2017年执业药师《西药学》模拟题及答案四


  11、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  吸入刺激也可导致支气管痉挛,还可出现视物模糊、青光眼。有报道雾化吸入异丙托溴铵发生急性闭角青光眼,尤其与沙丁胺醇雾化溶液合用时更易发生。噻托溴铵与异丙托溴铵一样,也是M受体拮抗剂,青光眼患者应慎用。

  12、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  防止雾化液和药粉接触患者的眼睛。如药品在使用中不慎污染眼睛,引起眼睛疼痛或不适、视物模糊、结膜充血和角膜水肿并视物有光晕或有色成像等闭角型青光眼的征象,应首先使用缩瞳药并即就医。在雾化过程中,若雾化液和药粉接触患者的眼睛,可导致眼睛疼痛、结膜充血的是异丙托溴铵,选A。

  13、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  茶碱对呼吸道平滑肌有直接松弛作用,属于支气管舒张药,口服易吸收,吸收后在肝脏被肝药酶代谢。有效血浆浓度为5~20μg /ml,大于20μg/ml即可产生中毒反应。

  14、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  氨茶碱是磷酸二酯酶抑制剂,磷酸二酯酶抑制剂(PDEs)可以抑制磷酸二酯酶活性。降低第二信使环磷腺苷(cAMP)和环磷鸟苷(cGMP)的水解,提升细胞内cAMP或cGMP的浓度,并可抑制免疫和炎症细胞,用于哮喘的治疗。

  15、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  ABCE选项均属于抗组胺药,不适用于哮喘患者的治疗。孟鲁司特为白三烯受体拮抗剂,可作为轻中度哮喘的治疗药物。故选D。

  16、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  白三烯类过敏性介质也参与了过敏性鼻炎的发展过程,故使用白三烯受体拮抗剂可缓解季节性过敏性鼻炎相关症状,其它药物仅有扩张支气管作用,故选B。

  17、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  白三烯受体阻断剂的起效缓慢,作用较弱相当于色甘酸钠,一般连续应用4周后才见疗效,且有蓄积性,仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制,或合用以减少糖皮质激素和β2受体激动剂的剂量。

  18、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  糖皮质激素具有强大的抗炎功能,抑制炎症细胞的迁移和活化,抑制炎症介质的释放,抑制细胞因子的生成,增强平滑肌细胞β2受体的反应性可以减轻气道水肿和黏液的分泌,减轻气道炎症反应,是当前控制气道炎症、控制哮喘症状、预防哮喘发作的最有效药物,是哮喘长期控制的首选药。

  19、

  【正确答案】 C

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