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2017执业药师临床中药学重要笔记:清热凉血药

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  第五节 清热凉血药

  本类药物多为甘苦咸寒之品,大多入心肝二经。具有清解营分、血分热 的作用,主要用于热入营血的实热证。如温热病热入营血,心神被扰,身热心烦、舌绛脉细,甚则神昏谵语;热入血分,扰乱心神,热盛迫血,吐血衄血、尿血便 血、身发斑疹、躁扰不安、甚则昏狂。此外,亦可用于其他疾病所致的血热出血证。本类药物的部分药物具有清热凉血与滋阴生津双重作用,故可用于热病伤阴口渴 等证。

  生 地 黄(基源 药材)

  1.清热凉血用于热入营血证,血热出血证。

  本品性味甘苦寒,质柔润,入心肝血分,为清热凉血要药,善清营血热而治热入营血证及血热妄行之吐血衄血,便血崩漏,热毒斑疹等出血证。

  (1)治温热病热入营血,身热口干,神昏舌绛。常与玄参、金银花、黄连等配伍,如清营汤。

  (2)治热病后期,余热未清,夜热早凉。常与青蒿、知母、鳖甲等配伍,如青蒿鳖甲汤。

  (3)治血热吐血衄血,便血崩漏。常与鲜荷叶、生艾叶、生侧柏叶同用,即四生丸。

  (4)治热毒斑疹色紫暗。多与赤芍、紫草、玄参等配伍。

  2.养阴生津用于热病口渴,内伤消渴,肠燥便秘。

  本品又能养阴润燥生津,用于热病口渴,消渴及肠燥便秘等证。

  (1)治热病伤津,舌红口干。常与沙参、麦冬等同用。

  (2)治内伤消渴。多与山药、黄芪等配伍,或与葛根、天花粉、五味子等同用,如玉泉散。

  (3)若热伤津液,大便秘结。常与玄参、麦冬配伍,即增液汤。

  玄 参(基源 药材)

  1. 清热凉血用于热入营血证。

  本品苦寒清泄,入肺、胃、肾经。善泄营血之热,用于热入营血证。

  (1)治温热病热入营血,身热口干,神昏舌绛。常与生地黄、连翘等配伍,如清营汤。

  (2)治热入心包,神昏谵语。常配莲子心、竹叶卷心等同用,如清宫汤。

  (3)治温热病气血两燔,身发斑疹。常配石膏、知母等,如化斑汤。

  2. 滋阴用于劳嗽咳血,阴虚发热,消渴便秘。

  本品甘寒能养阴降火、生津润燥,以治劳嗽咳血、阴虚发热、消渴、便秘等证。

  (1)治劳嗽咳血。常配百合等润肺止咳药同用。

  (2)治阴虚发热,骨蒸劳热。常与地骨皮等同用。

  (3)治内热消渴。常配伍麦冬、五味子等。

  (4)治津伤便秘。多与生地黄、麦冬配伍,即增液汤。

  3. 解毒用于咽喉肿痛,瘰疬痰核,脱疽,

  本品咸寒能泻火解毒、软坚散结,以治咽喉肿痛,瘰疬痰核,脱疽。

  (1)治热毒壅盛,咽喉肿痛、大头瘟疫。常与连翘、板蓝根等同用,如普济消毒饮。

  (2)治瘰疬痰核。常配牡蛎、贝母化痰软坚,如消瘰丸。

  (3)若治脱疽。常配金银花、当归、甘草,即四妙勇安汤。

与清热凉血药的作用及分类相关的中药学

初级药士考试知识点:抗凝血药的用途及作用

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  初级药士考试知识点:抗凝血药的用途及作用

  一、抗凝血药的用途

  常用的有双香豆素、华法令和新抗凝等,通过拮抗维生素K使肝脏合成凝血酶原及因子Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ减少而抗凝,因为用药开始体内仍有足量凝血因子。

  1、防治血栓栓塞性疾病,防止血栓形成和扩大,对已形成血栓无溶解作用。

  2、体内外抗凝:用于心血管手术、体外循环、北京张博士医考中心搜集整理血液透析、心导管检查等。

  3、dic早期治疗:防止各种凝血因子和纤维蛋白原消耗。

  二、抗凝血药与其他药物的相互作用

  1、降低其抗凝作用药有:苯巴比妥、苯妥英钠等肝药酶诱导剂。

  2、增强其抗凝作用药有:

