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自我鉴定是一种总结,有助于提升我们的工作能力。如何撰写一份不流于形式的自我鉴定呢?本文提供了一份ICU实习自我鉴定的参考范本,供大家学习与借鉴。欢迎阅读!
✦ icu实习自我鉴定 ✦
重症监护室,简称ICU,是指病情严重,随时发生生命危险的一个科室。ICU是全院设备最先进的一个科室;病人是全院最少的一个科室;死亡率是全院最高的一个科室。其患者大多数都是合并多种临床综合征,如:COPD、急性左心衰、中风后遗症伴脑出血、心功能四级或是车祸造成的肝脾挫伤、特重型颅脑外伤并脑疝形成、全身多处软组织挫伤等疾病。
ICU要求护理人员的素质非常高,必须要能够做到
①熟练掌握配置的各种仪器,建立能够迅速发现变化的监护措施和完善的复苏设备。
②对危重症必须根据病情变化立刻做出正确的判断和处理。
③熟练掌握各种抢救新技术,在有限时间内迅速及时处理突发状况。
④正确进行各种年龄患者的诊治及安全舒适的身心整体护理。
而相对于普通病房隔绝的医疗环境又使患者产生各种特殊的心理变化,例如焦虑,恐惧,缺乏安全感,忧虑等。这就要求监护室的护理人员不光做到以上四点,更要积极探索更新更全的护理措施,护理理念,深入患者,取得信任,从死亡中争夺患者的生命权。还要有扎实的理论知识和熟练的操作技能,具备高度的责任心,对每一位病人负责。
在ICU实习一个月里,让我见识到在普通病房难以见到的抢救和死亡场面;学习到各种仪器的使用方法,如心电图、呼吸机、无创心功能监测、叩肺机、除颤机等;常用的抢救药物有:阿托品、肾上腺素、利尿剂,心律平等;抢救的配合:气管切开、气管插管、心脏胸外按压等配合等。
在ICU里能实践到的操作有:晨间护理、静推、静滴、静注、吸痰、血气分析、中心静脉压测量、无创心功能监测、叩肺、双下肢体按摩、膀冲、插胃管、导尿、气切换药、深静脉换药、会阴擦洗、口腔护理、测血糖等。从中学到独立护理病人的时间配合,见证了自己独立操作的动手能力,使自己的理论知识更扎实和操作技能更熟练。
ICU里最让我身由体会的是有两位病人,其中一位患者20岁,是因为车祸而造成“特重型颅脑外伤并脑疝形成,双眼瞳孔散大而固定,对光反射消失,无自主呼吸,心房颤动、失血性休克”;于某日下午因抢救无效,宣布临床死亡;这次抢救从患者身上学会抢救的配合和用药,心脏胸外按压,按压的正确方法及除颤机的使用方法,尸体的处理等;而另外一位患者36岁,是“鼻咽癌术后”,因病人多次放疗、化疗和长期卧床,导致坠积性肺炎,四肢肌力0级,自主呼吸弱,病人极其消瘦;我每天都护理此病人,从他身上我学到了很多知识,如:基础护理、深静脉换药、气切病人的护理、吸痰的.方法和病人的需要等更多的知识。
ICU是一个学习的好科室,锻炼的自己的一个好地方。希望自己以后的理论知识更扎实,全面地根据病情的变化立刻做出正确的判断,熟练各种病情及并发症,及时对病人的病情做出相应的判断与分析,减少病人的疼痛,树立战胜疾病的自信。
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实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。
通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。
首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:
①零点的测定;
②卧位腋中线的'第四肋,半卧位腋前线的第四肋;
③病人必须在安静下测压;
④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;
应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。
在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。
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南丁格尔曾说过:“护理工作是平凡的工作,然而,护理人员却是用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤,用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。”
病人在一轮轮的换着,科室也在这一年中离开了不少同事,来了一批新同事!不过在相处的岁月中,工作的协调和配合依然那么有序,又快过年了,感触不由的从心底象投幕电影一样,放映着这一年中发生的一件件事情!
