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总结是对一定时期内工作、学习或思想的回顾与分析,通过客观评价帮助我们发现规律。为了避免千篇一律,可以参考以下医务科的工作总结和计划,希望对大家有所帮助,欢迎阅读。
▷ 医务科工作总结及计划
已将过去,在这一年里医务科在院长的直接领导下,在各科室全体工作人员的积极配合下,围绕以人为本,科学发展,提高医疗质量与医疗安全,提高工作人员素质等方面做了一些工作,现总结如下:
一、 树立以人为本,科学管理理念
科学技术是第一生产力,医务科围绕以人为本,科学管理的理念,策划运作,收集整理了全中心医护药技人员技术档案,做到一人一档,更加全面的了解全院医务人员的技术结构,方便了医院的人员管理,为他们晋升、晋级、进修、培训提供了便捷与保障。
二、 时刻为提高医疗质量,保障医疗安全为宗旨开始工作
医疗质量管理和保障医疗安全,提高医疗服务水平是医院管理永恒的主题,更是医务科工作中的重中之重。医疗质量与医疗安全是医疗工作的生命线。医务科围绕提高医疗质量与医疗安全,提高医疗服务水平做了一下几项工作:
1、 建立和完善各种规章制度。医务科结合我院实际情况,参考相关法律法规,建立了医疗质量挂历组织,设立专部门和人员负责医疗质量管理控制工作,建立了《医疗质量管理与控制方案》,教育和督导全体医务人员认真执行,并建立了《医疗事故责任追究制度》。
2、 落实医疗质量管理与监督责任制,一年来医务科按照医院管理规定,每周参加业务大查房,定期、不定期进行质量管理的检查与监督,每月进行一次医疗安全教育,认真抓好医疗质量的每一个环节,及时发现医疗过程中存在的问题及隐患,杜渐灭微。及时提出整改意见,对医疗行为实施奖惩,做到了全程监督,管理医疗质量与医疗安全,使全年为发生任何医疗安全事故,保证了医疗质量的提高,保证的患者的'医疗效果。
3、 狠抓医疗文书的书写质量。医疗文书的书写水平是反映医院管理和医院医疗水平的客观体现,是医疗质量与医疗安全的基本保障,也直接反映出临床医生的技术水平和实际的工作能力及治学的态度,一年来医务科始终把病历书写规范工作作为重中之重来抓,多次组织临床医师进行病历书写规范培训。对临床医师晓之以理。使临床医师深刻认识到病历书写规范的重要性,造成了我院病历书写比学赶帮的良好氛围,提高了我院医疗文书书写水平,保证了医疗质量与医疗安全。
4、 认真贯彻执行《抗菌药物临床应用管理办法》。自8月《抗菌药物临床应用管理办法》实施以来,医务科对抗菌药物临床应用与管理作为医院重要事项来抓,先后组织全体医护人员反复认真学习《抗菌药物临床应用管理办法》、《抗菌药物临床应用原则》,并对临床医师进行合理使用抗菌素重点培训、考核;建立了抗菌药物临床应用管理小组,完善了药事管理制度,制定了抗菌药物分级管理各级医师使用授权权限,制定了本院抗菌药物分级管理供应目录,并对违规越权使用抗菌药物的医师制定了惩罚制度,使我院抗菌药物合理应用有了进一步提高。
三、 对医护人员不定期开展诊疗、护理艺术培训
教育医务人员学会与病人换位思考,理解患者对疾病痛苦感受,善于与患者及家属交流,善于与患者及家属交友的艺术。通过一年来的辛苦工作,提高了医务人员与患者及家属的交流的能力与艺术性,医患关系得到了和谐发展,杜绝了医疗纠纷,建立了良好的医疗秩序。
四、 开展医疗技术培训,提高医务人员的业务素质。
医疗技术是医院生存与发展的根本,医务科组织每月一次全院医疗技术讲座,要求临床科室每月举办一次业务技术讲座,今年通过请进来走出去的方式,开展了多种多样的学习形式,增强了学习氛围,选派各科业务人员参加市医学会及医学院各附属医院的各种学术讲座,推进了医务人员的学术交流,提高了业务人员的整体业务素质。
医务科取得的这些成绩离不开院领导的正确领导,各科主任支持及全院职工的积极配合,在此致以诚谢。
医务科在取得一些成绩的同时,也存在一些不足与问题,如医务管理组织不够完善,制度不够健全,人员素质能力、理论水平还不能适应形势发展的需要;工作作风有时不够严谨存在怕得罪人的思想,思想观念更新不够快,这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。
愿我们在院领导的正确领导下再接再厉、努力工作,不断克服前进中的问题和困难。我们相信,有院领导的正确领导、有全体医务人员的共同努力,我们医院的明天一定是美好的、充满希望的。
▷ 医务科工作总结及计划
自今年x月份参加工作以来,我一直以勤恳、踏实的工作态度对待自己的工作。在工作中积极向科室主任、同事请教学习,在取得一定进步的同时,也暴露了自身的一些不足。
现将我本年度的工作情况简要总结如下:
一、思想政治方面
自参加工作以来,我认真学习党的各类文件精神,切实贯彻党及国务院的方针政策,支持医院领导及科室主任工作,严于律己,自觉遵守各项制度,积极参加政治学习,要求进步,加强政治思想和品德修养。
二、工作方面
在工作中努力求真、求实、求新,以积极、热情的心态去完成各项工作,以勤恳的态度对待本职工作。严格按照操作规程,严谨、细致、扎实、求实、脚踏实地工作,把增强服务意识作为一切工作的基础。作为一名刚刚离开校门参加工作的新员工来说,实际操作的.工作经验缺乏是我的弱点。
为此,在日常工作中,除了积极工作,在实践中汲取经验外,还主动向身份的同事求教学习,不断提高自己的工作技能。虽然刚参加工作不久,在科主任、技术组长及前辈的支持和关怀,到目前为此我可以独立操作dr、ct等医学影像设备,并独立排班上岗。工作态度和工作能力得到了同事的好评。
三、组织纪律方面
我遵纪守法,廉洁自律,自觉遵守各项制度,工作守时,不迟到、不早退,始终以良好的服务态度去完成各项工作任务。
四、成绩方面
进一步建立健全了各项规章制度,规范了医疗行为,提高医疗质量。满足人民群众的医疗保健需求,我们起草制定了《医疗质量管理的实施方案》;《关于开展医疗事故处理条例及其配套文件学习活动的通知》。转发了卫生部,国家中医药管理局《病历书写基本规范》的通知,组织全院医务人员学习了《xx医疗机构病案书写规范》,明确了今年医疗质量的目标,措施和业务指标,规范了广大业务人员的医疗行为,教育大家学法,懂法,用法,守法,依法保护医患双方的合法权益,为全院的安全医疗奠定了基础。
加大临床医疗质量的检查力度,争创一流的保健院。为更好的落实临床医疗管理制度,全面提高我院医疗保健的服务水平,在彭院长的带领下,多次召开各科主任会议,布置临床工作,就我院医疗保健工作的发展广泛征求意见;为进一步抓好落实,院领导和其他业务主管部门,深入各科室,就业务学习,病历书写,疑难病历讨论,差错登记等方面进行认真细致的检查。
督导各科室严格按保健院的各项制度办事,查漏补缺,通过检查,使许多临床易于疏忽的问题得到顺利解决。为进一步加强医疗安全,定时召开各临床科室医疗安全会议,就各科室出现的差错及存在的医疗安全隐患加以讨论,商量下一步的工作及如何防范,为临床安全医疗提供了较可靠保证。
20xx年过去了,今后我将继续发扬优点,争取更大的进步。
▷ 医务科工作总结及计划
20xx年即将过去,在这一年里,医务科在院长、分管院长的领导下,围绕以人为本、科学发展,维护医疗质量与安全,不断学习、提高人员素质等方面作了一些工作,现总结如下:
一、树立以人为本,做到科学发展
科学技术是第一生产力。20xx年医务科围绕以人为本,科学发展做了大量工作:
1、建立医务人员技术档案
今年,医务科通过策划运作,收集、整理了全院医、药、护、技人员档案,做到每人一份技术档案,存放于专用档案框中。同时制作了电子档案,更加全面地了解了全院医务人员技术结构,方便了医院的管理,为他们晋升、晋级、进修、培训提供了便捷与保障。
2、做好医务人员的好后勤、好帮手,提高医务人员工作积极性
20xx年,围绕在职医务人员晋升、晋级,医务科不遗余力做好大量工作。帮助符合晋升条件的医务人员报名参加外语、计算机、理论水平测试,和晋升档案组织准备工作等,做到让每一位符合条件的医务人员晋升、考试不因人为因素而耽误,让医务人员感受到主管部门、医院对他们的关心与关怀,提高了医务人员的工作积极性。
二、提高医疗质量,保障医疗安全
医疗质量与安全是医疗工作的生命线。20xx年围绕提高医疗质量、保障医疗安全,医务科做了如下工作:
1、建立健全各种医疗管理组织
今年,医务科组织成立了医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组、危重病人抢救领导小组、输血管理委员会,为医疗质量与安全提供了组织保障。
2、建立健全各种规则制度
今年,医务科结合我院实际,参考相关医疗管理制度,制定了《医院十三项核心管理制度》,并人手一册。同时制定的制度还有《病历书写制度》、《处方管理制度》、《临床输血相关制度》、《临床输血管理实施细则》、《手术分级管理制度》、《住院患者化验检查程序》等,为医疗质量与安全提供了制度保障。
3、落实医疗质量管理与监督责任制
一年来,按照医院管理规定,医务科每周一次参与行政大查房,定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督,及时发现医疗过程中存在的问题及隐患,并提出整改意见,对医疗行为实施奖惩。起到了全程监督,管理医疗质量与安全的作用。
三、积极开展医疗活动,圆满完成医疗工作
医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了大量工作,使全院医疗业务活动规范、有序,医疗业务工作完成很好。
四、积极调解医疗纠纷,保障医疗工作秩序
在当前的医疗背景下,医疗纠纷时有发生,我院也不例外。医疗纠纷发生后,直接导致正常医疗秩序的破坏,更有患者会导致群体性暴力事件的发生。它是一个十分复杂而难以解决的问题。面对医疗纠纷,医务科总是全力以赴,每起纠纷的协调、资料的整理、均能及时组织到位。
医疗纠纷处理后的医疗保险赔付工作亦由医务科主导负责完成。今年共主持及自己处理医疗纠纷起,医疗纠纷的处理率达100%,医疗保险赔付准备工作已全部完成,直等保险公司的赔付。
五、开展新技术、新业务,增强医院发展后劲
新技术、新业务,是医疗发展的趋势,是医院新的医疗收入增长点。今年医务科协调引进了“长程心电图”等新技术、新业务,起到了推广医院业务与发展的作用。
六、开展医疗培训,提高医务人员素质
医疗技术是医院生存与发展的根本。今年医务科组织大型医疗业务讲座起,其他小型讲座多次。要求临床科室每月举办业务技术讲座次,增强了学习的氛围。选派各科业务人员参加孝感医学会组织的各种各级学术年会,推进了医务人员学术交流。通过培训、进修及学术交流等活动,提高了医务人员的医疗业务整体素质。
七、鼓励临床科研,提高医院影响力
科学研究是学术发展的基础。医务科积极鼓励医院各科医务人员,结合临床实际,积极开展临床科研和撰写科研论文。今年共取得科研成果一项,发表及交流学术论文篇。
八、开展临床教学,培养后继人才
医疗教学是医院工作的一个重要组成部分。今年我院共接受襄南片内科医生培训的项目一项,圆满完成了培训工作任务。
九、组织健康体检,造福学生、居民
今年,我院对个乡镇共计所学校多学生健康体检。对学区共计多名老师、工人等余人进行了健康体检,慢性病审核多人,受到人民群众的`一致好评,取得了社会效益和经济效益的双丰收。
十、树立整体意识,配合中心工作
树立整体意识、大局观念,积极配合医院中心工作,是医务科的工作准则。今年在全球范围内势虐的甲型h1n1流感,为人类的健康带来了危险。面对这一特殊事件,医务科积极组织与配合,及时完成了医院甲型h1n1防控领导小组及实施细则,建立了发热门诊与发热预检分诊处,组织了医务人员甲型h1n1流感知识的学习和培训,使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序。
然而,20xx年,医务科在取得了一些成绩的同时,也还存在者一些不足和问题。如:医务管理组织不够完善,制度不够健全,管理措施落实不到位等,以致发生两起重大的医疗差错、事故。这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。
让我们再接再厉,努力工作,不断克服前进中存在的问题和困扰。我们相信,有医院的正确领导,有全体医务人员的共同努力,医院的明天会更好。
▷ 医务科工作总结及计划
医务科在院领导的正确领导下,以病人为中心,以全面提高医疗质量为主题,严抓医疗规范化和核心制度的落实,从源头防控医疗隐患,规范执业行为。
在院领导及相关科主任的大力支持下,在全科人员的共同努力下,较好的完成了上级领导交办的各项任务。现汇报如下
一、医疗质量管理
医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医务科把“严抓医疗质量管理,全面提高医疗服务质量”作为首要任务,经过严格管理、狠抓落实,我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。
1、严抓基础医疗质量:医务科与主管院领导一起,在年初制定了详细的工作计划及工作重点。根据我院工作实际,完善了医疗质量控制体系,每月对各科室进行一次医疗质量检查,督促各科室进一步加强医疗质量控制工作的落实。加强对各科室核心制度执行情况的督导检查,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,使我院的医疗质量得到明显提高。
2、加强环节质量管理:为了提高医疗质量,确保医疗安全,结合我院的实际情况,主要抓了几方面的工作
(1)首诊负责制。
(2)住院病人的三级查房制度的落实。
(3)加强临床安全用血的管理,为确保用血安全,年初医务科组织全体临床医生由输血科陈主任讲解了《临床用血管理办法》及临床安全用血的适应症和注意事项,同时经常与主管院领导、输血科陈主任就临床用血的各个环节进行检查,5月份抽查全院输血病历14份,合格率86%,把病历中存在的问题及时反馈到科室及个人,限期整改。8月份医务科和输血科共同参加了在石家庄举行的“临床输血新技术与科学合理用血”培训班,培训结束后,根据会议精神及临床安全用血要求及时给各临床科室下发了《泊头市医院关于对临床安全用血进行评价的通知》。今年在相关部门的共同努力下,临床用血工作中未出现任何差错。
(4)严格规范各级医务人员的执业范围,严禁无证或助理人员单独值班,通过多方面的督导检查,此项工作已落实到位。