  (1)能置换其与血浆蛋白结合的药:保泰松、消炎痛、乙酰水杨酸。

  (2)抑制肠道vitk合成的药:广谱抗生素。

与清热凉血药的作用及分类相关的初级药士

夸张句的分类和作用

夸张句的分类 夸张句的作用 夸张句

  夸张,就是有目的的夸大,以增强表达效果的修辞手法。作文网小编为大家精心准备了《夸张句的分类和作用》,希望对大家有所帮助,如果想了解更多的写作技巧请继续关注我们留学群的作文栏目。

  夸张是运用丰富的想象力,在客观现实的基础上有目的地放大或缩小事物的形象特征,以增强表达效果的修辞手法,也叫夸饰或铺张。

  夸张的作用是用言过其实的方法,突出事物的本质,或加强作者的某种感情,烘托气氛,引起读者的联想。夸张能引起读者丰富的想象和强烈共鸣。在文学中,夸张是运用想象与变形,夸大事物的某些特征,写出不寻常之语。

  夸张可分为两类、三种形式,即"普通"类和"超前"类,普通类又可分为三类,即扩大夸张,缩小夸张,超前夸张:

  1、扩大夸张:故意把客观事物说得“大、多、高、强、深……”的夸张形式。例如:蜀道之难,难于上青天。

  2、缩小夸张:故意把客观事物说得“小、少、低、弱、浅、……”的夸张形式。例如:一个浑身黑色的人,站在老栓面前,眼光正像两把刀,刺得老栓缩小了一半。现有成语寸土必争、滴水不漏、寸步难行等也有同样的表达效果。

  3、超前夸张:在时间上把后出现的事物提前一步的夸张形式。例如:农民们都说:“看见这样鲜绿的麦苗,就嗅出白面包子的香味来了。”

  夸张句举例

  一、一个装着一对鲸鱼的米格飞机在被乌云盖的就能看见芝麻粒那么大小蓝色的蓝天上如同蜗牛般的火速飞翔着。

  二、天空中下起了豆大的雨点。

  三、班里静得连针掉了都能听见。

  四、他家穷得快揭不开锅了。

  五、这橘子酸得我的牙都快掉了。

  六、玻璃干净得能当镜子。

  七、云朵般大小的飞机在蓝天上如火箭有样飞翔。

  八、一滴太白酒,十里草木香。

  九、云朵般大小的飞机在蓝天上火箭样飞翔。

  十、我们高兴得一蹦三尺高。

  十一、飞机以飞碟的速度在蓝天轨道上狂奔着。

  十二、他饿得都可以把一头大象给吃了。

  十三、巴掌大的地方还开宴会?

  十四、他的声音难听极了,简直能震碎人的耳膜。

  十五、烈日下,柏油路都快融化了。

  十六、隆隆之声传来,抬头看去,只见一架银灰色的庞然大物出现在头上。前身昂扬,两翼舒展,恰似一头上古鹰鹫盘旋于黛蓝长空之上。

  十七、这块地方没有巴掌大,怎么能盖房子呢?

