“2017年卫生资格考试《初级中药士》章节考点复习指南”一文由留学群卫生资格考试栏目为您整理发布,希望对您有所帮助!
药效学
一、药物的基本作用
(一)药物作用性质和方式
1.药物的作用与效应
(1)药物作用:是指药物与机体组织间的原发(初始)作用。
(2)药物作用的基本表现
①兴奋:功能提高,活动增强。
②抑制:功能降低,活动减少。
2.药物作用的方式
(1)局部作用
(2)全身作用:吸收作用,系统作用。
(二)药物作用的选择性和两重性
1.药理作用的选择性
(1)概念:药物有选择地作用于机体的某些组织、器官,对其他组织无影响或影响小。
(2)意义:是临床选药的依据。选择性高,药理活性高,疗效好
(3)选择性是相对的。(镇静催眠药)
2.药物作用的两重性
(1)治疗作用: ①对因治疗;②对症治疗。
(2)不良反应:
①副作用:药物本身固有的,在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应。选择性低的药物副作用多见。
②毒性反应:药物剂量过大或用药时间过长所引起的机体损伤性反应。
急性毒性:用药后立即出现。多损害循环、呼吸和神经系统。
慢性毒性:长期用药后出现。多损害肝、肾、骨髓、内分泌。包括“三致”。
③变态反应:少数免疫反应异常患者,受某些药物刺激后发生的免疫异常反应。
与毒性反应的区别:与剂量和疗程无关;与药理作用无关;不可预知。
④后遗效应:停药后,血药浓度降到阈浓度以下时残存的效应。
⑤继发作用:药物治疗作用所引发的不良后果。
⑥致畸作用:影响胚胎的正常发育而引起畸胎。在怀孕的头三个月内用药应特别谨慎。
二、受体理论
(一)受体的概念
1.受体:是存在于细胞膜、细胞浆或细胞核上的大分子化合物(如蛋白质、核酸、脂质等)能与特异性配体(药物、递质、激素、内源性活性物质)结合并产生效应。
2.配体或配基:与受体结合的特异性物质称。
3.受点或位点:受体上能与配体相结合的活性基团。
(二)受体的特性
1.有饱和性、竞争性
2.特异性
3.可逆性
4.高亲和性
5.结构专一性
6.立体选择性
7.区域分布性
8.生物体存在内源性配体
9.亚细胞或分子特征
10.配体结合试验资料与药理活性的相关性
(三)受体的类型
根据受体在靶细胞上存在的位置或分布分类:3类
1.细胞膜受体
(1)如胆碱受体、肾上腺...