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执业药师2017西药学考点之药学服务的含义

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  留学群 执业药师栏目小编们精心为广大考生准备了“执业药师2017西药学考点之药学服务的含义”,各位同学赶快学起来吧,做好万全准备,祝各位同学考试顺利通过。

  药学服务(pharmaceutical sevice)是在临床 药学工作的基础上发展起来的,与传统的药学基础服务(供应、调剂)有极大的区别。药学服务于l990年由美国学者倡导,其含义是药师应用药学专业知 识向公众(包括医护人员、患者及家属)提供直接的、负责任的、与药物应用有关的服务,以期提高药物治疗的安全、有效、经济和适宜性,改善和提高人类生活质量。

  药学服务最基本的要素是“与药物有关”的“服务”。所谓服务,即不以实物形式,而以提供信息和知识的形式满足患者在药物治疗上的特殊需要。药学服务中的“服务”不同于一般行为上的功能。它包含的是一个群体(药师)对另一个群体(患者)的关怀和责任,由于这种服务与药物有关,其服务应涉及全社会所使用药物的患者,包括住院、社区和家庭患者。因此,药学服务具有很强的社会属性。药学服务的社会属性还表现在不仅服务于治疗性用药,而且还要服务于预防性用药、保健陛用药。

  药学服务在完成传统的处方调剂、药品检验、药品供应外,更是一种更高层次的临床实践,并非在实验室、办公室、教室能得以完成,必须在患者药物治疗全程中实施并获得效果,涵盖患者用药相 关的全部需求,包括选药、用药、疗效跟踪、用药方案与剂量调整、不良反应规避、疾病防治和公众的健康教育等全程。其主要包括三个组成部分:

  (1)药学监护(pharmaceufical care) 即以患者为中心,药师在参与药物治疗中,负责患者与用药相关的各种需求并为之承担责任。监护需要设计和寻觅多个药学监护点,药师应从专业观点阐述患 者的药学需求,权衡利弊,规避用药风险。药学监护计划是药师为个体患者制定的一个或多个监护计划,包括药学监护点、期望结果、为达结果而采取的药学干预措施。

  (2)药学干预(pharmacists intervention) 即对医师 处方的规范性和适宜性进行监测,其一是依 2007年5月卫生部颁布施行的《处方管理办法》,对处方...

与药学服务的目的相关的西药学

执业药师2017西药学重点之药学服务的含义

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  医师 用药咨询

  医师的咨询侧重于药物资讯、处方用药必须顾忌和查阅的问题,包括药物的药效学与药动学、治疗方案和药品选择、国内外新药动态、新药临床 评价、药物相互作用、基因组学和肝细胞色素同工酶对药物代谢的影响、妊娠及哺乳期妇女或肝肾功能不全者禁用药品、药品不良反应、药物与化学品的中毒鉴别与解救等信息。药师可着重从以下几个方面向医师提供用药咨询服务。

  (一)提高药物治疗效果

  1.新药信息随着药品研发和制药工艺的迅猛发展,新药和新剂型不断涌现,带给医师们更多的治疗选择,同时也带给他们更多的困惑,加上大量仿制药和“一药多名”现象更使得医师在处方时无所适从。此时需要给予医师们以信息支持,了解新药作用机制、作用靶位、药效学/药动学指标、临床评价等信息,为临床合理使用提供依据。

  2.合理用药信息特别是在合理使用抗菌药物方面,由于抗菌药物种类多,在合理使用方面医师希望得到药师的信息咨询,如患者急性上呼吸道感染,高热不退,白细胞计数升高,有青霉素过敏史,痰培养结果对头孢哌酮、头孢曲松钠均高度敏感。开始选用头孢哌酮,皮试结果呈阳性。后改用左氧氟沙星等治疗皆效果不佳。咨询药师的用药意见,药师详细了解了患者情况之后,建议试用与头孢哌酮侧链化学结构差异较大的头孢曲松钠配成浓度为500μg/ml的稀释液进行皮试,结果呈阴性。在医护人员密切监护下缓慢静滴,未发现有过敏反应,用药3日后热退。尽管应用头孢曲松钠治疗存在一定风险,但基于患者对其他抗菌药物均不敏感,通过药师查阅相关文献,头孢曲松钠与头孢哌酮的侧链结构差异较大,且各种头孢菌素之间均无共同抗原决定簇,每种头孢菌素类药的抗原决定簇并不完全相同,单凭某一头孢菌素药皮试阳性结果就简单地停止应用所有头孢菌素类抗生素,将使患者失去合理用药和及时治疗的机会。

  3.血药浓度监测(TDM)TDM是临床药学工作的一项重要内容。目前,治疗药物监测工作已从最初的对地高辛、氨...