(5)严格落实了危重病人的告知、抢救、疑难病例讨论、死亡病例讨论等制度。
(6)急诊会诊、院内会诊必须按时间要求到位,通过现场抽查所有参加人员基本能按要求做到。
(7)为使临床医师能及时得到病人的检查信息,更迅速的为患者制定有效的干预措施和治疗方案,我们制定了“危急值报告制度”。该制度的出台,增加了临床与辅助科室之间的沟通,提高了临床科室的工作效率。
3、规范电子病历管理,提高病历书写质量:根据《河北省病历书写规范》要求,对住院病历的书写加强了检查力度,医务科每周对运行病历进行检查,根据电子病历书写中存在的问题,于今年3月和5月由医务科安康大夫对全院医生进行病历书写专题培训3次。同时每月由各科质控人员、医务科对运行病历进行抽查,每月由病案考评人员对终末病历进行考评,其考评结果纳入医疗质量考核。4月份全院电子医嘱试运行,医务科和微机中心共同组织全院医护人员进行相关培训2场,在运行期间出现了很多问题,医务科与王永吉科长多次下科室针对存在的问题及时与工程师沟通,及时解决问题。通过大家的共同努力,电子医嘱运行基本顺利。通过各级监督与检查,在各临床科室与医务科的共同努力下,我院目前的病历内在质量较去年明显提高,内科系统出院患者病历甲级率达到了97%,外科系统低于内科系统,但在细节上有所提高。出院病历按时归档率均达到了100%。10月份,给全院外科系统下发了《关于外科系统手术安排的通知》,对手术进行信息化管理,方便了手术相关指标的统计。
二、医疗安全管理
1、切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点,严格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中。
(1)加强医疗安全教育,为了防范医疗纠纷的发生,医务科在今年3月份组织全院医、护、技人员进行了“医疗纠纷案例解析及纠纷防范”专题培训;
7月份组织年轻医师进行了“危重症抢救与纠纷防范”专题培训。
(2)为了增强医务人员医疗安全防范意识,维护患者的知情权和自主选择权,防范医疗纠纷的发生,在今年5月份医务科向全院各临床科室下发了“关于医务人员履行知情告知义务的补充说明”,其中特别强调了“侵权责任法”中提到的.“替代医疗方案”,并要求各临床科室认真执行,做好医疗防范。
(3)从控制医疗缺陷入手,加强了对危重患者管理,即接到科室上报信息后,主动到科室了解患者情况、医疗信息,安排、组织和参加会诊,全年组织大会诊13次,使疑难危重病人得到了及时有效的诊治。3月份由主管院长主持、医务科召集内科系统主任就急诊会诊问题召开了专题会议,强调了会诊要求,并规范120接诊医师的行为。
(4)加强医疗安全防范,为了更好地保障医疗安全,减少医疗(安全)不良事件发生,确保患者安全,制定了“泊头市医院医疗(安全)不良事件报告制度”,下发至各个科室,要求各科室认真执行,并将该制度的报告纳入医疗质量考核内容。
2、加强知情告知,重视医患沟通:针对目前医患关系日益紧张的形式,医务科加强对病情告知的督查力度,通过查阅资料、学习上级医院的经验、与科主任沟通,规范了一些常规告知的具体内容,如各种穿刺、特殊检查、特殊治疗的同意书,高风险孕妇产前诊断检查告知,孕期医学保健知情告知,同时下发了医患沟通制度,严格要求临床人员在出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时,必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中。
3、根据卫生部颁发的《病历书写基本规范》及《手术分级管理要求》。为了保障手术安全,提高医疗服务质量,医务科制定了我院手术分级管理相关制度、《手术安全核查制度》《手术风险评估制度》及实施细则,医务科就此项工作的落实情况、经常检查并纳入医疗质量考核;为落实手术分级管理,医务科对全院手术病人病历进行了抽查,全年无超级别手术情况,降低了手术风险,确保了手术安全。
4、合理检查、合理用药,根据沧州市卫生局《沧州市抗菌药物临床应用专项整治活动方案》的通知要求,于6月份由医务科组织、肖院长主持召开了临床科主任专题会议,强调科主任为抗菌药物专项整治第一责任人,并通过信息化手段对临床各级医师进行抗菌药物分级管理。针对我院存在的问题对住院病历、出院病历进行了系统的检查,5至9月份检查出院病历300份,对存在的问题进行了反馈、整改,并根据上级要求如实上报。通过督促与检查,我院在合理检查、合理用药,抗菌药物临床应用方面有了明显的改观,特别是住院患者抗菌药物临床应用比例、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例明显降低。
▷ 医务科工作总结及计划
20xx年上半年,医务科在年初工作计划的指引下逐项落实,各项工作已初见成效,现对上半年的工作作出总结:
一、医疗质量管理
1、医务科每季度对医疗核心制度、医疗文书质量及相关规范要求进行检查,对发现的问题及时反馈到科室,及时发现问题,并解决,由科主任落实执行,并做好记录。
2、医疗文书质量管理
(1)每季度对归档比管理进行抽查,对问题病历的责任医师下发反馈单,及时整改,复查情况良好,各医师能认真改正。
(2)每季度下到科室,对现行病历进行检查,现场整改。
(3)截止上半年,医务科共抽查24份病历,未发现丙级病历。
3、在对各科室的监管过程中发现,各类记录未能及时进行,特别是交接班记录过于简单,已对发现的.问题下发整改通知单,复查情况良好。
二、抓好继续医学教育
1、为吸收先进技术,提高技术水平。上半年共选送2名医护人员至省市先进单位进修学习,为我院带来新理论、新技术、新方法。
2、上半年共进行6次医疗“三基”学习,2次《临床操作规范》理论学习。每季度进行一次“三基”理论考试,每季度进行一次临床技能操作考试,对不合格的人员进行处罚。
三、严防医疗事故确保医疗安全
20xx年xx月,我院共组织学习有关医疗法律法规、制度条例等5次。严格执行医疗技术操作规范,按执业范围开展医疗活动,对有损医院形像的行为进行从严从重处理。
20xx年上半年,我科在院领导的支持下,步步落实年初计划,各项工作均取得较好的成绩,并在下半年的工作中再接再厉,不断弥补和改进工作中的不足,争取取得更大的成绩,为构建和谐医院贡献力量。
▷ 医务科工作总结及计划
难忘的20xx已然完毕,又是一个学期末到来了。这段时间内医务室的工作得到了学校的理解、信任和支持,得到了校长和主管校长的许多热心指导和帮助,也得到了全校师生的尊重和配合,从而使医务室的相关工作得以顺利开展、改善和加强。现就在本校期间内的工作总结如下:
1、针对我校的详细情况,我对学生群体进展详细分析,有针对性的采购了一些常用药品,主要包括:感冒药、退烧药、外伤处理药等。
2、作为一名2000多人的学校唯一的校医,感觉压力很大,更好的为教师、学生效劳,我首先对班级的人数、学生的身体状况作了详细的调查,并且在班主任的配合下为每个班设立了一名卫生委员,让其负责本班的卫生和学生用餐情况的'调查并及时反响给我,对出现的问题及时进展处理。
3、积极参加学校组织的各种培训,努力提高自己的政治素质和业务水平,加强与教师间的沟通和交流,充分利用网络资源为自己充电,使自己的综合素质得到更大的提升。
4、本学期所处理的常见病主要为感冒、发烧、磕碰伤,其中以磕碰伤居多;做到及时上报教育局并在疾控中心做好相关登记。及时进展了隔离,有效防止急病扩散。
5、对传染病患者做好晨检登记和疾控记录,提出隔离要求,并嘱咐涉及到的班级教师和学生进展预防性的服药。
6、购置消毒药剂和工具,在班主任的配合下对传染病涉及到的场所进展消毒灭菌喷药处理。
7、对传染病疑似患者或传染病康复要求复学者,要让其到正规医院进展确诊并开具加盖医疗单位公章的诊断书,要明确注明是否仍具有传染性。隔离率要到达百分之百。
8、竭力做好隔离休学者及家属的解释工作,对不听劝阻的,认真做好记录,并向上级汇报,共同进展协商。一定要做到隔离率百分之百,保证其他学生的安康。
9、在过去的工作中,有收获的喜悦,当然还存在一些有待改善和需要解决的问题,现总结如下:
1、学生追逐打闹现象严重,以致造成的外伤较多,应加强对学生的教育和管理。
2、健康教育档案还不够完善,需加强资料的收集和管理,尽快完成分类归档的工作。
3、健康教育宣传栏暂时还未设立,希望近期内完成。
▷ 医务科工作总结及计划
时间如白驹过隙,20xx年就要画上一个句号,算算时间自己来医院也有一年多的时间了。去年的我带着些许紧急和敬畏踏入自己新的工作岗位,而如今已经转化为信念和热忱,以前所未有的精力投入到的工作中,全身心的投入工作来回报我自己选择的这份职业和为之而付出的辛勤努力。下面我把一年度来的思想,工作等方面的总结如下:
一、在政治思想方面
本人有坚决正确的政治方向,拥护中国共产党的领导,始终坚持党的路线,方针,政策,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革,进展和进步,不断提高自己的政治理论水平,遵守各项法律,法规,规章和诊疗护理技术规范,常规,具有良好的职业道德和敬业精神。本人定期交纳党费,按时参预党员电教活动。主动参预医院组织的各种活动,坚持不懈地加强党性修养。
二、在医疗业务方面
本人一贯树立敬业精神,遵守职业道德,履行职责,全面贯彻执行各级领导支配和布置的'各项工作和任务,全面履行了一名住院医生的岗位职责。“救死扶伤,治病救人”是医疗工的职责所在,也是社会文明的重要组成部分,在工作中我尽可能的关怀,疼惜,敬重患者,爱惜患者隐私。在工作中坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,坚持业务,学习不放松。
努力钻研业务,更新学问,提高专业技术;严格执行各种工作制度,诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在程度上避开了误诊误治,至今未消逝任何医疗事故或医疗纠纷;时常阅读杂志,报刊和网络信息,学习了大量新的医疗学问和医疗技术,从而极大地开阔了视野,很好地扩大了学问面,不断加强业务理论学习,不断吸取新的养分,促进自己业务水平的不断提高;热忱接待每一位患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,受到了社会各界的好评;同时,严格要求自己,不高傲自满,坚持以工作为重,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好的医德和公众形象。
这一年,本人在思想,工作和学习方面都取得了确定成果,但深知很多需要提升空间和今后仍需努力的方向,也希望科室领导和同事给我批判指正,我会虚心学习改正,缔造更加优异的工作成果。
▷ 医务科工作总结及计划
一、医疗质量管理
1、建立健全医疗质控体系
实行院、科三级考评医疗质量是医院的核心,医疗质量控制是医务科的重要任务。针对上一年度质控工作发现的问题,重新修订了各科室的质控考核标准,使之更具实效性和操作性,严格按照考核标准进行院科三级考评。每月对工作中好的方面进行表扬或奖励,对存在的问题进行通报批评,对存在问题整改不到位的进行处罚。
2、不断完善制度,严抓制度落实
根据新的《陕西省医院工作制度和人员岗位职责》,修订完善我院医疗部分的工作制度和人员职责。完善和制定了《新生儿安全管理制度》《手术风险评估制度》及禁止“两非”行为的相关制度。
继续加大十五项核心制度的执行和落实力度,不定期对制度落实情况进行督导检查,重点检查交接班制度、三级医师查房制度、病例讨论制度、首诊负责制落实情况,对存在的问题限期整改,对违反制度者,按照医院的相关制度给予处罚。
3、加大病历抽查力度,提高病历书写质量
医务科协助质控科每月定期对终末病历进行质控,重点检查病历书写的内涵质量和完整性,包括术前小结、对病情变化的.分析、医嘱执行记录等。通过质控软件和深入科室,重点督查现住病历书写的及时性、治疗计划的合理性、病情告知的有效性和三级查房的书写质量等,做到及时发现、及时反馈、及时更正。
4、严格落实医疗业务查房制度
进一步规范医疗管理为更好地落实各项规章制度,保证科室督查的连续性,医务科会同质控科、护理部、院感科认真落实医疗业务查房,真正做到对临床医疗医技科室的各项管理工作更全面、更扎实、更细微的监管,发现问题及时反馈,督促科室限期整改,及时将一些医疗安全隐患杜绝在萌芽状态,进一步规范了医疗管理工作。
二、医疗安全管理
1、加大考核检查力度,确保核心制度落到实处
医疗核心制度能否落到实处是保障医疗安全的关键,为此医务科加大对临床医师进行核心制度掌握情况的考核和检查力度,参加科室的交班会议,重点检查首诊负责制、三级查房制、疑难病讨论制等核心制度的落实情况,确保核心制度落到实处。组织召开了我院首次全院疑难、死亡病案讨论会,邀请延大附院李红梅主任医师进行点评,从中吸取经验教训,提高对疑难、危重病人的救治水平。
2、加强病情告知,重视医患沟通
保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解,打消其疑惑对抗心理,是确保医疗安全的有效途径。
一是加强对医患沟通技巧的培训,增强了医疗纠纷防范意识。
二是加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督,在每月的质控检查中,重点查看相关知情同意书的签署情况;
三是在病区醒目位置公布医院投诉电话,便于患者反映的问题在第一时间得到解决。
3、深入科室,加强重点安全隐患的监管
根据我院实际情况,医务科每天对在院重点患者进行登记,做到对全院住院患者心中有数。严格执行《住院者报告制度》,要求科室第一时间将疑难、危重患者信息报医务科,对危重病人实行跟踪式管理,掌握患者病情、诊疗经过、病历书写质量及患者和家属情绪状况,发现存在医疗安全隐患的,重点进行监管。
三、加强业务培训和考核,不断提高医疗技术水平
1、年初制定了全年业务培训和考核计划,今年加强了培训力度,每月组织一次集中培训,由各临床科室主任轮流授课,督促科主任和普通医务人员共同学习。根据国内外疫情流行情况,分别组织了手足口病和埃博拉出血热防控知识专项培训。为了达到以考促学的目的,突出实用性,每季度进行一次专业基本知识考核,强化对本专业知识的掌握。
