时间如白驹过隙，转眼间满载感恩与回忆，充满收获与经历。让我们一起回顾并总结这段努力的时光吧。如何才能让总结更加出彩呢？以下是小编整理的肾内科护士工作流程，供大家参考，欢迎阅读。
肾内科护士工作流程 之 一
时光飞逝，转眼又到了一年的年底，回望这一年来我在护士长的岗位上所做的工作，心中有很多感慨；现将20xx年以来各项工作总结如下：
一、严格管理，有效协调
一年来，在护理部和科主任的领导下，从各方面严格要求自己，在科室工作尤其是护理工作中身先士卒，大胆管理，认真落实医院和科室的各项工作制度，保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作，引导大家做好医护沟通；及时发现并解决一些摩擦和矛盾，增强了科室凝聚力，使中医科成为一个温暖的大家庭；让医生护士在身心愉悦的状态下工作，也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。
二、狠抓护理业务培训
作为一个中西医结合内科综合科室，我们科面临病种杂，疑难杂症多，护理专科性不强的难题。而与之对应的是：中医科的12名护士，仅有一名是中西医结合护理大专毕业，其余都是西医护理专业毕业，在学校仅了解到简单的中医基础知识；在西医“专科护士”培训不断深入发展，专科护士特点和优势越来越明显的今天，中医科护士没有特定的专业知识和发展方向，这在一程度上影响了这个群体的工作积极性和队伍的稳定性，也给病区护理工作质量带来了负面影响。
针对这一现实，我果断决定：从我做起，全员培训。采取业务讲课和业务查房相结合的方式，发动科主任和医生参与，对包括呼吸、循环、消化、神经系统的常见内科疾病知识进行培训，对中医基础知识和常用技能系统培训，甚至对一些普外科和骨科疾病的保守治疗、护理知识，也进行了培训。一年的系统培训下来，考核结果表明，护士对上述各系统常见疾病都有了全面的认识和了解，这不仅提高了她们的业务技术水平，也极大的增强了护士对自身、对科室发展的信心。此后，我又采取日常强化的方式，不断结合病房现有病例强化培训过的知识，终于打造出了一支技术过硬、有中医特色的护理队伍。
三、尝试文化管理，力求做出特色
多年的护士长经历，使我深切的体会到：对于一个团队而言，规范其行为虽然重要，但更重要的是要改变其思想，升华其内心世界，要让“护士长管理”这个外因，通过护士“个人素质”的内因起作用。为此，我采取了一系列措施：在护士排班表上，每周送她们一句人生、职场感悟；举办“天使心语”小板报；利用早会给她们讲一些励志、哲理等小故事，引发她们对人生、对事业的思索。潜移默化之中，我们中医科的护士，人文素质有了很大提高。我终于打造出了“我用人文知识改变护士———护士有效管理自己———护理工作质量提高”的良性链条。近几年，不仅中医科的护理文化建设搞得风生水起，而且圆满的完成了各项工作目标。在省市历次检查中，我们中医科以收费规范著称，每次都迎接收费检查，没有给医院丢过一分。在行风评议检查中，中医科的健康教育和护理服务，更是赢得了参检专家的肯定和赞扬。
四、不断学习总结，提高自身素质
俗话说，打铁还需自身硬，在认真做好科室护理管理工作的同时，我坚持学习新知识，不断总结临床护理经验，提高自身综合素质。于xx年5月参加了心理咨询师考试，望在8月份获得三级心理咨询师证书。一年来，先后在国家级、省级杂志上发表学术论文3篇，在我院院刊上发表诗歌1篇，散文两篇。
五、不足之处和努力方向
面对我的.病人我的科室，我可以坦然的说，为了你们，我一直在努力！但是，面对自己，我深知工作中还有很多的缺憾，比如，科研是护理工作前进和发展的重要动力，但我们中医科的护理科研项目至今还是空白；再比如，有时候，过于严厉的要求，我甚至看到过护士的眼泪和无奈。 因此，展望未来，对新的一年的护士长工作我充满了信心，作为护士长我的努力方向是：
1、力争在护理科研方面有所突破；
2、宽严结合，让自己的管理方式更加成熟。
肾内科护士工作流程 之 二
20xx年x月至20xx年x月，在院、科室领导的支持下，有幸赴北京大学第一医院肾内科进修学习1年，这是一段充实又难忘的时光，在知识的摄取中磨炼，在不断的学习中提高，在此期间，收获颇多，现将进修体会总结如下。
北京大学第一医院肾脏内科是由我国肾脏病事业的奠基人-王叔咸教授在19xx年代建立的全国第一个肾脏病专业和博士点。19xx年成立北京大学肾脏病研究所和卫生部肾脏疾病重点实验室。20xx年入选教育部创新团队计划，在国内外享有较高声誉。
在医疗方面，共有肾1、肾2两个病房，血透中心、腹透中心、危重肾脏病监护室(KCU)、门诊、肾脏病理、肾脏病特色临床检验、肾脏B超等共9个部门。建立了包括普通CKD、IgA肾病、自身免疫性肾损害、药物性肾损害、肾血管性疾病和其他肾小球疾病及遗传性肾脏疾病等长期随访门诊。
在肾内科病房学习的过程中，深刻感受到科室中浓郁而略带紧张的学习气氛，每位医生都在利用业余时间不断学习本专业的最新技术和理论，日常工作中，实行主治医师负责制及三级医师查房制度，每病区两位主治医师，各负责指导3-4位轮转住院医生的临床诊治工作，除每周各1次的主任查房和主治查房外，每周三上午固定为主任查房时间，相当于我院的疑难病例讨论，首先由住院医师幻灯总结汇报病史，然后由主治医师幻灯分析病史特点及诊治思路，其中必须查阅文献，有体现查新，提出提请主任查房目的，最后由负责查房的两位主任先后发言，提出诊治建议。每周四下午固定为临床病理讨论时间，由肾脏病理、临床医师参加，先由主治医师汇报病史特点，根据临床推测可能是某种病理类型，之后由病理医师阅片及发表诊断意见，验证临床推测是否正确，最后为各位专家讨论，临床病理是否一致及决定患者下一步治疗方案。通过每周固定时间的疑难病例讨论及临床病理讨论，大大提高了临床诊治水平，每次参加这些讨论，总有耳目一新的感觉，听着年轻而自信的主治医师缜密的`临床思维，看着一位位肾内科资深的专家为给患者更好的诊治而热烈讨论，才真正体会到学无止境的含义，北大医院肾内科浓厚的学习氛围，不断进取、积极探索的精神会激励我在今后的工作历程中努力提高专业技术水平，更好为患者解除病痛。
肾内科护士工作流程 之 三
我院中医系专业为全省唯一具有学士学位授予权的中医学本科专业，以中西医临床医学、中医学、国际交流等为主，使祖国传统医学特色与现代医学新知识新理论相结合，把中医学科与信息科学.生命科学.人文科学相融合，发展新兴交叉学科，拓展专业口径，优化培育计划。有较宽的学术领域和良好的科研基础，有相对稳定的研究方向，分呼吸.肾病.消化.心脑.血液.内分泌.脑瘤及中西医结合急诊等7个三级临床学科，其中呼吸.肾病.中西医结合急诊等三科室为国家药品临床研究基地。
中医内科学为江西普通高等学校重点学科，中医专业是江西省高等学校本科品牌专业。
科研项目共194项，其中国家中医药管理局8项，省级14项，厅级65项，院级83项。获得省卫生厅技术创新一.二.三等奖各1项，南昌市科技进步奖1项。
中医学(国际交流方向)：(五年制、文科，授予医学学士学位)
1、课程设置：公共英语，医学英语，中医基础理论，现代医学基础，中医古典医著，中医诊断学，中药学，方剂学，中医内科学，中医外伤科学，中医妇科学，中医儿科学，针灸学等。
2、特色与优势：中医学是祖国传统医学，为人类提供了健康的保障，具有独立的、科学的医疗体系和行之有效的诊疗技术。该专业既继承保留了传统医学的理论方法，又教授现代医学新成就、新技术。随着中医药学被世界各国所瞩目和接受，顺应中医药进入世界医疗主流体系的趋势，要求学生在学习中西医理论的同时，着重加强对英语的`学习。
3、就业前景：学生毕业后，能够掌握中西医学基本理论和基本技能，并有良好的人文素质和社会适应能力，能在各级医疗机构、医药研究所、医药情报所从事医疗诊治及对外交流工作或在高、中等医药院校任教。
中医学：(五年制、理科，授予医学学士学位)
1、课程设置：中医基础理论，现代医学基础，中医古典医著，中医诊断学，中药学，方剂学，中医内科学，中医外伤科学，中医妇科学，中医儿科学，针灸学等。
2、该专业经历了40多年的探索和发展，形成了独到的专业特色和优势，拥有一支素质优良、结构合理、专业力量雄厚的师资队伍，博士研究生导师4人，硕士研究生导师23人，高级职称教师占本专业教师60%。加入wto后，中医学已被世界各国所瞩目和接受，具有广阔的发展前景。
3、就业前景：学生毕业后，具备扎实的中医学理论知识及特殊的中医医疗方法，能够到医药卫生行业从事医疗、科研、教学、社区保舰卫生防疫、卫生行政事业管理等工作。
中西医临床医学：(五年制、理科，授予医学学士学位)
1、课程设置：中医基础理论，现代医学基础，中医古典医著，中医诊断学，中药学，方剂学，中西医结合内科学，中西医结合外科学，中西医结合妇科学，中西医结合儿科学，针灸学等。
2、特色与优势：面向新世纪，该专业在传授传统中医学理论的同时，加强了对西方现代医学新成就、新技术的学习，注重学生的实践能力和创新精神的培养，顺应中医药进入世界医疗主流体系的趋势，以培养适应社会需要和医药卫生事业发展需要的优秀人才。
肾内科护士工作流程 之 四
个 人 简 历
姓 名：
专 业： 护理学 学 历： 本科 学 校：医学院 电 话：
自荐信
尊敬的领导: 您好！
首先，感谢您在百忙之中展看我的自荐信，为一位满腔热情的大学生开启一扇希望之门。
我叫，是一名即将于20xx年6月毕业于 护理专业的学生。借此择业之际，我怀着一颗赤诚的心和对事业的执著追求，真诚地推荐自己。
在校期间，我孜孜不倦，勤奋刻苦，具备护理方面的基本理论、基本知识和基本技能，经过一年的实践，使我在护理技术方面有了丰硕的收获，使我变得更加成熟稳健，专业功底更加扎实。
通过在学校里的努力学习我掌握了大量专业和技术知识，护理操作水平大幅度提高，如：无菌技术，导尿术，灌肠术，下胃管，口腔护理，成人静脉输液，氧气吸入，皮内、皮下、肌肉注射等技术能较为熟练的操作。有较强的独立工作能力。医院的实习经历，让我学会了老护士娴熟的专业技能。各科病房的工作，让我学会了临危不乱，耐心护理，微笑待人，用最大的理性对待病情，怀着最赤诚的爱心去面对患者。
在生活中我把自己锻炼成为一名吃苦耐劳的人，工作热心主动，脚踏实地，勤奋诚实，能独立工作是我对工作的本分，独立思维，
身体健康，精力充沛是我能充分发挥潜能的跳台。而且通过三年学习和两年的医院实习工作，培养了我良好的的工作态度和团队意识。 过去并不代表未来，勤奋才是真实的内涵。对于实际工作，我相信我能够很快适应工作环境，并且在实际工作中不断学习，不断完善自己，做好本职工作。如果有幸能够加盟贵单位，我坚信在我的不懈努力下，一定会为贵单位的发展做出应有的贡献。因此我对自己的未来充满信心。
追求永无止境，奋斗永无穷期。我要在新的起点、新的层次、以新的姿态、展现新的风貌，书写新的记录，创造新的成绩，我的'自信，来自我的能力，您的鼓励；我的希望寄托于您的慧眼。如果您把信任和希望给我，那么我的自信、我的能力，我的激情，我的执着将是您最满意的答案。
您一刻的斟酌，我一生的选择！ 诚祝贵单位各项事业蒸蒸日上！ 此致敬礼！
自荐人：
简 历 表
肾内科护士工作流程 之 五
个人简历
姓 名： *** 性 别： 男
出生年月： *** 联系电话： 150***
学 历： 大专 专 业： 临床
工作经验： 2年 民 族： 汉
毕业学校： ***职业技术学院医学院
住 址： ***
电子信箱： ***
自我简介：
本人为人正直善良，思维敏捷，性格开郎，富于创造性，乐于帮助他人，有很强的团队合作精神，能充分发挥个人能力，人际交往能力较强。对待工作认真且充满热情和活力，力求完美；
对环境适应力强,不管学历多高，证书多少，最主要的是能力，相信我会是贵公司本职位的合适人选！期待与您的面谈！
工作实践培养了我对医务工作具有良好的责任心和吃苦耐劳的精神，使我做事条理性强，能吃苦耐劳，工
作认真，细心，态度和蔼，擅于与人沟通，热情充满活力，执着于自己的信念与目标，渴望用自己的汗水与努力书写一份平凡却不平庸的人生路。
求职意向：
目标职位： 医生·医师
目标行业： 医疗·保健·美容·卫生服务
期望薪资： 面议 期望地区： ***
到岗时间： 1周以内
工作经历：
20xx.1-至今 ***医院
实习生
职责和业绩：
在工作中，本人深切的`认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。
肾内科护士工作流程 之 六
姓名：xxx
性别：女
年龄：22岁
学历： 大专
工作年限： 1年以内
期望薪资： 3000元
工作地点： 广州 - 天河
求职意向：其他职位 | 护士/护理人员
工作经验(工作了3年4个月，做了1份工作)
精博中英文小学
工作时间：月 至今[3年4个月]
职位名称：护士/护理人员
