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时光如梭，我们即将开启新的旅程，亟需制定一份有效的年度计划。如何使计划最大化发挥作用是关键。以下是小编整理的口腔科年度计划及其落实方案，希望能为大家提供借鉴和参考，助您顺利前行。
⬗ 口腔科年度计划及落实 ⬗
一、口腔医学系整体现状
1、所属学科：口腔医学系现有口腔解剖生理学、口腔组织病理学、口腔内科学（口腔粘膜病学、牙周病学、牙体牙髓学）口腔颌面外科学、口腔修复学、口腔正畸学、儿童牙病及预防学、口腔颌面医学影像诊断学8个学科。
2、师资队伍：口腔医学系现有教师8名，其中专任教师2名。教师结构：教授4人、副教授1人、讲师1名、助教2名，教师队伍中硕士研究生学位教师4人，在读硕士研究生1名，本科学位教师3名。
3、基础设施：口腔医学系现设有5个教研室，口腔基础教研室、口腔内科教研室、口腔颌面外科教研室、口腔修复教研室、口腔正畸教研室，2个实验室即口腔修复实验室及口腔技能实验室。
二、学科建设发展目标
积极创造条件，力争建设1-2个院级重点学科，并以重点学科建设为龙头，培养造就一批有实力、高水平的教师队伍，组建合理的师资梯队，建立健全教学管理制度、教学过程运行和质量监控体系，进一步完善实验室的建设，不断充实高、精、尖仪器设备为口腔医学系教学和科研工作的开展奠定坚实的基础。
三、主要采取的措施
（一）加强学科师资队伍建设
1、加强人才引进力度：口腔医学系将根据实际需要积极引进高层次口腔专业人才充实教学第一线，采取引进与外聘相结合的原则，外聘兄弟单位教授为本院非全职教授，完善口腔专业人才梯队建设。
2、加强院外短期培训：口腔医学系将选派优秀的中青年教师到省内高等院校进行脱产学习，以短期强化训练更新知识，拓宽视野、迅速提高学术水平及教学能力。
3、加强师资队伍学历层次：口腔医学系积极鼓励青年教师攻读硕士研究生及博士研究生，提高学历层次和科研能力，20__年口腔医学系有1名青年教师考取了佳医的硕士研究生。
4、加强院内培养：院内培养是提高全体教师教学基本功的重要途径，培养的主要形式是通过以老带新、青年教师跟班听课、组织观摩教学、教研室内部互相听课、试讲等活动提高教学能力。
（二）加强课程体系改革，提高教学质量
1、加强教学方法和教学手段改革
（1）教学手段
口腔医学专业是一门立体形象化非常强的科学，很多疾病专业知识凭空讲解无法理解，即便是采用多媒体课件或挂图也只能给学生一个平面印象，使学生理解知识大打折扣。我们口腔系将要在教学手段上下功夫，引进和开发新的教学课件和教学软件，针对操作视野小，动作精细的专业特点，采用多种教学手段，如电视录像、挂图、模型、制作多媒体课件等方法，让学生更直观的学习相应的专业知识。
（2）教学方法
在教学进程中采用启发式、讨论式和互动式教学，在课堂教学和实验教学中依照“以学生为主体、教师为主导”的原则，充分发挥学生学习的主动性，以课堂提问、小组讨论等形式，让学生积极参与教学过程，培养学生分析问题和解决问题的能力。
2、加强教材建设和双语教学
（1）加强教材建设：口腔医学专业将要加强教材建设，增取在近几年内结合学科专业特点主编或参编几部教材，提高教师的学术水平，扩大学校的影响力，积极选用高质量的推荐教材和获奖教材，及时更新教学内容，根据学科的发展，将新知识、新理论和新技术不断充实到教学内容中，以适应学生综合素质的提高，创新思维和创新能力的培养。
（2）加强双语教学：培养和鼓励中青年教师加大对外语学习的投入，选择有基础的课程率先开展双语教学，在三年内部分课程采用双语教学，通过总结经验，逐步在其他课程中推广，努力向合格标准迈进。
3、加强精品课程建设
口腔医学系争取在几年内实现口腔医学本科专业主干课程达到校级精品课程标准；重点抓好2门有特色的专业课程,推动全系的课程建设。
（三）加强实验室的建设
1、加强实验室硬件建设，建立和完善口腔专业实验室，针对口腔专业实践性和操作性比较强的专业特点，解决专业学生动手能力，提高学生的实践技能，争取在20__年末建成设备先进、功能完善的一流实验室，以满足教学需要。
2、加强实验室软件建设，口腔医学系在系主任的带领下，建立了口腔专业实验实习指导性文件，根据学生培养目标和社会需求，确立各门课程在专业课教学中的地位和作用，制订了实验实习大纲、实验实习指导。
（四）加强教学管理和教学质量监控
目前口腔医学系建立了教学管理规章制度，要求教师上课时必须携带教案，严格执行教学日历规定的内容授课，授课前教研室要组织集体备课，教研室主任每学期对任课教师有计划听课，并且要经常深入到教学一线，检查教学工作，及时发现问题，听取意见和建议，通过试讲、观摩教学、学生评教等方式完善和促进教学质量。
（五）加强科研工作
积极开展高水平的科学研究和教学研究工作，发表有重要学术价值、影响因子高的学术论文，增取在三年内努力完成校级科研立项1—2项。撰写出论文2—3篇。要加强与国内知名高校的学术交流，提高口腔医学系在省内外的知名度，形成学科优势、科研优势、人才优势，使学科建设、人才培养和科学研究进入良性循环。
口腔医学专业是一个新成立的专业，我们系的全体教师在系主任的带领下，坚持努力探索、不断创新，积极推进学科建设，使口腔医学系不断发展壮大，日趋完善，走向成熟。
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一、加强质量控制，进一步降低医院感染发生率，遵守医院感染的规律制度，严格执行口腔科医院感染管理小组的各项职责。
根据我科室医院感染的特点，制定相应的管理制度，并组织实施认真落实医院感染病例报告和监测制度，坚持“早发现、早报告、早控制”的原则，杜绝医院感染爆发事件的发生。定期召开我科院感小组会议，讨论分析我科在院感管理工作中存在的问题，制定整改措施，积极整改。在院感科的指导下，开展预防医院感染的各项监测，对医务人员手、使用中消毒液等进行定期检测，如出现院内感染24小时内报告院感科，对检测发现的各种感染因素及时采取有效地控制措施。
二、加强医院感染培训，提高医院感染防控知识
组织学习院感相关知识，如手卫生、职业暴露、多重耐药菌的管理、医疗废物的管理要求等，要让科室内的`每个人都了解和重视院感管理的重要性。要加强对多重耐药菌的医院感染管理，有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播。
三、严格医疗废物的管理
定期检查督促医疗废物的收集分类，感染性、损伤性和生活垃圾必须严格分离。感染性垃圾要放在黄色有标识的塑料袋内，损伤性垃圾必须进行无害化处理，针头等锐器必须放在锐器盒内，不得乱扔乱放。生活垃圾不得混入医疗废物。
四、加强每月的质控检查
认真落实医院感染监控措施，加强手卫生的管理，提高我科室人员的手卫生意识和依从性。在接触患者前；进行清洁（无菌）操作前；接触体液后；接触患者后；接触患者周围环境后，一定要执行手卫生。我科室每月会对医务人员手卫生的依从性定期进行监测、反馈。
五、建立健全的抗感染药物应用的管理制度
严格执行“抗菌药物临床应用指导原则”，严格掌握联合用药和预防用药的指征。
六、诊室定时通风，必要时进行空气消毒
地面湿式清扫，遇污染及时进行擦拭消毒。设有专用抹布，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。设有专用拖布，定期清洗消毒。
七、无菌物品应按照灭菌日期依次放入，过期或受潮应重新灭菌。
洗手设施齐全，配有洗手液、干手液和性干手纸。严格执行无菌技术操作规程，碘伏、酒精等皮肤消毒液应密闭保存，每季度监测，容器每周灭菌2次；不封袋包装灭菌后的器械存放于无菌容器中备用，一经打开，使用有效期不得超过4小时。进行包装灭菌的器械，应在包装外注明消毒日期和有效期。注射要做到一人一针一管。性乳胶手套要一人一用一更换。口腔器械，如：口镜、托盘、吸唾管，因其不耐高温，尽量采用性，否则必须化学消毒，每日监测消毒液浓度。
