心理治疗

　　以弗洛伊德所创立的精神分析开创了专业心理治疗的先河，它视个人为主角，不管环境如何，始终保持着以自我为中心的观点。但随着心理治疗地深入，人们逐渐认识到：某个人的精神障碍和心理问题往往不是孤立的，而是与其家庭成员有密切关系，也就是说，是家庭成员之间相互作用的结果。

　　在实际工作中，有时我们可以治好病人，可病人一回到家中就会复发，而且医生拿病人家属一点办法也没有，只因为他们是“正常人”。他们真的正常吗?事实并非如此。

　　家庭治疗认为，整个家庭才是真正的“病人”，而“被认定病患”不过是家庭这个病人的一个“症状”而已。在治疗上，当然不能“头痛医头，脚痛医脚”，而是要针对整个家庭关系问题进行治疗才行。

　　这种家庭治疗的观点，其产生呼应了本世纪初的“人是环境的一部分”的概念，探讨了个人受家庭影响，而家庭则受社会影响这一理念，到现在，就连医学模式也转变成新的生物—心理—社会模式，岂不是与家庭治疗的观点不谋而和了!

　　家庭治疗作为一种心理治疗方法已历经半个世纪了，那么，什么是家庭治疗呢?

　　家庭治疗认为：每个家庭都有自己的生命周期(即由一对夫妻结婚成家，到生儿育女、子女长大离家，最后夫妻年老、丧偶、直至去世的整个过程)，在这个生命周期中的各个阶段，尤其是第一个孩子上小学和子女进入青春期的两个阶段，家庭所面对的心理问题是最大的，是最容易使家庭成员罹患心理疾病的时期。

　　家庭治疗就是由治疗者和家庭中的所有成员定期会谈，以促进家庭在失功能状态时做出某些适应性改变，重建能适应新变化的模式，同时使家庭中患病成员症状减轻或消失。这种治疗模式一反过去直线性因果关系的论点，而改以循环性因果关系观点来探讨个人的症状、问题行为和人际冲突，认为个人问题只是家庭系统失功能的一种表征，故此治疗重点应放在改变整个家庭内成员之间的互动关系上。

　　广义上家庭治疗属于集体心理治疗的范畴，小组治疗也同样属于这一范畴。而婚姻治疗中的某种形式，其实又属于家庭治疗的范畴。家庭治疗发展到今天，理论和概念上都有了新突破，结构式家庭治疗大师Minuchin认为，即使是只和家庭中的一个成员进行会谈，但只要是以家庭治疗观点去看他们家庭问题，而且促进他做出改变，从而使家庭中其他成员也随之做出改变，也可以视为家庭治疗，只不过是家庭中的个人作为一个次系统去进行治疗罢了。

　　家庭是一个平等和谐的实体，稳定的家庭结构和系统有助于个体的心理健康。家庭应以其特有的交流方式与过程来保证个体的独立性与发展。封建的中国家庭倾向于牺牲个人而维护家庭，家庭治疗不能这样做。家庭治疗的目标或是打破某种不适当的、使症状维持下去的动态平衡环路，建立适当良好的反馈联系，以使症状消除;或是从根本上重新建立家庭结构系统，消除回避矛盾的惯常机制，引入良好的应付方式，改善代际关系与成员间的相互交流。提高解决问题、应付挑战的能力。在整个家庭治疗过程中，治疗者始终居于主导地位，利用自己的权威引导家庭做出改变和发展。

　　叙事疗法是后现代心理治疗方式，它摆脱了传统上将人看作为问题的治疗观念，透过“故事叙说”、“问题外化”“、“由薄到厚”等方法，使人变得更自主、更有动力。透过叙事心理治疗，不仅在可以让当事人的心理得以成长，同时还可以让咨询师对自我的角色有重新的统整与反思。

　　叙事心理治疗的创始人和代表人物为澳大利亚临床心理学家麦克·怀特及新西兰的大卫·爱普斯顿。他们在1980年代就提出了此理论，1990年代他们的书籍得以在北美发行，叙事心理治疗开始大为流行。怀特和爱普斯顿在其代表作《故事、知识、权力——叙事治疗的力量》一书中，系统阐述了他们有关叙事心理治疗的观点和方法。

　　叙事，简单地说就是说故事。所谓叙事心理治疗，是咨询者运用适当的方法，帮助当事人找出遗漏片段，以唤起当事人改变内在力量的过程。叙事心理治疗对“人类行为的故事特性”，即人类如何通过建构故事和倾听他人的故事来处理经验感兴趣。