工作内容：负责校医室一切事务。
教育经历
至今在校 广东药学院 护理学
自我描述
性格开朗，具有良好的交际能力。并持有营养配餐师、计算机、保健师资格证。非诚勿扰，谢谢。
肾内科护士工作流程 之 七
时光荏苒，回望过去一年时间，我由一名刚毕业的大学生成长为现在一名活跃在病房的护士，实在受益匪浅。一年的时间让我从认识乃至行动上都有了不少的改变，当然我还有许多的不足，我叮当再今后的工作中努力改正缺点，争当工作排头兵！
在思想上，我坚持党的正确路线，认真贯彻党的政策方针，积极向党组织靠拢，遵守医院的规章制度，严于律己，宽以待人，从自己做起，保持良好的医务人员形象。
在学习上，我在在休息时间坚持学习专业知识，扩展自我的知识以应对复杂多变的临床病情；顺利考过相关考核：职称计算机、护师资格考试。在接下来的`一年时间，我将努力考取职称英语，不断提升自己的文化水平，以便更好地利用知识与患者沟通，解决患者疑惑以及各种临床问题。
在工作上，我积极探索，实事求是。遇到不懂之处虚心向同事及上级请教，乐于帮助同事，以达到工作上的双赢。遇到患者的不满和刁难，我都尽力将其巧妙化解，以达到医患和谐的目的。用真心实意待人，换来对方的信任理解，这是我工作上最大的收获。
当然，任何的成就都不足以沾沾自喜。未来的路还很漫长，医院的发展任重道远。我们作为初出茅庐的新人定当戒骄戒躁，脚踏实地前进，要为医院的发展添砖加瓦，尽自己的所长贡献一份力量，坚信明天会更好！
肾内科护士工作流程 之 八
我是一位外表文静，内心却不失坚强的女孩子。朋友们都说我适合做护士，我也这么认为。
我喜欢这个行业，所以我义无返顾地选择了她。我只是护士虽然不是医生，但她比医生更贴近病人，需要更为丰富的知识和技术，这样才是真正的“白衣天使”。在学校学习的三年中，我已基本掌握所有的护理操作，具备扎实的理论知识，并在后来的见习、实习中积极巩固，使自己的`操作更为熟练，知识更为巩固，让理论联系实践，让自己更有经验。
在学习的同时，我也不忘培养自己的其他兴趣爱好，我参加学校的各种社团和活动，比如针灸推拿协会、校园文化艺术节等，使自己的针推技术和画技长进不少，另外，在学生会宣传部办海报的工作使我的绘画能力和宣传能力得到很大提高。在外语方面我已具备一定的听说读写能力，也掌握了基本的计算机操作。
我有很强的责任心，有很强的集体荣誉感，吃苦耐劳，做事积极认真，乐观开朗，有很好的人际关系，能够认真对待生活，有熟练的护理技能与牢固的专业知识并能灵活运用到实际工作中。我一直相信只要努力面对生活，心存一份感恩，再黑暗的地方也会有光明。我拥有的是年轻的激情，如果您把信任和希望给我，那么我的自信、我的激情，我的能力，将是您最满意的答案!
肾内科护士工作流程 之 九
在带教老师放手不放眼，放眼不放心的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会。通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
在工作中我努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础狐狸灵活化，爱心活动化，将理论与实践想结合，并做到理论学习有计划，有重点。护理工作有措施，有记录。有时候可以伪装自己的面孔自己的心，但绝不可以忽略爱心、细心、耐心在工作期间始终以爱心、细心、耐心为基础努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤，想想病人之所想，急病人之所急全心全意为患者提供服务，树立良好的医德医风，严格遵守科室及医院制度，认真履行护士职责，尊敬领导，团结同学，关心病人，不迟到，不旷工，踏实工作。按时参加护理查访，熟悉病人病情，能正确看待问题，规范进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格按照无菌技术，三查七对操作。
八个月的.实习期很快就过去了，美好的东西总是稍纵即失，在这期间我也意识到了我的不足之处和存在的缺点，不过，我有信心一定改掉坏习惯，我会在以后的工作中不断努力的学习，以不断提高自身的业务能力，从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶，以便能更好的服务于患者，争取做一名优秀的护理人员，以无愧于白衣天使的光荣称号！
肾内科护士工作流程 之 十
工作距今也有几个月的时间了，从一名大学生，到走进医院成为一名救死扶伤的护士，在完成身份转变的同时也接触到了很多宝贵的东西，让我不断进步。在学校的时候就一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中，有成功的泪水，也有失败的辛酸，然而日益激烈的社会竞争也使我充分地认识到成为一名德智体全面发展的优秀大学生的重要性，参加工作之后终于体会到知识的重要性。
工作上，在科主任及护士长的领导下，我能做到上班不迟到、不早退。正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，做好基础护理。严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题，及时解决。在工作中能理论联系实际，遇到不懂的问题能及时向护士长及年长资深的老师请教，努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的'服务，做到举止、态度和蔼，急病人所急，想病人所想。除了完成常规的基础护理外，还熟练的掌握了专科知识和各项护理操作，经常在病房与患者沟通，及时了解他们的心理变化，并做好健康宣教。
用有限的生命投入到无限的护理工作中。我会在今后的工作中不断努力学习，提高自身的业务能力。从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶，以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员，以无愧于白衣天使的光荣称号！
肾内科护士工作流程 之 十一
20xx年上半年内三科护理工作总一、围绕医院工作重心，用心开展工作半年来，我科在医院党政领导班子护理部及科主任的领导和关心
1.落实“创二甲”的各项准备工作，我科按照“创二甲”评审标准，就相关各项工作进行分解安排，要求各位在完成日常工作的前提下，确保质量地按照日程安排完成各项工作。护士长定期对各位护理人员的准备状况进行检查和考核，并对存在的问题作相应的指导。二、落实护理人才培养计划，提高护理人员业务素质。
20xx年上半年内科护理工作总结1
、对各级护理人员进行三基培训，每月组织两次业务学习，护理业务查房三次。
2、每周晨间提问2次，资料为基础理论知识和专科知识。
3、组织全科护士学习了《护理紧急风险预案》并进行了考核。
4、组织全科护士学习医院护理核心制度并进行了考核。
5、每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏急救技术。
7、各级护理人员用心参加护理部组织的理论考试及技术操作考核，不断提高护理人员业务素质。
三、改善服务流程，提高服务质量。
实行了“首迎负责制”，规范接待新入院病人服务流程，推行服务过程中的规范用语，为病人带给各种生活上的便利，广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施，不断提高服务质量。半年来无病人投诉。
四、完善各项护理规章制度及操作流程，杜绝护理差错事故发生。1每周二晨会进行安全意识教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程，发挥科内质控员作用，定期和不定期检查各项护理制度的.执行状况，
2、坚持了查对制度：
（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1次，并有记录；
（2）护理操作时要求三查七对；
（3）坚持填写输液卡，半年来无医疗事故发生。
3、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
五、.护理文书书写，力求做到准确、客观及连续。
护理文书即法律文书，是判定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真斟酌，能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的重要好处，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，对危重病人每班检查上一班记录有无漏，2
质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控。
六、规范病房管理，建立以人为本的住院环境，使病人到达理解治疗的最佳身心状态。
病房每日定时通风，持续病室安静、整洁、空气新鲜，对意识障碍病人带给安全有效的防护措施，落实岗位职责制，按分级护理标准护理病人，落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要，基础护理合格率100%，无护理并发症。
七、急救物品完好率到达100%。
急救物品进行“四定”管理，每周专管人员进行全面检查一次，护士长每半月检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。
八、按医院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理制度，组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程，并进行了专项考核，院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责，使院感监控指标到达质量标准。
九、半年来各个护理工作量统计大约如下：静脉输液人；静推人；肌注人；皮内注射人；皮下注射人；输血人；
工作中还存在很多不足：一、基础护理不到位，
二、病房管理有待提高，病人自带物品较多。三、个别护士无菌观念不强，无菌操作时不带口罩，一次性无菌物品用后处理不及时。
四、学习风气不够浓厚，无学术论文。
五、健康教育不够深入，缺乏动态连续性。
肾内科护士工作流程 之 十二
伴随着年末的到来，20xx年已经结束，20xx年对于我来说，是进步的一年，是收获的一年。自20xx年毕业工作至今，我已经在医院里工作了x年，通过医院在今年6月份组织的护理管理岗位公开竞聘的机会，在科室主任和护士长的支持与鼓励下，我有幸得到了各位院领导的肯定与信任，在今年9月份走上了肾内科护士长助理这一岗位，工作至今。踏上新的工作岗位，进入新的工作环境后，我一直在思考，自己有哪些优势？有哪些不足和差距？今后该向哪些方面努力？通过一年的工作实践，我在认真务实中认识自己，我深深的意识到，肩上多的是一份责任，脚下多得是一份动力。我对自己以往的工作做了以下总结：
一、思想政治方面
1.拥护党的领导，品行端正，具有良好的职业道德，积极参加医院和科室组织的政治学习和思想道德培训。我热爱自己的工作岗位并能胜任自己的工作岗位，认真执行医院的各项规章制度和政策，能以职业道德规范严格要求自己。坚持以病人为中心，以质量为核心的服务理念，适应卫生改革，社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。
2.我院自1993年被评为三级甲等医院以来，成为全市一家综合性三级甲等医院，在今年开展的迎接“三甲”医院复审工作中，我积极参加医院组织的各项培训活动，认真学习“三甲”复审对我院未来发展的意义。在科主任与护士长的领导下，参与科室工作质量督查，严把护理质量关，积极参与科室护理改革新试点，为迎接复审工作与医疗服务、三好一满意活动、创先争优活动“三结合”，切实把医院办成政府放心、群众满意的医院而尽自己的努力。
二、增强法律意识
在法律制度日趋完善，人们法律意识日渐增强的今天，我多次积极参加医院组织的医疗事故条例培训班的学习，丰富自己的法律知识，增强自己的法律意识，让自己做到了懂法，知法，重法，为自己以后能更严谨的工作打下了基础。
三、工作方面
