外科、内科和妇科疾病:如:软组织损伤、结石病、偏瘫、肾炎、胃炎、卵巢囊肿、宫外孕保守治疗等。

  5、应用中医特色开展各种中医治疗。

  我科开展中医治疗有腰椎牵引、颈椎牵引、推拿、电针、刮痧、拔罐、神灯、针灸、小针刀、穴位注射等。我们遵循中医针灸和推拿理论,运用经脉的循行走向治疗一些脑血管疾病的后遗症、腰腿痛、面神经麻痹、坐神经痛、颈椎病、肩周炎等具有一定疗效。

  6、在20xx年基础上积极创新、开展新技术和新方法。

  7、争取今年住院治疗人数和业务收入比去年递增20—30%。

◆ 中医儿科进修个人总结 ◆

  一、思想建设方面。

  今年继续加强科室职工队伍思想建设,进一步强化“二级甲等中医医院”理念,把所有工作的重心放在业务提升和病人满意度上,争取把“二甲”优质科室的理想变为现实。把二级甲等中医院的一切制度落到实处。

  二、科室人员方面。

  今年科室人员稳定,各医务人员素质不断提高。

  三、科室业务开展方面。

  我科为了开拓业务量,今年xx月份开始收治引产病人,大大方便了广大意外怀孕但无生育要求的群众。今年我科门诊共接诊x余人次,总收入xx万元。住院部收治住院病人x人次,总业务收入万以上,中医中药在临产应用率60%以上。今年收治优势病种病人280余人次,中医药使用率及中医特色治疗率达到%。进一步规范了门诊手术病员术后中医特色治疗的开展情况,明显降低了并发症和后遗症。

  四、中医特色服务方面。

  今年我科今年开医了展10项中医特色治疗,广泛用于各种疾病的治疗,在患者中得到了好评。

  五、科室质控方面。

  今年完善了科室质控制度和常规质控流程,每月对重点项目进行重点质控,特别在核心制度的执行、病历书写、疑难病讨论、抗生素应用、院感方面、护理质量管理等方面各均有进一步的提高。

  六、业务学习方面:

  今年我科继续加强科室内继续教育,每月定期开展业务学习,学习内容以中医三基知识为主,兼顾院感、药事、法律法规等多个方面,护理定期开展中医技术操作培训考核,合格率100%。

  通过院科两级学习,大大提高了临床医务工作者的中医理论知识和操作技能,使科室诊断疾病的能力大大增强。并选派人员参加省中管局组织的“中医适宜技术培训”,回科后积极投入临床,并对科室人员进行培训,大大提高了科室中医技术的质量。

  七、 对口支援及对口扶贫方面。

  科室今年在院办的带领下积极参加对口扶贫项目,对盖租村及格瓦村进行对口帮扶。并于5月分开始参加医院组织的义诊活动,先后对县内各乡镇进行义诊,接诊200多人次,大大解决了广大人民群众对中医中药的需求。今年科室受医务科安排参加了对口支援服务,对博大中心卫生院进行支援,按要求完成支援任务。

  八、安全方面。

  科室全年无医疗纠纷及医疗事故发生。科室医疗设备无全安全事故发生,电器发生安全医患一次,未造成严重后果。

  九、 医疗设备器械管理应用方面

  科室医疗设备器械按要求管理,每月常规维护,每日进行在用登记,按规定进行使用,无事故发生。存在的不足及整改措施:虽然在我科在今年取得了一定的成绩,但还存在很多的不足:

  1、 由于科室中医人才有限,本科室医护人员9人,其中只有一名中医专业的医务人员,这给临床中医诊疗技术的开展造成了一定的难度。

  2、 科室培训不到位,在月份质控抽查中,优势护理方案掌握欠熟悉。

  3、 由于我科诊疗技术相对落后,诊疗项目开展相对较局限,加之县内大量私人医院的开设,造成病源流失,致使科室门诊量提高不明显,病房住院床位使用率有所下降。

  4、 针对以上情况,科室需要在20xx年继续加大中医人才的引进,继续加大中医“三基”知识培训,继续加大中医技术操作培训,继续加大妇产科常规诊疗技术的开展,并贯彻“以病人为中心”的优势诊疗服务项目,争取来年使科室业绩及服务大大提升。