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2017执业药师中药学辅导重点:清热燥湿药

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  第二节 清热燥湿药

  黄芩

  性味归经:苦、寒;肺、大肠、胃、胆

  性能特点:清泄燥湿,作用偏于上焦肺及大肠,善清肺与大肠之火,除上中焦湿热。兼入血分,能凉血而止血,清热而安胎。

  功 效:清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。

  主治病证:①湿温,暑湿,湿热胸闷、黄疸、泻痢、淋痛,湿热疮疹。

  ②热病烦渴,肺热咳喘,少阳寒热,咽痛,目赤,痈肿。

  ③血热吐血、咳血、衄血、便血、崩漏。④胎热胎动不安。

  用量用法:3-10g。清热多生用,安胎多炒用,清上焦酒炒,止血炒炭。

  使用注意:苦寒易伤脾胃

  黄连

  性味归经:苦,寒。归心、肝、胃、大肠经。

  性能特点:清泄燥湿,药力颇强,作用偏于心及中焦,善清心胃之火,除中焦湿热,为治湿热火郁之要药。

  功 效:清热燥湿,泻火解毒。

  主治病证:①湿热痞满呕吐、泻痢、黄疸。

  ②热病高热烦躁神昏,内热心烦不寐,胃火牙痛,口舌生疮。

  ③肝火犯胃呕吐吞酸。

  ④血热妄行吐衄,痈疽肿毒,目赤肿痛,耳道疖肿,湿热疮疹。

  用量用法:2-10g。

  使用注意:苦寒易伤脾胃

  黄柏

  性味归经:苦,寒,肾膀胱、大肠经

  性能特点:清泄燥湿,作用偏于下焦,善清相火,退虚热,除下焦湿热。药力不及黄连,以退虚热为长。

  功 效:清热燥湿,泻火解毒,退虚热。

  主治病证:①湿热下注之带下、淋浊、脚气、足膝红肿。

  ②湿热黄疸,湿热泻痢,湿疹,湿疮。

  ③热毒疮肿,口舌生疮,血热出血。 ④阴虚盗汗遗精,骨蒸潮热。

  用量用法:3-10g。清相火退虚热宜盐水炒用,止血宜炒炭。

  使用注意:苦寒易伤脾胃

  龙胆

  性味归经:苦、寒,归、肝、胆、胃

  性能特点:清泄燥湿,药力较强,主归肝胆,兼归膀胱。既善清下焦湿热,又善泻肝胆实火,为治肝经湿热、实火之要药。

  功 效:清热燥湿,泻肝胆火。

  主治病证:①湿热下注之阴肿阴痒、带下、阴囊湿疹,湿热黄疸。

  ②肝火上炎之头痛目赤、耳聋胁痛等。

  ③高热抽搐,小儿急惊,带状疱疹。

  用量用法:3-6g。煎服或入丸散。外用适量。

  使用注意:苦寒易伤脾胃

  苦参

  性味归经:苦寒

  功 效:清热燥湿,杀虫止痒,利尿

  主治病证:①湿疮,湿疹,疥癣,麻风,阴痒,带下。

  ②湿热黄疸、泻痢、便血。③湿热淋痛,小便不利。

  用量用法:3-10g。煎服或入丸散。外用适量。

  使用注意:反藜芦。

  配伍:

  黄连配木香:黄连苦寒...

柴胡的作用功效、分类与禁忌

柴胡的作用功效 柴胡的分类 柴胡的禁忌

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  柴胡百科

  清虚热中药,用于感冒发热、寒热往来、疟疾、肝郁气滞、胸肋胀痛、脱肛、子宫脱落、月经不调。柴胡始载于《神农本草经》,列为上品。历代本草对柴胡的植物形态多有记述。《本草图经》载:“(柴胡)今关、陕、江湖间,近道皆有之,以银州者为胜。二月生苗,甚香,茎青紫,叶似竹叶稍紫……七月开黄花……根赤色,似前胡而强。芦头有赤毛如鼠尾,独窠长者好。二月八月采根。”并有附图5幅。其中丹州柴胡、襄州柴胡、淄州柴胡图,以及《本草纲目》的竹叶柴胡图,《救荒本草》的柴胡图,均为柴胡属植物。

  柴胡的功效

  和解少阳,舒肝和胃,升阳举陷。治寒热往来,胸满胁痛,口苦耳聋,头痛目眩,疟疾,下利脱肛,月经不调,子宫下垂,热入血室。

  柴胡的作用

  柴胡的性味:苦平、归经、入肝、胆经。功能:发表、退热、疏肝、解郁、升阳。主治:感冒发烧、寒热往来、疟疾、胁胀痛、月经不调。

  现代药理研究证明:柴胡具有:

1、解热、退热作用平稳可靠;

2、镇静、镇痛,有解除胸闷胀痛,开郁调经作用;

3、抗菌,对结核杆菌有抑制作用;

4、抗肝损伤作用;

5、抗病毒,对流感病毒有强烈的抑制作用,对第1型脊髓灰白质炎病毒引起的细胞病变具有抑制作用。

  主治 疏散退热,升阳舒肝。用于感冒发热、寒热往来、疟疾,肝郁气滞,胸肋胀痛,脱肛,子宫脱落,月经不调。

  用法用量

  煎服,3~10克。解表退热用量宜稍重,且宜用生品。疏肝解郁宜醋炙,升阳举陷可生用或醋炙,其用量均宜稍轻。生态环境:生于沙质草原、沙丘草甸及阳坡疏林下。

  药材炮制

  1.柴胡 将原药除去杂质、残茎及须根,洗净,润透,切成约4毫米厚片,干燥,筛去灰屑。

  2.醋柴胡取柴胡片加米醋拌匀,吸尽,闷润,用文火炒干。每100公斤柴胡片,用米醋20公斤。

  3.鳖血柴胡 先将鳖血与黄酒混和,滤过,再与柴胡片拌匀,吸尽,闷润,晒干或低温烘干。每10公斤柴胡.用鳖血1.25公斤、黄酒1.25公斤。

柴胡的品种分类

北柴胡

  特点:呈圆柱形或长圆锥形,长6~15cm,直径0.3~0.8cm。根头膨大,顶端残留3~15个茎基或短纤维状叶基,质硬而韧,不易折断,断面显片状纤维性,皮部浅棕色,木部黄白色。气微香,味微苦。