八、落实标准预防，操作中一定要戴好帽子、口罩，有血液、唾液喷溅时还应戴防护面罩。
操作中一旦发生职业暴露，立即上报院感部，按照感染管理条例处理并进行登记，定期检测及随诊。
九、严格执行《医疗废物管理条例》，合理处置。
十、科室内每季度召开监控小组会议，组织培训学习院感知识，并进行考试。
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一、注重设备投入，力提高服务能力。
20xx年，为了在xx镇及周遍乡镇“建立品牌、占领市场、落地生根”我院在院董事会的领导下，坚持“高起点、高标准、高品位”的角度和“占市场、打基础、成本经营”的理念：
一是，力加强设备投入，我们斥巨资引进韩国牙种植系统，日本根管治疗系统，牙洗白喷沙洁牙系统，低辐射牙片x光机系统，手机抗感染消毒系统等等，不断提高服务能力；
二是，坚持人性化标准，精心规划装修诊室，我们在本院设立了“三室二区”，三室既特诊室、口腔正畸室、综合治疗室，二区为两个休闲候诊区，其中一个以电视为主、一个以报刊为主，以适合不同人群的候诊需要，使广群众尽可能在舒适、优雅的环境中享受医疗服务。
二、注重质量管理，杜绝交叉感染。
我们的宗旨是“医疗安全无小事，病人利益无小事，所以缺陷都是可以避免的”，医疗质量管理工作是我们的“生命线”
一是，成立医疗安全管理专项工作领导班子，由院一把手王中富主任兼任领导小组组长，直接全面负责全院医疗安全各项工作；
二是，严格落实浙江省口腔感染管理标准，引进高效的手机消毒系统，同时力加强医疗器械的清洗、消毒、灭菌和医疗废物回收工作，切实杜绝交叉感染，保证医疗安全；
三是，无痛医疗，为了减少病痛，我们坚持选用进口超细的针头和进口碧蓝麻药，配合认真细致的操作，结合细致的'治疗方案，权衡各方案之间的利弊，共同制订治疗方案，并在每一步都主动事先征得患者知情同意；
四是，平价医疗，我们在不断增加医疗成本，不断提高医疗质量和先进设备投入的情况下，我们严格执行并低于省物价局非营利性医疗机构的收费标准来收费，以实惠的价格直接让利于群众，得到了群众的一致好评。
三、注重服务内涵，树立优秀好口碑。
“以服务、树口碑”是我们追求的目标，在日常门诊工作中，我们始终贯切“以人为本”的观念，不断提高服务质量：
一是，推行“微笑相迎、主动问候、首问负责、出院相送”的服务模式，变“要我服务”为“我要服务”
二是，严格执行五声活动，既“来有迎声、问有答声、走有送声、不明白有解释声、不满意有道歉声”
三是，开展预约门诊，为了节省患者的等待时间，我们在网络上和电话热线上都开通了预约服务，方便家就诊，患者只要在我院接受第检查和治疗后，都可以根据自己的便利程度，通过各种方式预约下次就诊时间；
四是，不断健全门诊部网站管理，方便广患者查询口腔保健资料和了解本院各种信息及医患之间的沟通；
五是，随时注意诊室环境清洁、幽雅、舒适，保持窗明镜静，并免费为候诊患者及其家属提供茶水。
四、注重奉献社会，积极开展社会公益活动。
我们根据我院的特点和群众的需要，不断团结和组织广员工投身社会公益事业，充分发挥白衣天使的救死扶伤的人道主义精神：
一是，成立了青年志愿者服务队，以组织的形式参与社区卫生服务工作；
二是，开展“重晚情、送温暖”活动，我们定期组织优秀医务人员到老人宫、各村老人公寓为广老人开展口腔健康检查，并免费赠送口腔医疗药物；
三是，组织青年志愿者深入村庄、挨家挨户、无偿提供出、随活动和口腔健康教育及赠送口腔保健用品等活动；
四是，积极参加“慈善一日捐”活动，我们在各种场合中向汶川地震同胞捐款近xx余元人民币；
五是，积极开展“爱牙日”活动在今年x月xx日，我们组织xx名医务人员到庄泉村街头开展以关注中老年口腔健康为主题的义诊活动，现场来口腔检查和量血压的群众争先恐后、络绎不绝，活动中我貌向xx岁以上老人赠送药品和代金券计x万余元，发放口腔宣传资料x万余份，得到了广群众的一致好评和表扬。
总之，回顾近一年来的工作，我院的各项工作基础有了新的发展，措施有了新的创举，局面有了新的突破，同时，我们也清醒地认识到，我们的工作还存在许多不足之处，在新的一年中，我们将更加努力进取、开拓奋进、求真务实地开展工作，为我院的强院建设再立新功而努力。
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本学期口腔内科教研室将按照院、系两级领导的的要求，做好教研室教学管理、师培、教改等工作，团结带领本教研室全体教师，重点深化教学改革，努力提高教师业务水平，工作计划如下：
一、教学管理方面
1、严格执行教学任务，顺利保质完成3门课程的理论和实践的教学任务。
2、为确保教学的严肃性，教研室坚持集体备课制度，每两周一次教研室活动，认真审批教师授课的教学进度表和教案，做到授课与教学进度表一致、同一层次教学方案、教学法、教学进度统一，不断提高教学质量。
3、坚持教学前、学期中和学期末的教学检查和二级督导制度。开课前新教师需先试讲、充分准备PPT和教案；学期中进行教学检查；期末按学院要求完成每门课程的期末出题、考试、统分并按要求收集课程各类文件、整理、上交、归档等。
4、教学督导、认真执行学院二级督导制度，主要完成听评课任务；同行评教任务；教师评学任务。
二、师培工作方面
1、青年教师培养以老带新的工作计划，每次新课前均应和高年资教师、整个教研室教师共同商讨并练习试课相关学习内容，提高青年教师的.教学水平。
2、每两周进行教研室活动和集体备课一次。安排汇报教研室近期个人的教学情况。
3、组织本教研年轻教师进行教学比赛，提高教学水平。
三、教改方面
为充分体现口腔职业化教育的特色，开展“以实验为中心”的教学改革的探索与实践。本学期重点在《口腔内科学》的教学中，增加实验课的比例，加强实验带教，保证实验质量，努力使实验课成为口腔操作技能流程规范化实训。
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一、背景与目标
随着人们对口腔健康重视程度的日益提高，口腔科作为医疗服务的重要组成部分，面临着前所未有的发展机遇与挑战。本年度，我们的`工作目标是全面提升口腔科的服务质量、技术水平与患者满意度，同时加强科室内部管理，确保安全高效的运营。
二、具体措施
技术培训与引进
组织定期的专业技能培训和学术交流会，邀请国内外知名口腔专家进行讲座，提升团队专业技能。
引进最新口腔治疗技术和设备，如数字化口腔扫描、激光治疗等，提高诊疗效率和患者舒适度。
服务质量优化
实施预约挂号系统，减少患者等待时间。
加强医患沟通，确保每位患者都能充分理解治疗方案，提高治疗依从性。
增设患者反馈渠道，定期收集并分析患者意见，持续改进服务流程。
患者教育与预防
开展口腔健康宣教活动，包括线上讲座、社区义诊等，增强公众口腔保健意识。
推广儿童口腔保健计划，从早期开始预防龋齿等常见问题。
科室管理与团队建设
完善科室管理制度，明确岗位职责，提高工作效率。
加强团队协作，定期举办团队建设活动，提升团队凝聚力。
关注员工职业发展，提供继续教育机会和晋升路径。
安全与感染控制
严格执行消毒隔离制度，确保所有器械、环境达到无菌标准。
定期组织员工进行院感防控知识培训，提升应急处理能力。
三、评估与调整
每季度进行一次工作成效评估，包括患者满意度调查、技术指标分析、成本控制等。
根据评估结果，及时调整工作计划，确保目标达成。
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一、目标
提升患者满意度至95%以上。
减少患者等待时间，平均缩短至15分钟以内。
加强团队建设，提高医护人员专业技能和服务水平。
二、具体措施
优化预约流程：
引入在线预约系统，方便患者通过手机或电脑随时预约。
设置专人负责管理预约信息，合理安排医生排班，避免资源浪费。
改善就诊环境：
对诊所进行定期清洁消毒，并保持良好通风。