因为医院的需要，我于9月份由原来工作的干保科调至现在的肾内科工作。进入新的工作环境，在所有同事的帮助下，很快对科室的工作环境、工作节奏和软硬件设备有了一定的了解，使自己迅速进入角色，投入到自己的工作岗位上。在工作期间自己能做到以“慎独”严格要求自己。在科室工作中，尊重领导，团结同事，认真负责，并具有良好的组织协调能力，能认真完成上级领导交代的各项任务。通过一段时间的工作实践，使我更深层次地认识到一个护士长助理应有的职责，我要更好的融入到这支护理队伍中，协助护士长的工作，圆满完成护理任务，更多地与科室的医生们进行沟通，更详尽地掌握每个病人的情况，以便更出色地完成护理任务，为患者服好务，为医院树品牌！经过过去一年工作的历练，我认为自己的收获主要有以下几方面：
1.在工作中，我从各方面严格要求自己，在护理工作中身先士卒，积极响应医院护理工作模式的改革，作为护理工作模式改革的试点科室，我率先参加了夜班包干制。我在岗位上兢兢业业，勤勤恳恳，认真负责，以真心、诚心、耐心、爱心、责任心对待每一位患者，由此也获得了病人及家属的认可与表扬。
2.自医院成立护理应急队以来，我一直作为一名应急队员，积极参加医院组织的事故救援抢救，使我在处理突发应急卫生事件中得到了良好的锻炼。在科室，我作为一线听班人员，始终保持手机24小时畅通，在危重病人的抢救工作中能做到随叫随到，保障了科室护理工作的需要。
3.为了把工作做细、做实、做扎实，我便进一步注意观察我们护理队伍中的每一个成员，摸索她们的脾气性格，掌握她们工作中的优缺点，发现每个人的优点及工作中的“闪光点”，成为护士长和护理姐妹的.桥梁纽带，更好的开展科室的工作，为我们得护理团队营造一个和谐、愉快、团结、互助的环境氛围。但由于我进入科室时间不久，又是一个特别缺乏工作管理经验的年青人，我意识到，要想把工作做好，就必须努力在生活上关心每一个人，在思想上贴近每一颗心，化解每一个可能成为工作中的磕磕拌拌，不玩虚套子，不耍眼前花，严格要求自己，以身作则，虚心向年资老的老师学习工作经验，认真向护士长学习科室管理经验，带动全体护理人员，在思想上提高自己，在业务上锻造自己，更好更优质地完成护理任务。
4.在护士长的带领下，严格落实三基三严培训计划，进一步提高护理人员整体素质。对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训，每月组织理论考试和技术操作考核。协助护士长在护理查房时提问的关于基础理论知识、专科知识和感染知识等内容的准备。协助护士长在培训科室全体护士面对突发事件的应急预案的能力和医院核心制度的学习，使每一名护士都能熟练掌握并认真落实。在此期间，也让自己能更加严格要求自己，无论是在理论还是在操作技术上，都更上一层楼。
5.在护士长的指导下，我承担了科室护理实习生的临床带教工作。每月组织讲座2次，护理查房每月一次。在培训护士基本技术操作的同时，让学生们参加培训。出科前进行业务理论考试、技术操作考试及整体护理考试，让学生们对护理病例的书写有了一定的了解。每两周征求一次学生对带教工作的意见及建议，及时了解学生的需求，及时根据学生的反馈，改进我们的实习带教工作。带教老师们也是认真带教，做到放手不放眼，放做不放教，因人施教，无重大差错事故发生。
对于护理工作我也只是在摸索中寻求经验，作为一名年轻的护士长助理，工作中仍有不足之处，如如何更好的和病人及家属交流沟通，怎样去更好的学习新技术新业务，怎样更好的掌握管理经验，但我愿意去学习，在今后的工作中一定努力提高自己的技术，提高微笑服务，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的难处，端正工作态度，学会思考，善于总结，踏实工作。我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。
我知道：医院的发展与进步，离不开一个团结奋进的领导团体，也离不开医护人员的共同努力，更离不开每个人对这份事业的不懈追求！心中有梦想，行动才有方向，在新年度的工作中，我将进一步明确自己的工作目标：要在思想上做好大家的指导员，在业务上做好大家的辅导员，扎扎实实抓学习，实实在在地做工作，更好的协助护士长的工作，让全科护理人员的业务水平再上一个台阶，让每一个护理人员都能在自己的工作岗位上实现自己的价值，为我们医院能顺利通过“三甲”复审，实现更大更强的发展目标打下坚实的基础！
肾内科护士工作流程 之 十三
xx年，在院领导的正确领导下，在各部门密切配合和支持下，我病区全体护理人员团结一致，紧密围绕创建品牌科室的工作重点，结合年初制订的工作计划和目标，积极完成各项工作任务，现总结如下：
一、共接收住院患者人，其中，1-4月份内一科收住755人，5-12月份三病区收住人;抢救护理危重患者人，其中，1-4月份内一科588人，5-12月份三病区人。
二、治疗护理处置共人次，其中，1-4月份，内一科62217人次，5-12月份三病区人次。现将三病区具体项目处置人次总结如下：
皮下注射人次，肌肉注射人次，静脉注射人次，静脉输液人次，皮内注射人次，输血人次，静脉抽血人次，各种穿刺人次，导尿人次，灌肠人次，测血压人次，物理降温人次，口腔护理人次，皮肤护理人次，会阴护理人次，膀胱冲洗人次，洗胃人次，吸氧人次，静脉留置针封针人次，吸痰人次，雾化吸入人次。
三、
1、纯治疗费收入元，其中，1-4月份内一986187.44元，5-12月份三病区元。
2、总支出元(1-4月份内一71848.44元，5-12月份三病区元)。其中，药械科支出元(内一支出57175.04元，三病区支出元);后勤支出元(内一支出14673.4元，三病区支出元，三病区支出较多是因其中包括床垫支出12470元)。
xx年，为了进一步完善护理工作，提高护理人员的整体化、连续化服务水平，达到优质护理的要求，今年的工作重心要以服务质量为主，以病人为中心，加强工作中服务理念的提高，不断创新，提高患者满意度。现制定20××年护理工作计划如下：
一、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
1.建立健康教育处方，发放护患联系卡，每月召开工休座谈会，征求病人及家属意见，对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
2.加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，设立健康宣教日，各个班次随时做好健康教育指导及安全防范措施。
3.主管护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人健康宣教。
二、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1.进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。
2.将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，监督医学，收集整理到位，并有监督检查记录。
3.加强重点病人的护理：如危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。
4.加强重点管理：如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
5.不断强化护理安全教育，把安全护理作为护士例会常规主题之一，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
6.加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。实行弹性排班制，减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
7.对重点员工的管理：如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
8.完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
三、加强“三基”培训计划，提高护理人员整体素质。
1.熟悉掌握急救器材及仪器的使用。
2.每周晨间提问2次，内容为基础理论知识，专科理论知识，院内感染知识等。
3.经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示，提高护士应急能力。
4.由治疗班搜集本科现用药说明书，并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
20xx按照院护理部的整体要求和部署，认真抓好科室分管工作，通过加强对本科室护理工作的管理，较好地实现了医院规划和目标。科室护理工作在院领导及护理部的关心与支持下，在全科护士的共同努力下，圆满地完成了院方交给的各项任务。现将20xx的护理工作总结如下：
一、 科室人员分工明确，加强护理人员职责制度管理
按照护理部的要求，科室建立建全了各项规章制度。 科室护理人员按工作量明确分工，实行责任制护理。工作中，加强护理人员的职责制度管理，使每名护理人员都能明确工作职责，认真、细致地做好护理工作。
二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通
为了适应医疗服务的需求，营造高层次的服务理念和人文关怀，树立良好的社会形象，推动医院持续稳定的发展，科室坚持以病人为中心，在尊重、理解、关怀病人的基础上，为病人提供温馨、周到的人性化服务，尊重病人的人格尊严，重视病人的人格心理需求，以最大限度地满足病人的生理及心理需求。
首先，管床护士热情接待新入院病人，把病人送至床边，主动向病人或家属介绍病区环境，作息时间、规章制度及主治医师等。在病人住院治疗期间管床护士将心理护理和疾病知识宣教纳入护理工作重点。了解和关注病人的心理、生活状态与需求，把亲情化服务纳入工作之中。科室护理人员在生活中关心患者，帮助困难患者排忧解难。加强心理护理，用充满仁爱的亲情去慰藉患者，增强患者战胜疾病的信心，促进早日康复。在护理工作中注重与病人的沟通、交流，以不歧视，尊重和关怀的态度赢得了患者的理解和信任。
三、加强病房管理，为病人创造一个良好的就医环境
为保证病房物品摆放整齐、整洁、有序，护士长每日带领护士为病人进行湿式扫床，整理床单元及物品摆放。加强对病区清洁工的管理，为病人做好卫生保洁工作，使病区环境整洁、优雅、病人感到舒。
四、加强消毒隔离，严格控制院内感染的发生及发展
严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度，护理操作中认真执行无菌技术原则。为病人处置，做到一人一针一管一带，每日湿式扫床。每日用消毒毛巾擦床头柜及床，每日消毒擦拭治疗室台面，进行紫外线照射消毒。每月定期做空气消毒及空气培养，各种医疗垃圾认真做好毁形、浸泡、分装、并和相关人员做好交接，及时、认真地做好登记。病人出院后，床单位做好终末消毒处理，杜绝了院内感染的发生。
五、加强护理文件书写及各项护理工作的定期检查考核
提高护理质量，质量管理是医院永恒不变的主题，定期进行检查考核，是提高护理质量的保证。
为了提高护理质量，科室针对本部门护理工作特点，结合护理部制定的检查与考核细则，每月制定护理考核重点，从护理表格、文件书写及基础护理等方面进行检查、考核，并认真做好记录。在基础护理质量管理上，加强对危重病人的.基础护理工作。在工作中，严格执行护理操作规范，强调和执行无菌操作，认真做好个人防护。在环节质量上，注重护理病历书写的及时性与规范性。病历书写要求规范，同时要求护理人员在及时，真实，准确的基础上不断丰富、充实书写内容，提高护理病例的内涵质量。
六、重视提高护士职业素质，加强三基三严培训
为了更好的服务于患者，让病人减少痛苦，护理人员必须具备良好的职业技能及扎实的专业知识。为此科室注重护理人员的业务素质的培训。在院护理部的严格要求及组织下，积极参加全院的业务培训及讲座，科室每周定期组织护理人员进行专业知识及操作技能的学习和培训。
一年来(1—11月)我科总收入37042220.00元，共收治新病人20xx人次一级护理1981人次，危重病人493人，抢救病人518次，抢救成功505次死亡13人，静脉输液20426次，静脉输血337次，静脉注射2501次，肌肉注射1938次，中药灌肠313次，中药湿敷565次，穴位按摩492次，推拿477次，针灸671次，拔火罐344次。
以上是内科20xx的护理工作总结，在肯定成绩的同时，我们也应该清醒地看到存在的不足，在管理意识上还要大胆创新，持之以恒;在规范化服务方面，我们还有待提高;在规章制度执行方面，仍有少数同志意识淡漠。因此在20xx年我们还要不断提高和加强科室护理队伍的建设，人人从本质工作做起，不断充实和完善自已，做一名高素质的优秀护理人员。我们相信在院领导、护理部及科室全体护理人员的努力下，我们一定能把护理工作做得更好!
