职业病

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　　2018年职业病学内科主治医师<专业知识>考试大纲

标*为314内科学专业知识考核内容

　　大家做好准备迎接考试了吗?留学群执业药师栏目诚意整理“你有执业药师的职业病吗?”，欢迎广大考生前来学习。

　　据说每个行业的职业人身上

　　都会隐藏着一些奇怪的职业病。

　　比如医师：

　　抓到笔就往口袋塞

　　因为笔随时会不见了

　　比如军人：

　　一紧张就会站军姿

　　那我们执业药师呢?

　　职业病更多了......

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本作文是关于小学四年级350字的作文，题目为：《职业病》，欢迎大家踊跃投稿。

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　　为了促进×××持续、稳定、健康、和谐发展，使生产作业环境符合国家职业健康标准和要求，保护职工健康及其相关权益，确保全年职业健康工作顺利进行，制定×××年职业健康工作计划。

　　一、指导思想和工作目标

　　指导思想：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，坚持以人为本，全面贯彻落实科学发展观，坚持“预防为主，防治结合”的工作方针，进一步修订和完善职业健康各项规章制度，有效消减和控制职业危害，杜绝职业性中毒事故发生，提高全员职业健康意识，依法保护职工健康权益;促进职业健康工作不断科学化、规范化、法制化，为使XXX职业健康工作进入XXX先进行列奠定坚实基础。

　　工作目标：建立和完善作业场所职业危害监督检查制度，落实职业危害监控措施，有毒有害作业场所职业健康监测率达到100%，有毒有害岗位职工的职业健康检查率、建档率达到100%，职工个体防护用品使用率达到100%，新、改、扩建项目职业危害评价率达100% ，杜绝工业生产人身伤亡事故和急性中毒事故。

　　二、重点工作

　　1、建立、健全职业病防治责任制

　　严格按照《职业病防治法》“用人单位应当建立、健全职业病防治责任制，加强对职业病防治的管理，提高职业病防治水平，对本单位产生的职业病危害承担责任”的规定，XXX院长是我院职业健康工作的第一负责人，院安全环保委员会统一领导职业健康工作，质量安全与环保科负责职业健康日常管理工作，各单位主要负责人是本单位职业健康工作的第一责任人，对本单位职业健康工作负责。

　　XXX要根据《职业病防治》的立法宗旨，正确处理职业病防治责任制与经济责任制的关系，以保护劳动者健康及相关权益为目标，落实职业病防治工作管理人员、工作人员的责、权、利，力戒形式主义。

　　XXX要落实职业病防治责任制，以责定权，以控制效果定奖惩，体现奖优罚劣的原则。但不能像经济责任制那样，把依据国家职业健康标准和卫生要求制定的职业病防治目标分解或者压在劳动者身上。

　　2、依法参加工伤社会保险，确保劳动者依法享受工伤社会保险的权利。

　　XXX要按照劳动保障部门的有关规定，按时缴纳工伤社会保险金，积极配合相关部门作好工伤社会保险工作。使在XXX职业活动场所发生的工伤、职业病以及因此而死亡，造成劳动者暂时或永久丧失劳动能力时，劳动者或其遗属能够从社会得到必要的物质补偿和服务的社会保障，保证劳动者或其遗属的基本生活，为劳动者提供必要的医疗救治和康复服务等。

　　3、按照《职业病防治法》的规定积极做好工作场所的卫生防护工作，使工作场所符合下列职业健康要求：

　　(1)职业病危害因素的强度或者浓度符合国家职业健康标难;

　　(2)有与职业病危害防护相适应的设施;

　　(3)生产布局合理，符合有害与无害作业分开的原则;

　　(4)有配套的更衣间、洗浴间、休息间等卫生设施;

　　(5)设备、工具、用具等设施符合保护劳动者生理、心理健康的要求;

　　(6)...

热点概述

　　据媒体报道，备受关注的《全国人民代表大会常务委员会关于修改〈中华人民共和国职业病防治法〉的决定》日前经全国人大[微博]常委会通过并开始实施。据介绍，2011版防治法的突破比较多，其中最为关键的一环就是对职业病定义的修改和扩容，诸如职业性腰背痛、颈椎病、鼠标手等白领易患疾病都有望纳入职业病目录，引起了社会各界的热议。

　　相关评论

　　新华社记者：可以说，职业病目录越扩容，劳动者的权益就越有保障。无论是共同预防还是便于劳动者维权，都是尊重公民权益的体现。

　　网络评论人羽人三：从病因上说，直接接触粉尘、放射性、有毒药害物质可以导致职业病，而其他非物质接触类因素也有此可能。因此，将过劳死、长期视频作业导致的眼部损伤、职业性腰背痛、颈椎病、鼠标手等白领易患疾病纳入职业病目录，不仅是制度的健全和“与国际接轨”，更是对员工权益保护的进一步扩大化和公平化，具有十分重要的进步意义。

