第一:初步诊断为一般心理问题,
诊断依据如下:1、该求助者经医学检查和治疗无明显效果,问题没有器质性病变做基础;
2、根据判断心理正常与异常的三原则,该求助者主客观统一,心理活动内在协调一致,人格相对稳定,对自己的问题有自知力,主动求医,无幻觉、妄想等精神病性症状,因此可以排除精神病性障碍。
3、该求助者为中年女性,心理冲突与丈夫出轨生活事件密切相关,有明显道德色彩,属于常形冲突,因此可以排除神经症性问题。
4、该求助者情绪反应已经出现泛化,超出一般心理问题的范围;
5、该求助者症状由较为强烈的现实刺激引起;出现明显而持续的痛苦入睡困难、疲惫等躯体症状两个月以上(近几个月);工作中出现失误等社会功能受损的症状;情绪反应对象被泛化。属于严重心理问题。
第二:该求助的不合理信念有:认为自己一个人辛辛苦苦带孩子,丈夫却在外边与别人同居,认为丈夫无耻,是个以偏概全的不合理信念。
求助者想到自己带孩子的辛苦,可能会被人讥笑,觉得自己很失败,既有糟糕至极的不合理信念,也有以偏概全的不合理信念
第三:与该求助者可以商定的咨询目标包括:
1、近期与具体目标:改变求助者觉得自己为孩子和家庭付出那么多,却换来丈夫出轨的现状,觉得丈夫不应该,还有就是认为自己会被别人讥笑,觉得自己太失败的错误认知;缓解她低落、烦躁等等负性情绪;改善消极被动的行为,建立积极适应性的行为;
2、远期和终极目标:帮助求助者接纳现实,促进求助者的心理健康,促进人格的完善
第四:该求助者可以采用的心理测验有:
1、求助者可以选择SDS,以评估其抑郁情绪的严重程度;
2、该求助者有明显的苦恼,焦虑,可以选择SAS,以评估其焦虑情绪及严重程度;
3、该求助者存在各种情绪、认知及躯体症状,可以选择SCL-90,以评估其多方面症状及严重程度;
4、该求助者有争强好胜、追求完美等人格特征,可以选择16PF、EPQ、MMPI等人格测验探索其人格方面的问题原因;
5、该求助者面对现实处境消极被动,可以选择CSQ了解其应对行为方式,探索心理学方面的原因;
7、该求助者经家人朋友帮助无效,可以选择SSRS,以了解其社会支持系统的情况及其对社会支持的利用度,以探索社会学方面的原因;
8、该求助者有明显的兴趣下降,无助,无望,悲伤,痛苦,多愁善感、唉声叹气等抑郁情绪,可以选择SCL-90和MMPI,以评估求助者是否出现精神病性症状,辅助咨询师排除精神病性问题。