肾内科护士工作流程 之 十四
在结束的这一个月的临床内科实习中，在带教老师的悉心指导与耐心带教下，我认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。
在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度。认真履行实习护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，勤奋学习，以身作则，积极进取。通过这一个月的'认真工作，我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中，我了解到收治病人的一般过程：如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等，认真写好护理记录，同时观察病人的病容，配合老师的指导，了解抗生素对各种消化系统的基本应用。同时，我也了解了胸腹部穿刺的一般过程，以及严格的无菌操作。通过这段时间的实习，我明白了作为一名护士身上应有的职责，无论何时，应把病人放在第一，用最好的态度和最负责的行动去关心病人疾苦。在以后的实习中，我一定会努力学习更多知识。
肾内科护士工作流程 之 十五
年的学生活就要结束了，几年的财会专业知识学习和丰富的课余社会实践经历，培养了我对财会职业的兴趣，也使我在专业技能方面打下了坚实的基础。同时，学生活的学习和实践，让我从一个少不更事的学生，接触了社会，脱离了幼稚、浮躁和不切实际，心理上更加成熟、坚定，为走上工作岗位做好了心理准备。
在专业知识上，由于在校期间的努力，我以优异的成绩完成了各学科的功课，扎实地掌握了财会专业理论和技术知识，同时使计算机应用水平、英语水平、社交能力有了很程度的提高；
在思想素质上，我吃苦耐劳，工作积极主动，能够立工作、立思考，勤奋诚实，具备团队协作精神，身体健康、精力充沛，可适应高强度工作。
在校期间，我在房地产公司营销岗位进行了近一年的见习工作磨练，培养了我良好的工作作风和团队意识，比如多角度了解和掌握会计技术的前沿应用，全方位协助团队开发新产品，埋头苦干的求实精神以及主要配合的`协作观念等。相信在今后的工作中，我会紧密配合公司金融需要，任劳任怨的工作，成为一名称职的财会能手。
肾内科护士工作流程 之 十六
本人在急诊科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬老师，工作积极，认真负责。基本掌握了急诊科常见病的护理常规及鼻饲，吸痰，给氧，洗胃，皮下注射，肌肉注射，静脉注射，心电监护等技术操作规程。
带教老师评语：该生急诊科实习期间，严格遵守医院各项规章制度，工作积极，责任心强，尊敬老师，团结同学。基本掌握急诊科常见病的护理常规及鼻饲， 吸痰，给氧，洗胃，皮下注射等技术操作，圆满完成实习计划。
时间这么快，转眼间我已经在急诊科实习一个月了。 在这一个月实习中，所学的知识是受益匪浅的。我在急诊科实习期间，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同志，严格要求自己，做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。在老师的带领和指导下，严格“三查七对”及无菌操作，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，初步学会了对病人进行分诊， 熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合和初步掌握了洗胃、心肺复苏、除颤、吸痰、心电监护等急诊专业技术和急救仪器的操作。现在我感觉自己的目标更加明确了，动力更足了。我希望，通过我的`努力，做得更好，帮助更多的患者。
肾内科护士工作流程 之 十七
【摘要】
本文论述了提供优质护理服务的重要性，探讨了提供优质护理服务应具备的素质。认为护理人员只有热爱护理事业，有正确的价值观念，自身业务水平高，心理素质强，有较强的护患沟通能力和服务意识及协作精神，能展现良好形象，做到内秀外美，才能为患者提供优质的护理服务。
【关键词】
优质护理服务;重要性;素质
随着社会经济的发展，对医疗卫生工作的要求也在不断提高，高等护理人才的培养和使用也就变得越来越重要。护士队伍的素质是保证护理质量和护理专业技术水平的关键，也是保证病人安全的必要条件。所以，在新的形势下，提高护理人员的素质、完善护理工作就显得尤为重要了。
在21世纪的今天，随着医疗事业的发展，对护理工作的要求也在逐渐提高。不仅要求护士要有扎实的专业知识、丰富的临床经验以及娴熟的护理操作技能，同时对护士的自身涵养、语言、仪表、服务意识以及协作精神都有一定的要求。患者从入院到出院，包括生活护理在内的所有事情都与护士有关，都是护士的责任，护士必须最大限度地满足患者的需要，护士的工作不再是简简单单的“打针发药”，在保证护理质量的基础上，对护士的素质提出了更高的要求。
一、提供优质护理服务的重要性
随着信息化社会的发展，医疗界越来越需要素质高、能力强的实用型护理人员。护理工作日趋复杂化，工作的范围也在逐渐的扩大。提高护士素质，提供优质服务，对改善医患关系、促进医疗卫生事业的发展有巨大的推动作用。
1、增强护士责任感，改善护患关系
开展优质护理服务，加强护理人员的责任心，真正做到以病人为中心，解决病患需要为主体。加强医护、护患之间的沟通，建立新的健康的护理体系，提高患者对医院工作的满意度。从而进一步改善护患关系，为各方面护理工作的开展提供有利条件，最终实现护患双赢。
2、提高护理质量，促进医院发展
护士承担着全面照顾病人的责任，为了更好地完成护理服务，护理人员必须加强自身素质，无论是从自身涵养、业务水平、语言仪表或是服务意识等等各个方面都应该严格要求自己。就护理人员本身而言，对工作规范和操作技能要进行强化学习，加强基础护理工作。医院方面可以通过制定详细的考核制度对护理人员的工作进行定期考核，对表现突出者进行表彰，从而增强护理人员的工作积极性，有效地提高护理人员的工作效率和护理质量。医院还可以增加对优质护理服务的宣传，以此来提高医院知名度。
3、推动医疗卫生事业的发展
优质护理服务的开展，在改善临床护理工作质量的同时，也在社会医疗卫生事业中树立全心全意为人民服务的良好形象，更好的促进医疗卫生事业的发展。同时响应了国家对深化医疗卫生体制改革的号召，推进医疗卫生体制改革。
二、提供优质护理服务应具备的素质
护士是否具有优良的素质对病人身体康复起到至关重要的作用。所以，提高护士的个人素质十分必要。这样，才能在护理过程中，更加注意病人的需要，提供更加人性化的服务。
1、热爱护理事业，有正确的价值观念
护理人员要具备良好的职业素质，把高尚的护理道德观念作为执着追求的目标并加以认真的实践。作为护士本身，就应该热爱护理事业，正确的认识工作的价值及意义。以追求病人的健康为己任，树立全心全意为病人服务的目标，以病人的利益为重，病人利益高于一切。要不断的强化护理意识，培养自己的职业素质及修养。
2、自身业务水平高
护士操作的技能直接反应护理质量的好坏，也直接影响病人对护理服务的满意度。随着护理模式的改变，护理人员需掌握的.知识从护理专业拓展到多个领域。作为护士本身，应利用一切机会，不断提高自己的业务水平，同时了解新知识、新技能、掌握新的业务、不断地总结临床经验，这样才能不断提高自身的综合素质，更好的配合医生工作，出色的完成护理任务。
3、自身心理素质强
护士在业务水平良好的基础上，必须具备高度的职责感、耐心以及同情心，要学会和患者互换位置，有些问题应该多站在患者的角度思考。这是处理好护患关系的第一步。同时，护理人员的业务素质和病人的生命安危有着十分密切的关系。对于紧急情况，面对病患，护士需要在短时间内有条不紊的进行处理，在减轻患者病痛的同时，还需要安抚患者及家属的情绪，所以护理人员需具备良好的心理素质，才能在整个护理过程中保持最佳状态。
4、能展现良好形象，做到内秀外美
护士职业本身就要求衣着规范得体，注意个人卫生等，只有自己符合职业标准，才会为病人提供更好的治疗保障。在护理工作中，护士的完美形象不仅体现在护理操作中，而是贯穿于整个护理的过程中。护士端庄的仪表、庄重的神态，再加之过硬的业务能力可以增加病人的安全感和信赖感。在护理工作中，护士一定要控制好自己的情绪，不能将自己消极情绪带给患者，要时时保持乐观向上、饱满的精神，来塑造“白衣天使”的完美形象。
5、护患沟通能力良好
在整个护理过程中，无论是面对病人还是医生，沟通能力都尤为重要。护理人员应善于运用和掌握语言沟通的技巧，在交流过程中做到游刃有余。语言是人与人之间思想交流的工具，护士礼貌的语言以及优雅的谈吐是护患沟通的桥梁。有效地护患沟通对良好的护患关系以及护理工作有着很大的积极作用。在护患交流的过程中。良好的护患交流可以增进患者对护理工作的理解、信任和支持，使患者提高对护理工作的满意度。除此之外，护理人员要学会尊重患者，无论是语言还是肢体动作，都要时刻注意患者的感受，这样不仅能使患者心情愉悦，同时也可以增强患者的自信心，有利于减少患者对病痛紧张、消极的情绪，为护患的和谐相处提供有利条件。可见，优质的语言沟通对患者来说也很重要。
6、有较强的服务意识及协作精神
护理人员要有积极主动的服务意识，主动自觉地为患者服务。要真正的做到以患者为中心、以礼待人、贴心服务，以此来抚慰病患的心灵。与此同时，一位优秀的护理人员还要懂得团体协作的重要性。不是所有的事情都是可以自己独立完成的，要学会和同事之间相互学习，取长补短、完善自我，充分的保障优质护理工作。
南丁格尔曾说过：“护士其实就是没有翅膀的天使，是真、善、美的化身。”要想成为一名合格的白衣天使，就必须树立正确的人生观、价值观以及良好的道德观念。不断地提高自身素质，为患者提供优质的护理服务，成为一名21世纪合格的新型护理人才，为社会的发展、祖国的繁荣贡献出自己的一份力量。
肾内科护士工作流程 之 十八
摘要:
目的探讨优质护理服务在骨科护理中的应用。方法选择在我院骨科住院的患者103例，对患者进行优质护理服务，从心理到身体均给予最佳护理，一段时间后给患者填写满意度调查表，回收后计算满意率。结果经过优质护理后，非常满意61(59.22%)；满意32(31.07%)；不满意10(9.71%)；满意度90.29%。结论对骨科患者实施优质护理服务，缩短了他们恢复时间，显著提高了患者的满意度，同时也改善了他们在医院的生活质量，疗效明显，得到了临床的认可，值得推广。
关键词:
康复训练；骨科护理，优质护理服务
优质护理服务的内容是指以患者为中心，把基础护理作为护理的主要工作，全面提高优质护理服务的整体水平，把护理工作落到实处。2013年1月至2015年4月我院在骨科护理中实施优质护理服务，有很好的效果，总结如下。
1、资料与方法
1.1一般资料：选取2013年1月至2015年4月我院骨科收治的住院患者103例，其中男性62例，女性41例，年龄11~76岁，平均年龄42岁。所有患者除了骨科疾病，其他方面均良好。
1.2护理方法
1.2.1入院护理：要建立良好的护患关系，以饱满的精神状态迎接新患者，护送至床前，妥善安置并通知医师。主动向患者进行自我介绍，介绍治疗医师、管床的护士以及疗区的护士长，介绍该病治疗方案与治疗时间等。
1.2.2心理护理：患者在医院都会感到孤独，害怕，再加上是骨科疾病难免会有生活上的不方便，这些就更容易使他们产生恐惧、无助等负面心理。
①术前心理干预。患者在术前一般会有害怕手术效果不好，手术费用过多，今后可能丧失劳动能力等担忧，导致患者出现不同程度的抑郁情况。此时，一定要主动建立良好的护患关系，积极热情的和患者进行沟通，对患者的不良情绪给予理解，耐心的对患者提出的疑虑进行解答，树立患者的治疗信心，使患者尽快接受治疗，以防错过最佳的治疗时机，造成不必要的麻烦。
②术后心理干预。护理人员要耐心讲解手术的结果，告知其术后锻炼对于恢复手部能力的重要性，经常与患者沟通，了解患者的心理担忧，安抚患者的不良情绪，增强患者自主锻炼的依从性，从而达到较好的'治疗效果。
1.2.3优质护理：优质护理服务是“以患者为中心”的服务。
①变被动为主动：以前患者输液时大多是等待患者的呼叫铃声响了，再去更换输液，这样处于一种被动状态。采取优质护理服务以后，护理人员开始主动输液、换液和加药，并且增加了对输液患者的巡视次数。
②生活上关心：询问睡眠情况、对于不方便的的患者进行辅助口腔护理，对于病重病危的病室需要保留廊灯，便于观察患者的情况，适当关闭门窗，注意温差变化。
1.2.4疾病护理：骨科的患者大多是身体上的创伤，疼痛是在所难免的，减轻他们的疼痛对身体和心理的恢复有很大的作用。要根据患者的疾病身体特点设计方案，除了给予一定的止痛药外，还要通过一些物理止痛方法进行护理，冷热敷，按摩等等。除此之外，还要密切留意患者的病情和各项检查指标，来帮助他们关注疾病发展恢复状况。不同患者有不同的病情特点、不同的身体状况，查房时要根据各自的体征着重巡视，并认真做好记录。如果有任何问题、特殊情况发生都要及时与医师沟通，尽早处理，以免耽误病情。如果患者有任何疑虑，也要积极回答，解决他们的疑虑，若无法解决报告医师进行处理。平时做好基础和生活方面的护理，由于可能会长期躺卧于病床之上，有产生压疮、静脉栓的可能性，要告知患者及家属正确的防范措施，并保证周边环境的通畅，防止磕碰发生。
1.2.5康复训练：加强对患者早期功能康复训练的指导是骨折护理的一个重要环节。患者在手术后要进行功能康复训练，有助于肌肉、软组织、骨关节功能的恢复，对于促进康复起着积极的作用。这是骨科患者恢复功能的重中之重。应当为骨科患者设计锻炼计划使患者早日康复。
1.3评定方法：护理满意度内容，有工作责任心、术后护理、服务态度、业务熟练四项内容，每项评分是25分，得分＜70分为不满意，70～89分为满意；≥90分，为非常满意；满意度=[（非常满意+满意）/总数]×100%[2]。
2、结果
经过优质护理后，非常满意61（59.22%）；满意32（31.07%）；不满意10（9.71%）；满意度90.29%。
3、小结
临床护理学是社会科学和自然科学相互渗透、相互作用一门的综合性应用科学，临床护理是维护人类身心健康与促进人的身心疾病康复的工作，责任重大，要不断地完善与创新。要从“以疾病为中心”的护理模式向“以患者为中心”的护理理念转变，要适应时代发展的需要。优质护理服务在骨科护理中的是采取“以人为本”的理念，制定综合的护理护理方案，每一个护士即能独立管理患者，在护理过程中护士的积极性和责任心凸显出来，工作的主动性更高了，确保患者治疗过程中的安全；人性化护理管理模式要求以人为中心，做到合理化用人，充分发挥护理工作人员的工作积极性、主动性及创造性，达到人力资源效益发挥的最大化。本文通过改善医院环境、提升护理人员的综合素质、护理人员情感管理、设立护理人员明确的奖惩制度等方面进行护理管理，不断为护理人员提供舒适、愉悦的工作环境，及时与患者沟通，同时不断加强护理人员的专业知识技能，逐步提高护理人员的综合素质。本文从通过改善医院环境、提升护理人员的综合素质、护理人员情感管理、设立护理人员明确的奖惩制度等方面全面评估，对患者满意度进行评价，结果显示通过实施人性化护理管理后，充分调动了护理人员的工作积极性，增强护理人员的责任感，提高了工作质量，患者满意度提高了。因此，优质护理模式在骨科护理中具有良好的作用，值得推广。
参考文献:
[1]刘桂荣.优质护理服务在骨科护理临床中的应用[J].大家健康,2014,8(6):628-629.
