卫生自查报告【篇1】
按照县卫生局关于公共卫生里面健康档案建立的相关要求,我院组织全院职工学习了《达县卫生局转发卫生部关于安徽省怀远县“虚假健康档案事件”有关情况的通报的通知》,并相互发言讨论下一步工作措施,会后针对我乡健康档案建立进行了自查活动,现将自查情况汇报如下:
一、目前开展的情况:
1、辖区基本情况:辖区共设5个行政村,2个社区,常住人口1。2万余人。乡卫生院共有10人,4人从事专兼职公共卫生工作;设立了公共卫生科,实行模块管理,分工负责;潘勇负责全面工作,杨洪负责健康档案的管理指导工作。村卫生站共有15人,全部从事公共卫生工作。
2、建档数量:我院目前为居民建档共6872份,其中65岁以上老年人建档1275份,0—6岁儿童建档536份,其中0—36月儿童306份,孕产妇建档65份,高血压270人,糖尿病17人,其它慢病50人,精神病人57人。
3、工作思路和模式:乡村两级共同完成,村卫生站负责信息采集,建档宣传,乡卫生院负责指导、分析、归纳汇总、保管等。
具体形式是由站长组织,通过社长通知,卫生院监督,深入到院落、门户,对照户口薄,集中进行健康档案的建立;或事先电话告知,参照新农合基本信息,先建档,后入户,再解释宣传,发放建档信息卡。我乡望水垭村和青竹村卫生站在建档过程中,就采取了这种深入院落的形式。而其他村卫生站多采用先建档,后告知的形式。
4、制度及设备建设:制定了档案管理、调取、查阅、存贮制度并上墙。配备了专用电脑、电视、DVD影碟机、档案柜、档案盒、体重秤等设施,以不同的内容充实着健康档案对档案。实行了健康档案的分村、分社、分户管理,对档案盒进行标示、档案袋编号,按顺序存放。
5、经费划拨:我院对公共卫生资金实行收支专账管理,截止目前财政划拨到我院的公共卫生经费已经全部到位,已支付各村卫生站4万元,剩下部分留作考核,所有支出均用于基本公共卫生服务,并留有原始凭证。无截留、挪用公共卫生经费现象存在。
二、存在的问题:
1、档案信息采集真实性不高
以前主要是通过参照新农合基本信息先建档,事后告知的形式,对采集的信息真实性不高,多少带有猜、估、推的主管臆断,即使确有此情,但缺乏诊断依据报告书的支撑。之后又采取了体检重点人群并为之建档,获得了第一手资料,真实性进一步提升,但这种形式使健康档案信息采集受到限制,从而影响建档的数量和质量。从临床诊疗中着手,采集信息建档,这种方法的运用还不够。
2、对重点人群的建档并未深入。有个别的重点人群,尚未建档,但居然还纳入了管理人群中,体现出对档案的管理缺系统性、归纳性。
3、档案信息未及时更新。由于条件限制,各种因素的影响,对慢病追踪、随访时的数据及患者就诊时的信息未及时添加与更新,因此不能动态的反映居民的健康状况。还未充分体现出健康档案的价值,存在为建档而建档,
4、人员结构素质不合理。一是专职人员较少,基本素质参差不齐,不能满足现代公共卫生需求;二是部分医务人员意识淡薄,重医轻防,未认识到公共卫生的重要性,不能积极地参与到公共卫生工作中来;甚至说公共卫生人员没做什么事情,用在工作上的时间上少,不能与业务人员扑在写病历上相提并论。
5、档案内基本信...