◆ 中医儿科进修个人总结 ◆

  一、继续建立和完善各项规章制度,有效保障医疗及病人安全

  病人安全及医疗安全是医院生存的生命线,也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理,最大程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立,许多制度需要完善。在本人担任总住院医师期间,协助科室领导先后制定了各种制度。

  二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作

  情系口腔,积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如:建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承担广州市口腔执业医师技能考试等。在硕士点评比中,连夜加班加点撰写文章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作;在口腔执业医师技能考试工作中,担任考官,严格执行考试标准,圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年,许多同仁还不了解。口腔医学的分支日渐精细,口腔临床科室分工也日渐专科化,口腔各分支学科的知识需要普及,住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。我平时积极写稿件,对我科新开展的新技术,新业务及时总结,在质量管理简报及南方简报上发表简报多篇。参与协调制作我科宣传活页,口腔科的不同科室如牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童牙病科、口腔黏膜病科等选出本科室最常见的1-2种疾病制作成宣传活页,普及口腔医学知识。有意识的进行临床资料收集及保存分类整理工作,遇到有典型病例总会亲自-拍照片,留资料。尤其是术前术后的资料对比,典型病例的.影像、病理及手术照片都要收集。

◆ 中医儿科进修个人总结 ◆

  在认真贯彻国家中医工作政策以来,根据XX市中医工作会议精神及全县卫生工作部署,使中医工作取得了显着成绩,现总结如下:

  一、加强领导,明确责任,创建工作落到实处

  根据创建工作要求,我们首先抓了中医组织机构的建设。一是我院成立了专门机构,配备了中医专职人员。二是针对全县卫生工作部署制定了具体实施意见,安排布置了中医创建工作。三是建立和完善了各项规章制度,制定了“一把手”责任制,把创建工作列为重中之重。四是确立了以中西医结合医院为主体的创建龙头。五是区乡镇及村级医疗机构任务到头、责任明确,分级指导,层层负责,使该项工作落到实处。

  二、配备资源,扎实基础,加强中医硬件建设

  硬件建设是中医创建工作的主体,由于我院中医技术资源严重不足、中医药设施设备简陋,这便加大了创建工作的难度。为此,我们认真思考,冷静分析,想办法,添措施,一是采取引进专业技术人员和返聘退休老中医重返工作岗位等办法切实解决技术力量薄弱的问题。二是积极争取资金,有计划地投入,逐步加强本单位设施设备的建设。引进及返聘中医专业技术人员,投入资金数十万元,完成了乡卫生院业务用房的改造及基本设施建设,完善了中医科室的设置,不断加强硬件建设。

  三、分类指导,强化软件质量

  软件建设是创建工作的又一重要组成部份,为了确保软件质量,我们采取整体与局部相结合的办法,明确分工,分类指导。使软件建设得到同步发展。

  四、存在的问题

  (一)中医药技术资源及业务用房、设施设备等硬件配置仍然不足,使中医科室的设置及业务的开展明显受限。

  (二)中医科业务收入统计仍然未分开单列,使中医药服务量被掩盖,达不到创建标准的要求。

  (三)中医科研立项工作滞后,新技术、新项目推广应用力度不够。

  (四)软件质量差,特别是中医医疗文件(如处方、门诊登记、病案等)书写合格率明显偏低。未建立门诊病历。中医病床闲置,未得到合理应用。

  (五)相关医疗活动记录不全或缺乏,直接影响中医服务量的体现。

  (六)药事管理不力,导致中药房、中药库房等科室设置不妥;部份药品质量不符合标准要求。

  总之,20xx年的中医工作,成绩是显着的。我们愿发扬成绩,纠正不足,争取来年的中医工作再上新的台阶。

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