　　叙事疗法认为，人类活动和经历更多地是充满了“意义”和故事，而不是逻辑论点和法律条文，它是交流意义的工具。人类学家布鲁纳指出：“故事一开始就已经包括开始和结束，因而给了我们框架，使我们得以诠释现在”。当事人在选择和述说其生命故事的时候，会维持故事主要的信息，符合故事的主题，往往会遗漏一些片段，为了找出这些遗漏的片段，咨询师会帮助当事人发展出双重故事。例如，有学生在叙事治疗中谈到“他的问题故事”，而咨询师会引导他说出另一段他自己不曾察觉的部分，进而帮助他自行找出问题的解决之道，而不是咨询师直接给予建议。也就是在咨询过程中唤起当事人生命中曾经活动过的、积极的东西，以增加其改变的内在能量。在叙事心理治疗中，咨询师最常问的一句话是：“你是怎么办到的?”随后，会将焦点放在当事人曾经的努力，或他内在的知识和力量上，引导他走出自己的困境。

　　叙事心理治疗的主要方法主要包括：

　　1.故事叙说——重新编排和诠释故事

　　叙述心理治疗主要是让当事人先讲出自己的生命故事，以此为主轴，再透过治疗者的重写，丰富故事内容。对一般人来说，说故事是为了向别人传达一件自身经历或听来的、阅读来的事情。不过，心理学家认为，说故事可以改变自己。因为，我们可以在重新叙述自己的故事甚至只是重新叙述一个不是自己的故事中，发现新的角度，产生新的态度，从而产生新的重建力量。简单地说，好的故事可以产生洞察力，或者使得那些本来只是模模糊糊的感觉与生命力得以彰显出来，为自我或我们所强烈地意识到。面对日常生活的困扰、平庸或是烦闷，把自己的人生、历史用不同的角度来“重新编排”，成为一个积极的、自己的故事。这样或许可以改变盲目与抑郁的心境。

　　哲学家萨特说过：人类一直是一个说故事者，他总是活在他自身与他人的故事中。他也总是透过这些故事来看一切的事物，并且以好像在不断地重新述说这些故事的方式生活下去。可以说，故事创造一种世界观，一种人生价值。

　　好的故事不仅可以治疗心理疾病和精神扭曲，而且可以从中寻找自信和认同，透过令人愉悦、感动的隐喻故事，我们可以重新找到面对烦恼的现实状况的方法，正视我们的过去，并且找到一个继续努力、正向发展未来的深层动机和强大动力。“为了创造生活的意义，人就面对了一项任务，那就是他必须安排自身时间经验的时间顺序，建立自己和周遭世界前后一致的一份记录。他必须把过去和现在，以及未来预期会发生的事件经验连成线性顺...

　　心理咨询师考试就要开始咯，赶快复习起来吧，留学群心理咨询师栏目为各位同学准备了“江苏心理治疗将引入VR辅助治疗技术”，希望对各位考生有帮助。

　　戴上VR(虚拟现实)头盔后，可以感觉到蓝天白云在身边飘过、感受到电梯在飞速上升……加之医生在旁边给予心理疏导，你会感觉越来越放松——省内首个专门用于治疗恐惧症的VR技术，2月28日落户南京脑科医院。

　　恐高、怕水、怕狭小空间、恐惧坐地铁、不敢乘飞机……据专家估计，人群中患各种恐惧症的比例接近10%，重症患者甚至不敢出门、不能工作。这类疾病没有药物可治疗，过去医生只靠心理疏导，效果有限。近年来，随着VR技术的发展，国外已经将VR用于治疗各种恐惧症，并取得非常好的疗效。南京脑科医院心境障碍科王纯副主任介绍，该院此次引进美国密西西比大学VR辅助治疗技术，能让患者逼真地再现飞机、地铁、电梯、水域等环境，用恐惧治疗恐惧症，并配以个性化心理治疗，能很好地治疗各种幽闭、交通工具恐惧症患者。

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　　恐高、怕水、怕狭小空间、恐惧坐地铁、不敢乘飞机……据专家估计，人群中患各种恐惧症的比例接近10%，重症患者甚至不敢出门、不能工作。这类疾病没有药物可治疗，过去医生只靠心理疏导，效果有限。近年来，随着VR技术的发展，国外已经将VR用于治疗各种恐惧症，并取得非常好的疗效。南京脑科医院心境障碍科王纯副主任介绍，该院此次引进美国密西西比大学VR辅助治疗技术，能让患者逼真地再现飞机、地铁、电梯、水域等环境，用恐惧治疗恐惧症，并配以个性化心理治疗，能很好地治疗各种幽闭、交通工具恐惧症患者。