[2]武香丽.优质护理服务在骨科护理中的应用[J].内蒙古中医药,2012,31(18):151.
肾内科护士工作流程 之 十九
[摘要]
目的：探讨优质护理在小儿肺炎护理中的应用体会。
方法：在本院2014年1月~2016年1月收治的小儿肺炎患者中选择129例作为研究对象，采用奇偶随机的方式分为研究组与对照组。对照组进行常规护理，研究组常规护理同时给予优质护理干预，对比两组患儿的并发症发生率、体温恢复时间及憋喘时间。
结果：护理后，研究组患儿的并发症发生率为7.69%，明显优于对照组的25.00%，(P<0.05)差异存在统计学意义。同时，研究组的体温恢复、憋喘时间均优于对照组(P<0.05)具备统计学意义。
结论：在小儿肺炎的护理中，采用优质护理的方式，可有效降低并发症发生率，加快恢复时间，值得临床推广。
[关键词]
优质护理;小儿肺炎;护理体会
小儿肺炎在小儿的成长阶段是一种极为普遍的疾病，主要是由于微生物感染所引起，常常伴有发热、咳嗽、乏力、呼吸速度紊乱等情况。随着病情的不断发展恶化，会引发多种其他疾病，治疗后也常会反复发作，危及到患儿的生命安全。为保证治疗效果，避免并发症的发生，良好的护理方式是非常重要的。本文以本院99例患者为研究对象，对小儿肺炎护理过程中采用优质护理的应用体会进行分析，望提高护理效果，具体内容详见下文。
1、资料与方法
1.1临床资料
在本院2014年1月~2016年1月收治的小儿肺炎患者中选择129例作为研究对象，采用奇偶随机的方式分为研究组与对照组。研究组患者共65例，其中男39例年龄0~5岁，平均(1.5±0.3)岁;女26例年龄1~6岁，平均年龄为(1.4±1.1)岁;对照组患儿共64例，其中男35例年龄1~4岁，平均(1.2±0.5)岁;女29例，年龄0~6岁，平均(1.3±0.8)岁。两组患儿的性别、年龄对比结果不存在统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组采用常规护理模式。从用药、吸氧、抗过敏等方面进行常规护理。根据患儿的情况，与患儿家属进行沟通，叮嘱其用药的剂量、饮食上的禁忌等，并叮嘱其勤洗手，避免细菌传播给患儿，同时保证室内的空气流通。研究组与此同时给予优质护理。主要通过5个方面入手。
①健康教育护理。从患儿家属入手，对患儿的喂养进行指导，引导患儿家属最大可能的采用母乳喂养，在喂养过程中，将患儿头部抬高，保证患儿在进食过程中不会发生呛入气管的情况。此外，还要保证患儿的营养，每日要对患儿摄入一定的蛋白质、水份、维生素等物质。
②环境护理。在护理过程中，要保证患儿拥有充足的休息时间，保持患儿所处环境的肃静，减少外来人员。同时，医护人员要每日进行病房通风、消毒，保证空气的清新程度。
③发热护理。小儿在患病时，体温都超过正常水平居多，通常都维持在38.0℃~41.5℃之间。在护理过程中，医护人员要时刻关注患儿的体温变化，每天要进行6~7次的体温测量，每次间隔在3~4小时左右。患儿的降温方式要根据患儿的体温变化来决定，若患儿的体温与正常水平偏近(38℃以下)，可采用传统的物理疗法进行降温，例如：多喝温开水、酒精擦拭、头部冷敷等方式。若患儿的`体温严重高于正常水平(38℃以上)，要立即与主治医师进行沟通，探讨具体应对方式。
④口腔内部护理。小儿在发生肺炎时，口腔黏膜处于干燥状态，常常伴有口腔溃疡等情况，所以在护理过程中，要时刻注意患儿口腔卫生，每天早、中、晚饭后各行一次口腔护理(漱口、消毒)，避免发生口腔疾病。⑤体位护理。患儿每日要有足够的卧床时间，患儿在患病同时，常会发生呼吸不畅等情况，所以要保证患儿处于半卧位，将其头部抬高，方便患儿呼吸，此外患儿的年龄都偏小，医护人员可将患儿比直抱起，轻敲其后背部位，辅助患儿呼吸。
1.3观察指标
护理后，观察研究组与对照组患儿的并发症发生率、体温恢复时间及憋喘时间。
1.4统计学方法
129例患儿的所有数据均用spss21.0软件进行统计，计数资料用[例(%)]表示，组间用x2检验，计量资料用(x+s)表示，组间用t检验，当(P<0.05)时具备统计学意义。
2、结果
2.1两组患儿治疗后的并发症情况
护理后，研究组患儿的并发症发生率为7.69%，对照组患儿的并发症发生率为25.00%，研究组明显低于对照组(P<0.05)差异存在统计学意义2.2两组患儿体温恢复时间、憋喘时间护理后，研究组患儿的体温恢复时间及憋喘时间均优于对照组患儿,(P<0.05)差异具有统计学意义,、。
3、讨论
小儿肺炎(infantilepneumonia)作为一种常见疾病，有很强的地域特点，我国北方患病人数居多，在春冬两季表现的最为明显。小儿肺炎的主要发生机制包括病原体感染、过敏反应及呼吸过程中不良成分的侵入等，患儿常常伴有咳嗽、发热、肺部杂音等症状，如不及时的加以治疗，极容易引发呼吸困难、肺气肿、心力衰竭等并发症，给患儿的生命安全带来严重的威胁。由于小儿自身免疫能力较差，抗病毒能力不高，在治疗过程中，经常会出现反复发作的情况，增加患儿的痛苦。给予良好的护理干预可有效降低此类问题的发生的几率。
优质护理不仅达到基础护理的强化目的，还拥有以患者为本的护理原则，及实用性强、涉及范围广，人性化高等优点于一体，从患者的营养摄入、治疗环境、健康意识等多方面进行干预，使患者每个方面都得到照顾，每一个问题都得到解决，帮助医护人员及时发现患儿身体的各项变化，为进一步的治疗、护理提供更大的空间，促进患者的身体健康。同时，优质护理的护理内容更加深入，使整个医院的护理水平得到提振，进一步了增强医院的权威性，为医院的发展提供强有力的保证。本文对本院129例小儿肺炎患者进行不同的护理干预，研究结果显示，采用优质护理的研究组患儿无论是并发症发生情况还是提问恢复、憋喘时间均好于只采用常规护理的对照组(P<0.05)差异存在统计学意义。说明优质护理的效果较为显著，更加利于患儿的身体恢复。从上述得出，在小儿肺炎患者的护理过程中，采用优质护理的方式可有效降低患儿的并发症发生率，加快患儿的恢复速度，保证护理效果,在临床护理中应给予推广支持。
[参考文献]
[1]康英.优质护理在小儿肺炎护理中的应用及效果[J].中外医学研究,2015,13(5):100-101.
[2]张丽君.优质护理在小儿肺炎护理中的应用及效果[J].航空航天医学杂志,2015,26(6):778-779.
[3]朱晓丽,凌显锋.优质护理在小儿肺炎68例护理中的应用体会[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(11):258-259.
[4]赵小红.优质护理在小儿肺炎护理中的应用体会[J].中国现代药物应用,2014,8(5):187-188.
[5]徐长春.优质护理在小儿肺炎护理中的应用及体会[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(34):254-255.
肾内科护士工作流程 之 二十
【摘要】目的研究个性化康复护理对糖尿病肾病患者预后效果的影响并进行分析。方法选取从204年1月至2016年2月，于我院治疗的糖尿病肾病患者92例。以数字法随机分为观察组及对照组各46例。给予对照组患者常规护理，观察组则给予个性化康复护理，对比两组效果。结果观察组收缩压、舒张压、血糖、三酰甘油以及尿蛋白含量分别为（131.8±8.8）mmHg、（79.7±5.8）mmHg、（10.9±2.5）mmol/L、（13.4±3.7）mmol/L、（1.8±1.1）g/d，均显著低于对照组的（147.9±10.3）mmHg、（90.8±9.1）mmHg、（14.7±1.7）mmol/L、（18.7±5.3）mmol/L、（2.4±0.8）g/d。护理后观察组SAS、SDS评分分别为（41.22±4.53）、（48.57±5.44），均显著低于对照组的（51.31±5.94）、（56.29±5.77），差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论个性化康复护理对糖尿病肾病患者预后效果明显，能显著改善患者各项指标水平，促进患者早日康复，安全性好，值得临床推广。
【关键词】个性化康复护理；糖尿病肾病；预后效果
糖尿病肾病是临床上较为常见的糖尿病患者综合征之一，也是导致糖尿病患者死亡的主要原因之一，严重危及着患者的生命健康[1-2]。该病患者主要临床表现包括血压、血糖以及尿蛋白含量增加等[3]。若不给予及时有效的治疗，任由病情发展下去可能会导致患者出现严重的肾衰竭情况。在对该病患者行护理措施时，对血糖、血压以及尿蛋白的控制显得尤为重要。常规的临床护理手段效果并不理想。鉴于此，本文通过研究个性化康复护理对糖尿病肾病患者预后效果的影响并进行分析，目的在于寻找最佳护理方式，报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料：
选取从204年1月至2016年2月，于我院治疗的糖尿病肾病患者92例。男57例，女35例，年龄48～77岁，平均年龄（57.5±7.5）岁。以数字法随机分为观察组及对照组各46例。其中观察组男29例，女17例，年龄48～75岁，平均年龄（57.3±7.4）岁。对照组男28例，女18例，年龄49～77岁，平均年龄（57.6±7.6）岁。两组患者在年龄、性别方面对比无差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2研究方法：
对照组病患给予临床常规的糖尿病肾病护理。观察组则给予个性化康复护理，具体操作如下：
①心理护理：大部分患者因疾病痛苦多表现为情绪低落、紧张，会进一步影响病情，干扰恢复进程。因此，护理人员需热情积极与病患交流，增进护患关系及其对医护人员信任度。为其讲解有关疾病、医院及主治医师信息，为其树立抵抗疾病信心。并鼓励其时刻保持乐观心态，积极对待治疗，配合医护人员工作。此外，还可适当为病患提供娱乐活动或学习机会。
②血糖控制：实时监测患者血糖含量，给予口服降糖药或注射胰岛素等手段进行控制，制定好工作计划表，根据患者个人病情程度的不同适当调整药量。
③血压控制：给予患者口服利尿剂以及钙离子及抗剂等药物，尽量控制患者血压水平在130mmHg以下，每日最少监测血压2次以上，根据病患的具体情况可使用动态血压监测；同时仔细记录患者情况，着重注意降压药不良反应发生情况，并及时反馈给上级医师。
④饮食护理：肾内科病患应在护理人员的专业指导下进食，尽量选择易消化、蛋白含量少、高碳水化合物等食物来降低肾脏的负担，少食多餐。为病患建立良好饮食习惯，勿食用辛辣、刺激性食物，尽量保持饮食清淡、易消化，避免食用过热或者过冷食物，禁暴饮暴食，遵循少食多餐原则，忌烟酒、咖啡等。
⑤健康教育：举办集中授课、专题讲座以及小组交流等多形式的活动，帮助患者了解疾病，同时通过给患者家属发放手册、光盘等方式，提高家属对疾病的认知程度，帮助患者配合治疗。
1.3观察指标：
对比两组收缩压、舒张压、血糖、三酰甘油以及尿蛋白含量，还有焦虑抑郁情况。其中采用焦虑自评量表（SAS）、及抑郁自评量表（SDS）分别对两组进行评分，比较两组间及两组内干预前后患者焦虑及抑郁的变化[4]。
1.4统计学方法：
应用SPSS19.0统计软件实施分析，计数资料的比较采用2检验，计量资料采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组各项指标比较：
观察组收缩压、舒张压、血糖、三酰甘油以及尿蛋白含量均显著低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。
2.2两组护理前后SAS、SDS水平对比：
两组护理前SAS、SDS评分对比无差异，护理后观察组SAS、SDS评分均显著低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。
3讨论
糖尿病肾病早期患者主要症状表现为肾功能明显障碍，血压、血糖及尿蛋白等指标含量增加，由此可导致患者血管遭受一定程度的损伤[5]。对于糖尿病肾病患者实行的康复治疗过程中，护理措施有着极其重要的作用。其中个性化康复护理是一种严格根据患者自身情况所计划制定以及执行的综合的`全面护理，对患者的康复有着一定的促进效果，临床上已经开始广泛应用。本文结果发现：观察组收缩压、舒张压、血糖、三酰甘油以及尿蛋白含量均显著低于对照组。表明个性化康复护理能有效控制糖尿病肾病患者的血压、血糖以及尿蛋白等指标水平。此外，护理后观察组SAS、SDS评分均显著低于对照组。说明个性化康复护理能有效地减轻患者焦虑、抑郁负面情绪，帮助患者早日康复。究其原因，本研究总结出以下几点[6]：
①主动与病患进行交流沟通，能实时了解患者真实想法及需求，在倾听病患的同时进行回应，对病患的疑惑给予正确分析，从而能够增进护患之间关系，有效使得患者信任医护人员，进一步保证了患者配合护理及治疗工作顺利进行。通过对病患进行健康知识教育，可纠正病患内心错误观念，引导其正视疾病与治疗。护理人员像对待亲人一样关心病患，理解其痛苦，可消除病患内心恐惧与不安。家属给予病患支持及鼓励，为其做思想工作，给予充分照顾，可使病患感受温暖，为病患康复治疗提供有利因素。同时，适当为病患提供娱乐活动或学习机会，病患通过接触有益身心健康活动，调节心态，更加积极乐观。病患在学习过程中提高疾病认知水平，增加其自信心，有效抑制功能性消化不良病患的负面情绪影响，促进康复。
②通过用药指导，可促进病患合理用药，有效降低了不良反应发生率。提高其对治疗依从性。在用药后根据病患反应医师做出相应护理干预，若出现短暂性消化不好，可采用轻柔腹部或轻微运动来消除病症等。并配合清淡食物，这样有利于自身消化功能的恢复。
③功能性消化不良病患肠胃功能均较差，特别需要在饮食方面加以注意。通过合理调整饮食习惯，加用刺激小、清淡、易消化食物，可减轻病患肠胃负担，利于其康复及治疗。综上所述，个性化康复护理临床效果显著，能有效地改善患者血压、血糖以及尿蛋白含量等指标水平，缓解患者心理压力，促进了患者早日康复。
参考文献
[1]谢倩,颜秀娟,孙艳,等.糖尿病肾病患者个体化综合护理的应用及效果观察[J].山西医药杂志,2015,44(3):359-362.