  1.和解少阳:用于外感发热,或邪入半表半里的寒热往来及疟疾寒热等,如(<伤寒论>小柴胡汤)、(柴葛解肌汤)。

  2.疏肝解郁:用于肝郁气滞,胁肋胀满疼痛,及肝郁血虚,月经不调等,如(<景岳全书>柴胡疏肝散)。

  3.升阳举陷:用于中气不足,清阳下陷的脱肛、子宫下垂、胃下垂等,如(<脾胃论>补中益气汤)。

  4.热入血室:妇女患外感发热期间遇到月经来潮,外邪传入血室,致寒热发作。如(<和剂局方>逍遥散)。

  南柴胡

  特点:根茎细,表面红棕色或...

例举清热解暑的食品

高考食谱


  炎炎夏日闷热、潮湿,容易让人感到无精打采,身体也疲乏无力,其实,不少时令瓜果蔬菜能帮你赶走上述困扰,下面就介绍一些具有保健价值的夏季食物。

  清热解暑。当出现心烦焦躁、胸闷、头晕等中暑现象,不妨吃一些清热解暑之品。

  绿豆:可以清热。单独用绿豆煮汤即可,最好不加糖。清热同时又要养胃,可用绿豆和大米一起煮粥。

  苦瓜:具有涤热祛暑的功效。涤热比清热作用更强,能将热邪从体内荡涤出去。有些人喜欢把苦瓜先放在开水里焯一下,这会削弱其涤热的作用,所以最好别焯。

  黄瓜:具有清热、解毒、除湿的作用。最佳食用方法是凉拌黄瓜,再用醋汁拌,加入大蒜。中医认为,醋和蒜属温性食物,可以防止黄瓜寒凉伤脾。

  健脾益气。脾胃居中焦,为人体的后天之本。夏天食用过多寒凉食物,容易损伤脾胃的消化功能。可以选择一些健脾食物来食用。

  南瓜:具有温中健脾的作用。夏天宜选不太甜、不太面的南瓜,可选淡黄色、长葫芦形的。别选金黄色发红的,因为那种瓜肉质致密、甜度高,吃了容易增加身体湿气。

  莲藕:莲藕生吃,清热、散淤的作用强。莲藕熟用,性质就不太寒了,而健脾作用明显增强,炖汤、蒸食、炒食均可。

  利水去湿。夏季雨水较多,此时人体内存在湿邪,应利水除湿。

  冬瓜:具有利尿的功效,通过利尿把身体里多余的水湿排出体外。冬瓜做菜时只能放少量的盐,因为盐放多了会抵消冬瓜利水的作用。

  薏苡仁: 具有健脾利湿的功效。生薏苡仁烹饪后的除湿效果好,比如,南方有些地区有夏天喝薏苡仁粥的习惯。炒过后的薏苡仁煲粥则有助健脾。

  玉米须:有利尿、消肿、除湿的作用。可取干的玉米须15-30克(鲜品重量加倍)加水煎煮,去渣取汁。也可将玉米须放入茶杯中,开水冲泡,温浸十分钟后,代茶饮。

  生津止渴。夏天出汗较多,人们常感到口渴,可以吃一些生津止渴的食物。

  西瓜:具有清热生津的作用。除吃红瓤外,青白色的皮肉也可以食用,做成凉拌菜,其清热作用比红瓤更强。

  番茄:从生津止渴的角度来说,选择个大色红、味道酸甜的大番茄效果会比较好。而樱桃番茄味甜、水少,效果就差多了。

  桃子:具有养阴生津的功效。普通桃水分较多,水蜜桃是其中的佳品;扁桃、油桃的水分偏少。

  葡萄:具有生津、利尿、补气血的功效。新鲜葡萄生津止渴的效果好,宜选择酸甜适中、个大、汁液多的,如巨峰葡萄。太甜的葡萄(如玫瑰香),越吃越不解渴。

 