2、组织举办了全院妇幼健康技能竞赛,选拔优秀选手代表单位参加全市的竞赛,我院代表队取得团体二等奖、田艳华取得儿保组第一名的好成绩。
3、医院今年有人到省中医院进修学习,有余人次参加各种中、短期学习班,接收实习和进修生人。
▷ 医务科工作总结及计划
医务科全体同志在院领导及院委员会的正确领导和支持下,通过各科各部门的积极配合,全科同志认真执行各项法规和医院的规章制度,积极工作,精心谋划,按着上级主管部门的指示精神和院长对医院发展思路要求,结合我院实际情况,每个人都在踏实工作,刻苦学习遵守纪律,认真负责的做好各自本职工作,按质量和要求完成领导交付的各项任务。
1、全科同志认真执行医院各项规章制度,做到有令则行,有禁则止,遵守工作纪律,规范个人行为,按着科室职责做好窗口服务,在承上启下的工作中基本达到服务对象和各科室满意。
2、抽查一个月的门诊处方,总体看,处方合格率达到80%以上,从年初抽查处方质量不合格率达90%到现在能达到合格率80% 以上是领导重视、职能部门强化管理和检查督导,以及各科主任、医师积极努力所取得的。
3、检查了一个月中的医技科室的申请、报告单,大部分书写比较正规、合格,也有个别医师在申请报告单上书写欠规范,表述不专业,填写缺项等错误。
4、检查了一个月的妇产科门诊“刮宫知情协议书”,为避免医疗纠纷发生,妇产科按着医务科的要求制定了医患协议,实现了医院告知义务,也尊重了病人的知情权利,通过检查,大部分病人术前检查齐全,告知详尽,签字规范,具有法律效力。但是也有缺项,已告知今后加以改正。
5、5月份对现住院病人运行病历组织检查了5次,虽然在护士执行医嘱中存在一些问题,但大部分病历书写比较及时、规范,对现场查出的问题,立即召开护士长会议,指出缺陷并提出批评,即可修改,使病历在运行中发现问题及时纠正,为医疗安全和病历达标打下良好的基础。
6、为加强各科专业技术人员积极主动学习业务知识,促进专业水平不断提高。医务科安排各临床、医技、药剂、护理科室在下月初进行业务考试,为组织实施好这次活动,本月结合临床上常见的业务工作,以医学基础知识,法律法规,不同专业上的理论为主,布置印发了考前复习题,目前各科各类专业科室正在积极学习迎接考试。
7、一月来为新出生的.新生儿依法签发了出生医学证明97份。
8、病案室对归档病历236份,每份进行认真检查,边查边改,提出错误所在,然后返回科室再行修改,达到合格(甲、乙级)病历率越来越高,以高标准高质量要求,消除丙级病历的出现。
工作中存在的问题
1、个别医师的处方书写还存在着不规范,如“精二”药品用普通处方书写,“TAT”“青霉素”处方中无“皮试“标注。
2、在一张处方中开写多种静脉液体和药品时,在用法中只写“分组静滴(点)”,谁和谁一组?每组剂量多少?共分几组静点,药物配伍有无禁忌等等,无法辨认,更容易发生差错。
3、还有的处方不开写规格、用法,有的仍用商品药名。
4、在“刮宫、人流”知情同意书的应用和人流病人的安全方面存在着术前常规检查项目不全,有的血常规、凝血常规、心电图、彩B超等单项或多项不查,使医疗安全得不到保证,为医疗安全埋下了隐患,病人签字不但签全名,还要签上同意不同意手术,最好是孕妇自己签字。
5、护理工作经多次检查,主要表现在个别护理人员,责任心欠妥,尤其在核对记录和执行遗嘱时表现出基本能力差,粗心大意,记录不完全,不签字等缺陷。
下月工作计划
1、完成专业技术人员业务考试工作。
2、落实抗菌素分级管理和临床使用依法管理工作。
3、加强医疗文书、病历处方、申请报告单书写质量的检查和考核。
4、积极落实执行上级主管部门和医院交办的各项工作任务。
5、以医疗护理质量为基础,以医疗安全为重点,以经济效益为目的地把各项工作做好。
▷ 医务科工作总结及计划
20xx年在院部的领导、支持下,经过努力,个人在医政管理、医疗质量、服务质量、医疗安全管理等方面取得了一些成绩,现做总结如下:
一、强化医政管理,应对重点工作
(一)严格抗菌药临床应用管理
1、落实抗菌药物临床应用管理责任制。在院部领导下,牵头组织院内各相关职能科室学习、领会卫生部、卫生厅、市局和院部有关抗菌药临床应用管理规定的精神,明确各自责任、做法,讨论实施措施,全院一盘棋,各司其责,共同协作,切实落实各项任务。
2、进行医务人员抗菌药物临床应用知识全员培训。在院长亲自参与下,做好全院医务人员的相关知识培训,灌输新理念,强化责任感,细化新要求,使医务人员百分百知晓、重视并切实执行;尤其数次通过科主任例会,首先在临床科主任中透彻贯通对抗菌药临床应用整治活动重要性的认识和了解具体要求。
3、进行抗菌药物临床应用基本情况的调查、统计、通报。制订各种调查、统计表格,通过各种数据,及时、客观、全面反映抗菌药临床应用整治的各项指标,并通过数据提供进一步整改的依据。
4、严格执行抗菌药物分级管理制度,加强抗菌药物购用管理。抗菌药物的分级管理是抗菌药临床应用的一项基本要求,通过与临床药科的合作,结合本院实际,制订了相关制度并督促临床使用中严格执行;在医院药事委员会、感染控制委员会的作用下,通过与药剂科协作,选定本院的了35种抗菌药物。
5、抗菌药使用率和使用强度控制。截止10月,达标的项目有:住院病人抗菌药使用率≤60%,门诊抗菌药物处方比例≤20%,术前预防使用抗菌药在30min~2h;未达标的项目有:抗菌药使用强度>40DDD,I类切口手术患者预防使用抗菌药比例>30%,I类切口手术预防使用抗菌药时间>24h。但即使未达标的项目也比整治前有了大幅度的下降。
6、定期开展抗菌药物临床应用监测与评估,加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测。通过与感控科、检验科和临床药科的合作,这些监测与评估均已进行。
7、落实抗菌药物处方点评制度。配合临床药科,通过处方点评进一步规范了处方和医嘱的开具,使不合理处方率逐步减少。
8、建立诫勉谈话制度和责任追究制度。对违反和执行抗菌药临床应用整治措施不力的科室和医生,
9、与临床药科一起起草了本院抗菌药物临床应用具体方案和实施管理细则。
(二)推进临床路径实施
1、制订本院临床路径开发与实施的规划和相关制度。
2、在院部领导和其他职能部门协作下,组织了医务人员的全员培训;对临床路径的开发、实施进行技术指导,协调临床路径开发与实施过程中遇到的问题,确定了实施临床路径的病种。
3、在全院20个病区的17个专科中,实施了28个病种的.临床路径,截止10月,共实施临床路径管理病例300多例。
(三)切实控制药占比
1、认真落实院部指令,严格抓好临床科室药占比的控制,将该项工作纳入对科主任的监督和考评内容,作为医务科一项医疗管理的常规工作任务,在每次科主任例会都进行通报和评测,鞭策超标者。
2、根据医院管理方案,与临床药科协作,制订相应临床用药管理细则,对药占比控制不力问题较突出的科室,进行调查、分析,提出整改意见,督促其采取措施控制,并依据管理方案课以处罚。
3、通过严格管理,使今年医院的药占比值一直控制在较理想的合理范围,维持在33%~34%水平。
二、防范医疗事故,保障医疗安全
(一)从质量和沟通着手保证医疗安全
1、认真做好医疗质量考核工作,严格按医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作,严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。强化医疗安全教育,组织医务人员学习有关医疗法律法规条例。
2、强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写;通过“死亡病例讨论”、“危重病例讨论”、“抢救危重病人讨论”的各种记录以及医疗纠纷的反思、总结,从中吸取经验教训;强化服务意识,加强医患沟通,做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”;加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度;严格做好手术安全核查。
3、以上工作有效防止了医疗事故、纠纷的发生,使医院的此类案件总体控制在较低数量。
(二)做好医疗纠纷的调解、应诉工作
1、履行职责。在今年的数起医疗纠纷案例处理过程中,在院领导的正确指导下,医务科作为责任主体,与政工科、发生纠纷的科室密切协作,运用必要的手段和策略,妥善化解了多起可能导致矛盾激化、纠纷扩大的事件;对病人意见较大的几个案例,着重引导对方理性
对待,走司法程序解决争执,将事态控制在可对话范围,避免了恶劣事件发生,未出现影响医疗秩序、医院工作的恐怖场面。
2、努力协调各种关系,应对患方对医院的起诉,将医院损失降低到最低程度。在今年开庭的几宗纠纷案例应诉中,法院对医院的判决结果当在可接受的范围。
三、医疗质量管理
1、强调医疗核心制度的落实执行,强化质量意识。主要敦促科主任在科室管理中严格按照核心制度的要求管理科员,加强科室自身建设,完善各种质量活动和资料整理,增强自主创新能力。
2、协同质控办监察科室医疗质量活动和病案质量管理,听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。
3、加强重点科室监管如ICU、麻醉科、产科等,对易出问题的环节共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
四、学科发展方面
1、对新进人员进行爱岗敬业教育和职业道德教育,弘扬奉献精神,培养自律性,激励他们做一名合格的临床医生。
2、在院部管理决策中建议鼓励发挥医生的积极性,努力保障医生的权益,尽可能地稳定医生队伍。
3、积极创造条件使医生尽可能多的接受继续医学教育培训。
4、鼓励科室积极运用新技术,开展有特色的医疗技术服务,打造核心竞争力。
5、重视科主任作为学科带头人应发挥的主导作用。
五、日常工作和特殊工作
1、协调好临床科室与职能科室之间、各科室之间、每个科室中的人员之间的关系,保证各科业务工作的正常顺利开展,应对各种突发事件的处理,未因这些关系的问题造成医疗业务运转的障碍。
2、较好完成了上级各种检查的策应、协助工作。
3、做好各种医疗文件的上传下达。
4、组织好院内急救、会诊事务。
5、做好六家医院的对口支援工作。
6、协助网络部门较好完成了医生的医院新信息系统操作的培训工作。
六、加强科主任管理
科主任是维系医院正常运转和医疗工作有序开展的中坚力量,科主任管理是医务科工作的重要一环。医务科通过做好科主任功课,有重点的分析、督促、解决科室存在问题,强化科主任管理意识,强化制度落实,贯彻执行院部决策。
七、不足方面
1、抗菌药临床应用整治虽已取得较显著成绩,但一些关键指标尚未达标,有待继续努力。
2、临床路径虽已建立并有数百例病例入径,但尚未是真正意义上的临床路径,须依托医院管理新信息系统运转后方可实现,还有许多工作要做。
3、在对医疗质量管理工作的监察方面尚存较大差距。
4、在学科建设方面投入的精力不足。
20xx年医务科将以继续科学发展观统领医疗工作发展全局,围绕医院管理主题中心活动开展工作,在20xx年进行的工作基础上,增强自主创新能力,继续加强医疗安全性、制度落实、学科建设和人才培养,使医务科管理工作更加制度化、规范化、科学化。
20xx年12月1日
▷ 医务科工作总结及计划
在20xx年中我中心在做好常态化疫情防控下继续坚持以病人为中心的服务理念,提高医疗质量努力为广大患者提供优质的就医服务。现将医务科的管理工作总结如下:
继续加强医疗质量管理,保证和提高医疗服务质量
对中心及下属各科室进行定期医疗质量和医疗安全检查,对各科室对检查中存在的问题建立问题台账提出整改措施。减少医疗缺陷,及时排查消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故当做重中之重的工作。
认真做好依法执业管理工作。无执业资格的人员都在有执业资格人员的带教下执业。
严把医疗质量关,各科室严格执行各个规章制度,规范诊疗行为,坚持首诊负责制,疑难危重病人会诊转诊制度,把医疗质量始终放在首位,坚决杜绝事故的发生。增强责任意识,做好各种防范措施,防范与未然。
继续加强医疗质量、医疗安全教育,积极开展医疗相关法律法规的培训。
加强中心医务人员的素质教育,树立正确的人生观、价值观、职业道德观。要以病人为中心,以医疗质量为核心,改善服务态度,提高医疗质量,减少医疗差错和医疗事故的发生。继续做好继续教育工作,有计划地安排人员到上级医院进修,20xx年外派两人到上级医院进修,培训及参加市局规定的继续教育考试,定期开展业务学习,对全中心全体人员进行急诊应急知识、技能、核酸采集培训;鼓励参加全科医师岗位培训或全科医师知识培训,外派3人参加全科医师转岗培训;抓好各类医疗文书的常规书写及记录。
加强医院感染管理工作,建立医院感染管理组织,成立院感科专人负责,责任到人,严格执行各项操作规程,保障医疗安全。每月定期进行医疗感染管理检查。对全院医务人员进行《医院感染管理办法》和相关技术规范培训工作,加强医疗废物管理工作,对重点部门、重点环节(如:发热哨点诊室、注射室等)的医院感染控制工作,有效预防和控制医院感染,保证医疗安全。依照发热哨点设置规范和医疗废物集中点设置要求中心改造完成发热哨点和医疗废物集中处置点。
加强临床用药管理。对医务人员进行《处方管理办法》的培训,严格执行特殊药品管理制度和药品不良反应监测报告制度,及时报告和处置药品不良反应。做到因病施治、合理检查、合理用药、规范收费,杜绝滥用药,滥检查等现象发生。
加强各类的信息报告、收集、分析。组织全院职工学习《传染病防治法》,要求准确及时及时上报国家规定的传染病。
20xx年将要过去,新年的钟声即将敲响,而医疗安全的警钟却一直没有停过。在来年的.工作中,对医疗质量管理工作提出了更高的要求。在满足广大人民的医疗保健需求的同时,也要保证医疗质量和医疗安全,远离医疗事故。20xx年,我们将及时整该存在的医疗缺陷,不断提高医疗质量,继续为老百姓提供安全、有效、方便的医疗服务。
▷ 医务科工作总结及计划
20xx年我们医院的工作做得相对来说极为顺利,各项工作完成的较为成功,所以在今后的工作中,我们要继续做好这一切,要以20xx年的工作为榜样,一定要做好我们的工作,在接下来的一年中,我们要做到最好,这是我们一直以来不断坚持努力的结果,相信我们一定能够做好!