[2]王会接,徐燕.护理干预在糖尿病肾病护理中的应用[J].中国医药导刊,2015,17(11):1164-1166.
[3]卢湘,白姣姣,王峥,等.老年糖尿病肾病患者的营养状况及影响因素研究[J].中华护理教育,2015,12(5):344-347.
[4]柴剑丽,吴春燕,王文娟,等.糖尿病肾病患者血液透析中低血糖管理的持续质量改进[J].中华护理杂志,2015,50(2):170-174.
[5]徐雪梅.胰岛素泵在糖尿病肾病患者中的应用及护理体会[J].浙江医学,2015,37(4):348-349.
[6]黄正桃.家属参与护理模式对行透析治疗的糖尿病肾病患者透析质量和生存质量的影响[J].中国医药,2015,10(6):906-910.
肾内科护士工作流程 之 二十一
糖尿病致足部感染是糖尿病晚期血管闭塞的一种严重并发症，可导致患者死亡，由于糖尿病患者往往病程较长，感染后治疗效果差，疗程长，患者往往对治疗充满恐惧、焦虑。封闭负压引流术（ｖａｃｕｕｍｓｅａｌｉｎｇｄｒａｉｎａｇｅ，ＶＳＤ）虽然是一项成熟的、效果明显的技术，但患者仍充满不信任，对效果没有信心，如何尽快解除患者的焦虑，减轻患者心理压力，促进血糖控制，保证ＶＳＤ治疗顺利开展成为一个值得研究的课题。个性化护理模式是责任制整体护理的重要组成部分，更尊重患者的意愿和情感，通过交流、调查、参考病程等方式，了解患者的个性化信息，制定切实可行的护理干预手段，提出解决问题的方法，从而减轻患者的心理压力，促进患者康复，建立健康行为［１］。ＶＳＤ是应用于糖尿病创面时的一种新技术，原理是变开放创面为闭合创面，能透气，全方位持续引流清除液化组织和各种毒性分解物，刺激肉芽组织生长，促进创面愈合［２］。本研究对承德医学院附属医院５６例糖尿病足感染患者实施ＶＳＤ的同时给予个性化护理，取得了良好的效果，现报道如下。
１资料与方法
１．１一般资料
选取２０１６年１月至２０１６年１０月在承德医学院附属医院手足外科住院的糖尿病足感染患者５６例，其中男３０例，女２６例，年龄２８～７３岁，平均（４２．１±１５．５）岁，病程１．５～１４．０年。均排除精神系统、神经系统和肝肾慢性病史。将患者分成试验组２９例和对照组２７例，两组患者在性别、年龄和疾病种类等差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
１．２方法
对照组采用常规的护理方法，包括监测餐前３０ｍｉｎ和餐后２ｈ血糖，伤口护理，换药护理，健康教育等。试验组除了给予常规的护理措施外，给予个性化的ＶＳＤ专科护理，并按照个性化护理程序给予有针对性地护理措施。个性化护理程序包括：评估患者身心状况，入院后１周内和出院前分别采用焦虑自评量表（ｓｅｌｆ－ｒａｔｉｎｇａｎｘｉｅｔｙｓｃａｌｅ，ＳＡＳ）和抑郁自评量表（ｓｅｌｆ－ｒａｔｉｎｇｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｓｃａｌｅ，ＳＤＳ）［３］评估患者心理状态。出院前发放调查问卷，内容包括护士服务态度、护士医学知识掌握情况、护士患沟通能力、护患沟通效果、健康教育效果、手术室环境满意度等项目（满分１００分），评价患者对护理的满意度。比较两组患者的创面愈合时间。
１．３个性化护理
１．３．１心理干预每位患者入院后指定责任护士，由责任护士负责患者从入院到出院的全程个性化护理。选择合适的时间和环境，与患者进行护理治疗性交谈，倾听他们的担忧和顾忌，找出患者存在或潜在的影响治疗的'心理问题，根据患者的不同年龄特点、文化程度差异及职业背景和社会经历等情况，有针对性地对每位患者采取心理干预和疏导，缓解患者治疗过程中的心理压力，使患者对医护人员及治疗效果有足够的信任和信心，保持一种良好的心理状态接受治疗。采用ＳＡＳ和ＳＤＳ评估患者心理状态改变，显示心理护理效果，指导护理实践。
１．３．２饮食指导指导患者饮食控制方法，详细讲解食物换算法，尤其是普及水果的实用方法，告知可进食的水果种类，正确的食用时间及进食量。同时也要指导患者及家属出院后的家庭饮食注意事项。责任护士在每日查房的时候，都要检查患者的饮食情况，及时纠正饮食的误区。
１．３．３健康教育糖尿病足感染患者由于病情迁延不愈，如控制不良甚至导致截肢，造成患者过度忧虑和担心，因此有必要对患者进行相关医学知识的介绍。这方面也主要由责任护士来负责，可采取形式多样的健康教育手段。如对接受能力较强的患者，分发一些印制好的、图文并茂的健康宣教小册子，让患者及家属学习，患者遇有不理解处护士主动热情准确回答患者和家属的询问；病房内鼓励一些取得较好治疗效果的患者现身说法，引导同病室患者积极沟通；定期组织小范围健康知识讲座，由护士或医生担任主讲人，普及相关健康知识解答患者疑问；应用现代的网络技术，建立微信群，让患者自愿加入，互相交流心得和情感交流。在更广泛的交流中，让患者及家属了解更多的糖尿病相关知识，尽快摆脱心理阴影，在彼此鼓励下，树立战胜疾病的信心。
１．３．４ＶＳＤ相关知识指导向患者及家属讲解ＶＳＤ治疗糖尿病足的优势及取得的良好效果。简单介绍ＶＳＤ治疗过程。告知患者ＶＳＤ治疗属于微创，可能会存在由于持续负压带来的不适或疼痛，患者一般都能耐受。告知患者在ＶＳＤ治疗期间，多进食含蛋白成分多的食物，如鸡蛋、瘦肉、奶等。告知患者床上活动时的注意事项，尤其是患肢勿剧烈运动，防止脱落。保持ＶＳＤ引流管的通畅和引流的负压状态，责任护士经常查房，观察ＶＳＤ敷料能否见到管型，若敷料隆起，立即通知医生，检查装置是否有漏气、敷料粘贴不严等现象。
１．４统计学处理采用ＳＰＳＳ１９．０软件进行统计分析，计量资料以ｘ±ｓ表示，采用２检验，独立样本ｔ检验，以Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。
２结果
２．１两组ＳＡＳ、ＳＤＳ评分比较
ＳＡＳ、ＳＤＳ评分显示对照组与试验组患者入院１周内均处于轻度焦虑和抑郁状态，两组比较差异均无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。出院前试验组ＳＡＳ、ＳＤＳ评分明显低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
２．２两组血糖、创面愈合时间、护理满意度的比较
两组术后血糖、创面愈合时间、护理满意度的比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
３讨论
糖尿病足感染是糖尿病的严重、慢性发展的并发症，严重者可因感染、坏疽而致截肢，甚至导致死亡。对于糖尿病足感染的患者，由于伤口不易愈合，病情不易控制，容易引起患者出现焦虑、抑郁甚至恐惧等不良情绪，严重影响患者的休养和恢复［４］。护理在慢性病的治疗和恢复过程中占有非常重要的位置。如何通过护理来降低患者的各种不利于疾病恢复的负性心理，是摆在每一位护理者面前的难题。进入２１世纪，我国的护理事业正进入了与国际接轨的“快车道”，现代护理阶段是“以健康为中心”的整体化护理模式［５］，作为整体护理的重要组成部分，个性化护理在整体护理理念的基础上，充分考虑患者年龄、文化背景、情绪情感、家庭关系、经济状况、宗教信仰等，从多维度对患者的基本情况进行全面评估，针对不同个体的“特异性”，制定具有针对性强的个性化护理措施，能很快消除患者焦虑恐惧情绪，增强患者依从性，促进术后康复［６］，并大大提高了患者对护理工作的满意度，从而提高整体护理质量［７］。伴随在骨科糖尿病足感染患者的应用中，笔者逐渐摸索完善了一整套针对每位患者的个性化护理流程，积累了大量经验。患者经过个性化的心理疏导和健康教育后，患者消除了对疾病的恐惧，增强了对ＶＳＤ治疗的信心，能够主动配合医护人员进行血糖控制，自我病情的监管，且医嘱遵从性提高，从而使ＳＡＳ、ＳＤＳ评分基本接近正常，创面愈合时间缩短，护理满意度增加，提高了治疗效果，与国内一些研究结果一致［８－９］。ＶＳＤ最初由德国外科医师ＵＬＭ大学的Ｆｌｅｉｓｃｈｍａｎ博士等首先提出，用来治疗四肢软组织创面的愈合。作用机制是通过负压将渗出液、液化组织和各种毒性分解物及时引出，改变创面生化环境和系统反应，重建适合肉芽生成的创面微环境，促使肉芽生成［１０］。１９９６年Ｋｏｖａｃｓ报道了其治疗慢性溃疡性创面并取得明显效果，至此ＶＳＤ逐渐在各种慢性难愈合性创面的治疗中被广泛应用。ＶＳＤ应用于糖尿病足感染患者，其优点主要有：生物半透膜所形成的封闭创口伴持续负压引流，一方面可避免细菌入侵，有效避免了创口的二重感染，同时减少毒素及细菌扩散；ＶＳＤ术后患者体位不受限制，可在床上适当活动，能减少体位受限所引起的并发症，增强患者的自理能力，减少护士和家属的护理活动；操作简单易行，封闭期间不用换药，减少医护人员劳动量，降低治疗护理费用。本研究显示应用ＶＳＤ的试验组创面愈合时间显著少于对照组，患者住院时间缩短，与国内一些研究文献结果一致［１１］。本研究显示，在糖尿病足感染患者实施个性化护理结合ＶＳＤ后，能有效的缓解患者焦虑抑郁状态，提高患者依从性，增强患者血糖控制主动性，减少创面愈合时间，增加患者对护士满意度，建立良好的护患关系和信任，改善患者生存质量。所以，对糖尿病足感染患者实施个性化护理结合ＶＳＤ效果显著，值得借鉴。
参考文献
［１］王丽军，王朝娟，宋润珞，等．个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响［Ｊ］．实用医学杂志，２０１３，２９（１）：１３５－１３７．
［２］喻自峰，方志辉．封闭式负压引流在糖尿病足治疗中应用效果观察［Ｊ］．中国临床保健杂志，２０１３，１６（３）：３０９－３１０．
［３］张明园．精神科评定量表手册［Ｍ］．长沙：湖南科学技术出版社，２００３：１２２－１２７．
［４］冯丹，杨汀．合并焦虑抑郁对慢性阻塞性肺疾病患者的影响［Ｊ］．中国医药，２０１４，９（１２）：１８５６－１８５８．
［５］胡萍．个性化护理在普外科的临床应用［Ｊ］．中国基层医药，２０１０，１７（２４）：３４４３－３４４４．
［６］苏琳，王岚．综合心理干预对老年高血压伴抑郁焦虑患者生活质量的影响［Ｊ］．中国老年学杂志，２０１２，３２（７）：１４７７－１４７８．
［７］陈显玲，余瑞乐，陈连瑞．个性化护理在围术期的应用［Ｊ］．实用医学杂志，２００９，２５（２１）：３７０８－３７０９．
［８］杨洁，马方方，郝冰，等．个性化护理对腰椎间盘突出症患者生活质量及心理状态的影响［Ｊ］．中国医药导报，２０１２，９（６）：１３７－１３９．
［９］李秋红．个性化护理模式对老年慢性心力衰竭患者情绪及生活质量的影响［Ｊ］．中国实用护理杂志，２０１２，２８（８）：２９－３０．
［１０］ＯｒｇｉｌｌＤＰ，ＭａｎｄｅｒＳＥＫ，ＳｕｍｐｉｏＢＥ，ｅｔａｌ．Ｔｈｅｍｅｃｈａ－ｎｉｓｍｓｏｆａｃｔｉｏｎｏｆｖａｃｕｕｍａｓｓｉｓｔｅｄｃｌｏｓｕｅｒ：ｍｏｅｒｔｏｌｅａｒｎ［Ｊ］．Ｓｕｒｇｅｒｙ，２００９，１４６（１）：４０－５１．
［１１］陈伟莲，徐少宏，曾贤梁．封闭式负压持续引流术在糖尿病足患者中的应用及效果观察［Ｊ］．齐鲁护理杂志，２０１３，１９（７）：７５－７６．
肾内科护士工作流程 之 二十二
【摘要】目的观察糖尿病足患者护理期间实施个性化护理干预的可行性。方法将130例糖尿病足患者分为观察组（n=65，实施个性化护理干预）和对照组（n=65，实施常规护理干预），对比两组患者的负性情绪变化情况，健康知识掌握程度、及足部症状发生率进行观察和统计。结果观察组患者负性情绪改善效果明显优于对照组（P＜0.05）；观察组患者健康知识掌握程度明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患者各项足部症状发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论个性化护理干预应用于糖尿病足患者中的效果显著，有效改善了患者的足部症状，值得推广。
