最新的麻醉合同

病历号码：_____________

　　病人_______，性别_____，______年______月______日生，因患___________需实施_____________手术，经贵院______________医师（由医师亲自签名）详细说明下列事项，并已充分了解，同意由贵院施行该项手术麻醉：
 
　　一、施行麻醉及麻醉监视的方式。