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　　本文“心理保健师、心理治疗师、心理咨询师的区别是什么?”由留学群心理咨询师栏目整理，希望对考生有所帮助。

　　心理保健师是由中国保健协会、中国国际人才交流中心推出的，证书属于是协会性质的，不具备国家职业资格的效力，工作范围只针对基础性的人群进行保健工作。

　　心理治疗师面对的对象是达到疾病程度的人群。培训只针对医疗系统内部人员。培训目前还没有国家级证书。

　　心理咨询师作为一项职业，已列入国家职业大典，心理咨询师证书是国家职业资格证书，持有证书者具有从事该项职业的资格。心理咨询师面向的对象是社会大众，服务范围比较广泛。

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　　是一种极其危险的疾病，尤其体现在糖尿病眼病和糖尿病足上，而一旦儿童因糖尿病失明或截肢必然会造成一定的心理影响，因此要注重儿童糖尿病的心理治疗方法。如何对儿童糖尿病患者进行心理治疗?

　　北京糖尿病治疗中心权威专家介绍说，鼓励患儿积极参加集体活动，患儿互相交流如何控制好病情的体会，把自己融入战胜糖尿病的大家庭，增强了战胜疾病的信心。

　　要学会低血糖的早期识别与急救方法，并随身携带一些糖果或零食。当患儿出现饥饿感、虚弱、出汗、心慌等症状时，提示出现低血糖反应，应马上补充含糖食品或饮料。另外，由于儿童糖尿病

　　病人小便频多，再加上运动出汗失水，所以，患儿上学时还要把水备足，以便及时补充水分。

　　在糖尿病治疗期间父母只要多尊重孩子，以鼓励为主，给他们一个成长的自由空间，就能顺利地帮助他们度过这个成长的关键时期。放手让他们做力所能及的事情，比如对饮食的管理，做好家庭记录，主动地适当安排运动等。

　　从心理上护理糖尿病患儿，家长需要重视，虽然心理护理不能治病，但是可以缓解病情有利于接受医院治疗。北京糖尿病治疗中心的细胞渗透修复疗法对儿童糖尿病的治疗具有相当不错的效果。

　　细胞渗透修复疗法利用干细胞可以很好的修复受损的胰岛β细胞，恢复胰岛功能，使之正常分泌胰岛素，从而达到糖尿病临床康复。细胞渗透修复疗法以其无毒副作用，不开刀手术等优点是广大糖尿病患者最理想的选择。

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　　2016年心理咨询师考试报名工作即将展开，提前做好考试备考工作，对成功通过考试有很大的帮助。留学群心理咨询师考试栏目为大家分享“心理咨询师是心理治疗师吗?”，希望对大家有所帮助!

　　心理咨询师是心理治疗师吗?

　　很多人会将心理咨询师和心理治疗师混淆起来，因为这两个身份实在是太相似，都是与心理调节相关的。细心一点就会发现心理咨询师偏向于正常人群，善用心理疏导，而心理治疗师偏向于有心理疾病的来访者，善于用药物进行治疗。下面具体从工作对象和专业资质两方面来看下两者的不同。

　　一、心理咨询师、心理治疗师的不同

　　1、工作对象不同

　　“心理咨询”的对象：

　　1)在生活、学习、工作、情感、人际交往、疾病康复等方面出现的心理困惑/问题;

　　2)自我控制力、自我觉察能力良好，思维逻辑清楚;

　　3)工作、生活仍能正常进行;

　　4)非心理疾病人群。

　　“心理治疗”的对象：

　　有心理障碍/疾病的来访者，指的是符合疾病诊断标准的强迫症、恐怖症等神经症，躁郁症、抑郁症等心境障碍，精神分裂症、人格障碍、进食障碍、躯体形式障碍等患者。

　　2、要求的专业资质不同

　　“心理咨询”要求

　　考取国家人社障部颁发的“心理咨询师(二级、三级)”资格证书的专业技术人员执业。

　　“心理治疗”要求

　　考取卫生部“心理治疗师”资格的医务人员执业。

　　二、心理治疗师、精神科执业医师的不同

　　1、“心理治疗师”资格考试，则比较侧重于考察心理疾病诊断、鉴别、心理学及治疗学理论。

　　2、精神科执业医师考试比较侧重于考察精神心理疾病的诊断、鉴别、药理学及用药原则，从资格考试考察科目的设置上可以看到。获得该资格的医生比较擅长心理疾病的药物治疗。

　　从严格意义上讲，没有获取卫生部“心理治疗师”认证的精神科医生也不太合适进行没有药物介入的心理治疗。

　　了解到心理咨询师和心理治疗师的不同之后，就可以很快的根据实际情况来选择了，目前一般咨询机构中心理咨询师较多，而医院的心理咨询和精神病科中则心理治疗师比较多。

　　2016年心理咨询师考试报名工作即将展开。留学群心理咨询师考试栏目为大家分享“心理咨询师、心理治疗师及精神科执业医师比较”，希望对考生们能有所帮助。想了解更多关于心理咨询师考试的讯息，请关注我们留学群。

