我为了方便您整理了以下信息:“自查自纠汇报”。行是知之始,知是行之成,当我们完成一项任务时。都需要进行报告,报告可以写一事,也可以写多事。经过本页的阅读你会对相关概念有了更清晰的认识!
自查自纠汇报【篇1】
医疗安全隐患自查自纠小结(33791364)根据卫生子局安会议精神要求,结合实际情况,我院及时召开会议,周密部署各项工作,在全院内开展安全生产及医疗质量大检查工作。现将自查情况总结如下:
一、组织动员 由院长组织召开全院职工会议,传达县卫生局会议精神。要求院内各科室,重点岗位进行检查,主管领导、分管领导亲自到岗进行现场查看,并
教育职工人人做好安全生产工作,以免意外事故的发生,消除影响医疗安全的隐患。
二、检查内容;院办公室对全院进行了一次彻底检查,包括各项安全生产规章制度制定及落实情况。用电及消防情况,易燃、易爆、麻毒药品等危险品管理以及医疗安全管理等项目,具体情况如下(一)组织领导;领导责任制落实情况良好,成立了由院长、副院长、科主任为成员的安全生产领导小组,值班人员到位,各项规章制度健全。
(二)预防医疗事故方面;落实了医疗安全的各项核心制度,急危重症患者的抢救措施到位。医疗安全的各项硬件设施完善,供应室、手术室等科室设施建设规范。医疗废物处理的各项规章制度健全,处理方式符合标准,做到了有专人管理并责任到人。
医疗安全管理方面:
一. 建立了“医疗质量、病历质量管理委员会”,“医疗安全管理委员会”,“合理
应用抗生素”,“处方点评管理委员会”,“院内感染管理委员会”,“输血管理
委员会”,等组织,制定了相应的检查细则,各委员会各司其责,定期到科室
巡视,检查并将检查结果向全院公示,按细则规定与科室经济效益掛钩。
二. 制定了医疗,安全检查制度,急危重患者抢救措施到位,供应室、手术室、重症监护室、产房等重要科室设施建设规范。
三. 三级查房制度完善
四. 医疗科室的仪器设备及各科室内的设备有专人管理,维护完整。
五. 医疗废物处理各项规章制度健全。
六. 成立了医疗纠纷调解办公室,并与管辖区派出所、社区,建立警民联防。
近来我院存在的医疗隐患如下:
1.个别科室医疗文件的书写欠规范,主要原因是字迹潦草,不易辨认。
2.个别门诊不按规定书写门诊病历,内容太简单。
3.某些医务人员对医疗安全的不重视,对当前医疗环境认识的缺失,与病人沟通欠缺,以至于不能很好的保护自己。
4.医疗处方书写有缺项。
整改措施如下:
1、进一步健全质量管理组织,完善院、科二级质量控制网络和质量管理考评体系,严格质量管理制度。
2、根据卫生局安全会议精神要求,进一步完善有关制度及相应的考评体系,实施质量实时监控、定期评价、及时整改等综合措施,使其真正落到各项医疗工作、各个医疗岗位、各个诊疗环节之中。
3、加强医疗文书书写的规范,提高病历内涵质量。要做好以下工作,1.要继续组织医务人员认真学习《省医疗文书书写规范》、《处方管理办法》等规章制度,并进行培训和考核。2.对新来院的年青医生和进修医生进行岗前病案书写培训,...