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2020执业药师《中药学专业知识二》复习考点汇总【一】
淤血的致病特点
瘀血形成之后,不仅失去正常血液的濡养作用,而且反过来影响全身或局部血液的运行,产生疼痛、出血、经脉淤塞不通、,脏腑发生症积,以及“瘀血不去,新血不生”等不良后果。瘀血的病证虽然繁多,但临床表现的共同特点可概括为以下几点:
1.疼痛:一般多刺痛,固定不移,且多有昼轻夜重的特征,病程较长。
2.肿块:肿块固定不移,在体表色青紫或青黄,在体内为症积,较硬或有压痛。
3.出血:血色紫暗或夹有瘀块。
4.紫绀:面部、口唇、爪甲青紫。
5.舌质紫暗:(或瘀点瘀斑)是瘀血最常见的也是最敏感的指征。
6.脉细涩沉弦或结代。
此外,面色黧黑、肌肤甲错、皮肤紫癜、精神神经症状(善忘、狂躁、昏迷)等也较为多见。在临床上判断是否有瘀血存在,除掌握上述瘀血特征外,可从以下几点分析之:
(1)凡有瘀血特征者;
(2)发病有外伤、出血、月经胎产史者;
(3)瘀血征象虽不太明显,但屡治无效,或无瘀血证之前久治不愈者;
(4)根据“初病在经,久病入络”,“初病在气,久病入血”,“气滞必血瘀”等理论,疾病久治不愈(除活血化瘀疗法外),虽无明显的瘀血也可考虑有瘀血的存在。
2020执业药师《中药学专业知识二》复习考点【二】
祛暑解表剂——藿香正气水的药物组成和功能
【药物组成】广藿香油、苍术、陈皮、厚朴(姜制)、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、紫苏叶油。藿香正气水又含乙醇。
【功能】解表化湿,理气和中。
【主治】外感风寒,内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒,症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻;胃肠型感冒见上述证候者。
【方义简释】方中广藿香油为广藿香的主要药用成分,性能功效与广藿香相似,其辛散芳化微温,既解表化湿,又理气和中,故为君药。苍术辛温苦燥,善燥湿而健脾,又散风寒而除痹发表;姜厚朴苦燥辛散而温,善燥湿、下气;生半夏辛散温燥,善燥湿化痰、降逆止呕;陈皮辛散苦降而温,善理气运脾、燥湿化痰;茯苓甘淡而平,善健脾利湿;大腹皮辛散微温,善行气燥湿、除满消胀。六药同用,既燥湿利湿,又行气和中而运化除湿,以助广藿香内化湿浊而止吐泻,故为臣药。紫苏叶油为紫苏叶的主要药用成分,性能功效与紫苏叶相似,其辛微温发散,善发表散寒、行气宽中;白芷辛温发散,善散风解表、燥湿。二药相合,助君臣药外散风寒而解表、内除湿理气而和中,故共为佐药。甘草浸膏性能功效与甘草相同,其甘平,既和中,又调和诸药,故为使药。全方配伍,辛香温燥,共奏解表化湿、理气和中之功,故善治外感风寒,内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒,症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻;也可用于胃肠型感冒见上述证候者。
【用法用量】口服。水...