2017郑州社保缴费基数

　　2017广州社保缴费基数

　　根据《意见》，职工和城乡居民的大病保险将合二为一，统一筹资标准，共同提高待遇水平。

　　亮点1、2017年大病保险“全覆盖”

　　《意见》的亮点之一，就是将大病保险的保障对象由城乡居民参保人，扩大到全体职工。到2017年，广东将建立完善覆盖全体职工和城乡居民的大病保险制度。

　　早在2013年，广东省政府就印发了《开展城乡居民大病保险工作实施方案(试行)》，明确大病保险的保障对象为城乡居民医保的参保人员。此次《意见》将全体职工参保人纳入大病保险保障范围，并提出整合职工和城乡居民大病保险政策，统一筹资标准、待遇水平、招标承办、服务管理和信息系统，强调了各项医疗保障制度之间的衔接，以形成保障合力，共同发挥托底保障功能。

　　亮点2、保险支付比例不低于50%

　　“大病保险是以避免参保人发生家庭灾难性医疗支出为目标的。”省人社厅负责人告诉记者，参保人参加大病保险不需要另行缴费，参加基本医疗保险即可直接享受大病保险待遇。

　　在起付标准上，将根据个人年度累计负担的合规医疗费用超过各统筹地区上年度城乡居民人均可支配收入合理确定，不得高于当地上年度城镇居民人均可支配收入。同时，大病保险年度最高支付限额原则上不低于各统筹地区上年度在岗职工年平均工资的4倍。

　　根据《意见》，全省大病保险的报销比例不低于50%，并可按医疗费用高低，分段设置支付比例，医疗费用越高，支付比例越高。随着筹资、管理和保障水平的不断提高，《意见》提出还将逐步提高大病支付比例，最大限度地减轻参保人医疗费用负担。

　　而在筹资方面，大病保险资金可从基本医疗保险基金收入或基金结余中筹集，采取按年或按季划拨、年度结算的方式，原则上为基本医疗保险基金收入的5%左右，并随基金收入和医疗费用变化情况进行合理调整。有条件的地区，也可积极探索政府补助、公益慈善等多渠道筹资机制。

　　亮点3、“一站式”即时结算

　　为防范和缓解因病致贫、因病返贫问题，《意见》明确提出适当向困难群体倾斜，“对包括建档立卡贫困人口、五保供养对象和低保对象等城乡贫困人口实行倾斜性支付政策，大病保险起付标准降低50%，适当提高支付比例，不设年度最高支付限额。”

　　即使困难人群报销无上限，若经大病保险支付后，自负费用仍有困难怎么办?《意见》提出，“民政等部门要及时落实相关救助政策”，并“鼓励红十字会、慈善总会等公益慈善组织和社会资本发展慈善救助事业”，同时也鼓励商业保险机构开发适应不同需要的健康保险产品，满足群众多样化的健康需求。

　　值得注意的是，大病保险“二次报销”与基本医疗保险一并实行“一站式”即时结算，通过推动基本医保、大病保险、城乡医疗救助信息系统的对接，实现人员信息、就医信息和医疗费用信息的共享，参保人无需垫付费用再回当地医保经办机构报销，这对于罹患大病的困难群体而言，无疑减轻了很大的负担。

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　　2017太原社保缴费基数

　　2016年太原市购药医保报销须知：

　　参保人员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药，其医药费用可用卡直接结算，购药时不计入社会统筹，全部由个人账户支付，如果个人帐户金用完，可以用现金支付。

　　门诊医保报销流程及注意事项：

　　报销时需携带以下资料：

　　1.身份证或社会保障卡的原件;

　　2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

　　3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

　　4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

　　5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

　　6.定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

　　7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

　　带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

　　住院医保报销流程及注意事项：liuxuequn.com

　　1.入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延)，超过时限的医疗费自负。

　　2.参保人员住院后统筹基金的起付线：起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%，在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。