　　网友：就眼下来说，与其在职业病扩容上下功夫，不如在强化管理、完善现行职业病防治上多做出一些努力。

　　我国职业病目录即将“扩容”充分体现了我国法制的进一步完善以及立法对劳动者的人文关怀。有助于给广大劳动者带来切实有效的法律保障，而且这还有利于全社会一起预防新型职业病。

　　一方面，对于用人机构而言，明确将一些疾病定义为职业病，有利于用人机构意识到自身的责任所在，提高预防疾病的意识，减少风险因素，降低发病可能；另一方面，对于劳动者而言，有利于其维护自身权益，要求受雇单位提供更加人性化的工作制度和更好的工作环境，并为已经产生的职业病医疗费用买单。

　　当然，职业病目录即将“扩容”也可能将带来企业不履行自身职责、鉴定程序非常复杂、赔偿问题很难兑现等现实中的诸多难题。对此，我认为应对职业病目录“扩容”进行严谨的设计，具体而言要注意以下问题：

　　第一，要注意“扩容”的职业病的认定。我国现行《职业病防治法》中明确规定了用人单位有配合举证的义务，在利益攸关之下，“鼠标手”等新职业病的鉴定依然会面临诸如“开胸验肺”的困难。即使是经鉴定确定了某职工患有“鼠标手”等新职业病，如何证明其病来源于“职业”也比较棘手。这点在立法上要充分给予考虑，必须要有配套的鉴定程序，例如可以规定用人单位举证倒置制度，凡无法证明疾病与工作无关者，即可认定为职业病。

　　第二，在职业病目录“扩容”的同时必须要规定有威慑力的法律责任。从以往经验看，用人单位出于自身经济利益考量，常常拒不履行职业病防治的责任，因此应进一步加大用人单位的违法成本，并通过降低维权成本和畅通维权路径，让劳动者敢于站出来维护自身合法权益，促使用人单位敬畏员工权益，改善工作环境，从源头上防止职业病的发生。

　　第三，在职业病目录“扩容”的同时设立部分开放式条款。鼠标手、电脑椎纳入职业病目录并不是终点，随着社会不断发展...

据媒体报道，备受关注的《全国人民代表大会常务委员会关于修改〈中华人民共和国职业病防治法〉的决定》日前经全国人大常委会通过并开始实施。据介绍，2011版防治法的突破比较多，其中最为关键的一环就是对职业病定义的修改和扩容，诸如职业性腰背痛、颈椎病、鼠标手等白领易患疾病都有望纳入职业病目录，引起了社会各界的热议。

相关评论

新华社记者：可以说，职业病目录越扩容，劳动者的权益就越有保障。无论是共同预防还是便于劳动者维权，都是尊重公民权益的体现。

网络评论人羽人三：从病因上说，直接接触粉尘、放射性、有毒药害物质可以导致职业病，而其他非物质接触类因素也有此可能。因此，将过劳死、长期视频作业导致的眼部损伤、职业性腰背痛、颈椎病、鼠标手等白领易患疾病纳入职业病目录，不仅是制度的健全和“与国际接轨”，更是对员工权益保护的进一步扩大化和公平化，具有十分重要的进步意义。

网友：就眼下来说，与其在职业病扩容上下功夫，不如在强化管理、完善现行职业病防治上多做出一些努力。

模拟题

据媒体报道，我国职业病目录即将“扩容”。对此你怎么看?

参考解析

我国职业病目录即将“扩容”充分体现了我国法制的进一步完善以及立法对劳动者的人文关怀。有助于给广大劳动者带来切实有效的法律保障，而且这还有利于全社会一起预防新型职业病。

一方面，对于用人机构而言，明确将一些疾病定义为职业病，有利于用人机构意识到自身的责任所在，提高预防疾病的意识，减少风险因素，降低发病可能;另一方面，对于劳动者而言，有利于其维护自身权益，要求受雇单位提供更加人性化的工作制度和更好的工作环境，并为已经产生的职业病医疗费用买单。

当然，职业病目录即将“扩容”也可能将带来企业不履行自身职责、鉴定程序非常复杂、赔偿问题很难兑现等现实中的诸多难题。对此，我认为应对职业病目录“扩容”进行严谨的设计，具体而言要注意以下问题：

第一，要注意“扩容”的职业病的认定。我国现行《职业病防治法》中明确规定了用人单位有配合举证的义务，在利益攸关之下，“鼠标手”等新职业病的鉴定依然会面临诸如“开胸验肺”的困难。即使是经鉴定确定了某职工患有“鼠标手”等新职业病，如何证明其病来源于“职业”也比较棘手。这点在立法上要充分给予考虑，必须要有配套的鉴定程序，例如可以规定用人单位举证倒置制度，凡无法证明疾病与工作无关者，即可认定为职业病。