增设休息区，提供饮用水等便利设施，让患者感到更加舒适。
加强沟通培训：
定期组织员工参加沟通技巧培训班，学习如何更好地与患者交流。
鼓励医护人员主动询问患者的感受和需求，及时解决问题。
推广健康教育：
开展口腔卫生知识讲座，利用社交媒体平台发布相关文章视频，增强公众对口腔健康的`重视。
为每位就诊者提供个性化的护理建议，帮助他们养成良好的生活习惯。
持续改进服务质量：
建立健全反馈机制，鼓励患者提出宝贵意见。
根据收集到的信息不断调整优化服务流程和技术操作。
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口腔科自20xx.10.1试业、12.8开业，并且经过20xx一年的运作，已由最初的起步阶段，逐渐进入了稳定的发展阶段。
一、工作回顾：
20xx年，我科在院领导的指导下，在各职能部门的全力配合下，由五官科主任直接领导、统一协调各方面的工作，取得了一定的成绩。20xx年口腔科门诊全年接诊患者约1500人次，其中以补牙、拔牙等基础治疗为工作重点，部分发展了门诊修复治疗，尝试开展了口腔正畸等新业务；同时注重病房工作，积极收治住院病人，开展手术治疗。我科凭借细致的诊疗、周到的服务、合理低廉的收费以及较好的治疗效果，赢得了周边居民及较多企事业团体的认可，如：xx公司、xx公司等较大的公司，xx厂、xx家具等中等规模的工厂的；同时，还吸引了一定数量的较远的病人群体，如:xxx镇、xxx镇、xx镇均有一定的忠实客户群体。基本上完成了20xx年初提出的“造影响、树形象、打基础”的目标。
二、现况分析：
1.目前口腔科的状况是：
一方面，科室收入：至20xx年下半年，口腔科门诊每月约完成1万多元的毛收入，平均每月1例住院手术病人。11月中旬xx主治医师离职后，每月门诊业务量降至0.4～0.5万元，手术无法开展。
另一方面，科室消耗：每月约2～2.5万元，包括设备折旧、消毒成本、人员工资、专科耗材、水电开支等。
所以，基本上口腔科从开业至今一直处于亏损状态。
2.分析原因：
(1)开展的最多的常规治疗项目，如：补牙、拔牙等，收费明显偏低，某些项目甚至低于个体牙科诊所。
(2)利润空间大的业务无法开展或开展的量不大
A.成本极少、利润最大的口腔正畸（畸牙矫正）业务，因缺乏专业的口腔正畸医生，一直没有正式开展。李医生摸索治疗的2例正畸患者均未取得满意的效果。
B.成本高、但利润也大的口腔修复业务，如：烤瓷牙、活动义齿，受专业技术及人员的限制开展得较少。
C.某些成本低、收费好的项目，如：洁牙，因本身操作需要的时间长，而口腔科一直未配专职口腔护士，没有足够的人手，不能做到及时消化所有就诊患者；有些患者因不满长时间的等候，放弃了在我院治疗，甚至由此引发投诉。
三、20xx年工作展望：
(一)20xx年口腔科发展的基础和优势条件：
1.目前口腔科的主要优势是硬件设备优势：
口腔科硬件设备投入50～60万元。装备了意大利进口的安福士A3型口腔综合治疗台3台，配置了法国赛特力ACX光牙片机、内置式超声洁牙机、Mini光固化机，法国SPORO公司口腔内窥镜、美国SybronEndo根管治疗仪，还配备了具备国际领先水平的AIRMAX喷砂洁牙机。目前的装备足以开展口腔科门诊所有常规治疗项目，并且能为某些新业务的开展提供有力的基础支持。
2.另一优势是合格的消毒条件、过硬的感染防护设备及满意的诊疗环境：
越来越多的口腔科就诊者已经把口腔诊疗过程中的安全提到了相当重要的程度。防止患者之间、医患之间的交叉感染得到了相当的重视。我院口腔科的消毒灭菌工作由中心供应室统一完成，最被关注的口腔科专用设备如：手机及车针、洁牙机手柄及工作尖均能做到独立包装灭菌，其他器械均按行业要求严格灭菌或消毒，在诊疗过程中亦有过硬的防护设备，这些都增加了患者就诊的信心。同时，优美的就医环境及细致的服务也是吸引患者的重要因素。
3.口腔科发展最核心的条件：具有强大的市场潜力
经过1年多的运作，口腔科的工作已经进入了正常的发展轨道。我们通过令患者及客户群体满意的基础治疗，赢取了较坚实的发展基础。20xx年可以在目前已有的客户基础上，一边继续通过基础治疗巩固和扩大服务群体，进一步扩大知名度、维护良好的信誉；一边大力发展修复、正畸、牙齿美容等投入少、效益好的治疗项目，来提高门诊业务量。
(二)20xx年口腔科工作计划及展望：
1.人员配置：
从以上分析综合来看，目前口腔科一边是有很好的'设备优势和环境，另一边是有已经形成的消费群体，显而易见，目前制约口腔科发展的瓶颈是：缺乏应有数量的医护人员和能创造较大利润的专科人才。而20xx年口腔科能否得到很好的发展，关键取决于是否能按工作的基本需要及时的配置相应的医护人员，是否能适时的引进创造较大利润的专业技术人才。
（1）如果仍然维持现在的人员配备：1名医生，没有口腔科护士，以口腔内科和门诊口腔外科等基础治疗为主，即：以补牙、拔牙、洗牙为主，并且仍然保持现行的低廉的收费，那么：20xx年预计口腔科门诊毛收入只能完成5～7万，加上少量的烤瓷牙、活动牙，及门诊小手术，估计最多能完成6～8万左右。
（2）如果增加1名精于口腔修复科的医生，估计每月可以多创造0.6～0.8万元，全年可多创造8～10万元的业务收入，加上原来1名医生的5～7万元的业务收入，20xx年口腔科门诊估计可完成14～16万的收入。如果再配备1名口腔科专职护士，及时消化所有的洁牙患者，同时作为助手帮助医生提高工作效率，缩短病人等候时间，那么：20xx年口腔科门诊毛收入最高可能增至18～20万
（3）如果在以上2名口腔科医生、1名口腔专职护士的基础上，再增加1名专业的口腔正畸科医生，全年平均每月接诊2～4例正畸患者，平均每例收费3500～5000元，估计每月可以多创造0.9～1.2万元，全年可多创造11～13万元的业务收入，加上原来2名口腔科医生估计可以创造的14～16万元业务收入，那么：20xx年口腔科门诊估计可达到25～30万的毛收入。
如果业务增长迅速，还可适当发展口腔科病房，继续收治口腔颌面外科手术病人，做周边门诊和小规模医院不能开展的业务。
2.新开展业务：
（1）口腔正畸业务：
该业务成本少，利润空间大，主要依赖正畸医生的专业技术水平。
初期，在正畸患者较少的情况下，本着节约人力成本的原则，可考虑与其他有从业资格的专业口腔机构或正畸医师合作，签订协议，共同开发市场，按一定比例分配利润。
发展期及运作成熟期，可考虑引进专业口腔正畸医师，同时培养科室人才梯队，大力拓展市场，使正畸专业成为口腔科重要的利润支撑专业。
（2）口腔美白业务：
征得医院同意后，用较小的成本购置口腔美白治疗设备，常规的由厂家及供应商提供业务培训及短期技术支持，同时培养科室自己的专科技术人员。
C.设备购置计划：
目前口腔科的设备仪器足够支持口腔科门诊常规业务的开展，甚至能为某些新业务的开展提供相当程度的基础保障。
如果业务发展到一定程度，大力开展口腔正畸专业及口腔美白业务，则应购置口腔全景X线机、口腔美白机，满足临床工作的实际需要。
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一、目标
在xx内，提高口腔科的服务质量和效率，增加患者满意度，同时提高医护人员的专业水平和团队合作能力。
二、具体措施
优化服务流程
对患者就诊流程进行评估，找出可能存在的瓶颈和问题。
简化繁琐的手续和文件，提高工作效率。
设立专门的导医岗位，为患者提供全程引导服务。
加强医患沟通
安排医护人员接受医患沟通技巧培训，提高沟通能力。
鼓励医护人员主动与患者交流，了解其需求和期望。
提供多种沟通渠道，如电话、网络等，方便患者咨询和预约。
提高医疗质量
定期组织医护人员参加专业培训和学术交流活动，更新知识和技能。
严格执行医疗质量管理制度，确保医疗安全和效果。
加强病历管理，提高病历书写质量和规范性。
引进先进设备
评估口腔科的设备需求，制定设备采购计划。
引进先进的口腔诊疗设备，提高诊断和治疗水平。