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茯苓饼的功效作用、分类与制作

茯苓饼的功效作用 茯苓饼的分类 茯苓饼的制作

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  茯苓饼百科

  茯苓夹饼,又名茯苓饼,是北京的一种滋补性传统名点,此饼当推稻香春、御食园最佳。用高级茯苓饼淀粉烙制的外皮,其薄如纸,其白似雪,夹心则精选多种果仁,辅以桂花、蜂蜜、白糖和纯正云贵茯苓粉,甜香味美,入口即化,清爽适口。且价格低廉,可作为经常食用的保健食品。目前,北京已有多处生产茯苓夹饼。茯苓饼的名称是因为饼皮很像国药中的云茯苓片,故称 “茯苓饼” 。

  茯苓夹饼分类

  茯苓饼茯苓饼

  1.28g传统型茯苓夹饼:

  由茯苓、核桃、芝麻、蜂蜜等制成,具有补脑、健脑的功效。

  2.12g儿童型茯苓夹饼:

  由茯苓和桃、杏、可可、橘子、荔枝、菠萝等水果制成。其突出特点是果味浓郁,营养丰富,低糖且不蛀牙。

  3.18g果仁型茯苓夹饼:

  在传统型茯苓夹饼基础上,加入杏仁、核桃、花生、松仁等各种果仁制成,保留了果仁特有的营养和风味。

  4.10g营养型茯苓夹饼:

  在传统型茯苓夹饼基础上,加入在蔬菜营养成分排名前十位的胡萝卜、南瓜、芋头、山药、西红柿等制成,是繁忙工作中补充维生素和微量元素的首选产品。

  生产制作

  【原料】(1 200只成品) 皮精白面粉1.25公斤 淀粉5公斤 /其中馅料:绵白糖18.75公斤 核桃18.75公斤 蜂蜜9.25公斤 桂花1.25公斤

  茯苓饼茯苓饼专用工具 特制茯苓饼烘模一副,即两块圆形铁片,一端有绞链相连,另一端装有钳柄,模直径为13厘米,模内刻有凹形花纹。

  制作方法

  1.制饼皮:将面粉与淀粉调成糊,稠度比豆浆稍浓点。同时将烘模放在炉上烧热,里面抹点油,用匙勺入面糊少许,马上将模具合拢数秒钟,将面糊压成薄圆片,然后开启模具,取出已烘熟的饼皮。

  2.制馅:将蜂蜜与砂糖放在锅里熬溶,并使其蒸发一些水分,增加粘度,然后将切细的核桃仁及桂花放入糖中拌匀即成。

  3.成型:取馅40克放在已摊平的饼皮上,在馅料上再覆盖一张皮子即成。成品皮薄如纸,且以馅为主。

  注意事项 烘饼皮要快,不能烘焦,要保持雪白色泽,馅不可铺得太满,需留出1厘米左右边缘。

  主要功效

  茯苓是一种无色、无味的中草药材,具有养颜,美容、滋补的功效。茯苓夹饼用茯苓配以各种鲜水果、果仁、饴糖等加工而成,不含任何食品添加剂,天然、绿色、营养、健康,是保健佳品。

  茯苓饼

  茯苓饼茯苓夹饼含有人体所需的蛋白质和多种维生素,营养丰富,口味鲜美,具有滋养肝肾,补气润肠之功效,长期食用,可增强体力,养颜护肤。据说慈禧太后活到74岁与她长期食用药膳有直接的关系。在已公布的13个慈禧补益方中,茯苓饼的使用频率最高。慈禧太后为了养生延年,采纳了太医的进言,命御膳房用精白面和茯苓粉制成"茯苓饼"进食,并常以此赏赐大臣。因茯苓饼既有清香之味,又有祛病延年的功效,故成为清王朝宫廷里的名点。

  小小圆饼竟如此神奇,到底饼中的茯苓有何好处?原来茯苓是山区产的多孔菌。人吃了...

执业药师考试2017药事管理与法规辅导之局麻作用及作用机制

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  本文“执业药师考试2017药事管理与法规辅导之局麻作用及作用机制”由留学群执业药师栏目整理,希望对考生有所帮助。

  局麻作用及作用机制

  一、局麻作用

  局麻药可作用于神经,使产生神经冲动所需的阈电位提高,抑制动作电位去极化速度,动作电位降低,传导速度减慢,并延长不应期。

  二、作用机制

  神经动作电位的产生与神经受刺激时可引起膜通透性改变有关,引起Na+内流和K+外流。局麻药可抑制这种通透性的改变,即阻滞Na+内流,使 Na+不能进人细胞内,这种效应的产生是由于药物阻断了电压门控型Na+通道,引起Na+通道蛋白构象变化,促使非活态的Na+通道闸门关闭,阻断Na+ 通道,造成传导阻滞,从而产生局麻作用。

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