精神药品的供应

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　　精神药品是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品。其管理要点有：

　　1.精神药品只准在本院使用，医生应当根据医疗需要合理使用，严禁滥用。

　　2.精神药品处方限量除特殊需要外，第一类精神药品的处方，每次不超过3日常用量;第二类精神药品的处方，每次不超过7日常用量。处方应当留存2年备查。

　　3.医疗单位应当建立精神药品收支账目，按季度盘点，做到账物相符。发现问题应当立即报告当地药品监督管理主管部门，药品监督管理主管部门应当及时查处。

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　　精神药品品种

　　1.二乙基色胺　　2.(1，2-二甲基庚基)羟基四氢甲基二苯吡喃

　　3.二甲基色胺　　4.二甲氧基溴代安非他明　　5.麦角酰二乙胺

　　6.二亚甲基双氧安非他明　　7.麦司卡林　　8.六氢大麻酚　　9.乙环利定

　　10.苯环己吡咯烷　　11.羟基二甲色胺　　12.裸盖菇素　　13.二甲氧基甲苯异丙胺

　　14.噻嗯环己哌啶　　15.四氢大麻酚(包括其同分异构物及其立体化学变体)

　　16.苯丙胺(苯齐巨林、非那明、安非他明)　　17.右旋苯丙胺(右旋安非他明)

　　18.甲氯喹酮(氯安眠酮)　　19.甲基苯丙胺(甲安非他明、去氧麻黄素)

　　20.安眠酮(甲苯喹唑酮、海米那)　　21.哌醋甲酯(苯哌啶醋酸甲酯、利他林)

　　22.苯环利定　　23.苯甲吗啉(芬美特拉嗪)　　24.安钠咖(苯甲酸钠咖啡因、CNB)

　　25.咖啡因　　26.强痛定　　27.复方樟脑酊　　28.氨酚待因片

　　29.异戊巴比妥(阿米妥)　　30.环己巴比妥　　31.导眠能(格鲁米特)

　　32.镇痛新　　33.戊巴比妥　　34.司可巴比妥(速可巴比妥、速可眠)

　　35.阿普唑仑　　36.安非普拉蒙　　37.巴比妥(佛那罗)　　38.苄非他明

　　39.溴西泮(溴安定)　　40.卡马西泮

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　　麻醉精神药品经营企业资质

　　麻醉药品和精神药品定点批发企业除应当具备药品管理法第十五条规定的药品经营企业的开办条件外，还应当具备下列条件：

　　1.有符合本条例规定的麻醉药品和精神药品储存条件;

　　2.有通过网络实施企业安全管理和向药品监督管理部门报告经营信息的能力;

　　3.单位及其工作人员2年内没有违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行为;

　　4.符合国务院药品监督管理部门公布的定点批发企业布局。

　　麻醉药品和第一类精神药品的定点批发企业，还应当具有保证供应责任区域内医疗机构所需麻醉药品和第一类精神药品的能力，并具有保证麻醉药品和第一类精神药品安全经营的管理制度。

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　　2017年执业药师《药事管理与法规》重点：麻醉和精神药品

　　麻醉和精神药品

　　1.适用范围：麻醉药品药用原植物的种植，麻醉药品和精神药品的实验研究、生产、经营、使用、储存、运输等活动以及监督管理，适用本条例。

　　2.麻醉药品和精神药品的定义：本条例所称麻醉药品和精神药品，是指列入麻醉药品目录、精神药品目录的药品和其他物质。精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品。

　　麻醉和精神药品管理

　　1.管理原则：国家对麻醉药品和精神药品实行定点经营制度。

　　国务院药品监督管理部门应当根据麻醉药品和第一类精神药品的需求总量，确定麻醉药品和第一类精神药品的定点批发企业布局，并应当根据年度需求总量对布局进行调整、公布。

　　2.管理方式：药品经营企业不得经营麻醉药品原料药和第一类精神药品原料药。但是，供医疗、科学研究、教学使用的小包装的上述药品可以由国务院药品监督管理部门规定的药品批发企业经营。

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　　2017年执业药师考试备考辅导：25种麻醉药品和7种精神药品

　　25种麻醉药品

　　现在跟我一起伸出左手，握拳头，从大拇指开始，一个指头一句话，我们来记麻醉药：

　　1、拇指(很ok的手势)：“可卡可待蒂巴因，”

　　2、食指：“吗啡罂粟福可定，”

　　3、中指(第三个指头)：“三阿三酮三太尼，”

　　4、无名指：“地芬哌替樟脑酊，”

　　5、小指(五个指头都打开的时候单独弯曲小指是弯不下来的吧，我把这叫“跪不下来”)：“右边土匪不跪秦。”

　　连贯下来就是：

　　可卡可待蒂巴因，

　　吗啡罂粟福可定，

　　三阿三酮三太尼，

　　地芬哌替樟脑酊，

　　右边土匪不跪秦。

　　上面这五句对应的药品是：

　　①可卡因、可待因、蒂巴因

　　②吗啡、乙基吗啡、吗啡阿托品注射液、罂粟壳、罂粟秆浓缩物、福尔可定

　　③阿片、阿桔片、阿法罗定、羟考酮、氢可酮、美沙酮、芬太尼、瑞芬太尼、舒芬太尼

　　④地芬诺酯、哌替啶、复方樟脑酊

　　⑤右丙氧芬(右边)、二氢埃托啡(土匪)、布桂嗪(不跪秦)

　　好了，用一只左手我们记住了麻醉药!

　　精神类药品

　　然后是第一类精神药品：γ-羟丁酸、丁丙诺啡、三唑仑、哌醋甲酯、司可巴比妥、马吲哚、氯胺酮

　　口诀：“阿丁三派司马律。”

　　我们可以这样记：一个名叫“阿丁”的人，三次派遣他的下属“司马律”去做一件事。

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　　精神药品管理办法

　　1、精神药品是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品。

　　根据精神药品对人体健康的危害程度，分为第一类和第二类精神药品。

　　2、第一类精神药品只限供应县以上卫生行政部门指定的医疗单位使用，不得零售;并需凭《精神药品购用卡》购买。第二类精神药品可供各医疗单位使用，医药门市部应当凭盖有医疗单位公章的医生处方零售。处方保存2年。

　　3、第一类精神药品的处方，每次不超过3日常用量，第二类精神药品处方，每次不超过7日常用量。处方保存2年。

　　4、应当建立精神药品收支帐目，按季度盘点，做到帐物相符。

　　5、购买的精神药品只准在不单位使用，不得转售。

　　6、对利用职务之便，骗取、滥用精神药品的直接责任人由单位给予行政处分。

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