安排专人负责设备的维护和保养，确保设备的正常运行。
开展口腔健康宣教
定期组织口腔健康讲座和义诊活动，提高公众的口腔健康意识。
制作口腔健康宣传资料，免费发放给患者和公众。
利用社交媒体等渠道，宣传口腔健康知识和科室服务特色。
加强团队建设
组织团队建设活动，增强团队凝聚力和合作精神。
建立激励机制，鼓励医护人员积极工作和创新。
关注医护人员的工作压力和职业发展需求，提供必要的.支持和帮助。
三、实施步骤
第一阶段（第 1-3 个月）
完成服务流程的优化和导医岗位的设立。
组织医患沟通技巧培训。
制定医疗质量管理制度和病历书写规范。
第二阶段（第 4-6 个月）
按照设备采购计划引进先进设备。
开展口腔健康宣教活动。
组织团队建设活动。
第三阶段（第 7-9 个月）
对医护人员进行专业培训和学术交流。
加强病历管理，进行质量检查和评估。
收集患者满意度调查数据，进行分析和改进。
第四阶段（第 10-12 个月）
总结年度工作，制定下一年度工作计划。
对表现优秀的医护人员进行表彰和奖励。
持续改进服务质量和医疗水平。
四、资源需求
人力资源：增加导医岗位和设备维护人员。
物力资源：采购先进的口腔诊疗设备和宣传资料。
财力资源：提供培训、学术交流和团队建设活动的经费。
五、风险评估与应对
医疗风险：加强医疗质量控制，严格执行医疗操作规程，降低医疗事故发生率。
设备故障风险：建立设备维护保养制度，定期进行设备检查和维修，确保设备正常运行。
医患纠纷风险：加强医患沟通，提高服务质量，及时解决患者投诉和纠纷。
六、预期效果
提高患者满意度，树立良好的科室形象。
提升医护人员的专业水平和团队合作能力。
增加科室的业务量和收入。
促进口腔科的可持续发展。
⬗ 口腔科年度计划及落实 ⬗
新的一年已经到来，为了更好地推动口腔科的工作，提高医疗服务质量，特制定以下工作计划：
一、加强团队建设
积极组织团队成员参加专业培训和学术交流活动，不断提升专业技能和知识水平。
鼓励团队成员相互学习、交流经验，形成良好的团队合作氛围。
二、提升医疗服务质量
严格执行各项医疗规章制度，确保医疗安全。
优化诊疗流程，提高工作效率，减少患者等待时间。
加强与患者的沟通，提高患者满意度。
三、开展新技术新项目
积极引进和开展口腔新技术、新项目，提升科室的核心竞争力。
鼓励团队成员参与科研活动，提高科研能力。
四、加强设备管理
定期对设备进行维护和保养，确保设备正常运行。
根据工作需要，合理购置新设备，提高工作效率。
五、强化感染防控
严格执行消毒灭菌制度，确保医疗环境安全。
加强对医护人员的感染防控培训，提高防控意识。
六、拓展业务渠道
加强与社区、学校等单位的联系，开展口腔健康宣教活动，提高公众口腔健康意识。
积极开拓市场，扩大科室业务量。
七、加强科室管理
完善科室管理制度，加强对科室工作的监督和考核。
定期召开会议，总结经验，改进工作。
八、关注患者反馈
定期收集患者意见和建议，及时改进服务质量。
对患者提出的问题及时进行处理和反馈，提高患者信任度。
在新的一年里，我们将以饱满的热情和严谨的`态度，努力工作，不断提升口腔科的服务水平和质量，为患者提供更加优质的医疗服务。我们相信，通过我们的努力，一定能够实现科室的发展目标，为医院的发展做出更大的贡献。
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xx年，我院爱国卫生工作在区委、区政府和局爱卫办的指导下，在区党委的具体领导下，通过全院干部职工的努力，具体做了以下主要工作：
一、积极响应号召，广泛宣传爱国卫生的活动
我院的爱国卫生活动月以全民动手为主，广泛动员全院干部职工参与治理环境脏乱差，重点清除医院卫生死角、手术室、门诊部的公共厕所、门诊输液室等地方进行全面彻底地除四害活动，防止疾病传播，保障了群众健康，促进两个文明建设，我院利用拉横幅字幕标语的形式宣传卫生月标语和爱卫条例。如动员起来，讲究卫生，减少疾病，提高健康水平、人人参与爱国卫生月活动，等标语进行反复宣传，激发广大人民性群众的卫生荣誉感，促使群众爱护医院环境，自觉做到不乱扔、乱倒、乱吐，提高全民爱卫意识。
二、抓环境卫生制度管理
1、制定了卫生管理制度，落实责任，进行定期检查，我院在年初制定了爱国卫生工作意见，并成立了领导小组，主要领导全面负责，分管领导具体抓爱卫工作，各科室具体负责各办公室及门前的卫生工作，专职清洁工负责公共场所等的清洁卫生，并进行了院办公室组织定期和不定期检查，保证了全院清洁卫生工作有人管，有具体的人员做，保持医院的.良好环境。
2、我院安排一定的经费投入开展爱国卫生活动月，保证了宣传月活动的顺利开展，积极参与爱国卫生活动月的活动。发动社区群众组织开展创建卫生社区、卫生医院活动，深入开展健康教育活动，提高全民健康意识和自我保健能力，树立社会卫生观念。
三、深入开展爱卫工作
1、大力治理脏、乱、差，我院投入xx元专项整治经费，落实了具体工作人员，对职工宿舍区的化粪池卫生隐患进行了彻底整治，美化了环境，提高职工生活环境质量。
2、认真贯彻《公共场所禁止吸烟规定》。开展了世界无烟日活动，认真开展了《公共场所禁止吸烟规定》。
今后，我院将要加大爱卫工作力度，进一步实干，争取在工作效率和工作质量上取得更大的成绩，更好地宣传爱卫工作和开展爱卫工作，为全院的经济发展服务，为广大人民的身体健康水平做出我们应有的贡献。
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一、农场医院“爱牙日”宣传活动概况
20××年9月20日是全国第24个“爱牙日”，为了普及口腔卫生保健知识，动员全民关注口腔健康，提高辖区居民防治牙周疾病的意识和能力，我院以“健康口腔，幸福家庭”为主题，宣传和动员职工群众认真学习和领会通知精神。
通过此次宣传动员工作，让广大群众了解到早晚有效刷牙、饭后漱口、戒烟限酒等自我口腔保健行为习惯的养成；通过这次近距离的讲解，使群众明白了维护口腔尤其是牙周健康的重要意义，让群众了解到口腔早期诊断、早期治疗和定期进行口腔检查的重要性。
二、组织领导
（一）接到卫生局20×× 353号文件后，农场医院立即转发各科室，通知各科室认真学习和领会通知精神，同时由办公室制定口腔健康进社区活动方案。
（二）接到通知后，农场医院成立了“爱牙日”宣传活动领导小组，具体如下：
组长：xxx
副组长：xxx
成员：xxx
陆学军同志负责此次宣传的全面工作，张玉霞同志具体负责此次活动的`宣讲工作。
（三）此次宣传活动由五官科和防保科组织开展。
此次宣传着重宣讲牙周健康的标准、积极关注牙周疾病、牙周病是一种多因素疾病、定期检查是早发现、早治疗的关键以及牙周病是可以预防的疾病。通过此次宣讲，让群众充分了解到牙周保健的重要性。
三、经验和问题
（一）通过此次“爱牙日”宣传活动工作的开展，使群众对牙周疾病的认识有所提高，对牙周保健的意识和能力明显增强。
（二）此次“爱牙日”宣传活动工作的开展，使群众的对牙周疾病的认识逐步提高，但还不够，要结合健康教育常抓不懈，真正使群众从对牙周疾病的认识转变到实际预防、保健行动中来，建立一种长效预防保健机制。
（三）这次宣传活动的开展，个别群众得不到重视，对宣传活动开展的重要意义认识不够。
四、建议
建议县级卫生医疗机构口腔科专家常下墓层开展牙周保健宣讲和义诊活动，将牙周预防、保健和诊疗惠及基层群众。
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外科自成立以来，在各级领导的关心和帮助下，在本科全体医务人员的精诚团结下，经历从无到有，从小到大，从弱到强的发展历程，已成为院的重要科室之一，在组建不到1年的时间里，收住病人800余人次，住院好转率96.7%，床位占用率70%，自1月20号到12月31日科室总收入162000元。
1、进行了规范化管理。
