执业药师辅导讲义

　　留学群执业药师栏目整理了“执业药师2017药事管理与法规：兴奋剂的界定和分类”大家快做好准备吧。

　　兴奋剂的界定和分类

　　(1)兴奋剂的界定

　　《反兴奋剂条例》所称兴奋剂，不再是单指那些起兴奋作用的药物，而实际上是对禁用药物和技术的统称。是指兴奋剂目录所列的禁用物质等。

　　(2)兴奋剂目录和分类

　　《2014年兴奋剂目录》分为两个部分。第一部分：兴奋剂品种;第二部分：对运动员进行兴奋剂检查的有关规定。

　　《2014年兴奋剂目录》，将兴奋剂品种分为七大类，共计236个品种，具体品种详见2014年兴奋剂目录。该目录中品种类别分布如下。

　　①蛋白同化制剂品种77个;

　　②肽类激素品种15个;

　　③麻醉药品品种13个;

　　④刺激剂(含精神药品)品种70个;

　　⑤药品类易制毒化学品品种3个;

　　⑥医疗用毒性药品品种1个;

　　⑦其他品种(β-阻滞剂、利尿剂等)57个。

　　(麻精毒毒蛋白肽)

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　　留学群执业药师栏目整理了“执业药师2017药事管理与法规讲义之兴奋剂管理”大家快做好准备吧。

　　兴奋剂管理

　　处方应当保存2年。

　　严禁药品零售企业销售胰岛素以外的蛋白同化制剂或其他肽类激素。药品零售企业必须凭处方销售胰岛素以及其他按规定可以销售的含兴奋剂药品。零售药店的执业药师应对购买含兴奋剂药品的患者或消费者提供用药指导。(毒麻精放、妊娠苗蛋白肽)

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　　留学群执业药师栏目整理了“执业药师2017药事管理与法规辅导之疫苗购销证明文件”大家快做好准备吧。

　　疫苗购销证明文件

　　(1)疫苗生产企业、疫苗批发企业在销售疫苗时，应当提供由药品检验机构依法签发的生物制品每批检验合格或者审核批准证明复印件，并加盖企业印章* ;疫苗批发企业经营进口疫苗的，还应当提供进口药品通关单复印件，并加盖企业印章。

　　(2)疾病预防控制机构、接种单位在接收或者购进疫苗时，应当向疫苗生产企业、疫苗批发企业索取上述规定的证明文件，并保存至超过疫苗有效期2年备查。 *

　　(3)疫苗生产企业、疫苗批发企业应当依照药品管理法和国务院药品监督管理部门的规定，建立真实、完整的购销记录，并保存至超过疫苗有效期2年备查*

　　疾病预防控制机构、接种单位、疫苗生产企业、疫苗批发企业发现假劣或者质量可疑的疫苗，应当立即停止接种、分发、供应、销售，并立即向所在地的县级人民政府卫生主管部门和药品监督管理部门报告，不得自行处理。接到报告的卫生主管部门应当立即组织疾病预防控制机构和接种单位采取必要的应急处置措施* ，同时向上级卫生主管部门报告;接到报告的药品监督管理部门应当对假劣或者质量可疑的疫苗依法采取查封、扣押等措施。

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　　执业药师考试就要开始咯，赶快复习起来吧，留学群执业药师栏目为各位同学准备了“执业药师2017西药学要点之某病的治疗药物”，希望对各位考生有帮助。

　　某病的治疗药物

　　癫痫持续状态的首选药是安定(地西泮)和劳拉西泮。

　　癫痫大发作的首选药是苯妥英钠。

　　癫痫小发作的首选药是乙琥胺和硝西泮。

　　精神运动性发作首选药是卡马西平。

　　对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药。

　　阵发性室上性心动过速首选维拉帕米。

　　轻、中度原发性或肾型高血压的首选药物是卡托普利。

　　利尿药和β受体阻滞剂是抗高血压的一线药。

　　高胆固醇血症首选考来烯胺(消胆胺)。

　　水肿的首选利尿药是氢氯噻嗪。

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　　执业药师考试就要开始咯，赶快复习起来吧，留学群执业药师栏目为各位同学准备了“执业药师2017西药学资料之抗病毒药”，希望对各位考生有帮助。