ICU病房工作气氛紧张,工作压力大,是危重病人的集中地。这里工作很苦,很累,很繁琐,但当看到病人忍受疾病的折磨是,而亲人在外面饱受心痛的煎熬时,救死扶伤的责任感促使我们将全部的精力投入到护理工作中。
在ICU病房外家属的眼睛里,我们只是那进出忙碌,连走带跑的身影,在病房里我们的确是病人身边唯一的依靠。
记得九月底我们收治了一位因意外滑倒,脑部着地摔成重伤,昏迷不醒,生命岌岌可危。由于脑伤太重,后又出现肺部感染、中枢性呼吸循环衰竭等症状。随即又出现严重的痔疮,大便失禁。由于病人消瘦,我们至少要一个小时翻身一次,并且还得及时清除大便,我们需要用温水擦洗肛周之后再涂上相应的药膏,那段时间,没有人皱过眉头。从气管插管到气管切开,再到更换金属气管套管,再到封管到最后拔出气管套管。有一天早晨他可以自己说出自己的名字,我们所有人都惊呆了,奇迹真的`发生了。当家属寄来感谢信时,我们得知他不仅能说话还神志清楚了,并且出院了,我们的脸上露出了笑容。
“三分治疗,七分护理。”于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。曾经有人说过。“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的世术。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”新形象的护士是会用她们的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语。
我希望在今后的工作生活中,各领导、老师对我的工作一如既往给予指导和支持,在以往的工作生活及其他方面做得不妥之处请给予原谅和理解。在新的一年里,我相信我会有更大的进步!
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生活总是果得飞快的,面临着大四的到来,为了了解本专业的基本业务,把我们平时学习的理论知识在实践中进行检验。学校安排我们在大三的暑假就开始实习。进入到国际xx公司实践,国际贸易的中间环节多,涉及面广,除交易双方当事人外,还涉及商检、运输、保险、金融、车站、港口和海关等部门以及各种中间商和代理商。如果哪个环节出了问题,就会影响整笔交易的正常进行。
在此次实习中,在了解到实习的具体做法,能认认真真的做好以下几点:
(1) 注意业务同法律的联系
国际贸易法律课的内容同国际贸易实务课程的内容关系密切,因为,国际货物买卖合同的成立,必须经过一定的法律步骤,国际货物买卖合同是对合同当事人双方有约束力的法律文件。履行合同是一种法律行为,处理履约当中的争议实际上是解决法律纠纷问题。而且,不同法系的国家,具体裁决的结果还不一样。这就要求我从实践和法律两个侧面来研究本课程的内容。
(2)同业务伙伴建立业务关系。
在各个出售服饰的供应商提供的信息中,我认真比较其品质与价格,来源于 以及其商品在进口商市场中的需求度,我把目标缩小到我公司中的中国男式睡衣。而进口商方面我则开展广铺网,多联系的原则,给很多个进口公司都通过邮件传去本公司的产品介绍单及本公司的合作意向。这样做的结果使我迎来了很多生意伙伴,收到多份询盘以及发盘。
( 3) 加强英语的学习
对于外贸专业人员而言,不仅要掌握一定的专业知识,而且还必须会用英语与外商交流、谈判及写传真、书信。如果专业英语知识掌握不好,就很难胜任工作,甚至会影响业务的顺利进行。因此,在实习中我加强英语的学习,掌握外贸专业术语基础。
实习是一门实践性很强的应用学科。在学习过程中,我重视实例分析和平时的操作练习,加强基本技能的训练,注重能力培养。在培养规模上突出应用性,加强实践性,注意灵活性。经过了的贸易实务实习,让我了解到商务工作挺复杂的,而且在此工作中要有忍心、恒心、信心。
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带着希望和茫然,我踏进北京医院,开始了实习生涯。这标志着我不再是学生,而是一名实习护士。我也由学校转到了医院,接触的人群也由老师和同学变为了医生、护士和病人。这三大转变对我来说,不仅需要适应,更需要掌握如何成为一名合格的实习护士。
尽管老师们不断地教导我们如何成为合格的实习护士,但我心里仍有些忐忑不安。我担心自己适应能力不强,怕被带教老师批评,害怕自己做得比别人差,不知道如何入手……
我的第一轮转科室是ICU,我的.带教老师是万凌老师,她是院里的操作能手,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这让我产生了巨大的压力。实习的开始让我感到挫败,在老师面前我觉得自己很渺小,甚至只是机械地执行任务而缺乏思考。我想把工作做好,但越想越紧张,越紧张越出错,形成了一个恶性循环。我甚至不敢主动要求做操作。但这样老师又会认为我不够主动,对此我感到很委屈,有时甚至会哭出来。
每天看到带教老师忙碌的身影,我对自己的表现感到无法满意,而且觉得无法将理论应用于实践,同时也因为以前的见习不够认真而责备自己。我很感激我的带教老师,因为她对我很耐心,也很关心我。到了手术室的时候,李楠老师可以看到我每天的进步。即使只是一点点,她也会鼓励我。即使我犯了错误,她也会讲原理,让我知道错误的来源而不是训斥我。这样的引导起到了很好的作用,我开始有了自己的思路。我重新找到了工作的激情,即使多累也能心情愉悦地度过每一天!
