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美国白卡持有者需工作 肯塔基州率先实行
美国联邦政府周四发布新指令,有劳动能力的低收入者,未来想要申请医疗补助(白卡),必须有工作或者自愿参加社区劳动。周五(1月12日),肯塔基州成为美国第一个实施申请白卡需有工作附加条件的州。
据路透社报导,在美国卫生及公共服务部(Department of Health and Human Services)医疗保险和医疗补助服务中心(Centers for Medicare and Medicaid Services,简称CMS)发布政策指导的一天之后,联邦政府宣布,允许各州制定和提出“需有工作或职业培训”的附加条件的测试计划。而在此前,医疗补助计划的申请从未有过此类附加条件。
肯塔基州在2016年就向联邦政府提交了“白卡”申请豁免条款,要求身体健全的成年“白卡”拥有者每月参加至少80个小时的“就业活动”,其中包括就业培训、教育和社区服务。
它还要求大多数“白卡”拥有者根据收入缴纳一定的保险费,并取消那些未付款人的“白卡”持有人资格,或在每六个月重新登记时不予受理。
肯塔基州与其它30个州一样,将那些收入为联邦贫困水平138%以下人士的“医疗补助”扩展到了“平价医保法案”(Affordable Care Act),通常被称为“奥巴马医保(Obamacare)”。
通过“奥巴马医保”计划,肯塔基州有超过40万居民获得了健康保险。
肯塔基州州长马特‧贝文(Matt Bevin)对此表示,尽管联邦政府承担了大部分费用,但州政府对于“奥巴马医保”计划已经在财政上难以为继。预计新的政策将在五年内使获得“医疗补助白卡”的人数减少近86,000人,并在此过程中节省超过3.3亿美元。
贝文说,工作规定只是恢复白卡当初的用意,因为这项计划是提供暂时援助,协助受益人重新站稳脚步,而不是长久补助无法工作者的生活方式。
民主党和健康宣传组织在周四抨击“医疗保险和医疗补助服务中心”的新政策,认为这将使那些最弱势美国人更难获得医疗服务。
联邦医疗照顾和医疗补助服务中心署长佛玛(Seema Verma)说,联邦只是为各州提供选择,而不是在全国强制施行工作规定。
佛玛说,规定受益人工作或参与社区服务,能对他们的生活和健康造成积极改变,协助他们从接受公共救济,迈向由雇主提供健保的工作。
1965年由联邦与各州共同成立的Medicaid,现为7000多万人提供健康保险,约占美国人口的五分之一,也是美国最大的健保计划,受益人从孕妇、新生儿,一直到住疗养院的老人。前总统奥巴马更进一步扩大,让各州纳入数百万名低收入成年人,其中许多虽有工作,但雇主不提供健保。
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