20xx在院领导的大力支持下,医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高,20xx年医务科将一如既往的在院委会的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,照例增强自主创新能力,继续深入开展医院管理年和两好一满意活动实践,不断将医务科各项工作推向深入。
一、防止医疗事故确保医疗安全
认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:
(1)强调入院、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。
(2)真实、准确做好死亡病例讨论危重病例讨论抢救危重病人讨论的各种及医师交接班;
(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。
(4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助,使医院服务质量更上一层楼;
(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。
二、医疗质量管理
1、加强科室自身建设
根据20xx年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在20xx年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。
2、参加医院质控管理委员会进行查房每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的`书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。
3、病案质量管理
(1)环节质量每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历,严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。
(2)终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法奖优罚劣。
4、重点科室监管
(1)针对icu质量的监控,每周不定期对icu进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;
(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及麻醉的药品管理的执行。
对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
三、继续医学教育
1、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在xx年会进一步加大对新近人员的培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、出国留学如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。
2、加强科室科研工作每科在完成日常工作之余,要有计划、有针对性的组织1-2项科研课题,主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇,医务科在督促可是科研工作的同时,尽最大努力为科室创造有利条件。
3、严格院外进修、实习人员管理在接受德州卫校、现代医学院、杏林医学院、泰安医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理,并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。
4、强化专业技术人员业务培训根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,选派医务人员到上级医院学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研、能解决较复杂的疑难病症,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质,在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
5、继续加强业务学习管理严格周一、周各科室业务学习,医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外,每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座,由各科主任轮流授课,医务科全程参与并做好记录,不定期进行现场考核。
6、强调院内外学术讲座活动的重要性,对上级医院教授来源授课等是以医务科一律即使安排相关工作,保证相关专业人员均能参加。
7、每半年组织一次三基三严理论考核,并与九月份正式进行本院实践技能考核工作,对三基三严的培训工作分季度进行,具体为:第一季度,对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训;第二季度,进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核;第三季度,进行麻醉的药品、抗菌药品的全员知识培训;第四季度,进行第二次理论考核和实践技能的考核,并针对弱项进行专项培训。
20xx年医院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要改革,这是我们要看好的事情,以后的路途中,我们会逐渐慢慢的适应现在的工作,只往最好的方向前进,这才是我们一直以来要做好的事情,我们一定要做好工作,将我们的工作做到最好!
▷ 医务科工作总结及计划
即将过去,在分管院长的正确领导和科主任的指导下,在全院各科室的积极协同配合下,医教科质控干事积极开展了各项工作并取得良好的成绩。现将本年度工作总结如下:
一、加强业务培训学习,提高医务人员的服务质量和沟通能力。
协助主任开展了医师扮演医患角色医疗纠纷辩论大会和医疗纠纷法律知识培训会。通过这些培训,提高了医务人员的医疗法律意识和医患沟通能力。
二、配合医疗质控专家完成每月的医疗质控工作。
包括运行病历的日常电脑监测情况、在床运行病历的现场抽查情况、在床运行病历合理用药现场抽查情况、归档病历的检查情况、门(急)诊病历检查情况、处方质量、各科室台账检查情况等,并将所有结果及时汇总。然后将相关缺陷以全院质控通报的形式反馈给责任科室负责人,令责任人及时整改,并对缺陷严重医师进行处罚、对表现突出医师进行奖励。达到时时监控医疗质量,防范医疗差错的目的。
三、强化I类切口应用抗生素管理。
在内网系统住院医生工作站督查临床各科室医师病历书写情况、非手术抗菌药使用是否合理、I类切口手术预防用抗菌药物是否合理、手术是否预防用抗菌药、有无院感,并填写I类切口点评表及抗生素、I类切口使用率统计表。经院领导讨论,对I类切口应用抗生素管理得合理及不合理的医师,进行相应的奖励与处罚。
四、在分管院长的领导下,积极配合区卫生局应急办创建国家卫生应急综合示范区。
负责我院的领导组织机构、指挥协调、监测预警、应急处置、应急准备五个版块的应急资料收集、整理、归档、组卷工作;完善我院卫生应急相关工作制度及急诊科120相关制度、技术操作规范流程图等,并且统一规范上墙;按照创建国家卫生应急综合示范区的标准对相应卫生应急物资进行整理、保管、规范;对卫生应急指挥决策系统进行系统维护,录入并完善卫生应急机构队伍、预案法规、物资资源、应急车辆、应急培训及演练等各个项目。通过全区各医院的努力,最终创建国家卫生应急综合示范区成功通过国家专家的验收。
五、认真对待日常工作,做到谨慎谦虚不急不躁。
医教科日常工作比较繁杂琐碎,但本着为医院服务、为临床科室服务、为患者服务的理念,用平和、不急不燥的心态,认真对待每一件事、每一个人。
(一)特病体检:每月底特病体检时,提前通知各诊室医师、配合医保办向各诊室医师发放相关资料;提前安排特病诊室、准备好常用检查单,为各诊室医师提供后勤保障服务并负责相关诊室的医师及患者服务工作,保障医院的医疗服务质量和患者满意度。
(二)工伤报账:每月10—20日,负责建设厂300多职工的工伤报账工作,并对出现的临时问题及时解决。
(三)急诊二线排班:每月25日左右安排下月急诊二线班,下发到相关科室,保证医疗诊治工作正常运行与开展。
应该指出,在过去的一年里,虽然投入了大量的工作经历与时间,同时也取得了一定的成绩,但仍然存在一些不足之处,如病历质量不够理想、I类切口手术预防用抗菌药物未达到指标、医疗纠纷过多、全院业务培训学习氛围不浓等,这些都是以后该加强的'方面。
计划如下:
1、加强全院医疗质量管理。加强“三基”的培训与考核,重点是全院的业务学习要有实效。认真贯彻落实“服务好、质量好、医德好,群众满意”,提高医疗质量、服务质量,达到患者满意。
2、进一步狠抓核心制度如首诊负责制的贯彻落实。重点是会诊制度(包括院内会诊和院外专家会诊)、疑难危重病人讨论制度和三级医师查房制度。
3、切实加强I类切口手术预防用抗菌药物的管理。坚决制止三线抗生素及其他不合理用药的现象同时强调合理检查,既不放过一个潜在隐患,也避免加重患者负担。
4、进一步规范医疗文书的书写。细化《病历书写规范》的标准,从形式到内容采取病历打分,对乙、丙级病历及在架运行病历,将根据制定的《重庆建设医院病历质量管理处罚条例》进行处罚。让医师理解,医疗文书不仅是国家要求之必须,也是保护自身的重要法律依据,更是体现医师医疗水平、执业道德的具体体现。
5、加强医患沟通,提高医务人员交流水平。防微杜渐,将病情变化情况、诊疗的思路、病情的预后及风险准确的告知患者或家属,以保障其知情权,同时维护医师自身的合法权益不受侵害。
▷ 医务科工作总结及计划
医务科在院长、院二委的正确领导下,紧紧围绕以病人为中心、以医疗质量为核心的管理理念,以创建二级甲等中医医院为契机,紧抓制度落实、紧抓医疗安全、理顺科室间关系,在医疗质量管理、医疗安全管理方面取得一定成绩,现在总结如下:
一、医疗质量管理:
1.医疗文书书写及时,按照规定及时归档,大部分 科室能规范书写,但是个别科室存在三级查房不规范,如先由主任查房、后主治查房,查房记录内容简单,不能反映上级医师的'意见;门诊处方、申请单每月统计,针对不合格医疗文书向医生提出书面整改通知。
2.为了提高住院病历质量,建立住院病历二级质量考核制度。科级病历质控考核由科室内完成,院级病历质控考核由医务科指定专人负责。专门成立科级病历质控小组,对每一份病历进行质控后再归档的管理模式,病历质量一度提高。由于部分质控员存在人情面子或其他原因,加上医院对甲级病案奖励机制不健全,导致部分科室病历内涵不容乐观。10月份,把今年第一到第三季度病历进行一次性奖罚,之后,每季度进行奖罚一次,以提高积极性及可操作性。
3.设定单病种管理:为了提高疾病治疗率、控制死亡率、降低医疗费用,今年制定糖尿病等7个病种作为单病种管理,并编写《×××中医院单病种中医诊疗规范》一书。今年第一、第二季度统计与去年相比,医疗费用明显下降。
4.紧抓制度落实,加强制度建设:目前科室内记录本有疑难危重病例讨论记录本、入院讨论记录本、出院登记讨论本、危重病人登记本、会诊登记本、医疗安全三大本(医疗过失行为和医疗事故报告本、医疗过失行为和医疗事故登记表、医疗过失行为和医疗事故记录本)、死亡病例讨论记录本、交接班记录本、业务学习记录本、术前讨论记录本一共十二本。涉及四个病区、眼科、妇产科,麻醉科、药剂科、内窥镜、B超等、放射科除了本科室相关记录本外,增加医疗安全三大本。每月检查基本得到有效落实,特别是四病区,资料整齐有序、记录完整及时。从10月份开始,我们修正原来“记录本记录详细,病历内记录简单”的现象。
5.技术水平:今年1-8月份骨科开展四类手术达31例,比去年全年20例已超过11例。内窥镜室在瑞安率先开展一例食管癌晚期置入支架疗法,解决了患者不能进食问题。急诊科医师成功抢救一例心跳呼吸骤停30分钟患者,经心肺脑复苏后第三天患者神志完全恢复正常,各脏器功能基本正常,胸片检查也没有发现肋骨骨折等并发症。人才问题是技术水平发展的瓶颈。目前,我院外科面临高职称技术人员匮乏,医疗质量难以提高;骨科面临中级职称缺乏,后继无人,特别是王瑞旻同志调离医院后问题显得更加突出。检验科仪器设备基本上得到更新,为临床提供了准确、合格检验数据,提高了诊断准确率。
6.今年五月,引进眼科高级人才(主任医师1名、研究生2名、本科生1名),创办眼科中心。并作为重点学科规划发展,添置先进的医疗器械。6-7月份与×××民政局合作,在全市范围内开展“扫盲——光明行动”,得到了良好的社会效应。
7.今年输送上级医院进修人员已有10人,包括影像专业、临床专业。其中急诊内科医师安排到温州一医急诊进修三个月,大大提高危重病的抢救能力;所有西医医师通过“西学中”正规培训二年,现已进入实习阶段,为我院中西医结合奠定了坚实基础。
二、医疗安全管理
1.医疗安全重在防范,通过有关数据显示,医疗纠纷大部分来自医生诊疗告知不规范。针对此事,设计了、无痛肠镜检查知情同意书、药物流产知情同意书等。