【关键词】糖尿病足；个性化护理；护理干预
糖尿病足是一种危害较大的糖尿病并发症，致残率和死亡率较高[1]。有报道指出，优质的护理干预能够有效减轻和改善糖尿病足症状，减轻患者痛苦。基于此，本文选择了糖尿病足患者130例作为实验研究对象并予以分组护理，以便为糖尿病足患者选择最为合理的护理方案，现将详情叙述如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次实验研究对象共计130例，均为我院内分泌科2014年1月至2016年1月期间收治的糖尿病足患者，其中瘢痕73例男性患者和57例女性患者，患者的年龄区间为425岁至73岁，年龄均值为（56.36±5.62）岁；病程区间为2年至13年，平均病程为（5.27±1.53）年。根据入院顺序将本次实验研究的130例糖尿病足患者分为两组，两组患者的基本资料经SPSS21.0计算后可做进一步研究，P＞0.05。
1.2方法
观察组实施个性化护理干预。
①心理护理。患者往往因对糖尿病足认知的不足，疾病症状的加重而产生负性情绪，丧失信心，甚至放弃治疗。对此，护理人员需要耐心的与患者沟通，引导患者倾诉内心的担忧和顾虑，掌握患者心理状况的变化情况，予以患者支持和鼓励，帮助患者正视疾病，提高患者的治疗信心。
②健康教育。护理人员需要组织通俗易通的非技术性语言向患者及其家属讲解糖尿病足的成因、危害、治疗方法及护理手段，帮助患者养成每天检查双脚、保证足部清洁的习惯。提高患者的自我保健意识和自我护理能力。
③伤口护理。护理人员需要积极的对糖尿病足患者足部的细小伤口进行处理，对受伤处予以常规消毒后使用无菌纱布覆盖。适时观察患者足部症状的变化情况，一旦发现异常，需要及时告知主治医生。同时，鼓励患者坚持适度的运动锻炼，促进血液循环，建立侧支循环，缓解患者的足部压力。对照组实施常规护理干预。
1.3观察指标
采用焦虑自评量表SAS及抑郁自评量表SDS[2]对两组患者护理干预前后的负性情绪进行评估和统计。同时对两组患者健康知识掌握程度及足部麻木、灼痛和皮肤皲裂的发生情况进行调查和对比。
1.4数据处理
本次实验研究结束后，将研究期间形成的全部数据录入至统计学软件包SPSS21.0当中予以计算。
2结果
2.1两组糖尿病足患者不同时间心理状况对比
65例实施个性化护理干预的'观察组糖尿病足患者焦虑评分及抑郁评分的改善程度较比实施常规护理干预的对照组患者更为理想，见表1，数据差异具有统计学意义，P＜0.05．
2.2两组患者糖尿病足健康知识掌握程度对比
观察组65例糖尿病患者接受个性化护理干预后，对糖尿病足健康知识的掌握程度明显高于65例接受常规护理的对照组患者，数据差异符合统计学判定标准，P＜0.05，
2.3组间患者足部症状发生率对比
据统计，两组患者接受不同护理干预服务后，组间足部麻木、灼痛和皮肤皲裂的发生率均具有统计学意义（P＜0.05），
3讨论
近年来，我国糖尿病发生率呈逐年升高的趋势，如果糖尿病患者血糖控制不理想，会对患者的下肢血管迹神经造成不同程度的损害，引发微血管循环系统和神经系统紊乱[3]，从而增加了足部并发症的发生率。糖尿病足其实属于一种严重的慢性并发症，是可以预防和避免的[4]。本次实验研究中，我们共选择了糖尿病足患者130例作为研究对象并分别予以个性化护理干预及常规护理干预。所得结果显示：接受个性化护理干预的观察组患者健康知识掌握优良率为96.92%，足部麻木发生率为50.77%，足部灼痛发生率为56.92%，足部皮肤皲裂发生率为41.53%，接受常规护理干预的对照组患者健康知识掌握优良率为86.15%，足部麻木发生率为83.08%，足部灼痛发生率为78.46%，足部皮肤皲裂发生率为61.54%，观察组患者的各项指标均明显优于对照组，数据差异显著，P＜0.05。另外，护理干预前两组患者焦虑评分和抑郁评分差异无统计学意义，P＞0.05，护理干预后组间焦虑评分和抑郁评分差异具有统计学意义，P＜0.05。由以上数据，足以证明，糖尿病足患者在接受护理期间开展个性化护理干预服务可以帮助患者更加全面和深入的了解糖尿病足相关知识，稳定患者的消极情绪，减轻和改善糖尿病足的临床症状，更加符合临床治疗及糖尿病足患者的生理需求，具有临床推广和应用价值。
参考文献
[1]王海英.护理干预在糖尿病足预防中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2011,27(21):20-21.
[2]仇海敏,乔根芳.糖尿病足患者应用护理干预的效果评价[J].实用临床医药杂志,2014(14):84-86,94.
[3]李亚娟.不同护理干预对糖尿病足的护理效果比较[J].中国中医药科技,2014(z1):216-217.
[4]文素英,黄桂桃,叶瑞香,等.综合护理干预对糖尿病足患者生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,22(3):82-83.
肾内科护士工作流程 之 二十三
本人作为一名医务人员，为患者服务，既是责任，也是义务。想在最短的时间内做强做大，我认为首先要提高服务质量，让每一个就诊的患者满意，并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后，我努力提高自己的思想素质和业务道德水平，摆正主人翁的心态，急病人所急，想病人所想，竭尽全力为患者服务。对病人细心照顾，和蔼可亲。努力将理论知识结合实践经验，在此过程中我还不断总结学习方法和临床经验，努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，经过将近一年的工作实践我熟练掌握了大病历的书写、病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写。
本人在以后的工作过程中将不断努力进取，竭尽全力完善自己，同时真诚的.希望医院领导和各位同事们给我提出宝贵的批评建议，纠正存在的错误，弥补自己的不足之处，今后，我一定认真克服缺点，发扬成绩，刻苦学习、勤奋工作，做一名合格的医务工作者，为全面构建和谐的医患关系做出自己的贡献！
肾内科护士工作流程 之 二十四
时间过的真快，我在吉林学第二附属医院新生儿科进修完毕，很感谢医院领导能给我这个难得的机会，在短短的三个月的时间里，在新生儿科护士长及带教老师的悉心教导下，我学到了平时工作没有遇到过得宝贵知识及临床操作。下面我介绍一下我的学习体会。 第一天上班，最直接的印象是新生儿室非常忙，护理人员穿梭在新生儿暖箱间，没有停脚的时候，在我的观察中，在静脉输液和早产儿喂养这两部分是最忙的。新生儿每一个屋都有一个护士带一个助理，由两人共同完成本班的工作，每一个班次、每一个人都必须把事情做完，清清爽爽地交完班，轻轻松松的下班。交接班时，对每一个新生儿逐一进行床头交接班，这绝不是走形式，而是认真地进行。每一个班次都要检查患儿全身皮肤情况、颜色、皮疹、红斑，有无皮肤破溃，是否需要处理。每日输液前护士都要检查留置针是否良好有无回血，有无渗漏，局部皮肤有无红肿。
新生儿病室有良好的消毒隔离措施。进入新生儿病房前，工作人员应更换衣服和鞋。每天都有专门工作人员对患儿用过的暖箱擦拭消毒一次，患儿出箱后给予终末消毒。每个病区都有洗手池和洗手液，每个温箱上都配有免洗手的洗手液，每天医生来查房，首先第一件事是洗手，看完一个患儿去接触另一个患儿时，他们一定会先去洗手，洗手完毕都是用专用的抹手纸进行擦拭。护士就更不用说，做每一项操作前都会洗手，虽然工作很忙碌，他们不会省略洗手这个环节，洗手已经成为每一个人的习惯，因为家已经深深的体会到，洗手虽然是最廉价的预防院感的措施，但却是最有效的。
在工作中，我陆续学了早产儿的动脉采血、留置新生儿胃管、新生儿洗胃、蓝光治疗、早产儿科学喂养静脉营养的知识等。例如早产儿动脉采血，首先选血管，新生儿最主要就是桡动脉与肱动脉，很少选用股动脉。因为股动脉虽然粗，但部位不好固定及创伤，然后用手摸搏动，确定血管的位置，根据患儿的胖瘦确定进针角度，动作要稳、准、快。工作要领是这些，在工作中需要自己实践与琢磨。蓝光治疗虽然简单，但护理工作也很重要，新生儿初次接触光疗箱这一陌生环境，容易哭闹，出汗较多，应及时给宝宝擦干汗液，保持皮肤清洁干燥，避免受凉，照光期间给宝宝喂些温水。光疗后的新生儿便多成墨绿色希糊状，注意清洁臀部，防止红臀。光疗结束后，注意保暖。
同时在这三个月的时间里，我深切的感受到了这里的.医护人员除了具备良好的知识与技术，在科里还要有人性化的管理，良好的团队协作，先进的设备和技术水平，优秀的服务，这也是我学习内容的一部分。他们对于人性化服务不是口头上的，而是实实在在的做到了实处，真正做到了对患儿的人性化关怀。如果使用CAPA时，会用纱布垫在头部的两侧防止压伤，撕脸上的胶布时，先用石蜡油润滑后再撕，动作非常轻柔。这里的患儿胃管会从口腔插入而不是鼻腔，理由是不想因为胃管而使他们少了一个鼻腔而加重他们的呼吸困难。而对于早产儿来说，环境相对安静，而且说话声音和操作时尽量轻，减少声音的刺激。而且暖箱上有一个罩布，各项治疗集中进行，减少光线和外界的刺激。
护理文书方面，她们的各种护理记录单要求按时间、按要求准确记录，每一项记录单填写完都要签全名。每次新生儿小便后，都要用秤称，准确计录出入量。对于一些危重新生儿常处于生命垂危的状态，如有心率、血氧饱和度不正常，呼吸暂停，都要做记录，需要进行包括临床观察各种监护仪对生命信息和病情变化的连续监测，将收集到的量数据按时间顺序记录于新生儿护理记录中，用以了解病情的动态变化，发现异常及时通知医生。
由于多是早产儿，所以病情变化非常快，记得有一次我和带教老师正在给一个刚入院的新生儿扎静脉留置针，旁边有一个入院很多天了病情也相对稳定的早产儿，突然血氧急剧下降，面色及口唇青紫，我们立刻查找原因，加氧流量，原来是有痰液堵住了气道，无法呼吸，我们立刻给予吸痰，及时清理了呼吸道分泌物，患儿的面色变的红润了，血氧也恢复正常了，我们也松了一口气。所以在新生儿科每时每刻都不能掉以轻心，要随时观察患儿的病情变化及时处理。 总之通过在二院的学习，使我在技术和思想上有了明显的提高。作为新生儿护士不仅技术高更要有先进的护理理念，来提高人员素质。不仅要有责任心也要有爱心、良心，做好每一项工作，严格遵守无菌操作及消毒隔离制度，避免交叉感染，提高护理质量，做好每个孩子的保护天使。
我想，如果每个人都能把工作当作生活一样的享受，那么工作的动力和热情、真诚都有了，现实环境更需要我们拿出无比的热情干，最后我要再次感谢医院领导给了我这次宝贵的学习机会，使我有了诸多的体验和感受。对生活，对工作，我有了更多思索，希望它可以渗透到我的。思想，为我的人生赋予新意。我将不断的吸取新的思想和技术，永远向前。
肾内科护士工作流程 之 二十五
20xx年，在医院护理部的正确指导下，本人认真履行医务工作职责，同家一道努力完成了护士长交办的各项工作任务。在这辞旧迎新之际，回顾过去，展望未来，总结如下：一年来，本人积极参加医院举办的业务培训、认真学习思想理论知识和护理专业知识，自觉遵守医务人员医德规范，在工作面前，顾全局，不争名利，不计得失，尽心尽力干好本职工作。在日常的工作过程中，本人总是想方设法、竭尽所能予以解决，按时、按质、按量完成每一项工作任务，没出现过差错。严格遵守医院制定的各项规定，能立胜任本职工作，努力提高工作效率和工作质量，“服务临床，关心窗口”，在主动服务上做文章，保证了供应室工作的正常开展。一年来，本人没有迟到、早退的现象，始终坚守在工作岗位上。为了确保消毒灭菌物品质量安全，严格按照消毒技术规范操作，重要的是做好供应室无菌物品的监测及管理工作。