　　3.参保人员因病情需要转诊或转院的，须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。

　　转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金额。

　　4.在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。

　　情形一：额外补充费用报销型保险的人群

　　根据社会保险优先于商业保险的原则，一般由社会医疗保险支付后，保险公司再对剩余部分医疗费进行理赔。

　　优保网专家称，保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目(一般和社保的理赔范围一致)，再扣除社保已经赔付的额度，得到实际赔付数。

　　示例：假设商业险保额5000元，发生医疗总费用10000元，都在可保范围内的。商业保险的赔付率是90%，免赔额100元。那么，商保可赔付数为(10000-100)×90%=8910元...

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　　2017年社保缴费基数

　　国务院近期印发的《关于激发重点群体活力带动城乡居民增收的实施意见》提出，将城镇私营单位在岗职工平均工资纳入缴费基数统计口径范围，形成合理的社会保险和住房公积金缴费基数，避免对低收入群体的制度性挤出。

　　专家认为，扩大统计口径范围后，社保缴费基数将有所降低，这有利于减轻低收入者缴费负担，让更多低收入者交得起社保，享受社保待遇。同时，低收入者拿到手的工资也有望增加。

　　社保缴费基数逐年上涨

　　据了解，一般情况下，职工的社保缴费基数是本人上年度月平均工资。但是，工资收入较低和较高的参保职工，则要按照人社部门每年公布的缴费基数下限和上限作为自己的缴费基数。

　　根据《职工基本养老保险个人账户管理暂行办法》，职工本人一般以上一年度本人月平均工资为个人缴费工资基数。本人月平均工资低于当地职工平均工资60%的，按当地职工月平均工资的60%缴费;超过当地职工平均工资300%的，按当地职工月平均工资的 300%缴费，超过部分不计入缴费工资基数，也不记入计发养老金的基数。

　　各地的社保缴费基数与当地的平均工资数据相挂钩。作为制定社会保险征缴标准的依据，平均工资公布后，各地的社保缴费基数也随之进行调整。由于平均工资的增加，各地的社保缴费基数也会“水涨船高”，逐年上涨。

　　如，2016年度上海市职工社保缴费基数上下限分别调整为 17817元和 3563元，分别比上年增加了1464元和292元。

　　部分企业社保负担较重

　　事实上，很多省份往往以城镇非私营单位在岗职工平均工资来确定社保缴费基数。如，山西省人社厅今年下发通知，2015年全省非私营单位在岗职工年平均工资为52960元，作为山西省 2015年度在岗职工平均工资，据此确定参加基本养老保险职工个人缴纳养老保险费基数的上下限、城镇个体工商户和灵活就业人员缴纳养老保险费基数，计算参保人员退休时基础养老金和过渡性养老金。

　　中国社科院经济研究所研究员王震说，当前社保缴费基数统计口径范围主要为规模以上企业在岗人员的平均工资，而将大量的私营、个体企业人员排除在外，这样算出来的平均工资实际上高于全体就业人员收入的实际情况，存在一定虚高成分。

　　清华大学就业与社会保障研究中心主任杨燕绥表示，社保缴费基数与在岗职工平均工资挂钩，但其统计口径主要是大企业，平均工资比较高。按照这个基数缴费，再加上缴费费率也比较高，社保负担就比较重，很多中小企业尤其是民营企业因此交不起社保，员工也就无从享受社保待遇。

　　在北京一家企业从事人力资源工作的赵女士说，很多私营企业为了避税，就用现金发工资，也不给员工交“五险一金”，导致这些员工没有统计在内，使得社会平均工资增加，社保缴费基数也随之提高，私营企业就更不愿意上社保，这样就形成了恶性循环。

　　低收入者感叹工资“被下降”

　　一方面是一些人交不起社保，另一方面，很多已经参保的低收入者，由于社保缴费基数的连年上涨，实际收入也面临缩水的状况。

　　根据现行规定，本人月平均工...

