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2018年内科主治医师《胸腔积液》试题及答案
第1题 感染性胸膜炎最常见的病原菌是
A.肺炎链球菌
B.溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.结核杆菌
E.绿脓杆菌
正确答案:D
第2题 关于胸液渗出液的叙述,下列哪项不正确
A.胸液李凡他试验(-)
B.细胞数>500×10 6/L
C.蛋白含量≥30g/L,胸液/血清比值>0.5
D.胸液LDH>200U/L,胸液LDH/血液LDH比值>0.6
E.胸液中葡萄糖含量降低
正确答案:A
第3题 结核性胸膜炎最常发生于下列哪种况
A.老年人稳定期肺结核病灶复发
B.粟粒性肺结核
C.慢性纤维空洞型肺结核 D.青少年原发性肺结核
E.浸润型肺结核
正确答案:D
第4题 鉴别胸水的性质下列哪项最重要
A.胸水的蛋白定性检测
B.胸水的PH测定
C.胸水常规检查
D.胸水中胆固醇结晶
E.胸水中红细胞数
正确答案:C
第5题 对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人,下列哪项检查最有意义
A.胸部CT检查
B.痰脱落细胞检查
C.胸水癌胚抗原测定
D.胸水脱落细胞检查
E.胸水中LDH测定
正确答案:D
第6题 结核性渗出性胸膜炎,胸腔穿刺排液时,下列哪项是错误的
A.严格无菌操作
B.抽液不宜过快,过多
C.穿刺位置应在肋骨上缘
D.穿刺发生,“胸膜反应”不影响继续抽液
E.抽液后胸腔内可以不用药
正确答案:D
第7题 对胸腔积液的患者,若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味,应对脓液首先作下列哪项检查以确定病因
A.涂片找癌细胞
B.结核菌培养
C.化脓菌培养
D.厌氧菌培养
E.真菌涂片及培养
正确答案:D
第8题 胸腔积液患者,胸水检查上,比重1.018,蛋白27g/L,李凡他试验阳性,RBC2×10 9/L,WBC.610×10 6/L,细菌阴性
,积液的性质应首先考虑为 收集整理
A.漏出性胸腔积液
B.血性胸腔积液
C.渗出性胸腔积液
D.乳糜性胸腔积液
E.化脓性胸腔积液
正确答案:C
第9题 男性,20岁,3天前患感冒后发热38℃未退,左侧胸部刺痛,查体:左腋下,下胸部可听到胸膜摩擦音,最合适的
诊断
A.肺炎球菌肺炎 [ ]
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