根据医院的'总体规划和护士长的具体要求，工作中本人始终把握七个“严格”质量监测关口：
一是严格按操作及规踌事关；
二是严格注意保持工作用房的清洁卫生关；
三是严格把好回收各类物品的处理质量关；四是严格把好无菌物品的存放关；五是严格把好无菌物品的质量监测关；六是严格把好外购一次性医疗用品的质量关；七是严格把好对一次性物品使用后的回收处理关，有效地防范对周围环境的污染及杜绝再流通的环节。
回顾一年来的工作，本人在思想上、学习上、工作上取得了新的进步，但也认识到自己的不足之处。这些不足，需要在今后工作中刻苦学习、勤奋工作加以改进，改进服务流程，提高服务意识，构建和谐的医患关系，为促进本院持续、快速、健康、和谐发展，保障人民群众身体健康和生命安全而不懈努力。
肾内科护士工作流程 之 二十六
在内科这两个多月中，在带教老师的悉心与耐心带教下，我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在的日子中，我了解到收治病人的一般过程：如测量生命体征；询问病人病史、过敏史等，认真写好护理记录，同时观察病人的病容，配合老师的指导，了解抗生素对各种消化系统的基本应用。
在过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解护士的工作，减少不必要的'误会或过激行为的发生。
心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见，在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的护理及基本操；微笑迎接新病人并做好入院评估；严密监测生命体征并规范记录；正确采集血、尿标本；积极配合医生治疗；严格执行三查七对；认真执行静脉输液……在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患者病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。这段日子，虽然时间不长，但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能，重新拾起了很多操作技术，例如无菌原则，氧气的应用，以及抢救车的五定等。
总之我觉得在这段的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成。这只是之初，是一个挑战，也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一科室，并牢记老师的教诲，不断地学习进步。同时，我要感谢本科室的患者，他们很配合的让我做治疗，俗话说，病人就是老师。希望下一站，一切顺利。
肾内科护士工作流程 之 二十七
光阴似箭，日月如梭，转眼一年即将过去，在医院党政领导及护理部的关心指导下，科室本着“一切以患者为中心，一切为患者”的服务宗旨，较好地完成了各项护理工作任务，并在全院护理操作比赛中获得第二名，发表两篇国家级论文。现将一年的工作总结如下：
一、主要工作与成效
（一）、认真落实各项规章制度
1、严格执行医院的各项规章制度是提高护理质量、确保医疗安全的根本保证。根据科室情况调整了各班职责，根据护理部的精神进行APN排班模式，患者所有治疗护理、病历质控责任到人，重新制定各班职责、流程及标准，科室护士长及责任组长加强监管，科室进行定期、不定期检查，科室护士每月对自己工作进行评价，对存在的问题及时查找原因和整改，确保护理安全质量。
2、认真落实了查对制度。每项医嘱坚持了三班查对，每天下午对输液卡、注射单、治疗单进行全面查对;每周护士长进行总查对，并做好记录，完善了输液记录，一年来未发生医疗差错事故。
3、认真落实了科室的疾病护理常规，加强危重患者护理措施的落实，预防了并发症的发生，使患者转危为安，康复出院。
（二）、转变思想观念，强化服务意识。
自从开展优质护理服务以来，科室把强化思想意识放在首位，提高主动服务意识，加强主动巡视，及时为患者更换点滴及观察病情，消灭了呼叫铃声。在工作中坚持把追求社会效益、维护群众利益、构建和谐医患关系放在首位，真正把不断提高医疗服务质量与水平，使医疗服务
更加贴近群众和社会，不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求当做工作的'出发点和落脚点，每周召开工休会，为患者宣传健康保健知识，听取患者意见，把科室的优质护理工作开展的更深入，护理措施落实的更好。由于护理意识的不断提高以及奖惩制度的落实，科室也出现了较多的好人好事。
（三）、提高护理人员的业务素质
1、科室对新护士进行岗前培训，培训后进行考试与考核，然后跟班，跟班后进行自我评价和个人提出申请，再组织科室资历较长、带教老师进行综合客观评价，可以胜任安排单独倒班。
2、每年科室组织进行专科理论闭卷考试，对不及格的予以经济处罚来激奋科室护士学习。
3、加强了平时的操作训练，科室进行先安排布置，然后进行示范，高年资陪和科室护士长督查训练，科室进行考核。
4、科室每月组织一次业务学习及护理查房，危重患者的护理诊断、措施进行探讨，来达到提高业务素质；每月组织实习生护理查房，以达到专科理论与实际相结合的学习目的。
（四）加强院内感染管理
坚持落实手卫生消毒，坚持一人一针一管，对出院的病房进行终末消毒，领取可高温消毒的输氧湿化瓶，对输氧的湿化瓶进行每日更换消毒，并做好消毒日期登记，修改了输氧卡，比以往更详细明了；对多重耐药菌患者进行隔离治疗，以防交叉感染。
（五）加强护理安全质量管理
充分发挥科室质控人员及骨干作用，每周定期、不定期检查护理质量，发现问题及时分析原因、提出整改措施，并检查落实，科室每月对
护理工作质量进行总的讲评及整改，对存在的安全防患进行了查摆，提出了整改措施，并且严格抢救药品及器械设备的管理及交接，，从而使抢救物品处于备用状态，避免对抢救的延误；药品柜每周专人检查和整理，使科室药品柜无过期变质药品；为保证科室的输液安全，对输液速度加强了监管；建立了病房巡视卡，患者外出时，责任护士电话查实患者去处；患者多时，中午和小晚班增加上班人员：为了消除大晚班忙不过来的不安全因素，小晚班下班后在科室值班房睡，药品柜每周专人检查和整理，使科室药品柜无过期变质药品以保证科室安全。
二、存在的不足
1、护理科研及论文撰写积极性不是很高；
2、对住院患者的疾病相关指导仍有欠缺；
3、对实习生带教还须进一步抓实抓严。
今后，科里护士还要加强学习与训练，不断提高思想水平，增强业务能力，发扬优点，克服不足，认真按照医院和护理部要求，扎扎实实地把护理工作做得更好，让患者及家属更满意。
肾内科护士工作流程 之 二十八
当我进这个科室的第一天起，我就决定要虚心好学，肾内科是一个重要的科室，面对的患者要么病情负杂，要么治疗周期长，肾内科主要以肾功能衰竭患者多见，需要透析来维持生命。
在肾内科，每日任务：查房-抄医嘱-写病程-收新患者时写大病历-造瘘术助手--值夜班时帮代缴老师观察患者病情。
感受较深的是，急性肾功衰及慢性肾功衰鉴别：⒈病史：水肿、浮肿、泡沫尿、高血压，慢性表现更多⒉贫血：除外其他脏器出血，慢性肾功衰是中重度贫血，急性肾功衰是轻度。⒊肾脏大小：正常10*5*4，最具价值鉴别点，慢性是变小，急性是变大，⒋指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因为它是显示三个月前的肌酐水平。⒌电解质：慢性呈现低钙高磷，急性基本无表现。
查房其实也特别重要，在查房过成中我们应注意：⒈长期卧床患者，注意：皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成(加用血栓通)⒉肾萎缩时，滤过膜间隙缩小，无蛋白尿。⒊贫血患者处理：透析患者首选静脉铁，非透析为口服((右旋糖酐铁片+叶酸片)+重组人促红素注射液)⒋男性尿路感染较少，尿白细胞升高，大部分考虑急进性肾炎及间质性肾炎。⒌肾穿三天内，应注意肾周有无血肿、血尿、尿量、尿色、血压变化。
其实学到的很多，不止这些，我不仅学到了很多临床经验，也学到怎样和人相处，我相信我在下一个科室会更加虚心学到更多的知识。
在内科这两个多月中，在带教老师的'悉心与耐心带教下，我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中，我了解到收治患者的一般过程：如测量生命体征;询问患者病史、过敏史等，认真写好护理记录，同时观察患者的病容，配合老师的指导，了解抗生素对各种消化系统的基本应用。
在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。
心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见，在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新患者并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患者病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。这段日子，虽然时间不长，但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能，重新拾起了很多操作技术，例如无菌原则，氧气的应用，以及抢救车的五定等。总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走患者健康的离去，渴望在学习中成。这只是实习之初，是一个挑战，也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一实习科室，并牢记老师的教诲，不断地学习进步。同时，我要感谢本科室的患者，他们很配合的让我做治疗，俗话说，患者就是老师。希望下一站，一切顺利。
肾内科护士工作流程 之 二十九
我实习的第一个科室就是肾内科。那天我们早早的来到了科室报到，护士长带着我们了解一下科室的环境，给我们讲解了实习工作中的注意事项，让我认识到了护士工作要细心，谨慎而且要遵守无菌原则和三查七对。进治疗室必须带口罩，器械要定期消毒，换水时一定要对准姓名，床号。
上岗前三天，带教老师先让我们看看，最后老师就让我们去给病人扎针，于是我们就两人一组，端着治疗盘就下病房了，刚开始有的病人不相信我们的技术，最后就放心让我们扎了。为了能一针见血，不鼓包，扎的好，所以每次找血管都找老半天，在扎静脉针这一方面，我给自己打95分，因为我失败了4次，不过我越挫越勇。
同时在配x这方面，不仅要对准姓名床号，x名，更要遵守无菌原则，对于一些易过敏的x物，还要给病人做皮试等。
在肾内科有好多尿毒症患者，原发x肾病综合征等，我知道了遇到这样的问题该如何做好护理措施。并且要关心患者。还学到了一些输液扎针的技巧，做腹膜透析，配x液，做皮试，测量血压等。在我们实习的期间，我们小组的同学不仅认真学习各项x作而且还团结。对其他学校的同学也很友好。
在肾内科的实习生活已经结束，在肾内科学到得知识将为我在下面的'科室工作中做了铺垫。
在以后的实习工作中我会更加努力认真的去做事，争取做的更好。