　　2017福州社保缴费基数

　　1、到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%;

　　2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%;

　　3、如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

　　注：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

　　如果是住院的费用，一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。

　　而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

　　住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关：

　　注：如住的是三级医院。

　　1、从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;

　　2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;

　　3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%;

　　4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。

　　累计缴满15年可领取

　　针对社保缴费率，福州市人力资源和社会保障局相关工作人员表示，人力资源和社会保障部已明确阶段性降低社会保险费率不影响社会保险待遇。

　　李先瑞分析说，按照企业职工基本养老保险相关政策的规定，1997年7月以后参加工作，累计缴纳养老保险满15年，退休后就可以领取基本养老金了。1997年7月以前参加工作的人员，根据不同情况有不同的养老金领取办法。

　　从领取地点来看，基本养老保险关系在户籍所在地的，在当地领取。如果在某地工作但户口不在当地，必须在当地累计缴费满10年(全国范围内须累计满15年)，才能领取当地养老金。如果在每个参保地(非户籍所在地)累计缴费年限均不满10年，要将其养老关系转移至户籍所在地才能领取。

　　月薪5000退休后能领2500

　　月薪5000元，退休后能领多少养老金呢?

　　假设退休上一年当地平均工资也是5000元，个人历年缴费工资基数与当地平均工资的比值是1(即缴费工资平均指数是1)，缴费年限30年，退休年龄60岁，个人账户储存额144000元。

　　那么，基础养老金=[(5000+5000×1)÷2]×30×1%=1500元，个人账户养老金=144000÷139=1036元。基本养老金=1500+1036=2536元。

　　即在上述条件下，月薪5000元，退休后的基本养老金约为2500元。

　　月薪换为其他数字同样适用，也就是说，如果历年缴费工资与当地平均工资基本持平，连续缴费30年，能拿到的养老金大概为退休前月薪的一半。

　　多工作多缴费养老金就越多

　　“基本养老金待遇水平与缴费年限的长短、缴费基数高...

　　2017哈尔滨社保缴费基数

　　日前，哈市出台《关于推进哈尔滨市城镇基本医疗保险市级统筹的实施意见》(以下简称《意见》)。《意见》提出2016-2017年，实现双城区城镇基本医疗保险市级统筹，实现各县(市)“四统一”，即统一筹资标准、待遇标准、信息系统和经办管理。

　　据介绍，《意见》明确城镇职工基本医疗保险筹资标准。参保范围为：县(市)企业及其职工;国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其工作人员;个体经济组织业主及其从业人员;在城镇注册和经营的乡镇企业及其职工;城镇灵活就业人员、自由职业者、农转非人员、进城务工人员等。个人应缴的基本医疗保险费由单位代扣代缴。职工医疗保险统筹金最高支付限额按一年期核算，应达到国家规定的上年度在岗职工平均工资的4倍。逐步完善特殊疾病门诊政策，健全特殊疾病门诊病种。对恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症血液腹膜透析、肝肾移植术后抗排异治疗等特殊疾病门诊治疗给予政策倾斜，原则上统筹基金支付比例不低于80%。

　　据了解，《意见》还明确城镇居民基本医疗保险筹资标准。

　　参保范围为：18周岁以上(含18周岁)的非从业居民(简称成人居民);未满18周岁城镇居民，包括婴幼儿、学龄前儿童、中小学阶段学生(包括中等专业学校、技工学校、中等职业技术学校、特殊学校就读的在籍学生)、各类全日制普通高等学校(包括民办高校)、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生等(简称学生儿童)。

　　筹资标准为：县(市)执行统一的城镇居民基本医疗保险标准，成人居民筹资标准为每人每年500元，其中个人缴纳120元;学生儿童筹资标准为每人每年430元，其中个人缴纳50元。居民基本医疗保险统筹基金最高支付限额按一年期核算，应达到本地区上年度城镇居民可支配收入的6倍。城镇居民大病保险费每人每年30元，所需资金由城镇居民医保基金中的结余部分支付，个人暂不额外缴费。