2.今年发生几例医疗事故争议,究其原因有诊疗告知不详细、违反诊疗常规、诊察粗心大意等。如今年10月份,一例因胸痛就诊患者发生心跳呼吸骤停,是因为对胸痛的鉴别诊断缺乏认识,仅局限于自己科室内疾病进行诊疗;11月1日,一例因上腹部疼痛的老年患者就诊,没有仔细诊疗(心脏检查),即予以胃镜检查,在三楼过道上发生心跳呼吸骤停,虽然抢救非常成功,但也反映出我院医师粗心大意;外科一位手术患者,切除阑尾没有拿给患者家属看,也没有予以病理检查就扔掉阑尾标本,且更改术式告知不详细,使用专业术语,使患者家属产生歧义。
3.上半年,内窥镜室开展无痛肠镜技术后与麻醉科发生多起人为配合矛盾,导致病人、科室多方投诉,证明管理流程存在缺陷,经过三方调节,提出内窥镜室要预约登记、进行必要的体格检查及必要的辅助检查,严格掌握诊疗指征,并有资料保存备案。
4.医疗器械:监护仪没有打印功能,死亡病人无法得到心跳停止的心电图依据。
5.今年发生医疗事故争议总共6例,属于医疗质量2例,另4例属于医疗服务争议,赔偿金额6200元,另一例发生在去年,今年投诉,赔偿17500元。
▷ 医务科工作总结及计划
20xx年是我院“二甲”复审启动年、开局年,医务科在上级主管部门的指导下,在院领导的大力支持下,在各科室的积极配合下,坚持以病人为中心、以全面提高医院医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标,严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实,使得全年各项工作得以有序的进行。现将本年度的工作总结如下:
一、医疗质量持续改进
医院医疗质量持续改进是我们工作的重点,20xx年根据各科室实际情况制定出了各科室医疗质量考核标准细则,并参与院方绩效考核,使各相关科室在提高医疗质量方面目标明确,工作有章可循,有法可依,使我院的医疗质量明显提高,具体内容如下:
(一)临床科室对医疗质量的管理主要体现在病历书写方面。严格按照《病历书写基本规范》的要求,对住院病历、病程记录及其它医疗文书的书写提出规范化的要求,要求各科室认真组织学习,20xx年住院病人出院后,归档病案全部经过科主任、护士长审查、医务科质控人员定期抽查,甲级病历合格率有所上升。医务科每月进行运行病历质控检查,使临床医师的病历书写意识和书写质量有所提高,各科室能够按质按量及时上交病历。
(二)各医技科室:在医疗质量控制方面具体体现在各种报告单书写规范,及时性上都有具体标准要求,急诊科建立起急诊抢救服务流程,建立了急诊留观、抢救病历,麻醉科室建立了手术风险评估,重点病历讨论等项目,放射科新建重点及疑难病例分析,读片记录及重点病例的随访,输血科按时对新的标准进行了修订实施。各个临床科室及医技科室完善了危急值报告制度并认真执行。
(三)处方质量:医院严格执行处方点评管理规范,按照处方点评制度开展处方点评工作,并认真总结和提出改进。医生每天开出的处方,由药师首先掌握医生的用药动态,对发现的不合理用药进行及时点评。对无指征用药、指征改善后应停药而未停药的、违反联合用药原则的、针对性不强的“大包围”用药、无指征超剂量用药、不合理使用药、违反药物配伍禁忌等进行点评,并上报医务科。使得医生的责任意识、风险意识和规范意识都有明显提高,门诊医生能够遵守首诊负责制,认真地进行门诊登记和门诊处方书写,使处方合格率有所提高。
二、医疗安全
医疗安全是医疗管理的重点。医务科对医疗安全工作长抓不懈,把责任落实到个人,各负其责,层层把关,切实做好医疗安全工作。
(一)继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育。
(二)加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》,对于我院的.医疗纠纷或医疗不良事件要进行责任追究,着重吸取经验教训。我院应对医疗纠纷的办法是:所在科室、医务科、院感科、医院四级把关,本着和谐的原则进行处理,一年来,未发生重大医疗纠纷,无医疗事故发生。
三、继续教育
医院是一个有特殊性质的业务单位,要提高医疗质量,确保医疗安全,必须不断学习新知识,使技术水平不断提高,所以在继续教育方面要加大力度。20xx年我院派出先后派出各专业多名专业技术人员到上级医院进修学习,多次参加上级各部门组织的业务培训。另外每周要求各科室组织一次业务学习,并定期不定期进行督导检查。并鼓励医院职工积极参加各种相关资格考试和职称考试,鼓励大家踊跃发表论文。
四、临床路径和单病种控费
加强临床路径管理和单病种控费管理,严把质量关,科学安排,严格按照卫生部关于临床路径的要求,结合我院实际情况,完善并及时修改路径,按照“二甲”复审的要求制定了符合我院实际的临床路径病种20种,并已网络上报相关数据。
五、严格抗生素管理
在抗菌药物专项整治活动中,我院严格落实精神,严格按照上级主管部门要求,加大抗生素管理处罚力度,先后两次组织学习,制动抗菌药物管理实施细则,加入到绩效考核当中,每月进行一次抗菌药物审查,门诊抗菌药物使用率住院抗菌药物使用率较去年有所下降。
六、艾滋病抗病毒治疗方面
20xx年初我院派出医师、护士各一名参加国家级免费抗病毒治疗培训班学习,并取得了合格证书,回院后积极筹备我院的免费抗病毒治疗门诊,抗病毒治疗门诊已运转以来已经取得了一定的成绩。
七、成立血液透析室
周边医院都先后成立了血液透析科(室),今年根据医院发展需要我们有计划的选送医务人员到上级医院进修学习,并购置了4台血液透析机,开展血液透析治疗项目,大大方便了我县老百姓在血液透析方面的需求,也使我院的医疗服务能力进一步提升。
八、中医科建设
因我县没有中医院,中医在我县的发展和我县老百姓对中医方面的服务需求靠我院提供,所有加强我院中医科的建设,加大力度培养中医学方面的人才是我院近几年的努力方向,目前我院正筹备建设全国中医示范单位。
九、爱婴医院的建设
我院自1996年创建爱婴医院以来始终注重爱婴医院的建设。特别是在今年全国开展爱婴医院复核检查工作中我院高度重视,以医务科牵头组织相关科室积极开展工作迎接爱婴医院复核检查,通过全院职工的共同努力,我院爱婴医院工作取得了一定的成绩,经过自查和县、市卫生局组织专家复核,我院基本达到爱婴医院标准。但对照标准检查,还存在一些不足之处,如产儿科业务用房不足,配奶间设置不规范、个别医务人员对爱婴医院工作认识不足等。今后要继续加强爱婴医院的管理工作,建立和完善各种制度,加强人员培训和爱婴医院宣传工作,全面、科学、持久地开展促进、保护和支持母乳喂养的爱婴行动,不断提高产儿科医疗技术水平和服务能力。
总之,20xx年,医务科在取得了一些成绩的同时,也还存在着一些不足和问题。如:医务科人少事多、怕得罪人、手段不够果断导致医务管理不够完善,管理措施落实不到位等,这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。我们愿再接再厉,努力工作,不断克服前进中存在的问题和困扰。在医院领导及全体医务人员的共同努力下,医院的工作会日趋完善,医院的明天会更好。
▷ 医务科工作总结及计划
医疗质量是一个医院生存发展的根本,是一个医院水平高低体现,医疗安全管理是医疗质量的一个重要方面。一年来,我院在卫生局的直接正确领导下,认真学习卫生部、局关于医疗卫生体制改革的有关精神,投身医疗卫生体制的改革,广开医疗市场,积极参与市场竞争。坚持以病人为中心,一切为病人服务,不断提高医疗服务质量,改善服务态度。严抓各种医疗质控指标,提高医疗整体水平有效减少医疗纠纷,杜绝了医疗事故的发生。
现对本年度医疗医疗治疗和医疗安全工作总结如下:
一、切实改善医疗服务
加强医德医风和医疗法律法规、规章制度教育,使广大职工进一步树立全心全意为病人服务的思想,坚持“以病人为中心”的服务理念,认真开展了内容为“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动,不断提高医疗服务水平。创新服务流程,优化诊疗环境。充实门诊医师,合理安排工作时间,坚持准时开诊,保证病人及时就诊。建立医疗费用公开透明制度,住院病人实行一日一清单制度,病人可以随时查询药品价格、住院费用等详细情况,深受病人的好评。
加强医患沟通,完善沟通内容,改进沟通方式,注重沟通效果,切实加强医院基础管理,建立健全医疗安全管理组织,落实各项核心医疗工作制度和安全措施,保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用,避免发生医疗差错和事故。严格技术准入制度,规范医疗执业行为。认真贯彻《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》,加强药品、医疗器械采购、储存、使用的.监督管理。
二、切实提高医疗服务质量
医疗质量安全事关群众的健康安危,是医疗服务的生命线,是医院管理的核心内容和永恒主题。医疗安全的进行首先要提高医疗质量,提升服务水平。加强医疗质量管理,狠抓规章制度的落实,时刻坚持“以病人为中心”,以质量为核心,以质量安全为主题,认真落实各项规章制度、岗位职责,严格执行诊疗技术常规,把各项制度落实到各个环节之中。
成立姚市镇卫生院医疗质量管理小组,加强医疗文书质量管理,严格执行《病历书写基本规范》,对病案质量实施全程监控和管理。制定姚市镇卫生院专业技术人员考核方案,以落实奖惩机制,确保奖惩到位,对医疗服务质量考核成绩优异的科室或个人给予表扬和物质奖励;对医疗服务质量考核结果不达标的科室或个人除给予经济处罚和全院通报批评,强化“三基三严”训练,不定期举行各级各类人员三基考核,将医务人员的临床理论知识水平和实际操作技能进行综合评定,并将考核结果与个人考核挂钩,确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新,全面提高医务人员业务素质。
三、建立完善的质量管理体系,规范医疗行为是核心
今年,我院从加强制度建设入手,结合各岗位的工作性质、工作内容,制定了相关的管理制度及考核细则,并制定职能科室、业务科室综合目标责任书,做到一级管一级,一级向一级负责的格局。明确责任,保证职能,做到责、权明确,利益适度,从而管理上做到了有章可循、有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。
四、依法妥善处置医患纠纷
依据有关法律法规,把医患纠纷处置纳入法制化、规范化轨道,维护医患双方的合法权益。根据《医疗事故处理条例》成立了姚市镇卫生院医疗纠纷协调处理小组,依法妥善处理好医患纠纷。坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则,建立健全医患纠纷预防处置机制,周密落实相关防控措施,努力化解各类医患纠纷,防止因医患纠纷引发群体性的事件。
五、强化安全措施,确保医院安全
定期组织重点岗位工作人员学习培训,落实各项内部安全保卫措施。定期和不定期地对消防安全进行全面检查,对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所重点检查(如药库、门诊、病房等),对消防设施进行定期维护更换,确保消防器材完好。我院实行院领导总值班制度,明确每人的时间段分工,值班期间要进行全院巡视,切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处。严格落实安全责任制,搞好不稳定因素排查,发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施,确保全院不出现重大安全责任事故。
▷ 医务科工作总结及计划
根据市、县卫计局的部署,我院对照“医疗服务质量管理工程”活动方案要求,结合“优质护理服务示范工程”、“抗菌药物临床应用专项整治”等活动和“三好一满意”医院创建工作,深入开展以“强化医疗质量意识,确保医疗服务安全”为主题的“医疗服务质量管理工程”活动,不断加强医院医疗安全管理,排查医疗安全隐患,保障医疗质量和医疗安全,努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
一、严格落实医疗质量和医疗安全核心制度,认真实施医疗服务质量管理工程
医疗质量是医院生存和发展的生命线,是医院管理的核心。今年我院借二甲医院评审的契机,完善诊疗制度,规范服务流程的同时,以提高医疗质量和医疗安全为核心,切实加强医院管理,加大医疗安全监管力度,狠抓措施落实,严格规范医疗行为,努力创建“三好一满意”医院。
(一)严格落实医疗核心制度,强化医疗业务管理
严格落实了首诊负责制度、三级医师查房制度、交接班制度及术前讨论制度、疑难病例会诊制度、死亡病例讨论制度等各项核心制度;加强了“围手术期”安全管理,建立并落实手术资格准入、分级管理制度,重大手术报告、审批制度,手术安全核查与风险评估制度,麻醉操作主治医师负责制度,确保了手术和麻醉安全。完善医院内部医疗质量安全评价控制体系,强化医疗服务质量管理,健全医疗质量持续改进机制。同时按照《执业医师法》、《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《医疗技术临床应用管理办法》等有关法律法规规定,严格执业准入、资质准入,加强监督,全院无违法执业行为。认真执行了《医师定期考核管理办法》,加强对医师执业的定期考核和评价。
(二)优化医疗服务流程,提高医疗服务质量