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实习,是一种期待,是对自己成长的期待。本人在xx中医院工作,通过半年多的工作,在xx中医院良好的工作环境和妇科住院护理部浓厚的学习和工作氛围影响下,在护士长的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习。
通过学习使我意识到,市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。第一个轮转科室是icu,我的带教老师是万凌老师,她是院里的操作能手,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这无形中给了我很压力。实习生活的开始就让我有种挫败感,在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个循环。以至于我都不敢主动要求做操作,可这样老师又觉得我干活不主动,有时候觉得屈了就自己哭一常每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差,又不会与老师沟通,进了icu还是处在彷徨中,但我也很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我。到了手术室李楠老师每天都能看到我的进步,即使是一点点她也鼓励我,即使我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用,我开始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以开心度过每一天!
现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,而老师也觉得我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应得心应手才是,面对老师的.无奈我真无地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了没脑子的生活,做事一点条理也没有。搜集整理然而何婷老师知道了我由于自卑,不主动而没有得到操作锻炼时,她就给我讲操作技术的重要性,并我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情,真的很感谢老师对我的关怀,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望!
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儿科实习是我实习的第一站。实习开始,我总是跟在我的带教老师陶圆老师的后面,不放过老师的每一个操作细节,每个人都做了小笔记,遇到不懂的我们都及时地向老师询问,老师总能给我们细细解答,护士工作确实非常的繁杂,老师要做好自己本分的工作还要负起带教的责任,感觉她们非常辛苦,心里非常感激她们。渐渐的我们熟悉了上班的日常流程,在老师的指导下我们开始尝试操作,在陶老师放手不放眼的带教下让我安心地去操作,给我了一个很好的饿锻炼机会,也许只是尝试,而那一刻我们要拿出自己的勇气,战胜自己的心理。
在蒲老师和其他老师们的护理查房,交接班的过程中我体会到一个团队协作的力量,在培训护理操作示教过程中让我们更加深刻的体会到护理操作的严谨性。在明老师讲的小讲座《整体护理》使我们更加深入理解到护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作,而是包括心理护理在内的更为复杂的创造性活动,护士不仅要帮助患者恢复健康,还要帮助和指导恢复健康的人维护健康。同时我和医院的见习护士姐姐妹妹些打成一片,相处非常融洽开心,非常感谢见习的她们在工作中给予我们很多的指导和传授实习中的经验。
实习是一种复杂的生活,我们既要学会做事也要学会做人。做事,实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能,争取多一些的操作锻炼机会;做人,在医院我们要处理好自己和同学,带教老师,护士长,医生,见习师姐妹,病人和家属的关系。在实习中我体会到了沟通的重要性,深深地体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的生活,而且也影响我们的工作。
与病人相处时,我开始并不是喜欢小孩,听见小孩的哭声很是头痛,但是渐渐的我变得是那么喜欢小孩子,突然休息两天过后,回医院没有看见平时跟在我后面的那个小孩了,心里却有些失落我总是想着第一时间跑过去解决问题,我总是用一颗真诚的心尽我所能地与他们交流、沟通。用我的心去感受他们的病痛,体味他们的需求,并给予力所能及的护理与帮助。只有良好的沟通,才能建立良好的护患关系,才能充分获得患者的信任。换位思考可以激发我们的爱心,我常想着我有这么多的小朋友,渐渐的我变得是那么喜欢小孩,就算被淋湿啦,还是那么开心!
