丈夫：姓名xxx、性别 出生年月 民族 工作单位 住所 联系方式
妻子：姓名xxx、性别 出生年月 民族 工作单位 住所 联系方式
一、子女及老人扶养条款：(应明确扶养对象，扶养人，扶养费用的金额、支付期限、支付方式。例如：女儿某某由母亲某某抚养，丈夫每月承担抚养费1000元，并承担其高中毕业之前所有教育费、医疗费等生活、教育费用的百分之八十。前述每月抚养费按年支付，每年1月1日前付清;其他费用双方协商后及时支付，如不能协商一致，由母亲决定支付方式与期限。)
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