首先我们认真、反复组织科室工作人员，学习了医院制定的个项规章制度，使本科室的工作流程得到进一步规范化，认真执行临床诊疗规范、首诊负责制、三级医师查房负责制、分级护理制度、疑难病例讨论制度、危重病人抢救制度、术前讨论制度、手术安全核查制度、死亡病例讨论制度，严格执行病历书写规范。使得本科室的运作走上了规范化的道路，并得到医院领导的充分肯定。
2、积极进行科内沟通、充分发扬民主，统一思想认识。
再次积极利用早上交班的时间及平时工作之余的科室活动时间，充分发现民主，就科存在的.问题进行充分讨论，积极寻找问题的根原，以及解决问题的方法。通过科内讨论的方式，使得科室的存在的问题得到了很好的解决。同时增强了科室成员主人翁感和责任感，增进了科室成员间的感情，统一了思想认识，使科室真正成为一个精成团结、有效的团体。
3、积极组织学习、培训，改善服务态度，提升科室形象。
第三充分利用早晨交班时间及业余时间积极组织科室成员进行学习业务知识、培训，提高医生的诊疗技术水平及抢救能力，提高护士的护理水平及病情的观察能力。狠抓服务态度，想病人之所想，急病人之所急，将病人当作亲人一样看待。得到了广大病患者及社会的好评。使得了科室的形象得到了大大的提升。
4、手术的开展欠理想。
在取得了以上成绩的同时，也还存在一些问题。虽然科室业务收入取得了稳步增长。但手术量的增长相对滞后，未能与科室业务增长同步。
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我院是一所现代化的大型综合性医院，现为省文明单位、市“十佳医院”、“群众满意医院”及“职工职业道德建设十佳集体”，也是县人民医疗急救中心。近年来，医院领导班子紧紧围绕“一切为了病人”、“病人的满意就是我们的追求”的服务理念作为医院医德医风建设工作的出发点和落脚点，狠抓服务不放松，采取多种有效措施，不断探索医院医德医风建设的新规律和新方法，使医院医疗质量、服务态度和医疗环境都得到了明显的改善和提高，重塑了“人民医生”、“白衣天使”的圣洁、美好形象。现将20xx年医院医德医风建设工作情况作如下总结：
一、加强领导，健全组织，强化责任意识。
加强医德医风建设，事关卫生系统整体形象。医院领导充分认识到其意义重大，根据上级卫生部门的文件精神要求，坚持把医德医风建设工作当作医院工作的头等大事狠抓落实。迅速召开班子会议，传达贯彻文件精神，成立了以饶英鹏书记为组长、郑少荣院长为副组长、其他院领导及相关科室负责人为成员的县人民医院医德医风考评工作领导小组，实行“谁主管、谁负责”的领导体制，分管领导具体负责，职能科室各司其职，党、政、工、团齐抓共管，广大职工积极支持和参与的领导体制和工作机制，形成上下联动一级抓一级，层层抓落实，条块结合，分式明确，任务到科室、责任到个人的医德医风建设工作组织系统，为我院开展行风建设工作提供有力组织保障。
二、制定计划，明确目标，全面动员布置。
医院把医德医风建设摆在非常重要的位置，多次召开会议，学习、部署、落实，领导小组集中研究了我院医德医风建设问题，根据市、县卫生系统关于开展医德医风建设工作的一系列文件要求，结合我院实际情况，研究制定了《县人民医院医德医风建设工作计划》，明确提出了内容和工作要求：紧密结合医院管理年活动，以规范诊疗行为、提高医疗质量、改善服务态度为主要内容，以遏制回扣、“红包”、开单提成、乱收费为重点，强化教育，完善制度，加强监督，促进医德医风建设深入开展，进一步遏制损害群众利益的行为，使医疗行业作风得到明显好转，构建和谐的医患关系。通过制定方案，使具体工作有章可循。
三、抓思想教育，促进医德医风建设健康发展。
持之以恒地加强医德医风教育理应成为医疗卫生部门一项经常性的教育任务，也是与时俱进加强医德医风建设的首要工作。首先坚持正面教育，我院正是本着上述指导思想，坚持正面教育，特别是对近几年参加工作的青年医务人员加强这方面的教育，通过系统的正面灌输，使医务人员进一步从理论和思想上明确自己肩上所担负的历史重任，从而自觉地调整自己的行为，改变不正确的观念。近年来，医院领导对医德医风问题逢会必讲，新毕业生上岗前必须经过职业道德教育。其次是组织全院职工学习先进模范，激励医务人员以先进模范为学习榜样，自觉高标准严要求地当好全心全意为人民服务的白衣战士。第三是组织大家认真学习党的“十八大”文件，以及有关行风建设要求，学习最近省卫生厅规定的“五不准”。第四是要求科室每周坚持政治学习，内容以《医德医风讲座》为主，进行认真学习，并记录学习内容。我们加强了职工的政治思想和职业道德教育，大力倡导和培养爱岗敬业、恪守医德、无私奉献、服务群众。通过学习教育引导医务人员牢固树立“以病人为中心”的观念，全面推进了医院的医德医风建设。
四、坚持以民为本，树立服务理念，建设让群众放心的医疗卫生队伍。
医院作为一个医疗服务单位，仅仅具有高超的医疗诊治技术还远远不够。对此，院领导班子有着十分清醒的认识和对工作的前瞻眼光，明确提出了“一切为了病人”、“病人的满意就是我们的追求”的服务方针，把提高服务水平、改善医患关系摆在了医院工作的首位，并推出了一系列方便病人的服务措施：一是建立“绿色通道”，绿色通道24小时开通，对急危重、无陪护病人实行挂号、就诊、取药、住院一条龙服务,确保危重病人得到及时救治;二是为来院就医的患者提供清洁、舒适、温馨的就诊环境医院认真进行了对院内环境的绿化建设，改善医疗环境,在医院门口、门急诊、病房、医技科室等处服务标识规范、清楚、醒目，正确引导患者及时就诊，门急诊做到有医院就诊指南，有导诊咨询台、为病人解难答疑，并配有候诊椅，公用电话、饮水等设施,注射室、输液室、换药室、检查室做好隔离屏障;三是为病人提供温馨、细心、爱心、耐心的服务。规范服务用语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象;四是完善医患沟通制度，用通俗易懂的语言主动加强与病人的交流，耐心向病人交待或解释病情，倾听患者意见，积极主动改进工作;五是是实行病人选择医生制度、党员示范岗、党员示范窗口、微笑服务活动、实行首诊负责制、首问负责制、一日清单制和药价公开制度;六是建立、完善病人投诉处理制度，公布投诉电话号码，及时受理、处理病人投诉,减少医患纠纷的发生，构件和谐的医患关系。我院通过不断完善便民措施，努力搞好优质服务，文明行医，热情待患，已蔚然成风;重医德，讲奉献，成为了广大职工的自觉行动。
五、严格制度管理，提高服务质量。
医疗质量是医院的生命，为进一步强化医疗安全，提高医疗服务的安全性和有效性。一是认真组织学习卫生部《医院管理评价指南(试行)》的基础上，全面检查各项规章制度与之符合情况，对不符合《指南》内容要求或缺少、过时的制度进行重新制定或补充修订，职能科按照管理年要求，建立健全了相关的`制度和职责;二是重新调整了医疗质量管理委员会，完善委员会工作职责,建立科学的医疗质量考评机制;三是狠抓了各项规章制度，技术操作常规和各岗位职责的落实，制定并严格执行门诊、首诊负责、急诊、值班、交班、三级医师查房、会诊等制度,特别是医疗质量的核心制度，严格落实重大手术术前讨论制度，重大手术审批制度，规范各类手术通知单的签批，严格基础医疗和护理质量管理。检查各科规章制度的落实情况，发现问题，及时处理。各科室严格执行各项规章制度，规范医疗行为，坚持三级查房、疑难病人、危重病人交接班、专科会诊、三查七对制度，全院开展安全生产活动，大力营造关爱生命，关注安全氛围。
六、强化监督，取信于民，再塑医院良好形象。