短短一个月实习过去了,在医院儿科的走廊里,已经能看到我们忙碌的身影,我们不停地穿梭在病房之间,我们很累,但我们快乐着,不仅因为我们终于能胜任老师交给我们的任务,我们可以自己去独立完成护理工作,还有就是我觉得我在做一件有意义的事。在实习当中我们不忘充实自己的理论知识,按时参加科室和医院护理部开展的各种护理知识讲座和教学查房,这样才能不断地把自己所学的理论知识充分地应用到实践当中去,做到理论与实践相结合,实习就应该是这样的。
在实习当中我意识到要做一名护士很不容易,一名合格优秀,具备有良好素质的护士更不容易。随着当今社会物质文明和精神文明的不断进步,人们对护理人员的素质和服务水平的需求也不断提高,护士具有良好的素质显得越来越重要,不但要良好的心理方面,专业技术方面,职业道德方面,身体方面的素质,还要有文化仪表方面的素质。
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经过在重症监护室数周的实习,我深刻体会到了作为一名ICU医护人员的责任与担当。这段经历不仅锻炼了我的专业技能,更让我在心理素质和职业道德上有了显著的成长。
专业技能的磨砺:ICU是医院中病情最重、变化最快的科室之一。在这里,我掌握了更多高级生命支持技术,如气管插管、中心静脉置管等,并学会了如何根据患者的具体情况调整呼吸机参数、监测血流动力学等。同时,我也学会了如何运用批判性思维分析病情,制定个性化的治疗方案。这些技能的.掌握,为我未来的职业生涯奠定了坚实的基础。
心理素质的提升:ICU的工作环境充满了紧张与压力,但正是这样的环境,锻炼了我强大的心理素质。我学会了如何在高压下保持冷静,如何在紧急情况下迅速作出判断并果断采取行动。此外,我也更加深刻地理解了“同理心”的重要性,学会了如何更好地与患者及其家属沟通,给予他们情感上的支持与安慰。
职业道德的坚守:在ICU实习期间,我见证了无数次生与死的较量,也更加坚定了自己作为医者的职业道德。我深知,每一次的救治都关系到患者的生命安全,因此我始终保持着高度的责任心和使命感,对待每一个患者都如同对待自己的亲人一般,尽心尽力地为他们提供最好的医疗服务。
总之,ICU的实习经历是我医学生涯中的一次重要历练。它不仅让我在专业技能上取得了显著的进步,更在心理素质和职业道德上得到了全面的提升。我将以此为动力,继续前行,为成为一名优秀的ICU医护人员而不懈努力。
✦ icu实习自我鉴定 ✦
重症监护室是一个高度依赖团队合作的地方。在这里,我深刻体会到了每一位医护人员都是患者生命线上的重要一环。通过与医生、护士、呼吸治疗师等多学科团队成员的紧密配合,我学会了如何在紧张的救治过程中发挥自己的专长,同时也懂得了倾听他人意见的重要性。团队中的每一次成功救治,都是集体智慧与共同努力的结果。
此外,这段实习经历还让我意识到了持续学习的.重要性。重症监护领域的发展日新月异,新技术、新疗法层出不穷。我积极参与科室组织的学习会议和工作坊,不断吸收新知识,力求在专业上保持领先。
总之,重症监护室的实习是我医学道路上的一块重要里程碑。它不仅锤炼了我的专业技能,更塑造了我作为未来医生的责任感、同理心和团队精神。我将带着这份宝贵的经验,继续在医学道路上探索前行。