与药学服务的目的相关的西药学

执业药师2017药学综合重点识记:药学服务

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  药学服务概述

  一、药学服务的含义

  药学服务含义是药师应用药学专业知识向公众(包括医护人员、患者及家属)提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务。

  药学服务的目标:提高药物治疗的安全性、有效性和经济性,实现改善和提高人类生命质量。

  药学服务的基本要素:

  药学服务的最基本要素:“与药物使用有关”的“服务”

  服务对象涉及全社会使用药物的患者,包括住院患者、门诊患者、社区患者和家庭患者。

  药学服务具有很强的社会属性,表现在不仅服务于治疗性用药,而且还要服务于预防性用药、保健性用药。

  二、从事药学服务应具备的素质

  教育背景、专业知识、实践经验和能力、职业道德、交流沟通能力、药历书写能力和技巧、投诉应对能力和技巧。

  (一) 沟通

  1沟通的意义

  (1)使患者获得有关用药的指导。同时,药师从中可获取患者的信息、问题。

  (2)解决患者在药物治疗过程中的问题。

  (3)药师的服务更贴近患者。

  (4)可确立药师的价值感,树立药师形象,提高公众对药师的认知度。

  2.沟通的技巧

  (1)认真聆听聆听既表达尊重和礼节,同时也表示关注和重视的程度,体现药师的素质。药师要仔细听取并分析患者表述的内容和意思,不要轻易打断对方的谈话,以免影响说话者的思路和内容的连贯性。

  (2)注意语言的表达要求药师在与患者沟通时注意多使用服务用语和通俗易懂的语言,尽量避免使用专业术语,谈话时尽量使用短句子,以便于患者理解和领会。使用开放式的提问方式。

  (3)注意非语言的运用如微笑、点头、目光接触、手势和体位等

  (4)注意掌握时间与患者的谈话时间不宜过长,提供的信息也不宜过多。

  (5)关注特殊人群对特殊人群,如婴幼儿、老年人、少数民族和国外来宾等,需要特别详细提示服用药品的方法。

  (二)药历书写

  1•药历的作用

  药历是药师为患者建立的用药档案。

  药历的作用在于保证患者用药安全、有效、经济,便于药师开展药学服务。

  2•药历的主要内容和格式

  美国临床药师协会推荐模式:SOAP药历模式是指患者主诉信息,体检信息,评价和提出治疗方案模式。

  中国药学会医院药学专业委员会推荐格式,具体如下。

  (1)基本情况包括患者姓名、性别、年龄、出生年月、职业、体重或体重指数、婚姻状况、病案号或病区病床号、医疗保险和费用情况、生活习惯和联系方式。

  (2)病历摘要既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、药物过敏史、主要实验室检查数据、出院或转归。

  (3)用药记录药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时问、停药时间、联合用药、不良反应或药品短缺品种...

2017执业药师药学综合知识讲义:药学服务概述

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  药学服务概述

  药学服务的含义[掌握]:

  药学服务含义是药师应用药学专业知识向公众(包括医护人员、患者及家属)提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务。

  药学服务的目标:提高药物治疗的安全性、有效性和经济性,实现改善和提高人类生活质量。

  药学服务的最基本要素:“与药物使用有关”的“服务”

  服务对象涉及全社会使用药物的患者,包括住院患者、门诊患者、社区患者和家庭患者。

  药学服务具有很强的社会属性,表现在不仅服务于治疗性用药,而且还要服务于预防性用药、保健性用药。

  药学服务包括三个组成部分:药学监护,药学干预,药学咨询

  例题一:

  以下与“药学服务的最基本要素”的描述中,最正确的是 D

  A 服务

  B行为上的服务

  C与药物使用服务

  D与药物使用有关的服务

  E以提供各种知识信息的形式服务

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2017执业药师考试中药学重点:药学服务与咨询

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  大家做好准备迎接考试了吗?留学群执业药师栏目诚意整理“2017执业药师考试中药学重点:药学服务与咨询”,欢迎广大考生前来学习。

