您也想学习如何写一份方案吧?很多时候为了提高工作效率。通过方案来找到好的定位和突破点。小编的这篇文章为您全面介绍了“家庭日方案”的相关信息,希望您能喜欢这篇文章收藏下来以便日后阅读!
家庭日方案(篇1)
目前我国家庭医生服务制度不断健全,家庭医生数量快速增长、质量不断提高,但在分级诊疗制度实施中,家庭医生团队的建设也逐渐暴露出一些问题。家庭医生团队作为基层医疗卫生机构的主体,发挥着重要的作用,为了能够实现分级诊疗的目标与初衷,探讨家庭医生团队的建设至关重要。本文旨在通过文献研究和对深圳罗湖、上海闵行、河南息县三地的实地调研,梳理并总结调研地区的家庭医生团队建设经验,从而为我国家庭医生团队的建设提供对策与建议。
1分级诊疗实施中家庭医生团队建设存在的问题
1.1 家庭医生团队在分级诊疗中的网底与核心作用不足
目前我国分级诊疗往往由上级医院主导,家庭医生团队未能充分发挥“守门人”的作用,部分上级医院利用分级诊疗进行“跑马圈地”运动,虹吸基层医疗卫生机构资源。专科医生加入家庭医生团队多为“挂名”,在家庭医生签约服务实际工作中的参与度不高。双向转诊中,患者“上转容易、下转难”,且转诊绿色通道有待完善,很难落实家庭医生签约服务中规定的优先转诊服务。
1.2 家庭医生团队服务能力不足
(1)家庭医生数量不足,2013—2017年我国家庭医生数由14.55万人增长至25.27万人,每万人口家庭医生数也由1.07人增长至1.82人,但距离每万人口2~3名家庭医生的政策目标仍有一定差距(见图1)。
此外,我国转岗培训的家庭医生人数远高于“5+3”规范化培养人数,家庭医生人才急需与规范化培养周期较长之间的矛盾仍较为突出。
(2)上级医院“虹吸效应”明显,高素质的医护人员不断向上级医疗机构流动,家庭医生团队成员不仅“引不进”,而且“留不住”。基层医疗卫生机构家庭医生与上级医疗机构专科医生相比,总体学历较低,缺乏诊断和治疗常见病所需的知识和技能,难以根据签约居民多层次的服务需求提供个性化服务。服务人员数量不足和质量不高的问题,制约了基层医疗卫生机构的服务能力。
1.3 家庭医生团队服务积极性不高
目前我国家庭医生团队激励机制不完善,签约服务使得家庭医生团队工作量增加,然而增加的工作量未能在薪酬上得以体现,且家庭医生待遇与上级医院专科医生差距较大,对职业发展前景的认同感和满意度较低,导致现有家庭医生团队成员对开展卫生服务的积极性不高,不能充分发挥主观能动性。此外,目前我国社区卫生服务中心医务人员绩效考核形式多基于标化工作量进行核算,虽取得了一定的成效,但家庭医生、护理人员、公共卫生人员绩效分开考核,对家庭医生团队成员之间的合作激励性不强。
1.4 家庭医生服务支撑体系不完善
(1)分级诊疗中各级医疗机构的医疗电子信息系统缺乏整合。信息系统的孤立制约了转诊工作的开展,也不利于检查结果的互认,造成了医疗资源的浪费。此外,我国分级诊疗实施中的信息化活动主要在支持上级医院,基层医疗卫生机构信息化建设的滞后加重了家庭医生团队签约和日常工作的负担。(2)医保的经济杠杆作用不足。虽然医保报销对基层医疗卫生机构有政策倾斜,但仍无法有力引导居民基层首诊,且医保经费对上下级医疗机构单独付费也...