我院通过狠抓医德医风建设工作，强化职业道德教育，要求全院职工内强素质，外树形象，严守职业道德和职业纪律，切实履行岗位责任制，改进作风，提高效率，热情地为人民服务。一是完善和强化监督制约机制。我院相继出台了《医疗服务承诺》、《医德医风奖惩制度》、《关于加强医德医风建设的三项制度》等规章制度，形成了一套严格、规范、有效的管理体制，使全院职工言行有准则，管理有依据，考核有标准;二是切实治理和解决群众反映强烈的问题：组织职工学习卫生部《关于医疗卫生人员收受医药回扣和“红包”责任追究的规定》和卫生局《关于坚决制止药品回扣、收受“红包”、开单提成等不正之风的决定》，要求全院干部职工要不折不扣的认真执行，严格规定，医务人员医疗活动中不得收取各种回扣，不得向患者及家属收取或索要“红包”及馈赠物品。对经查实收取或索要“红包”及馈赠物品的医务人员将按照以上文件精神严肃处理，决不姑息，使我院根治了不正之风，树立了良好的医风;三是医院给每个职工都建立医德医风档案，每年年底进行医德医风考核评价，医德考核结果与职务晋升、聘任和评选先进挂钩。对有违反医德医风的人员给予全院通报批评及处罚，对在本职岗位上职业道德表现较好、社会公认、评价较高的个人给予精神上、物质上的奖励。通过以上措施，切实改进和加强行风建设，使医德医风常抓常新。
七、深入开展自查自纠，加强检查督导工作。
我院结合实际工作，全面开展自查自纠工作。领导小组召开医德医风问题排查专题会议，从思想作风、工作作风等方面排查存在的医德医风问题。首先，对本单位和各科室重点检查三个方面：一是规章制度落实情况;二是单位制定的各项制度是否符合国家的法律法规、卫生部的规章、卫生改革的方针政策，医疗收费项目、价格公开制度是否落实;三是否有大处方、滥检查、乱收费、开单提成、收回扣、“红包”等不良行为，是否有群众反映强烈的门诊“三长一短”、住院难、看病贵等问题。在此基础上，我院又在干部职工个人中深入开展了“五查五看”活动，即：一查政治纪律;二查执法行为;三查廉洁自律;四查服务质量;五查服务。我院各科室、每个干部职工都结合本职工作，对照“五查五看”进行了个人自查，通过个人自查、单位查、领导班子查三个层次的排查，从不同角度，全方位排查医德医风建设中存在的突出问题和将来可能影响医院发展的深层问题，并针对发现的问题，查找问题根源，制定出切实可行的整改措施。在肯定成绩的同时，指出存在的不足，并对下一阶段的工作进行了部署，通过检查，既找出了工作是存在的问题，推广了创建工作的一些好的经验做法，又推动了我院行风建设工作的深入开展。
八、存在的主要问题
我院的医德医风工作虽然取得了一定成效，但还存在一些不足：一是思想政治教育方面，亟待进一步加强;二是管理制度不够健全和完善;三是有效激励和监督机制不够健全;四是要进一步搞好便民服务措施;五是要进一步加大对医疗服务中不正之风专项整治工作。
九、今后的努力方向
在今后的工作中我们一定要发扬成绩，弥补不足，继续加强医德医风建设，向全县人民提供优质、高效、便捷的服务。
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一、活动目的
（一）积极响应联合国号召，大力宣传由“世界糖尿病日”转为“联合国糖尿病日”的意义，突出宣传首届“联合国糖尿病日”将“糖尿病与儿童青少年”确定为主题的意义；
（二）提高全社会糖尿病防治的'观念和意识；
（三）促进儿童和青少年从小养成健康行为，预防糖尿病的发生。
二、活动内容和形式
（一）“联合国糖尿病日”宣传活动启动仪式
主要内容：介绍“联合国糖尿病日”背景及儿童和青少年糖尿病防治的重要意义，邀请知名专家及政府主管部门领导与媒体记者对话，发放糖尿病防治宣传知识手册。
（二）学校活动
主要内容：向儿童和青少年发出合理饮食、加强锻炼、养成健康生活方式的倡议。针对儿童、青少年及其家长开展一系列活动，包括家庭生活方式健康教育课，糖尿病防治知识竞赛，适当的集体运动如慢跑、“家庭三对三”篮球赛，征文活动和绘画比赛等。
（三）专家咨询活动
1、现场咨询：组织内分泌专家、营养专家、运动专家现场为广大居民提供义诊咨询活动。
2、网络直播：邀请知名专家在专业网站上开展在线咨询活动。
（四）媒体专题报道和宣传
1、媒体报道：组织电视、广播、报纸、网络等媒体报道“联合国糖尿病日”相关活动。
2、网络专题：在网站上开设糖尿病防治专题，将宣传与互动相结合。
（五）公众知识竞赛
1、网络竞赛：与专业网站的健康频道合作，设计趣味动画问卷，通过网络在线答题，提高公众积极参与。
2、网上征文：在网站上开设糖尿病患儿的生活日记评选活动，号召糖尿病患儿写出自己在日常生活中的、亲身感受。
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一、目标：
通过开展形式各种的健康教育活动，进一步指导社区居民的健康，以达到营造健康优雅的生活环境，培育健康生活的理念，优化健康的设施、完善健康的'服务，拥有健康的人群的目的。使辖区居民群众掌握有关的健康知识和卫生保健常识，增强社区居民的卫生健康意识、创建意识和自我保健的意识，形成一定的健康行为的规范，倡导良好的生活习惯和健康的生活方式。
二、计划安排：
1、办好健康教育学校。以各社区健康教育学校为主，做到授课有计划安排、有教师、有教材、有课时、有记录。开课率100%。
2、广泛开展宣传活动。紧紧围绕今年第十五个爱国卫生月"人人动手、清洁家园"和世界卫生日"妈妈健康、宝宝平安"的主题积极开展宣传活动，组织辖区单位设立宣传台、涌跃参加黑板报联展，进行评比；各社区（村）居委会定期在宣传栏中进行健康知识宣传，利用宣传形成一个较强烈的爱国卫生工作宣传氛围。
3、继续发挥示范点的表率作用。配合县有关部门通过抓好示范点的健教工作在辖区各单位中推广，各类公共场所、饮食、工厂等要求单位根据自身的行业特点开展健康教育活动，对照《公共场所管理条例》、《传染病防治法》、《食品卫生法》等法则、法规、条例，教育职工加强大卫生意识，严格操作规程，防止疾病传播；加强职工的"五期"保健教育，注意保护职工身体健康。
4、开展"健康社区"、"健康家庭"的试点工作。学习先进经验，结合城镇道实际，协调有关部门，在环南东路社区居委会开展"健康社区""健康家庭"的试点工作。努力改善社区环境及体育设施，组织居民开展各类强身益体的文化体育活动；利用社区红十字诊所；开展医疗咨询，编印健康知识材料普及健康知识，提高居民的自我保健意识和抗病能力。
5、控烟教育。加强对公共场所控烟单位的控烟宣传，巩固无吸烟单位成果。
6、定期组织对辖区社区（村）居委会的健康教育档案进行检查。
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我院的医院感染管理工作，为了适应综合发展需要，站在提高医疗护理质量的高度，把医院感染管理工作列为医院总体管理的重要内容之一来抓，使医院感染管理工作与医院的快速业务发展相适应，整个医院感染管理工作初步进入了制度化，规范化管理。主要做了以下几方面工作：
一、安排了专职人员从事医院感染控制工作。
二、建立了规章制度。
三、加强了医院感染控制知识的教育学习，全院在职医务人员、新上岗人员进行常规的医院感染预防与控制知识学习，将医院感染控制质量纳入个人年终考核。
四、注射室由专人管理，定期更换消毒液，包括院内外和病房消毒等，
六、药品配制过程中严格无菌操作技术和规程，保障药品的安全使用。
我院因严格管理和操作，并严格按照规章制度要求进行医院感染的'预防控制与管理，无医院感染不良事件的发生，由于医院感染的因素十分复杂，常常因小事酿成大错，最近西安交大附院发生新生儿医院感染死亡八例，每例赔偿十八万，还致使该院院长到医生护士9人受到处分。足以引起我们对医院感染管理的高度重视。
回顾过去，我院的医院感染管理工作虽然取得了一定的成绩，但这必竟是过去。我们应清醒地认识到，基础设施落后与业务发展不相适应，职工对医院感染的意识还需进一步加强，医院感染的隐患在某些方面还相当严峻，医院感染预防控制己经进入法制化管理轨道。医院感染事件，特别是群体感染事件，酿成恶性医疗事故还时有发生。因此，进一步加强医院感染管理，确保医疗安全，杜绝医疗纠分，己经是势在必行。就我们医院的实际情况看来，目前医院感染管理方面应着重抓好以下工作：
（1）、加强全体职工关于医院感染知识培训，强化责任意识
（2）、规范医疗器械清洗和消毒管理
（3）、进一步加强注射室、手术室、病房、药房等重点科室的消毒管理
（4）、加强医护人员的职业防护