  药学服务与咨询

  药学服务目的:使患者得到安全、有效、经济、合法的治疗药物

  药历内容包括:用药方案、用药经过、用药指导、药学监护计划、药效表现、不良反应、治疗药物监测、各种医学实验室数据、对药物治疗的建设性意见、对患者的健康教育。

  中国药学会医院药学专业委员会发布药历书写的原则与推荐格式:患者基本情况;病历摘要;用药记录:无既往病史;用药评价:无药物治疗的成本计算。

  医师用药咨询 :提高药物治疗效果(新药信息,合理用药信息)降低药物治疗风险(不良反应;禁忌证;相互作用)

  护士用药咨询 :药物剂量、用法;注射剂配制溶媒、浓度、静脉滴注速度;输液药物的稳定性;配伍禁忌。

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​2019执业药师药学综合知识试题:执业药师与药学服务

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2019执业药师药学综合知识试题:执业药师与药学服务

  最佳选择题

  关于药学服务(PS)的概念,叙述错误的是

  A.提供与用药有关的服务

  B.既有直接服务,也有间接服务

  C.既有实物形式,也有信息形式服务

  D.服务于治疗性药物和预防性药物,不服务于保健用药

  E.涵盖了用药相关的全部需求

  『正确答案』D

  关于药学服务目的的说法最正确的是

  A.提高患者用药的安全性

  B.提高患者用药的有效性

  C.提高患者用药的适宜性

  D.提高患者用药的经济性

  E.改善和提高人类生活质量

  『正确答案』E

  药学服务的“基本要素”,是

  A.以提供信息和知识的形式服务

  B.为公众服务

  C.提供药学专业知识

  D.“与药物有关”的服务

  E.提供药物信息和知识

  『正确答案』D

  作为执业药师,应具备的专业技能不包括

  A.药物警戒技能

  B.与患者沟通技能

  C.药品管理技能

  D.药历书写技能

  E.审核医生疾病诊断是否正确技能

  『正确答案』E

  配伍选择题

  (指出下列各项的归属)

  A.对药物治疗的建设性意见

  B.临床诊断

  C.医保和费用支付情况

  D.主要实验室检查数据

  E.联合用药

  1.患者基本情况

  2.用药记录

  3.用药评价

  『正确答案』C、E、A

  A.处方点评    B.处方审核

  C.药物信息服务  D.药物利用研究和评价

  E.参与健康教育

  1.进行药学信息的收集、保管、整理、再生、传递、提供和利用的是

  2.重点研究药物引起的医药的、社会的和经济的后果的是

  3.发现处方存在或潜在的问题、制定并实施干预和改进措施的是

  4.判断医师处方的合法性和用药适宜性是

  『正确答案』C、D、A、B

  多项选择题

  在国内推荐的药历模式中,属于“用药评价”的内容有

  A.药物监测数据

  B.药物治疗建设性意见

  C.主要实验室检查数据

  D.用药结果评价

  E.用药问题与指导

  『正确答案』ABDE

  『答案解析』

  本题的“陷阱”是把“主要实验室检查数据”与“药物监测数据”(药动学)相混淆,误导答题。

  “主要实验室检查数据”属于药历模式中“病历摘要”内容。

  药学服务的具体工作包括

  A.处方审核

  B.静脉...

执业药师2017年药学综合知识点讲解:药学服务

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  第一章 药学服务

  药学发展历程的三个阶段:以药品供应为中心的传统阶段;参与临床实践,促进合理用药的临床药学阶段;以患者为中心,改善患者生命质量的药学服务阶段

  药学服务含义:

  是药师应用药学专业知识,向公众(包括医护人员、患者及家属)提供直接的、负责任的、与药物应用有关的服务,以期提高药物治疗的安全、有效、经济和适宜性,改善和提高人类生活质量。

  药学服务是一种更高层次的临床实践。

  药学服务主要组成部分药学监护药学干预药学咨询

  药学服务的基本要素:

  以患者为中心,提供“与药物使用有关”的“服务”。主要用信息和知识的形式,满足患者在药物治疗上的特殊需要。

  药学服务的主要实施内容:与患者用药相关的全部需求。

  从事药学服务应具备的素质

  (一)药学专业知识

  (二)沟通能力

  (三)药历书写能力

  (四)投诉应对能力

  (五)处方审核能力

  沟通能力:技巧:认真聆听、注意语言的表达(开放式提问)、注意非语言的应用、注意掌握时间关注特殊人群:婴幼儿、老年人、少数民族、境外患者等。

  药历书写能力

  美国药历模式:SOAP模式、TITRS模式

  我国药历推荐模式,包括(基本情况、病历摘要、用药记录、用药评价)