　　心理咨询师、心理治疗师及精神科执业医师比较

　　一、心理咨询师、心理治疗师的不同

　　1、工作对象不同

　　“心理咨询”的对象：

　　1)在生活、学习、工作、情感、人际交往、疾病康复等方面出现的心理困惑/问题;

　　2)自我控制力、自我觉察能力良好，思维逻辑清楚;

　　3)工作、生活仍能正常进行;

　　4)非心理疾病人群。

　　“心理治疗”的对象：

　　有心理障碍/疾病的来访者，指的是符合疾病诊断标准的强迫症、恐怖症等神经症，躁郁症、抑郁症等心境障碍，精神分裂症、人格障碍、进食障碍、躯体形式障碍等患者。

　　2、要求的专业资质不同

　　“心理咨询”要求

　　考取国家人社障部颁发的“心理咨询师(二级、三级)”资格证书的专业技术人员执业。

　　“心理治疗”要求

　　考取卫生部“心理治疗师”资格的医务人员执业。

　　二、心理治疗师、精神科执业医师的不同

　　1、“心理治疗师”资格考试，则比较侧重于考察心理疾病诊断、鉴别、心理学及治疗学理论。

　　2、精神科执业医师考试比较侧重于考察精神心理疾病的诊断、鉴别、药理学及用药原则，从资格考试考察科目的设置上可以看到。获得该资格的医生比较擅长心理疾病的药物治疗。

　　从严格意义上讲，没有获取卫生部“心理治疗师”认证的精神科医生也不太合适进行没有药物介入的心理治疗。

　　了解到心理咨询师和心理治疗师的不同之后，就可以很快的根据实际情况来选择了，目前一般咨询机构中心理咨询师较多，而医院的心理咨询和精神病科中则心理治疗师比较多。

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　　心理咨询师发展前景好吗

　　很多心理出现问题的患者，在咨询心理医生的时候都会困惑，到底选择心理咨询还是心理治疗来医治自己的心理疾病。为此留学群心理咨询师考试频道特意为大家整理出二者的异同，希望对大家有所帮助。

　　心理咨询和心理治疗有那些不同

　　“是做心理治疗呢?还是做心理咨询?”这个问题是很多人在需要心理医生帮助时最容易提出的一个问题。关于这个问题，区岐山医院副院长钟薇表示，如果想深入探讨这个问题，还真不是一两句话说得清的了，虽然文献上各个专家学者都在阐述自己的观点，但迄今为止，理论界仍没有一个统一的认识。

　　英文中“咨询”是一个很广的概念，大多数人较赞同的解释是：心理咨询是接受过训练、具有心理咨询知识和技能的心理咨询专业人员，通过建立治疗性的人际关系，利用心理咨询的各种技术，倾听、会谈、心理测验及心理干预，改善咨客的思维和行为模式，重建咨客的人格，促进适应、恢复心理健康。这是真正的心理咨询的含义。在这个意义上，心理咨询和心理治疗就是同义词了。心理咨询与心理治疗没有本质的区别，即在咨访(或医患)关系的性质上，在改变和学习过程中，在指导的理论上等都是相似的。两者是同一心理服务过程中的不同阶段。

　　而实际工作中则很难将这两者完全区分清楚，两者互相渗透和柔和。现实中，常用心理咨询来涵盖心理咨询与心理治疗。如果要对心理咨询和心理治疗作些细微区别的话，可这样认为：前者以发展性咨询为主，后者以障碍、疾病为主;前者是轻度的心理问题，后者在程度上相对重些;前者可以在非医疗情境中开展，后者一般在医疗情境中进行;前者的工作者范围较广，可由心理咨询师和严格训练的咨询员承担。心理治疗一般更加侧重治疗师的医学背景，常由有专业背景的医生担任。心理治疗师大部分是执业医师，他们的执业地点一般都在医疗机构。而心理咨询师许多都没有执业医师执照，他们在学校、社区、监狱的咨询机构从业，也有部分在医院的心理咨询室工作。在我国，开展心理治疗师专业培训和发放有关执业证件的是卫生行政管理部门，而开展心理咨询师专业培训和发放有关执业证件的是劳动行政管理部门。

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