　　社保基数怎么算

　　报销范围为：参保居民住院和特殊疾病门诊治疗发生的符合基本医疗保险支付范围的医疗费用，在基本医疗保险报销后，个人负担的合规医疗费用累计超过起付标准以上部分，纳入大病保险报销范围。

　　报销比例为：在规定起付标准以上0-1万元的，报销比例为50%;1-15万元(含15万元)的，每增加1万元，报销比例提高1个百分点;15万元以上的，报销比例为70%。起付标准为：按上一年度哈市城镇居民人均可支配收入的50%确定大病保险报销起付标准，2015年起付标准为1.4万元。

　　最高支付限额为：城镇居民大病保险分段报销累计计算，报销额度上不封顶。

　　近日，哈市医保中心针对近期参保居民咨询较为集中的6个热点问题，进行了详细解答。参保人员也可拨打哈市医疗保险咨询电话：0451-87383555，咨询有关医疗保险相关问题。

　　参保人员住院时发现其医保卡处于欠费封锁状态，如何解锁?

　　答：

　　单位员工因单位医疗保险欠费导致其医保卡封锁的，需由该单位医保经办人员持本企业介绍信(加盖公章)及经办人身份证到单位所在区医疗保险经办机构重新征集信息后，到哈尔滨银行足额补缴欠费，2-3个工作日到账后即可解除封锁。

　　以灵活就业...

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　　2017西安社保缴费基数

　　2016西安基本医疗保险待遇上调了，西安医疗保险报销比例也有新变化。西安市城镇职工和居民基本医疗保险有关政策进行调整，西安城镇居民基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额调整至25万元。

　　此次调整，将强直性脊柱炎和类风湿关节炎2种常见慢性病纳入西安城镇职工和居民基本医疗保险门诊治疗慢性病补助政策范围，城镇职工基本医疗保险补助最高限额标准为2700元，城镇居民基本医疗保险补助最高限额标准为2500元。

　　将强直性脊柱炎和类风湿关节炎患者在门诊使用英夫利西单抗治疗、血友病患者在门诊使用人凝血因子Ⅷ等进行替代疗法治疗，纳入西安城镇职工和居民基本医疗保险门诊特殊病种范围管理，不设起付标准，符合基本医疗保险规定的医疗费用，城镇职工基本医疗保险由统筹基金支付70%、个人支付30%。

　　城镇居民基本医疗保险由统筹基金支付60%、个人支付40%;将慢性丙型肝炎患者在门诊使用干扰素(含普通和长效干扰素两类)进行抗病毒治疗纳入西安城镇居民基本医疗保险门诊特殊病种范围管理，不设起付标准，符合基本医疗保险规定的医疗费用，由统筹基金支付60%、个人支付40%。

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　　西安市人社局在2016年7月公布了西安市2015年社会平均工资，同时确定了2016西安社保最低基数为养老2845元，四险为3160元，住房公积金为1480元。

　　城镇企业职工基本养老保险缴费基数上下限:

　　2015年度陕西省在岗职工年平均工资为56896元，月平均工资为4741.33元，2016年养老保险月缴费基数下限(60%)为2845元，上限(300%)为14225元。

　　四险缴费基数上下限:

　　2015年度西安市在岗职工年平均工资为63199元，月平均工资为5266.58元，2016年失业保险、医疗保险、生育保险、工伤保险缴费基数下限(60%)为3160元，上限(300%)为15800元。

　　公积金缴费基数上下限：

　　2015年度住房公积金缴存基数上限限额原则上不超过2015年西安市城镇非私营单位在岗职工月平均工资5266元的三倍，即14124元/月。

　　新城区、碑林区、莲湖区、未央区、雁塔区、灞桥区、阎良区执行下限工资标准为1480元/月;长安区、临潼区、高陵县执行下限工资标准为1170元/月;周至县、户县执行下限工资标准为1060元/月;蓝田县执行下限工资标准为970元/月。