  药历的作用:药师为参与药物治疗和实施药学服务而为某一患者建立的用药档案;它源于病历,又有别于病历。

  投诉应对能力:类型:服务态度及质量、药品数量、药品质量、退药、用药后发生严重不良反应、价格异议。

  处理:合适的地点、合适的时间、接待时行为举止、接待方式与语言、保存有形证据。

  药学服务的对象:用药周期长或需要终生服药的患者需要同时应用多种药品的患者

  特殊人群(特殊体质者;肝肾功能不全者;过敏体质者;小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女;血液透析者)

  药学服务的效果:治疗学效果安全性效果经济学效果

  用药咨询服务: a患者用药咨询(咨询内容,特殊关注) b医师用药咨询(提高疗效,降低治疗风险) c护士用药咨询(适宜溶剂,稀释溶剂,滴速、配伍禁忌) d公众用药咨询

  药物不良反应(ADR):药圈会员收集分享

  阿昔洛韦—急性肾功能衰竭利巴韦林—致畸、胎儿异常、肿瘤、溶血性贫血肝素—血小板减少症含钆的造影剂—应用于肾功能不全者可以引起的肾纤维化和皮肤纤维化大量运用头孢菌素、碳青霉烯类—可以引起牙龈出血、手术创面出血培高利特—心脏瓣膜病替加色罗—严重的心血管不良事件加替沙星—对糖尿病患者可以加重低血糖、可以导致高血糖培氟沙星—可以导致跟腱炎氟西汀、帕罗西汀与单胺氧化酶抑制剂合用,可以引起5-羟色胺综合症。

  药物的适宜溶剂:不宜选用氯化钠注射液溶解的药品:

  (红霉素、普拉睾酮、洛铂、两性霉素B、哌库溴铵、氟罗沙星)不宜选用葡萄...

​2019执业药师考试药学综合知识:执业药师与药学服务

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2019执业药师考试药学综合知识:执业药师与药学服务

  最佳选择题

  关于药学服务(PS)的概念,叙述错误的是

  A.提供与用药有关的服务

  B.既有直接服务,也有间接服务

  C.既有实物形式,也有信息形式服务

  D.服务于治疗性药物和预防性药物,不服务于保健用药

  E.涵盖了用药相关的全部需求

  『正确答案』D

  关于药学服务目的的说法最正确的是

  A.提高患者用药的安全性

  B.提高患者用药的有效性

  C.提高患者用药的适宜性

  D.提高患者用药的经济性

  E.改善和提高人类生活质量

  『正确答案』E

  药学服务的“基本要素”,是

  A.以提供信息和知识的形式服务

  B.为公众服务

  C.提供药学专业知识

  D.“与药物有关”的服务

  E.提供药物信息和知识

  『正确答案』D

  作为执业药师,应具备的专业技能不包括

  A.药物警戒技能

  B.与患者沟通技能

  C.药品管理技能

  D.药历书写技能

  E.审核医生疾病诊断是否正确技能

  『正确答案』E

  配伍选择题

  (指出下列各项的归属)

  A.对药物治疗的建设性意见

  B.临床诊断

  C.医保和费用支付情况

  D.主要实验室检查数据

  E.联合用药

  1.患者基本情况

  2.用药记录

  3.用药评价

  『正确答案』C、E、A

  A.处方点评    B.处方审核

  C.药物信息服务  D.药物利用研究和评价

  E.参与健康教育

  1.进行药学信息的收集、保管、整理、再生、传递、提供和利用的是

  2.重点研究药物引起的医药的、社会的和经济的后果的是

  3.发现处方存在或潜在的问题、制定并实施干预和改进措施的是

  4.判断医师处方的合法性和用药适宜性是

  『正确答案』C、D、A、B

  多项选择题

  在国内推荐的药历模式中,属于“用药评价”的内容有

  A.药物监测数据

  B.药物治疗建设性意见

  C.主要实验室检查数据

  D.用药结果评价

  E.用药问题与指导

  『正确答案』ABDE

  『答案解析』

  本题的“陷阱”是把“主要实验室检查数据”与“药物监测数据”(药动学)相混淆,误导答题。

  “主要实验室检查数据”属于药历模式中“病历摘要”内容。

  药学服务的具体工作包括

  A.处方审核

  B.静脉...

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