　　抗病毒药

　　吗啉双胍几乎抑制病毒增殖周期的各个阶段，但主要是抑制RNA聚合酶的活性及蛋白质的生物合成。

　　碘苷：竞争性抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶，阻碍病毒DNA的合成。

　　阿昔洛韦：对病毒DNA多聚酶产生抑制作用，阻止病毒DNA抑制过程。

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　　大家做好准备迎接考试了吗?留学群执业药师栏目诚意整理“执业药师2017西药学讲义：阿司匹林”，欢迎广大考生前来学习。

　　阿司匹林

　　(一)药理作用及作用机制 不可逆性地抑制血小板小的环加氧酶，抑制花生四烯酸代谢，减少血栓素A2(TXA2)的合成，而抑制血小板功能。

　　(二)临床应用

　　1.对血小板功能亢进而引起的血栓栓塞性疾病有肯定的效果。

　　2.对急性心肌梗死或不稳定型心绞痛患者，可降低再梗死率及病死率。

　　3.可减少—过性脑缺血的发生率和死亡率。

　　第四节 纤维蛋白溶解药

　　链激酶的药理作用及临床应用

　　(一)药理作用 能使无活性的纤溶酶原变为活性纤溶酶，溶解纤维蛋白，溶解血栓。

　　(二)临床应用 用于深静脉血栓、肺栓塞、眼底血管栓塞。但需早期用药.对血栓形成不超过6小时者疗效最佳。临床溶栓也6小时以为限。

　　第五节 促凝血药

　　维生素K的临床应用及不良反应

　　(一)临床应用 用于维生素K缺乏引起的出血，如梗阻性黄疽、胆瘘、慢性腹泻所致出血，新生儿出血，香豆素类、水杨酸类所致出血。长期应用广谱抗生素时也应适当补充维生素K。

　　(二)不良反应

　　1.维牛素K静脉注射太快，可致潮红、呼吸困难、胸痛、虚脱。

　　2.较大剂量维生素K对新生儿、早产儿可致溶血和高铁血红蛋白血症。

　　第六节 抗贫血药

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　　大家做好准备迎接考试了吗?留学群执业药师栏目诚意整理“执业药师2017中药学复习资料：助胃膏”，欢迎广大考生前来学习。

　　助胃膏处方|功能主治

　　处方：白豆蔻仁、肉豆蔻(煨)、丁香、人参、木香，各一两;白茯苓(去皮)、官桂(去粗皮)、白术、藿香(叶)、缩砂仁、甘草(炙)，各二两;橘红(去白)、山药，各四两。

　　制法：上为细末，炼蜜和成膏。

　　功能主治：治小儿胃气虚弱，乳食不进，腹胁胀满，肠鸣泄泻，或时夜啼，胎寒腹痛。

　　用途用量：每服如鸡头实大一圆，量儿大小加减，米饮化下，不拘时候。

　　摘录：《宋·太平惠民和剂局方》

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　　本文“执业药师2017西药学辅导之纳洛酮需注意事项”由留学群执业药师栏目整理，希望对考生有所帮助。

　　纳洛酮需注意事项：

　　1.应用纳洛酮拮抗大剂量麻醉镇痛药后，由于痛觉恢复，可产生高度兴奋。表现为血压升高，心率增快，心律失常，甚至肺水肿和心室颤动。

　　2.由于此药作用持续时间短，用药起作用后，一旦其作用消失，可使患者再度陷入昏睡和呼吸抑制。用药需注意维持药效。

　　3.心功能不全和高血压患者慎用。

　　【孕妇及哺乳期妇女用药】。

　　尚不明确。

　　【药物相互作用】

　　尚不明确。

　　【不良反应】

　　本品不良反应少见，偶可出现嗜睡、恶心、呕吐、心动过速、高血压和烦躁不安。

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