我院坚持“以病人为中心”的服务理念,完善了医疗服务的各项措施,做到安排合理、服务热情、流程顺畅,加强医患沟通,促进医患关系和谐,提高了病人满意度;规范医疗服务行为,提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平;积极改善就医环境,保持医院整洁有序。扎实开展“优质护理服务示范工程”活动,切实加强护理管理,规范执业行为,夯实基础护理服务,充分调动广大护理工作者的积极性,着力建立有利于护理服务质量持续改进、护理事业持续发展的长效机制,努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务。对科室和医务人员抗菌药物使用量、使用率和使用强度情况进行排名和公示,对排名靠前科室负责人、医师进行诫勉谈话。
(三)开展了病历书写质量评比活动
按照卫山西省《病历书写基本规范》和《医疗机构病历管理规定》,进一步规范了病历管理。建立考核机制,每月对门诊处方、住院病历进行一次抽查评议活动,加强病历书写考核。提高甲级病历率,杜绝丙级病历。
(四)强化了医院感染管理
首先按照《医院感染管理办法》和相关技术规范、行业标准,制定了《静乐县人民医院突发医院感染事件应急预案》、《静乐县人民医院感染监测计划》,加强对感染科、口腔科、手术室、急诊科、产房、消毒供应室和检验科等感染管理重点部门的管理和监控。其次按照《医疗废物管理条例》等法规和规章,加强对医疗废物的分类、运送、暂存处理工作,加强了医疗废物的规范化管理,有效预防和控制医院感染,杜绝感染事件发生。今年消毒供应中心顺利通过验收达标。
(五)加强急救工作,开展了临床急救技能比武
进一步加强急救队伍建设,强化医务人员急救基本技能训练,提高应急救治能力和水平。建立“三基、三严”培训考核制度,医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备,掌握各种急救技术。开展了急救技能大比武,每半年一次,采用单项比武和综合比武方式进行,内容包括为单人徒手心肺复苏术,三人心肺复苏技术等。考核临床科室医护人员的急救操作技术。通过技能比赛,提高医护人员的应急反应和处置能力、综合救治能力、增强我院科室间协调能力,以适应复杂情况下应急抢救工作需要。
(六)加强临床药事管理,促进了临床合理用药
一是建立和完善医院药事管理和治疗学委员会组织,职责明确、制度健全、记录完整,提高临床合理用药水平,降低患者医疗费用。
二是定期对院内临床用药情况进行监督、评价和公示。认真落实处方点评制度,对处方实施动态监测及超常预警,对不合理用药及时予以干预。
三是贯彻落实卫生部抗菌药物临床应用相关规定,遵循《抗菌药物临床应用指导原则》,坚持抗菌药物分级使用,开展合理用药培训及教育,定期召开抗菌药物应用专题分析会议,落实“双十”制度,对过度使用抗菌药物的医生采取个人谈话、通报批评、经济处罚等严厉措施。
四是建立有效的药品不良反应事件处理程序,认真、及时、准确做好数据的收集和上报工作。
五是加强了对毒性药品和高危药品等特殊种类药物的规范使用和管理,建立健全上述药品的购置、安全保管和使用制度。
(七)进一步规范了医院临床输血管理
健全医院输血管理委员会及工作制度,落实临床输血申请登记制度和用血报批手续,建立了输血申请与会诊制度、输血前患者同意制度、输血前检验与核对制度,规范了输血前感染筛查和输血相容性检测,完善各项记录,对临床输血存在的问题进行讨论和分析,促进临床科学、合理用血,保障临床用血安全。严格输血适应征,提高了成分输血的比例。在临床输血中,无非法采供血行为,交叉配血合格率达100%。
(八)加强了临床检验质量控制工作
根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《科室临床实验室管理办法》等有关规定,全面加强了实验室生物安全、质量控制和管理工作;制定并严格执行临床检验项目标准操作规程和检验仪器的标准操作、维护规程,并能有效保证检测系统的完整性和有效性;提供24小时急诊检验服务,满足了临床需要;对开展的临床检验项目进行了室内质量控制和室间质量评价。
(九)加强医疗安全培训,强化医疗质量、服务和安全意识
开展全员医疗安全教育,提高了医疗安全意识。认真执行《医疗质量安全事件报告暂行规定》,制定了重大医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序。进一步完善安全生产的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准,明确人员配置要求,措施落实到位;对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施,保证全院的'各类设备、设施能够安全运转。院消防通道畅通,无障碍物,标志醒目,各类消防设备齐全,保卫科统一管理,并在各科室设有专人管理。9月7日,对全院医务人员进行了消防知识和灭火器使用培训,进一步提高了医护人员的消防安全防范能力。
(十)全面开展自查自纠,消除安全隐患。
加强医疗安全事故的防范,对医疗安全进行逐一排查,尤其是关键环节和重点部门,对自查中发现的问题立即整改,并强化机制,完善管理,确保了医疗安全。
二、扎实开展“三好一满意”医院创建活动,努力实现“服务好、质量好、医德好、群众满意”的目标
今年我院把创建“三好一满意”医院活动作为医疗服务质量安全管理工作的重点,并与医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作结合起来,做到一起动员部署,一起组织实施,一起整改落实。
(一)改善服务态度,优化服务流程,不断提升服务水平,努力做到“服务好”。
1、优化医院门诊环境和流程。
将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点。实行窗口工作人员提前十分钟挂牌上岗、取药等情况一般不超过5分钟。加强门诊服务窗口和诊室弹性排班;实行窗口、出院、电话、等多种预约方式,方便患者检查,力争做到随到随查;全面推行检验检查报告及时发放制度,在确保患者隐私的前提下,合理安排节假日门急诊和住院医疗服务,完善医院标识和就诊流程引导系统;推进医院信息化建设,减少不必要的重复检查。
2、优化急救服务。
完善院前急救,加强院前、院内急救医疗服务的协调配合,确保急救医疗服务无缝衔接。加强医院急诊科标准化、规范化建设,完善急诊绿色通道。对急危重症病人应先抢救、后结算,确保及时施治。
3、改进住院服务。
全面实施以合理配置护士人力、实行责任护士制度、规范提供分级护理和整体护理服务为核心的优质护理服务示范工程活动。加强病区规范化建设,严格探视和陪护管理,为住院患者创造整洁、安宁的住院环境。认真落实出院患者电话随访制度,出院患者一周内电话随访率达到100%。
4、推行同级医疗机构检查、检验结果互认。
在加强医疗质量控制的基础上,大力推进同级医疗检查、检验结果互认工作,促进合理检查,降低患者就诊费用。
5、建立健全医疗纠纷调解机制和医疗责任保险制度。
认真落实医疗投诉处理办法,严格执行首诉负责制,深入开展创建“平安医院”活动,构建和谐医患关系。
(二)加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量,努力做到“质量好”。
1、健全医疗质量管理与控制体系,提升医疗质量。
依法加强执业准入和监管,严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度,严格落实《病例书写基本规范》和《手术安全核对制度》,规范病历书写和手术安全核对工作。
强化医疗技术分类管理和手术分级管理,严格医疗技术临床应用能力、手术能力和权限审核,坚决查处违法违规开展医疗技术临床应用和越级手术现象。健全医疗质量控制网络,完善医疗质量管理与控制组织体系、制度和机制,及时、完整、如实、准确上报质控信息。
加强重点科室、部门建设与管理,做到人员配备到位、设施设备配套、技术水平过硬、管理科学规范。继续强化临床专科能力建设和医务人员培训,加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理,持续改进医疗质量。
2、严格规范诊疗服务行为,推进合理检查、合理用药、合理治疗。认真落实临床路径、《临床技术操作规范》、《临床治疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范。大力推行临床路径和单病种付费,促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展。
3、加强医疗技术和大型设备临床应用管理,保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理,按照《医疗技术临床应用管理办法》要求,建立严格的医疗技术准入和管理制度。
(三)加强医德医风教育,大力弘扬高尚医德,严肃行业纪律,努力做到“医德好”。
1、继续加大医德医风教育力度。
要坚持以正面教育为主,继续培养和树立一批先进典型,加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传,结合卫生行业特点,深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育,引导广大医务人员树立良好的医德医风。
2、贯彻落实医德医风制度规范。
坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针,大力加强惩治和预防腐败体系建设,促进医药卫生体制改革顺利进行。建立医患沟通责任人制度,住院患者主要由责任医生、责任护士负责沟通,手术患者术前、术后由主刀医师沟通,门诊患者有接诊医师负责沟通。加强医德医风教育,落实医德医风考评、医师定期考核和不良行为记录等制度,加大医院巡查和违法违纪行为惩处力度,严肃执业纪律。
3、坚决杜绝医药购销和医疗服务中的不正之风,严肃行业纪律。坚决杜绝吃、拿、卡、要、乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等不良现象的发生。强化治理医药购销领域商业贿赂工作长效机制建设。加强经济管理,健全内控机制,严格统方权限和审批程序。
(四)深入开展行风评议,积极主动接受社会监督,努力做到“群众满意”。
认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动,征求意见和建议,有针对性地改进服务。
▷ 医务科工作总结及计划
在院领导的正确领导和大力支持下,在院感委员会的指导下,全院医护人员积极参与医院感染监控工作,各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查,发现院内感染能及时、准确报告,同时院感科也加强院感病例上报管理,出现医院感染病例时,加强监测与控制,无院感流行事件发生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈,协同医务科、护理部,配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议,发布一次院感简讯。
一、根据院感安全生产要求细化院感质量管理措施
根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求,完善了医院感染的质量控制与考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施,院感科常规进行督查和指导,防止院感在院内暴发。
二、根据传染病的管理要求加强传染病的院感防控
在手足口并甲型H1N1流感流行期间,进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理,认真贯彻落实手足口并甲型H1N1流感医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特别是对全院医务人员以及工勤人员,加强了手足口并甲型H1N1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门,共同做好疫情防控工作。
三、根据院感管理要求,做好病例回顾性调查
09年全院共出院2873例病例,根据质量管理要求,院感科进行病例质量督查及回顾性的调查,归档病例覆盖率100%,结果表明:医院感染率1.2%,例次感染率1.3%。发生医院感染的科室依次为:内二科医院感染发生率为2.5%,骨伤科医院感染发生率为1.1%,外科医院感染发生率为0.3%,内一科医院感染发生率为0.3%。感染好发部位依次为:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃肠道例次感染率0.25%;医院清洁手术切口感染率为0%。医院感染好发病种依次为:神经系统疾病类,例次感染率10.28%;内分泌类疾病类,例次感染率2.30%;循环类疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系统类疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系统类疾病,例次感染率1.15%,。各危险因素调查发现:糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高龄例次感染率1.27%。