（5）、感染疾病科（包括发热、腹泻门诊）建设需进一步完善；
（6）、规范医疗废物的存放，毁型、焚烧等处理。
总的看来我院的医院感染管理工作，由于全院职工的共同努力，没有一例差错事故的发生，但是目前某些方面的感染隐患还很严峻，我们坚信，只要我们统一认识，各尽其责，相互配合，先易后难，分步实施，切实采取有效的预防与控制措施，一定能把医院感染管理工作抓紧抓好。
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按照上级指示精神，深入贯彻落实《医院感染管理办法》认真查找医疗机构在院内感染管理，报告和处置方面存在的问题，进一步加强医院感染管理，有效预防和传染病病原体，耐药菌，条件致病菌及其他病原微生物的医院感染和医源性感染。现将科里自查情况总结如下：
一、加强组织领导、保证科内感染管理工作的顺利开展。
我科认真抓好日常工作，定期、不定期对科里感染控制工作进行督促、检查，科室由专人负责本科室的..监控工作，按时向院感组汇报有关情况。由于层层落实，保证了我科院内感染管理工作的顺利开展。
二、通过自查我们还存在诸多问题：
1、医疗废物与生活垃圾混淆不清。
2、诊疗处置操作后快速手消使用不及时。
3、处置患者时口罩佩戴不合理。
4、院感染登记有时漏项。
三、进一步完善制度并加强培训管理
1、可室认真学习《医疗垃圾管理办法》，并进行提问考核，做到人人明确，人人掌握。
1、加强手卫生知识培训提倡七步洗手法，讲解快速手消毒液使用方法及注意事项。
2、加强监管，处置患者时口罩正确有效佩戴。
3、各项登记本责任到人，定期、不定期检查如有漏项及时改正。
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xxxx年我院的医院感染管理工作，始终围绕“三好一满意”这一主题，从建章立制到措施落实，坚持以患者满意为宗旨，以降低医院感染率为目标，逐步使我院的医院感染管理工作逐步走向规范化、制度化。在全院每一位职工的共同参与下，全年未发生医院感染的暴发流行，圆满完成了年初制定的工作计划，现总结如下：
一、完善制度及操作流程
今年初，为了使我院的医院感染管理工作再上一个台阶，感染管理科根据《医院感染管理办法》，结合卫生部xxxx年颁布的《医疗机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》等法律法规的要求，对重点部门感染管理制度及部分操作流程进行了修订，使医务人员在医院感染管理上有章可循。第二季度，按照医院安排，制定了新的奖惩方案，使医院感染管理制度得以很好的落实。
二、开展全方位医院感染监测工作
根据卫生部《医院感染监测规范》及等级医院复审的要求，我们开展了全方位的医院感染监测工作。
1、综合性监测：
全年共监测住院病人28835 人次，发生医院感染187人次，医院感染发病率为0.65 %，比卫生部要求的≤8%相比，还处于较低发病率水平，但不容忽视的是由于我们医师主动报告意识差，仍存在着医院感染的漏报现象。全年无菌手术切口感染 0例，无菌手术切口感染率为0。患病率调查，应调查患者611例，实查610例，实查率：99.8 %（卫生部规定实查率≥96%）。610例患者中共发生医院感染12人，医院感染现患率：1.96%。感染例次12例，例次感染率1.96%。调查结果显示，比2013年医院感染现患率1.28%稍高。应成为我们明年医
1 院感染管理的重点。
2、目标性监测
（1）ICU医院感染监测：对ICU进行了导尿管相关泌尿道感染、血管内导管相关血流感染以及呼吸机相关性肺炎监测。其中导尿管使用220人，留置1760日，感染9人次，留置导尿管相关泌尿系感染的发病率为5.11‰，中心静脉插管110人次，留置日数810日，感染1例，相关感染血管导管相关血流感染率为0.12‰,，呼吸机使用24人次，使用日数87日，感染1例，呼吸机相关肺炎的发病率为11.5‰,；
（2）手术部位感染监测：xxxx年元月份开始，我院感染管理科在普外科开展了阑尾切除术、骨科植入物手术的切口感染情况的目标性监测。共监测阑尾手术258台，手术部位感染7例，感染率2.71 %。监测植入物手术485，无发生感染病例。
(3) 细菌耐药性监测：xxxx年1月1日至 11 月，细菌室共分离出多重耐药菌株59株，（其中以ESBEL阳性的大肠埃希氏菌为主，占75%，其次多重耐药的鲍曼不动杆菌位居第二位，占12.5%，MRSA占第三位，占6.77%，其次还有铜绿假单胞菌等。）今年与去年相比，多重耐药菌的检出比例较上年有所上升，原因在于今年各科的送检率均有提高。
3、环境微生物及消毒灭菌效果监测：对全院重点科室环境微生物监测562份，合格550份，合格率为97.8%，对不合格的科室进行整改，重新监测合格；无菌物品监测145份，合格率100%；高压灭菌器生物监测144次灭菌，合格率100%；合格率100%；低温等离子生物监测52锅次，合格率100%，紫外线灯管检测，全年两次共检测灯管234支，合格229支，合格率97.9,%,对不合格的灯管要求及时更换并重新检测强度。保证了医疗安全。
三、尽力做好医院感染管理与控制工作
1、减负增效避免形式化的感染管理：以二甲复审工作为主线，本着既减轻临床医务人员的负担，又能提高全员的医院感染控制意识为前提，召开了全院医院感染管理委员会会议，对全院临床科室的监控人员进行培训，使他们掌握了医院感染管理持续改进的工作方法，将医院感染病例登记、多重耐药菌感染病例登记、科室质控与护理部质控合并等。
2、从手卫生工作切入，提高全员的感控意识：做好手卫生可以降低三分之一的医院感染，本着这一理念，我们在全院强力推进手卫生工作。首先在全院统一手卫生设施，提倡使用皂液、干手纸，在换药室、治疗室等处张贴手七步洗手法图示。同时进行了多次的医务人员手卫生培训，提高医务人员的手卫生知识，提高他们的手卫生意识。将医务人员手卫生常态化管理，实行手卫生监督工作的逐级监督，科室自查、院抽查，不断提高手卫生依从性。
3、主动干预医院感染的高危因素，降低医院感染感染的发病率：针对ICU病人病情重，插管多，容易发生感染的实际情况，我们经常深入ICU病房与医护人员主动沟通，与医务人员共同探讨学习感染的诊断标准及各项操作规程，使医务人员从开始的排斥到目前已逐渐接纳，能主动采取控制医院感染的措施，例如正确选择导管，熟练插管技术及有效护理，适时拔出导管以降低医院感染率。对ICU中心静脉导管、留置导尿管、呼吸机辅助呼吸患者每日进行撤管指征评估，及时进行撤管，有效降低导管相关感染发生率。
4、配合抗菌药物合理使用工作，强化手术部位感染控制：
按照抗菌药物专项整治工作要求，无菌手术抗菌药物使用率大幅下降，势必增加了手术切口感染的风险。针对这一情况，我们继续开展手术切口感染的目标性监测，加强手术切口感染的预防与控制措施的落实，如备皮的时机选择为术前即刻，备皮方式提倡不刮毛、提倡
3 术中保温、强化术后引流及手卫生等环节控制，减少手术切口感染的.危险因素，努力降低手术切口感染发生率。
5、减少环境微生物监测频次：根据新版《医疗机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》、《消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》和《医疗机构手卫生规范》等要求，从下半年及时调整了我院环境微生物及消毒灭菌效果监测的频次，杜绝了形式化的感染控制，将有限的资源用在感控的高危因素控制上。
6、暴发应急演练，提升医务人员的应急能力：根据等级医院评审标准要求，于7月25日进行了外科手术部位感染暴发应急处置模拟演练。通过演练提高了医护人员对医院感染暴发事件的认识，使医护人员掌握了医院感染暴发的应对措施，提高了临床对医院感染暴发事件的应急处理能力。