第二，在职业病目录“扩容”的同时必须要规定有威慑力的法律责任。从以往经验看，用人单位出于自身经济利益考量，常常拒不履行职业病防治的责任，因此应进一步加大用人单位的违法成本，并通过降低维权成本和畅通维权路径，让劳动者敢于站出来维护自身合法权益，促使用人单位敬畏员工权益，改善工作环境，从源头上防止职业病的发生。

第三，在职业病目录“扩容”的同时设立部分开放式条款。鼠标手、电脑椎纳入职业病目录并不是终点，随着社会不断发展以及工作环境不断改变，还会出现新的职业病，这就需要在立法时未雨绸缪、提前应对，为新型职业病预留空间。例如日本职业病名单中有九大类病症，每一类中均有一条开放性条款，实践中只要符合有关规定，属于该大类但未明确入列名单的疾病，也可按职业病对待。这一做法值得当前中国修订职业病目录借鉴，以便更好地保障劳动者权益。

总之，我国职业病目录即将“扩容”值得肯定，但是，职业病的防止惩办不仅仅...

　　据媒体报道，备受关注的《全国人民代表大会常务委员会关于修改〈中华人民共和国职业病防治法〉的决定》日前经全国人大[微博]常委会通过并开始实施。据介绍，2011版防治法的突破比较多，其中最为关键的一环就是对职业病定义的修改和扩容，诸如职业性腰背痛、颈椎病、鼠标手等白领易患疾病都有望纳入职业病目录，引起了社会各界的热议。

　　相关评论

　　新华社记者：可以说，职业病目录越扩容，劳动者的权益就越有保障。无论是共同预防还是便于劳动者维权，都是尊重公民权益的体现。

　　网络评论人羽人三：从病因上说，直接接触粉尘、放射性、有毒药害物质可以导致职业病，而其他非物质接触类因素也有此可能。因此，将过劳死、长期视频作业导致的眼部损伤、职业性腰背痛、颈椎病、鼠标手等白领易患疾病纳入职业病目录，不仅是制度的健全和“与国际接轨”，更是对员工权益保护的进一步扩大化和公平化，具有十分重要的进步意义。

　　网友：就眼下来说，与其在职业病扩容上下功夫，不如在强化管理、完善现行职业病防治上多做出一些努力。

　　我国职业病目录即将“扩容”充分体现了我国法制的进一步完善以及立法对劳动者的人文关怀。有助于给广大劳动者带来切实有效的法律保障，而且这还有利于全社会一起预防新型职业病。

　　一方面，对于用人机构而言，明确将一些疾病定义为职业病，有利于用人机构意识到自身的责任所在，提高预防疾病的意识，减少风险因素，降低发病可能;另一方面，对于劳动者而言，有利于其维护自身权益，要求受雇单位提供更加人性化的工作制度和更好的工作环境，并为已经产生的职业病医疗费用买单。

　　当然，职业病目录即将“扩容”也可能将带来企业不履行自身职责、鉴定程序非常复杂、赔偿问题很难兑现等现实中的诸多难题。对此，我认为应对职业病目录“扩容”进行严谨的设计，具体而言要注意以下问题：

　　第一，要注意“扩容”的职业病的认定。我国现行《职业病防治法》中明确规定了用人单位有配合举证的义务，在利益攸关之下，“鼠标手”等新职业病的鉴定依然会面临诸如“开胸验肺”的困难。即使是经鉴定确定了某职工患有“鼠标手”等新职业病，如何证明其病来源于“职业”也比较棘手。这点在立法上要充分给予考虑，必须要有配套的鉴定程序，例如可以规定用人单位举证倒置制度，凡无法证明疾病与工作无关者，即可认定为职业病。

　　第二，在职业病目录“扩容”的同时必须要规定有威慑力的法律责任。从以往经验看，用人单位出于自身经济利益考量，常常拒不履行职业病防治的责任，因此应进一步加大用人单位的违法成本，并通过降低维权成本和畅通维权路径，让劳动者敢于站出来维护自身合法权益，促使用人单位敬畏员工权益，改善工作环境，从源头上防止职业病的发生。

　　第三，在职业病目录“扩容”的同时设立部分开放式条款。鼠标手、电脑椎纳入职业病目录并不是终点，随着社会不断发展以及工作环境不断改变，还会出现新的职业病，这就需要在立法时未雨绸缪、提前应对，为新型职业病预留空间。例如日本职业病名单中有九大类病症，每一类中均有一条开放性条款，实践中只要符合有关规定，属于该大类但未明确入列名单的疾病，也可按职业病对待。这一做法值得当前中国修订职业病目录借鉴，以便更好地保障劳动者权益。

　　总之，我国职业病目录即将“扩容”值得肯定，但是，职业病的防止惩办不仅仅在于立法，使修订工作更具科学性与可行性，更在于立法部门在修改法...