四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况
为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,xx年度院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样358份,其中空气采样培养56份,物体表面采样培养41份,医护人员手采样培养41份,消毒液采样培养47份,消毒物品采样培养12份,无菌物品采样培养137份,高压消毒灭菌效果监测24份,合格率100%。本年度市疾控中心对我院进行采样监测23份,合格率100%。
对全院各临床科室、医技科室、门诊科室使用中的紫外线灯管强度进行了监测,共监测各种类型的紫外线灯管29根,发现不合格及时更换,使其合格率达100%。
五、加强对抗生素使用的管理
按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《安徽省实施〈抗菌药物临床应用指导原则〉管理办法》等规定,为加强抗菌药物临床使用的管理,我院制定了抗菌药物临床应用分级、分线管理制度,各临床科室结合自身实际情况,制定具体落实措施。
医院感染管理科积极参与临床合理使用抗菌药物的管理,制定了抗菌药物临床应用管理制度,加强抗菌药物应用的督查,并每月向全院通报结果。全院抗生素使用情况如下:全年全院共出院2873例病例,使用抗生素者931例,二联及以上使用者367例,菌检者236例,抗生素使用率32.4%,二联及以上使用率39.4,菌检率25.3%。并每季度将细菌病原学监测与细菌耐药监测情况分析汇总公布,为临床医生合理使用抗生素提供可靠的帮助。
六、加强了医疗废物管理
院感科不断完善各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制,加强医疗废物管理并常规督察,发现问题及时整改并反溃并对工勤人员进行培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。
七、院感培训及考核
全年进行9次医院感染知识培训,参加人员包括全院医务人员及工勤人员,共246人次。培训内容为:院感基础知识培训,手足口病消毒隔离知识培训,工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训,甲型H1N1流感的院感控制及消毒隔离知识培训,医务人员手卫生规范培训,新上岗的医护人员岗前培训等。对5位新上岗医护人员进行了培训考核,合格后上岗。
八、前瞻性调查及漏报率调查
依托全院医护人员,对所有住院病例进行了前瞻性调查,以便发现发现院感病例及时上报。院感科于第三季度对全院现病例进行了全面横断面调查,方法是:调查某一天8AM时全院总的全部在院病例(包括出院病例,不包括入院病例),全院共住院病人64人,调查64人,接受调查率100%。其结果现患率为0,无院感漏报。上半年对3月份归档236份病例进行了漏报率调查,漏报率为0。
九、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理
为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的'管理,09年院感科对其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用的无菌医疗用品的抽查是每季度一次,全年共抽查4次,方法是从临床各科室采样,到药械科索证。全年共索证45份,结果各证齐全,全部合格。
十、配合医院开拓新项目成立血液净化中心
我院申请开设血液净化中心后,在院部的领导下,在集团的大力支持下,在各部门的通力协作下,院感科也积极参与了血液净化中心的筹建工作。根据《医院感染管理办法》及卫生部《血液透析室建设与管理指南》的要求,结合我院实际情况,查阅了相关规范,参观了几家血液净化中心,请教了有关血透专家,并在上级部门及专家组的具体指导下,院感科参与了血液透析室的布局流程、设施设备规划,人员配备、各种制度规范的建立,开诊前的院感监测、消毒药械及一次性物品的索证,医护人员的培训、考核等规范要求,使之符合卫生部的有关规要求。血透室于0000年0月0日通过卫生局专家组的评审验收,0月1日正式开诊。
▷ 医务科工作总结及计划
20xx年医院感染管理工作能顺利开展,不断完善规章制度、细化管理措施,加大监督检查力度,全年无院感暴发事件发生。现将本年度医院感染管理工作总结如下:
一、重新修订医院感染管理规章制度
根据国家卫计委不断更新和下发的医院感染管理规范,我院根据实际情况重新修订了《医院感染管理规章制度》。根据重新修订的制度每月进行严格的督导检查。
二、全面综合性监测完成情况
1、感染病例监测情况
截止10月末监测出院病例933例,归档病例覆盖率100%,医院感染病例0例,医院感染率为0,漏报率为0。
2、现患率调查情况
我院8月4日进行了院感横断面的调查,总人数46人,医院感染病例0例,院感现患率为0。我院20xx年的.院感横断面调查工作进入内蒙古自治区横断面调查优秀名录中,并获得荣誉证书。
三、目标性监测完成情况
1、Ⅰ类手术部位感染监测
全年监测Ⅰ类手术病例共115例,Ⅰ类手术切口感染率为0,抗菌素使用符合要求。
2、多重耐药菌监测
住院患者总数900人次,使用抗菌药物前检验标本送检病例16例,住院患者中使用抗菌药物例数404例,住院患者抗菌药物使用率44.89%;接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验标本送检率3.96%;病原体检出菌株总数10例,多重耐药菌检出菌株2例,多重耐药菌感染发现率0.22%;多重耐药菌感染检出率20%、监测结果显示我院接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验标本送检率太低,低于30%的目标。
3、三管相关感染监测
本年度留置导尿管总天数0天,导尿管相关泌尿系感染发病率0;患者使用血管内导管留置总天数132天,血管内导管相关血流感染发病率0;患者使用呼吸机总天数0天,呼吸机相关肺炎发病率0、
四、环境卫生学及消毒灭菌效果监测情况
本年度院感管理办公室加强院感采样监测,每季度对手术室、腔镜室、口腔科、血透室、生物安全柜、各病区的治疗室、处置室等高危险区的环境及医务人员手卫生进行监测。共采样147份,其中空气采样培养34份,物体表面采样培养30份,医护人员手采样培养29份,消毒液采样培养41份,消毒灭菌物品采样培养25份,合格率100%。
五、手卫生监测情况
本年度受调查的医务人员实际实施手卫生次数225人次,同期调查中应实施手卫生次数476人次,洗手正确次数444人次,医务人员手卫生依从率47.26%,低于80%;洗手正确率93.27%,低于95%。
六、医务人员职业暴露监测情况
加强了员工职业暴露的管理,检验室,血透室、手术室,消毒供应室等重点科室的人员每年进行一次感染四项检查,并指导重点科室进行职业暴露演练,强化了员工职业暴露的防护及处置能力,全年发生职业暴露1例,感染者是护士,感染源是乙肝,按职业暴露处理流程进行了正确处理,未发生不良后果。
七、强化了院感知识培训及考核
全年进行了各级各类人员医院感染知识集中培训9次,考核9次,合格率100%,深入科室进行有针对性的专科感染知识培训12次。
▷ 医务科工作总结及计划
根据xxxx卫生计生委《关于举办xxxx万名医师医疗卫生健康扶贫大型义诊活动的通知》要求,按照县卫生和计划生育局的安排部署,20xx年xxx日至xxx日,xxxx人民医院与全国同步开展了万名医师医疗卫生健康扶贫大型义诊活动。现将义诊活动工作情况总结如下。
1、领导重视,严密部署
我院领导班子接到通知后,立即召开专题讨论会对“万名医师医疗卫生健康扶贫”大型义诊活动工作进行安排部署,并出台了《关于开展“xxxx万名医师医疗卫生健康扶贫”大型义诊活动的工作安排》文件,成立了以xxx院长为组长,xx副院长为副组长的义诊活动工作组,并选派了内一科、外一科、感染科、急诊科、心电B超科等有关科室的资深医疗专家组成义诊活动医疗队,为我县举办“万名医师医疗卫生健康扶贫”大型义诊活动提供了有力的组织保障。
2、积极实施,确保落实
20xx年xx日至xxx日,我院义诊活动工作组安排义诊活动医疗队深入城区、乡镇组织通过开展多种形式的义诊活动、帮扶活动、健康知识讲座等,为老百姓普及医学常识和健康知识,切实解决了老百姓急需的问题和困难,提高了群众满意度。
(一)开展“万名医师医疗卫生健康扶贫”大型义诊启动日活动。xx日,在xxxx卫生计生局组织领导下,我院到xxx广场配合开展20xx年“万名医师医疗卫生健康扶贫”大型义诊启动日活动,院领导高度重视,选派了外一科、内科、中医科等5名业务骨干全程参与义诊活动,为群众量血压、分析病情、讲解卫生保健知识、发放健康宣传资料。当日,共义诊xx人次,测量血压xx人次,免费发放药品价值xxx余元,发放各种健康宣传资料xxx余份。
(二)深入我县各乡镇开展大型义诊活动。xx日至xx日,我院选派了外一科、外二科、感染科、中医科、心电B超科、精准扶贫办等科室业务骨干组成义诊活动医疗队,深入我县xx镇、xx镇、xx镇开展义诊活动,为村民们进行常见病、慢性病的初步筛查和诊疗,并对群众关心的《大病专项救治》等政策进行解释。据统计,活动共义诊xx人次,测量血压xx人次,B超检查xx人次,免费发放药品价值xx余元,发放各种健康宣传资料xx余份。
(三)深入精准扶贫困户家中开展诊疗活动。xx日至9月xx日下午,我院义诊活动医疗队深入xx镇、xx镇、xx共8户医疗精准贫困户家中,为重症患者指导日常护理、健康饮食及康复锻炼知识,并赠送给患者治疗药物。
(四)开展大型义诊服务进社区活动及20xx年世界急救日宣传活动。xx日上午,我院长xx、副院长xx率我院义诊活动医疗队xx人,在xx广场与xxx卫生院共同组织开展了大型义诊活动。同时,协同县红十字会开展了“20xx年世界急救日宣传活动”。据统计,此次活动共义诊xx人次,测量血压xx人次,免费发放药品价值xxx余元,发放各种健康宣传资料xxx余份。为配合县红十字会开展好“20xx年世界急救日宣传活动”,我院在义诊现场积极开展了心肺复苏技能现场培训,提高了群众的急救处理能力。
(五)开展健康知识讲座进乡镇、进学校、进社区活动。为提高广大群众的健康意识,传播健康、急救知识。xx日,我院急诊科专家组织到xxx,为建设工人举行工地外伤急救知识讲座,讲解了外伤包扎、止血、骨折固定、心肺及伤员转运等急救知识,并进行操作演示,使建设工人们正确掌握了心肺复苏急救知识和技术;xxx日,我院体检科专家组织到xx社区开展健康知识讲座,为居民们讲解高血压、颈椎病等常见病的健康知识,获得了社区居民的`好评;xxx日,我院xx专家到xxx社区开展《老年人高血压防治》健康知识讲座免费为社区居民测量血压,讲解了高血压的定义、病因、预防、注意事项等,并发放了《高血压防治知识》、《糖尿病防治知识》、《冠心病防治知识》等健康宣传手册;9xxx,我院感染科专家到xxxx中学开展肺结核防治知识讲座,为广大师生详细讲解了肺结核的起因、症状、特点、治疗办法等等,并讲解了肺结核的预防办法,获全校师生的一致好评。
此次大型义诊活动的开展,方便了群众看病就医,提高了广大人民群众的健康意识,使人民群众进一步掌握了适用的健康生活常识和专科防病知识,培养了正确的就医理念,树立了医院的良好形象,为我县医疗卫生事业的进一步发展奠定了良好的基础。今后,我院将继续发扬“万名医师医疗卫生健康扶贫”大型义诊活动州的服务精神,把义诊、健康讲座等工作常态化,为人民群众的健康保驾护航。
xxxx人民医院
20xx年xxx月xx日
▷ 医务科工作总结及计划
11月11号早上8:00参与者于院门口集中,备齐物品,清点人数,并说明注意事项及安全问题,(活动人数:本团支部20人)。
8:10出发,约8:30抵达百合园社区老人活动中心。我们的到来受到了百合园关工委的有关负责人及社区居民的热烈欢迎。接着,在百合园关工委相关工作人员的协助下,我们布置了会场。布置完毕,我们在活动中心宣传栏张贴了带去的两张宣传海报(洗手和禁毒教育),派发了保健小知识宣传单及检查表,并对活动项目进行了分工,分别有测血压、量身高、测色盲、测视力等。之后,义诊开始并有条不紊地进行,团支部成员认真的各司其职,并仔细地解说部分居民的健康疑问。整个义诊过程中,活动中心的老人们用热茶款待了我们,而我们灿烂的笑容、规范的操作,热情周到的服务,则赢得了社区大多数居民的'好评。
活动约在10:30结束,我们向活动中心赠送我们自己制作的小药箱,和活动中心的相关人员合照留念,并共同清理了义诊场地。随后,我们清点人数,与社区的居民依依不舍地道别,回程,安全回到学校。
活动体会:
生活水平提高,社区老人对健康的需求不断地增加,他们越来越关心自己及家人的健康问题,因此能为其提供一定的健康服务和生活保健咨询服务,是我们献爱心、回报社会的一个途径,也是我们以后服务社会的一个起点。
从这次活动中,我们收获了付出的喜悦,体会到了沟通的重要性,学到了不少沟通的技巧,为我们将来走向临床打下一定的基础。同时我们也把所学的理论基础知识应用到实践当中。
工作回顾:基于我支部在去年也在百合园进行了同样的义诊活动,本次活动的总体情况是良好的。
▷ 医务科工作总结及计划