7、做好消毒供应中心的指导、监督工作，提高器械的清洗消毒灭菌质量：按照《消毒供应中心管理规范》及省厅文件精神的要求，第一季度我们在院领导的部署下，与护理部、消毒供应中心、手术室一道多方协调，对未集中清洗的器械逐渐统一回收到消毒供应中心集中处理，保证了我院消毒灭菌的质量。
8、强化多重耐药菌监测控制工作，减少多重耐药菌的医院感染：从临床科室送检高质量的标本入手，我们对全院医务人员进行了如何送检标本的培训，提高了细菌培养的阳性率。同时为减少多重耐药菌的院内传播，我们对检出的病例进行及时的跟踪，指导临床采取接触隔离措施，严格执行手卫生和无菌技术操作规程，加强环境清洁，器械专用及消毒等，努力降低多重耐药菌的医院感染。
9、保洁工作规范化，保证患者的就医环境清洁化：清洁的环境是WHO提出的清洁医院的重要内容之一，我院现有保洁公司保洁程序不规范，保洁的质量不高，护士长多次反映，为此我们根据《医疗机构
4 消毒技术规范》的要求，加强了对保洁员的培训，对科室护士长统一要求，对新进的保洁员进行培训后方能上岗，使保洁员掌握了保洁的标准，提高了保洁的质量。
四、加大医院感染培训力度，提高全员的医院感染控制技能
培训是提升医务人员医院感染控制认知的主要方式，为此今年我们举行了不同层次、不同类别医务人员的院感知识培训共计9次，培训人群覆盖全院员工。通过培训让他们了解医院感染预防的新理念，让全体职工时刻想到医院感染就在身边，主动采取措施控制医院感染是自己的职责，使病人的医疗活动更加安全。
五、职业防护工作
全年医护人员上报职业暴露11例，其中护士7人，医生4人，，均按照职业暴露处理程序给予及时处理。针对锐器伤日益增多的趋势，我们在强化职业暴露管理工作的同时，开展了全员职业暴露的培训，对血液透析室、医疗废物转运等重点科室人员进行免疫接种，以减少医务人员职业暴露的发生率。
六、差距与不足
1、目标性监测工作仍处于摸索阶段，未真正将监测与监控结合起来，在指导临床医院感染预防控制工作方面还需进一步加强。
2、手卫生依从性还需进一步的提高。
3、我院部分医务人员在医院感染预防控制工作中还存在着“你推一推，他才动一动”的被动思想，所以感染管理工作要改变医务人员的被动“让我做”到医务人员的主动“我要做”，需要有一个漫长的过程，我们仍要不断的努力。
总之，医院感染管理工作与医疗活动联系日益加深，需要我们不断的去学习和积累，需要我们密切的与临床医务人员进行沟通，更需要院领导及全院员工的同心协力，以不断推动我院的医院感染管理工作向更高的层次迈进。
xxxx/12/15
⬗ 口腔科年度计划及落实 ⬗
2013年，医院感染管理工作在医院的正确领导大力支持下，院感科积极工作，进一步健全落实院感组织网络，严格管理制度，开展必要的监测检查工作。医院各科室有力配合，护理部切实抓好科室消毒隔离技术操作、无菌技术操作及检查考核，临床科室及时认真填写和上报科室院感病例，院感科做好院感病例的监测与分析，指导临床科室控制医院感染。通过以上工作，2013年，我院院感病例共5例，院感率0.9%，全院无医院感染暴发流行，有效将医院感染控制在较低水平。
一、健全组织，制定和完善医院感染管理规章制度
今年3月医院调整了院感委员会，健全了院科两级院感质量控制管理体系。根据《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医疗机构医疗废物管理办法》、《内镜清洗消毒技术规范》、《传染病信息报告管理规范》等相关法律法规、规范、规章，结合我院实际情况修订了我院的医院感染管理，传染病管理制度、职责、措施、流程等。
二、针对院感薄弱环节，加强院感质量控制
进一步完善了医院感染的质量控制与考评制度，制订了医院感染质量综合目标考核标准，根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点环节的管理，特别是手术室、产房、检验科、治疗室、急诊科等重点部门的医院感染管理工作，防止医院感染的暴发流行。
三、根据传染病的管理要求，加强传染病的院感防控
进一步加强内科门诊、发热门（急）诊等重点场所的管理，认真贯彻落实传染病医院感染控制要求，加大医院感染防控力度，规范工作程序，特别是对全院医务人员，加强了传染病的防治和自身防护知识的`培训，严格落实了院感防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染，积极配合有关部门，共同做好疫情防控工作。
四、根据院感管理要求，做好病例回顾性调查
2013年，全院共出院病人5456人次，其中外科出院2205次，内科出院2596人次，妇产科出院655人次，其中外科感染病例共3例，感染发生率为0.14%；内科医院感染病例有1例，感染发生率为0.038%；妇产科医院感染感染有1例，感染发生率为0.15%；中医科、五官科、肛肠科医院感染发生率均为0%。
五、抓好环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测工作
为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，院感科加强院感采样监测，委托县疾控中心对全院重点科室进行了消毒灭菌效果监测，同时加强对手术室、产房、护理部等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。对全院各临床科室、医技科、门诊的空气进行了监测，合格率达100%。
六、加强医疗废物管理
院感科不断完善各项规章制度，明确医疗废物管理人员职责，落
实责任制，加强医疗废物的管理并常规督查，发现问题及时整改并反馈。我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起医院感染暴发。重新设计医疗废物回收登记表，利于回收存档。对我院的医疗废物暂存地进行了重新选址改建。是的医疗废物的管理过程更符合实际，减少了污染和医护人员受伤害的机会。
七、强化院感培训及考核
进行了四次医院感染知识培训，参加人员包括全院医务人员，共118人次，培训内容为：①院感基础知识培训，②抗菌药物临床应用指导原则、解读多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）、③医疗废物的处理，④医院感染病例的诊断标准、手卫生标准预防，解读“二乙医院”院感有关标准。
通过培训，全院医务人员及工勤人员对医院感染的重视。医务人员无菌操作意识得到了增强，争取人人做到“有菌观念，无菌操作”。
八、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理
为加强消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理，院感科对其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的抽查是每季度一次，方法是从临床科室采样，到物质库房索证。结果各证齐全，全部合格。
九、积极参与医院建筑设计
在新建病房楼时，建议使用感应性水龙头、重点科室配备干手纸，
院领导同意并已经实施到位，投入使用。此措施大大提高了我院医务人员的手卫生依从性。建议治疗室和换药室的空气消毒全部采用悬挂式紫外线消毒机动态臭氧空气消毒机，其中悬挂式紫外线消毒实施不到位，将进一步完善，争取落实到各科室。
十、虽然我科做了大量的工作，但是还是存在很多问题：
1.医院感染环节质量需进一步加强。
2.临床感染管理小组尚未充分发挥其作用。
3.感染监测结果应定期向临床科室反馈。
4.部分临床科室医生对院内感染重视程度仍不够，对病人的有关院内感染的诊断及病情分析方面存在欠缺，医院感染登记表不能及时报送。
5.各临床科室医护人员无菌观念、手卫生知识仍需加强。
新的一年即将到来，我科将继续开展各项工作，并针对本年度问题，不断完善和提高。不断总结经验，虚心学习，争取“二乙医院”顺利通过。
********医院院感科
20xx年12月19日