容县中西医结合骨科医院
20xx年上半年卫生下乡工作总结
我院根据各级党委、政府以及卫生部门的要求,结合“三好一满意”、“走进访”为民服务创先争优等活动,贯彻落实上级关于“卫生下乡”的指示精神,认真好农村公共卫生服务工作,现将上半年工作总结如下:
一、加强组织领导
我院将开展卫生下乡活动纳入目标管理的.重要内容,成立下乡活动领导小组,制定工作方案,切实保证卫生下乡活动落实到实处。今年我院卫生下乡的主要任务是:一是对口支援**乡卫生院;2、义诊、体检;3、患者回访;4、宣传防艾知识;
5、宣传卫生科普知识。
二、抓好对口支援
按照县卫生局的安排,我院对口支援十里乡卫生院。每年派医务人员进行卫生帮扶,从医院管理、提高医院整体业务水平、医务人员临床进修等方面进行全面帮扶。为**乡卫生院培训医护人员多名,免费提供医疗设备,提高了**乡卫生院的医疗技术水平和管理水平,让**群众真正得到医疗实惠。
三、做好农村公共卫生服务工作
1.加强辖区村卫生室管理,特别是地理位置较为偏远地区,抽调一批服务意识强、业务精、善于做群众工作的党员干部下乡义诊、回访,努力为偏远地区群众提供便捷诊疗服务。
2.针对农村居民日益增长的健康知识、疾病预防等多方面需求,下乡为群众提供免费体检、建立健康档案,有针对性的开展健康知识宣教及疾病防控知识,共发放健康宣教资料25000多份,开展健康知识讲座12次。
3.定期下乡开展公共卫生服务工作,面向村医开设技能培训班等方式,深入开展技术指导和技术服务,提高村医开展公共卫生服务能力,增进农民健康、为农民群众办实事。
二○一二年七月十日
▷ 医务科工作总结及计划
我院是一所现代化的大型综合性医院,现为省文明单位、市“十佳医院”、“群众满意医院”及“职工职业道德建设十佳集体”,也是县人民医疗急救中心。近年来,医院领导班子紧紧围绕“一切为了病人”、“病人的满意就是我们的追求”的服务理念作为医院医德医风建设工作的出发点和落脚点,狠抓服务不放松,采取多种有效措施,持续探索医院医德医风建设的新规律和新方法,使医院医疗质量、服务态度和医疗环境都得到了明显的改善和提升,重塑了“人民医生”、“白衣天使”的圣洁、美好形象。现将医院医德医风建设工作情况作如下总结:
一、增强领导,健全组织,强化责任意识。
增强医德医风建设,事关卫生系统整体形象。医院领导充分理解到其意义重大,根据上级卫生部门的文件精神要求,坚持把医德医风建设工作当作医院工作的头等大事狠抓落实。迅速召开班子会议,传达贯彻文件精神,成立了以饶英鹏书记为组长、郑少荣院长为副组长、其他院领导及相关科室负责人为成员的县人民医院医德医风考评工作领导小组,实行“谁主管、谁负责”的领导体制,分管领导具体负责,职能科室各司其职,党、政、工、团齐抓共管,广大职工积极支持和参与的领导体制和工作机制,形成上下联动一级抓一级,层层抓落实,条块结合,分式明确,任务到科室、责任到个人的医德医风建设工作组织系统,为我院展开行风建设工作提供有力组织保障。
二、制定计划,明确目标,全面动员布置。
医院把医德医风建设摆在非常重要的位置,多次召开会议,学习、部署、落实,领导小组集中研究了我院医德医风建设问题,根据市、县卫生系统关于展开医德医风建设工作的一系列文件要求,结合我院实际情况,研究制定了《县人民医院医德医风建设工作计划》,明确提出了内容和工作要求:紧密结合医院管理年活动,以规范诊疗行为、提升医疗质量、改善服务态度为主要内容,以遏制回扣、“红包”、开单提成、乱收费为重点,强化教育,完善制度,增强监督,促动医德医风建设深入展开,进一步遏制损害群众利益的行为,使医疗行业作风得到明显好转,构建和谐的医患关系。通过制定方案,使具体工作有章可循。
三、抓思想教育,促动医德医风建设健康发展。
持之以恒地增强医德医风教育理应成为医疗卫生部门一项经常性的教育任务,也是与时俱进增强医德医风建设的首要工作。首先坚持正面教育,我院正是本着上述指导思想,坚持正面教育,特别是对近几年参加工作的青年医务人员增强这方面的教育,通过系统的正面灌输,使医务人员进一步从理论和思想上明确自己肩上所担负的历史重任,从而自觉地调整自己的行为,改变不准确的观点。近年来,医院领导对医德医风问题逢会必讲,新毕业生上岗前必须经过职业道德教育。其次是组织全院职工学习先进模范,激励医务人员以先进模范为学习榜样,自觉高标准严要求地当好全心全意为人民服务的白衣战士。第三是组织大家认真学习党的十八大文件,以及相关行风建设要求,学习最近省卫生厅规定的“五不准”。第四是要求科室每周坚持政治学习,内容以《医德医风讲座》为主,实行认真学习,并记录学习内容。我们增强了职工的政治思想和职业道德教育,大力倡导和培养爱岗敬业、恪守医德、无私奉献、服务群众。通过学习教育引导医务人员牢固树立“以病人为中心”的观点,全面推动了医院的医德医风建设。
四、坚持以民为本,树立服务理念,建设让群众放心的医疗卫生队伍。
医院作为一个医疗服务单位,仅仅具有高超的医疗诊治技术还远远不够。对此,院领导班子有着十分清醒的理解和对工作的前瞻眼光,明确提出了“一切为了病人”、“病人的满意就是我们的追求”的服务方针,把提升服务水平、改善医患关系摆在了医院工作的首位,并推出了一系列方便病人的服务措施:一是建立“绿色通道”,绿色通道24小时开通,对急危重、无陪护病人实行挂号、就诊、取药、住院一条龙服务,确保危重病人得到即时救治;二是为来院就医的患者提供清洁、舒适、温馨的就诊环境医院认真实行了对院内环境的绿化建设,改善医疗环境,在医院门口、门急诊、病房、医技科室等处服务标识规范、清楚、醒目,准确引导患者即时就诊,门急诊做到有医院就诊指南,有导诊咨询台、为病人解难答疑,并配有候诊椅,公用电话、饮水等设施,注射室、输液室、换药室、检查室做好隔离屏障;三是为病人提供温馨、细心、爱心、耐心的服务。规范服务用语,杜绝生、冷、硬、顶、推现象;四是完善医患沟通制度,用通俗易懂的语言主动增强与病人的交流,耐心向病人交待或解释病情,倾听患者意见,积极主动改进工作;五是是实行病人选择医生制度、党员示范岗、党员示范窗口、微笑服务活动、实行首诊负责制、首问负责制、一日清单制和药价公开制度;六是建立、完善病人投诉处理制度,公布投诉电话号码,即时受理、处理病人投诉,减少医患纠纷的发生,构件和谐的医患关系。我院通过持续完善便民措施,努力搞好优质服务,文明行医,热情待患,已蔚然成风;重医德,讲奉献,成为了广大职工的自觉行动。
五、严格制度管理,提升服务质量。
医疗质量是医院的生命,为进一步强化医疗安全,提升医疗服务的安全性和有效性。一是认真组织学习卫生部《医院管理评价指南(试行)》的基础上,全面检查各项规章制度与之符合情况,对不符合《指南》内容要求或缺少、过时的制度实行重新制定或补充修订,职能科按照管理年要求,建立健全了相关的制度和职责;二是重新调整了医疗质量管理委员会,完善委员会工作职责,建立科学的医疗质量考评机制;三是狠抓了各项规章制度,技术操作常规和各岗位职责的落实,制定并严格执行门诊、首诊负责、急诊、值班、交班、三级医师查房、会诊等制度,特别是医疗质量的核心制度,严格落实重大手术术前讨论制度,重大手术审批制度,规范各类手术通知单的签批,严格基础医疗和护理质量管理。检查各科规章制度的落实情况,发现问题,即时处理。各科室严格执行各项规章制度,规范医疗行为,坚持三级查房、疑难病人、危重病人交接班、专科会诊、三查七对制度,全院展开安全生产活动,大力营造关爱生命,注重安全氛围。
六、强化监督,取信于民,再塑医院良好形象。
我院通过狠抓医德医风建设工作,强化职业道德教育,要求全院职工内强素质,外树形象,严守职业道德和职业纪律,切实履行岗位责任制,改进作风,提升效率,热情地为人民服务。一是完善和强化监督制约机制。我院相继出台了《医疗服务承诺》、《医德医风奖惩制度》、《关于增强医德医风建设的三项制度》等规章制度,形成了一套严格、规范、有效的管理体制,使全院职工言行有准则,管理有依据,考核有标准;二是切实治理和解决群众反映强烈的问题:组织职工学习卫生部《关于医疗卫生人员收受医药回扣和“红包”责任追究的'规定》和卫生局《关于坚决制止药品回扣、收受“红包”、开单提成等不正之风的决定》,要求全院干部职工要不折不扣的认真执行,严格规定,医务人员医疗活动中不得收取各种回扣,不得向患者及家属收取或索要“红包”及馈赠物品。对经查实收取或索要“红包”及馈赠物品的医务人员将按照以上文件精神严肃处理,决不姑息,使我院根治了不正之风,树立了良好的医风;三是医院给每个职工都建立医德医风档案,每年年底实行医德医风考核评价,医德考核结果与职务晋升、聘任和评选先进挂钩。对有违反医德医风的人员给予全院通报批评及处罚,对在本职岗位上职业道德表现较好、社会公认、评价较高的个人给予精神上、物质上的奖励。通过以上措施,切实改进和增强行风建设,使医德医风常抓常新。
七、深入展开自查自纠,增强检查督导工作。
我院结合实际工作,全面展开自查自纠工作。领导小组召开医德医风问题排查专题会议,从思想作风、工作作风等方面排查存有的医德医风问题。首先,对本单位和各科室重点检查三个方面:一是规章制度落实情况;二是单位制定的各项制度是否符合国家的法律法规、卫生部的规章、卫生改革的方针政策,医疗收费项目、价格公开制度是否落实;三是否有大处方、滥检查、乱收费、开单提成、收回扣、“红包”等不良行为,是否有群众反映强烈的门诊“三长一短”、住院难、看病贵等问题。在此基础上,我院又在干部职工个人中深入展开了“五查五看”活动,即:一查政治纪律;二查执法行为;三查廉洁自律;四查服务质量;五查服务。我院各科室、每个干部职工都结合本职工作,对照“五查五看”实行了个人自查,通过个人自查、单位查、领导班子查三个层次的排查,从不同角度,全方位排查医德医风建设中存有的突出问题和将来可能影响医院发展的深层问题,并针对发现的问题,查找问题根源,制定出切实可行的整改措施。在肯定成绩的同时,指出存有的不足,并对下一阶段的工作实行了部署,通过检查,既找出了工作是存有的问题,推广了创建工作的一些好的经验做法,又推动了我院行风建设工作的深入展开。
八、存有的主要问题
我院的医德医风工作虽然取得了一定成效,但还存有一些不足:一是思想政治教育方面,亟待进一步增强;二是管理制度不够健全和完善;三是有效激励和监督机制不够健全;四是要进一步搞好便民服务措施;五是要进一步增大对医疗服务中不正之风专项整治工作。
九、今后的努力方向
在今后的工作中我们一定要发扬成绩,补充不足,继续增强医德医风建设,向全县人民提供优质、高效、便捷的服务。
▷ 医务科工作总结及计划
在省,市,区卫生局的正确领导下,我院医德医风工作美满完成了全年工作任务,医德医风工作获得了喜人成绩,现将我院的医德医风情形总结以下:
1.连续狠抓医德医风教育工作。
思想是行动的指南,有什么样的思想就有什么样的行动。院xx非常重视思想教育,利用《医德医风简报》作为思想武器,积极宣传医德医风的政策法规和典型案例;同时下发文件和召开全院大会组织广大职工学习,展开了治理商业贿 赂专项整治活动。使广大职工在思想上建立起正确的人生观、价值观、荣辱观。同时,从行动外表、言谈举止上规范了职工的行动。其次大力建设医院文化,形成了医院全部职工的共同价值观。
2.深入患者中间调查研究,切实解决患者急需解决的问题。
调查研究是我党一向的`良好传统,没有调查就没有发言权,医德医风和医疗服务的好坏只有病人最有发言权。为此医德医风办每个月组织专人深入病区、门诊患者中进行服务中意度调查,对我院在医疗、后勤服务、医德医风方面的情形征询患者的意见和建议,并同各科召开的工休座谈会上患者反应的问题,以及意见本上反应的问题一起归类汇总,拟出解决问题的意见或建议,上xx联席会议予以解决。这样为患者解决了许多实际问题。如为住院患者就近设立开水处;为方便患者就诊重新设置了导诊图标、科室牌;有的患者反应夏天病房有苍蝇蚊子,添置了灭蚊物品;有的患者反应常用药品供应有时显现断档,为此药房东任谨慎对待,加强了药品的计划——采购——出库的衔接工作,保证了常用药品供应等等。经过广大职工的共同努力,使我院的三个中意度均达95%以上,拉近了医患关系,得到了患者的好评。
3.狠抓当今社会关注的热门“红包”问题。
我院对退“红包”的医护人员年终进行表彰嘉奖,对索要和收受“红包”的给予红包金额五倍的罚款并待岗三个月的处罚,总之,我们一方面引导和鼓励绝大多数医护人员保持高尚的医德医风,另一方面对个别违抗职业道德的医务人员采取严格的高压政策。由于加强了职工的思想教育和完全配套的奖罚制度,基本没有“红包”之风。
4.严禁乱收费、乱计费、开“搭车药”和药品做临床。
今年医德医风工作的重点仍旧是治理乱收费,努力为患者提供优质服务。具体措施以下:一是由财务每个月从社保了解各科收费情形,发觉乱收费、多计费、开“搭车药”的情形要求其科室立刻予以纠正;二是院务会按三类收费标准,逐一进行检查,不公道的收费要求其必须调剂;三是为了避免药品做临床,对于某种药品突然显现用量非正常大增,或者用商业贿赂手段经销药品的,立刻取消该药品在我院的经销。
5.大力弘扬“救死扶伤、爱心奉献”精神。
在全院广大职工中提倡在看病中不论贫富贵贱都一视同仁,特别要关爱困难群体和弱势群体,真正体现社会主义大家庭的暖和。由于我们精深的医术、公道的收费和良好的医德医风,使我院在周边地区获行了较高名誉。
虽然我们医德医风获得了很好成绩,但也存在的不足,第一,仍旧有个别推诿病人、乱记费、对病人不够耐心的现象产生;其次,医德医风学习资料匮乏陈腐,跟不上改革形势的需要,今后,要连续加强医德医风教育和奖惩力度,紧跟改革发展的方向,使我院的医德医风工作再上一个新台阶。